2021年初級(師)衛(wèi)生資格初級臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)師模擬題14

區(qū)

初級（師）衛(wèi)生資格初級臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)師模擬題2021年（77）

（總分84.6,做題時間120分鐘）

A1/A2題型

1.

屬于葉酸特征的是

|SSS_SINGLE^SE1

「A

人體能合成葉酸

rB

耐熱

「C

人體每天需要約200ug

「D

綠葉蔬菜、水果和動物內(nèi)臟等食品中不含葉酸

「E

葉酸缺乏可導(dǎo)致骨質(zhì)疏松

分值：3.75

答案:C

人體本身不能合成葉酸，葉酸不耐熱，葉酸存在于綠葉蔬菜、水果和動物內(nèi)臟

等食品中，成人每天約需200ug,經(jīng)二氫葉酸還原酶作用變?yōu)樗臍淙~酸。葉酸

缺乏可導(dǎo)致營養(yǎng)不良、巨幼細(xì)胞貧血、慢性腸炎等。

2.

冷凝集素綜合征的抗體型別為

|SSS_SINGLE_SEI

rA

IgM

rB

IgG

「C

IgA

rD

結(jié)合補體

rE

補體

分值:3.85

答案:A

冷凝集素綜合征抗體型別幾乎均為IgM,在低于37℃的環(huán)境下，可導(dǎo)致冷凝集

現(xiàn)象。

3.

在部分惡性組織細(xì)胞病病例的血象中找到異常組織細(xì)胞是在

ISSS_SINGLE_SEL

rA

血涂片的頭部

rB

血涂片的體部

rC

血涂片的尾部

「D

血涂片的任意位置

rE

血涂片的兩側(cè)邊緣位置

分值:3.85

答案:C

惡性組織細(xì)胞病患者血涂片的白細(xì)胞分類中，部分病例可在涂片尾部找到異常

組織細(xì)胞和不典型的單核細(xì)胞。

4.

紅細(xì)胞葡萄糖：6-磷酸脫氫酶缺陷癥不包括

|SSS_SINGLE_SEI

rA

藥物致溶血性貧血

「B

感染誘發(fā)溶血

「C

遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥

「D

新生兒高膽紅素血癥

rE

遺傳性非球形紅細(xì)胞溶血性貧血

分值:3.85

答案:C

紅細(xì)胞葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺陷癥分五型：蠶豆病、藥物致溶血性貧血、感染

誘發(fā)溶血、新生兒高膽紅素血癥，遺傳性非球形紅細(xì)胞溶血性貧血。

5.

抗因子Xa活隼用于監(jiān)測

ISSS_SINGLE_SEI.

「A

精制蝮蛇抗栓酶

「B

阿司匹林

「C

低相對分子質(zhì)量肝素

「D

口服抗凝藥

rE

普通肝素

分值：3.85

答案：C

向后對分子質(zhì)量肝素與普通肝素相比具有以下特點：由于糖單位的減少，對

FXa的抑制活性相對增強，而對Flla的抑制活性相對減弱，基本不影響血小

板，且半壽期長。目前多用抗因子Xa活性作為監(jiān)測低相對分子質(zhì)量肝素的指

標(biāo)，一般認(rèn)為，低相對分子質(zhì)量肝素的抗因子Xa活性維持在0.5?4.0個抗因

子Xa/ml為佳。

6.

溶血性貧血實驗室診斷依據(jù)不包括

ISSSSINGLESEI

「A

網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)＜0.5%

「B

破碎紅細(xì)胞增多

「C

粒紅比縮小或倒置

「D

間接膽紅素明顯升高

「E

嗜多色紅細(xì)胞增多

分值：3.85

答案：A

薄血的實驗室診斷依據(jù)網(wǎng)織紅細(xì)胞增高（正常是0.5%?1.5%）,其他選項皆

是。

7.

缺鐵性貧血與地中海貧血的共同點是

ISSSSINGLESEL

「A

小細(xì)胞低色素性貧血

「B

轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低

「C

與珠蛋白合成障礙有關(guān)

「D

紅細(xì)胞脆性增加

E

可由氯霉素誘發(fā)引起

分值：3.85

答案:A

缺鐵性貧血與地中海貧血都屬于小細(xì)胞低色素性貧血，其實驗室指標(biāo)的區(qū)別可

體現(xiàn)在RDW±0

8.

監(jiān)測口服抗凝藥的可靠指標(biāo)是

ISSS_SINGLE_SEI

「A

凝血酶原時間

rB

凝血酶原時間百分活動度

「C

凝血酶原時間比率

「D

凝血酶原時間國際標(biāo)準(zhǔn)化比值

「E

凝血酶時間

分值：3.85

答案:D

口服抗凝藥主要是香豆素類衍生物，其化學(xué)結(jié)構(gòu)與維生素K相似，通過與維生

素K競爭，妨礙維生素K的利用，使合成的維生素K依賴因子（FII、FVH、FIX

和FX）缺乏活性，起到抗凝作用。而阿是外源凝血途徑的篩選試驗，可以監(jiān)測

和反映FH、FV、FVH和FX水平的減低，因此是監(jiān)測口服抗凝藥的首選指標(biāo)。

9.

以下情況中會出現(xiàn)正常細(xì)胞性貧血的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

慢性失血

「B

尿毒癥

rC

急性失血

「D

缺鐵性貧血

「E

葉酸缺乏

分值:3.85

答案:C

正常細(xì)胞性貧血病因有失血、急性溶血、再障和白血病。

10.

鐵粒幼細(xì)胞性貧血

|SSS^SINGLE_SEL

「A

血紅蛋白增多

「B

見“雙形性”紅細(xì)胞

「C

中性粒細(xì)胞減少

「D

網(wǎng)織紅細(xì)胞減少

「E

紅細(xì)胞體積增大呈球狀

分值：3.85

答案:B

鐵粒幼細(xì)胞性貧血的血紅蛋白可以有減低和正常兩種情況同時存在，故見“雙

形性”紅細(xì)胞是正確的。

11.

下列選項中可導(dǎo)致血栓形成的是

ISSS_SINGLE_SE1

「A

肝素樣抗凝物質(zhì)增多

rB

狼瘡樣抗凝物質(zhì)增多

「C

因子VD［抑制劑增多

「D

組織因子途徑抑制劑增多

「E

組織型纖溶酶原激活物增多

分值:3.85

答案:B

大約有1/3的狼瘡抗凝物質(zhì)（LA）陽性的患者發(fā)生血栓，主要見于系統(tǒng)性紅斑狼

瘡、自發(fā)性流產(chǎn)、多發(fā)性血栓形成和惡性腫瘤等，血栓類型常見深靜脈血栓形

成、肺栓塞及大血管血栓。LA并不直接抑制血漿中特異性凝血因子活性，而是

主要通過結(jié)合磷脂復(fù)合物及抑制磷脂表面發(fā)生凝血反應(yīng)來干擾凝血過程。但由

于凝血、抗凝血過程均依賴磷脂參與，故這些患者在體外試驗中表現(xiàn)為抗凝效

應(yīng)，而在體內(nèi)可刺激凝血過程，促進(jìn)血栓形成。

12.

小球形紅細(xì)胞常出現(xiàn)在

ISSSSINGLESEL

A

缺鐵性貧血

「B

珠蛋白生成障礙性貧血

rC

骨髓纖維化

「D

腎衰竭

「E

自身免疫性溶血

分值:3.85

答案:E

小球形紅細(xì)胞常出現(xiàn)在自身免疫性溶血、遺傳性球型紅細(xì)胞增多癥。

13.

在肝臟受損早期即出現(xiàn)活性減低的凝血因子是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

FII：C

rB

FV:c

rC

Fvn：c

rD

FVI1I：C

rE

FX：C

分值：3.85

答案:C

先天性FH：C、FV：C、FVn：C、FX：C缺乏癥較為罕見，這些因子的測定

主要用于肝臟受損的檢查，其中FVH：C在肝臟受損早期即可降低。FVIII：C降

低更多地見于血友病A、血管性血友病、血中存在FVIII抗體以及DIC。

14.

黃鐵蛋白增高常見于

ISSS_SINGLE_SEL

rA

腎病綜合征

「B

缺鐵性貧血

「C

肝硬化

「D

惡性腫瘤

rE

炎癥

分值：3.85

答案:B

轉(zhuǎn)鐵蛋白增高常見于缺鐵性貧血、妊娠。

15.

葉酸缺乏時，檢驗結(jié)果正確的是

ISSS^SINGLE_SEl

rA

血清葉酸小于13Ug/L

「B

葉酸吸收試驗，尿排出大于26%,糞排出小于6096

「C

組織膠負(fù)荷試驗，測尿亞胺甲基谷氨酸小于lg/24h

「D

紅細(xì)胞葉酸大于50Ug/L

「E

外周血粒細(xì)胞出現(xiàn)巨型桿狀核和核分葉過多

分值：3.85

答案:E

葉酸缺乏癥血象中粒細(xì)胞出現(xiàn)巨型桿狀核和核分葉過多，5葉者大于5%或6葉

者大于1%0

16.

漿細(xì)胞白血病的骨髓象中，漿細(xì)胞成熟程度和形態(tài)極不一致,表現(xiàn)為

|SSS_SINGLE_SEL

「A

形態(tài)較大，核仁不明顯，胞核較為成熟

「B

形態(tài)較大，核仁不明顯，核染色質(zhì)致密

「C

形態(tài)較大，核仁明顯，核染色質(zhì)致密

rD

形態(tài)較小，核仁明顯，核染色質(zhì)稀疏

「E

形態(tài)較小，核仁明顯，核染色質(zhì)致密

分值：3.85

答案:D

漿細(xì)胞白血病的骨髓象中，漿細(xì)胞成熟程度和形態(tài)極不一致，形態(tài)一般較小，

呈圓形或卵圓形，胞核較幼稚，核仁明顯，核染色質(zhì)稀疏，核質(zhì)發(fā)育不平衡。

17.

符合B地中建貧血雜合子的是

|SSS^SINGLE_SEL

「A

HbA2減少

「B

HbA2明顯增高

「C

HbF顯著增高

「D

細(xì)胞脆性試驗降低

「E

靶形紅細(xì)胞減少

分值：3.85

答案:B

B地中海貧血雜合子型（輕型），Hb電泳，HbA2明顯增高，HbF正?；蜉p度增

加，靶形紅細(xì)胞增多；細(xì)胞脆性試驗顯著降低見于重型。

18.

用于顯示溶血檢驗的是

ISSS_SINGLE_SE1

「A

魚精蛋白副凝試驗

rB

總鐵結(jié)合力

「C

葉酸含量測定

「D

血清結(jié)合珠蛋白檢測

「E

硝基四氮唾藍(lán)試驗

分值:3.85

答案:D

顯示溶血的檢驗有血漿游離血紅蛋白檢測、血清結(jié)合珠蛋白檢測、血漿高鐵血

紅素清蛋白檢測、尿含鐵血黃素試驗等。

19.

以下表現(xiàn)與慢性腎臟疾病所致貧血相關(guān)的是

|SSS_SINGLE_SEL

rA

肝功能異常

「B

大細(xì)胞性貧血

'c

偶見小細(xì)胞低色素性貧血

rD

骨髓增生活躍

「E

紅細(xì)胞形態(tài)正常

分值：3.85

答案:C

慢性腎臟疾病所致貧血呈正細(xì)胞正色素性，偶見小細(xì)胞低色素性貧血。

20.

漿細(xì)胞病是由___________

|SSS_SINGLE_SEI

「A

原始漿細(xì)胞異常增生引起的疾病

rB

幼稚漿細(xì)胞異常增生引起的疾病

「C

單克隆漿細(xì)胞增生引起的惡性腫瘤

「D

原始淋巴細(xì)胞異常增生引起的疾病

「E

幼稚淋巴細(xì)胞異常增生引起的疾病

分值：3.85

答案：C

￡細(xì)胞病是由單克隆漿細(xì)胞增生引起的惡性腫瘤或有可能發(fā)展成為惡性腫瘤的

一組疾病。血清和尿中出現(xiàn)過量的單克隆免疫球蛋白或其輕鏈或重鏈片段。

21.

臨床上根據(jù)血紅蛋白減低的程度將貧血分為四級,重度貧血是指血紅蛋白

ISSSSINGLESEL

rA

小于90g/L

「B

60~90g/L

「c

小于30g/L

rD

31~60g/L

rE

90—120g/L

分值