2023年高級(jí)職稱考試副主任護(hù)師／主任護(hù)師內(nèi)科護(hù)理學(xué)歷年高頻考題帶答案難題附詳解

2023年高級(jí)職稱考試副主任護(hù)師／主任護(hù)師內(nèi)科護(hù)理學(xué)歷年高頻考題帶答案難題附詳解（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.綜合考點(diǎn)(共50題)1.對(duì)風(fēng)濕性心臟瓣膜病患者進(jìn)行健康教育內(nèi)容包括A.注意休息，適量活動(dòng)B.合理飲食C.堅(jiān)持治療，預(yù)防風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)D.做好自我保健，如防寒保暖、加強(qiáng)鍛煉等E.間斷劇烈運(yùn)動(dòng)，以保持心功能2.病毒性肝炎患者護(hù)理措施下列正確的是A.休息B.合理營(yíng)養(yǎng)C.藥酒護(hù)肝D.中草藥抗病毒E.保持情緒樂觀3.長(zhǎng)期臥床的心力衰竭患者，進(jìn)行皮膚護(hù)理的重點(diǎn)部位是A.脛前B.踝部C.腹部D.雙下肢E.腰骶部4.對(duì)于糖尿病飲食治療中蛋白質(zhì)的供應(yīng)，下列哪項(xiàng)不恰當(dāng)A.成人每日每千克理想體重0.8～1.2gB.蛋白質(zhì)含量不超過總熱量的15%C.蛋白質(zhì)來源應(yīng)至少有1/3來自動(dòng)物蛋白質(zhì)D.伴有糖尿病腎病者宜增加蛋白質(zhì)含量E.伴有糖尿病腎病者應(yīng)減少蛋白質(zhì)攝入5.慢性肺心病發(fā)生心衰時(shí)，治療首選是A.強(qiáng)心劑B.利尿劑C.血管擴(kuò)張劑D.控制心律失常E.控制感染，改善呼吸功能6.判斷病人意識(shí)障礙程度時(shí)，所評(píng)估的主要內(nèi)容不包括A.瞳孔對(duì)光反射B.肌力C.吞咽反射D.角膜反射E.對(duì)疼痛刺激的反應(yīng)7.患者男性，68歲，高血壓病史15年，因酒后突發(fā)劇烈頭痛：嘔吐，右側(cè)肢體偏癱，且出現(xiàn)意識(shí)障礙送至入院，測(cè)血壓200/120mmHg，頭部CT示高密度影，該病人最有可能的診斷是A.腦栓塞B.腦血栓形成C.腦出血D.TIAE.蛛網(wǎng)膜下腔出血8.膽堿酯酶復(fù)能劑能緩解的有機(jī)磷農(nóng)藥中毒癥狀是A.肺水腫B.視力模糊C.惡心嘔吐D.大汗及流涎E.全身緊縮感9.治療心室撲動(dòng)，下述措施中最有效的是A.溴芐胺B.心臟按壓C.心腔內(nèi)注射腎上腺素D.靜脈注射利多卡因E.非同步電擊復(fù)律10.下列說法哪些是正確的A.HBsAg和HDAg均呈陽性，可診斷為HBV及HDV聯(lián)合感染B.抗-HEVIgM陽性可診斷為HEV近期感染C.抗-HAVIgM陽性可診斷為HAV近期感染D.單項(xiàng)抗-HBc陽性時(shí)，可診斷為HBV現(xiàn)癥感染E.HCV-RNA陽性時(shí)可診斷為HCV現(xiàn)癥感染11.可誘發(fā)心絞痛的疾病有A.冠心病B.風(fēng)濕性心瓣膜病主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全C.甲狀腺功能亢進(jìn)性心臟病D.梅毒性心臟病E.馬凡綜合征(MarfanSyndrome)12.慢性肺心病出現(xiàn)心衰時(shí)的表現(xiàn)有A.頸靜脈怒張B.雙肺滿布濕噦音C.腹部移動(dòng)性濁音(+)D.咯粉紅泡沫痰E.下肢水腫13.患者男性，67歲?；悸灾夤苎缀头螝饽[10年，合并高血壓病，后者藥物控制良好，1天前于劇咳后突感右側(cè)胸痛，呼氣困難加重，不能平臥就診。其最可能的原因是A.自發(fā)性氣胸B.心肌梗死C.肺栓塞D.急性左心衰竭E.肺部感染導(dǎo)致呼吸衰竭14.乙型肝炎的誘發(fā)因素主要有A.勞累B.感染C.吸煙D.嗜酒E.藥物15.急性心肌梗死病人溶栓的指證包括A.持續(xù)胸痛大于30min，硝酸甘油不能溶解B.心肌酶譜升高C.相鄰2個(gè)導(dǎo)聯(lián)ST段抬高D.相鄰3個(gè)導(dǎo)聯(lián)ST段抬高E.不能除外主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤16.男性，20歲，因多喝、多吃、多尿及體重下降，被疑診為1型糖尿病，查后2小時(shí)血糖15mmol/L，給予胰島素靜脈點(diǎn)滴，正點(diǎn)滴中病人自覺多汗、手抖、饑餓難挨，此時(shí)雖尚未查血糖，能確定何病A.靜點(diǎn)速度太快B.對(duì)靜點(diǎn)藥過敏C.精神緊張D.十二指腸潰瘍發(fā)作E.低血糖17.肝性腦病用藥時(shí)應(yīng)注意A.尿少、尿閉時(shí)忌用谷氨酸鉀B.對(duì)嚴(yán)重腹水病人慎用谷氨酸鉀C.腎病綜合癥不必限制谷氨酸鉀D.精氨酸不宜與堿性藥物配伍E.伴酸中毒不宜用精氨酸18.關(guān)子骨髓移植的描述，錯(cuò)誤的是A.病人一般不超過50歲B.除兒童非高危急淋外，骨髓移植應(yīng)早期進(jìn)行C.所謂“早期”是指急性白血病的第一次緩解期D.異基因骨髓移植成功后復(fù)發(fā)率低E.骨髓移植只適用于白血病19.關(guān)于結(jié)核菌素試驗(yàn)檢查的意義正確的是A.結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性提示肯定沒有結(jié)核菌感染B.結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性僅表示結(jié)核感染，并不一定患病C.結(jié)核菌素感染的4～8周內(nèi)，結(jié)核菌素試驗(yàn)可陰性D.應(yīng)用免疫抑制劑患者，結(jié)核菌素試驗(yàn)可陰性E.嚴(yán)重結(jié)核病和各種危重病人對(duì)結(jié)素可無反應(yīng)20.有效糾正缺鐵性貧血和(或)防止病情復(fù)發(fā)的關(guān)鍵是A.迅速補(bǔ)充鐵劑B.有效而徹底的病因治療C.首選口服鐵劑D.首選靜注鐵劑E.足夠療程的鐵劑治療21.對(duì)皮質(zhì)醇增多癥患者應(yīng)給予的飲食為A.高鈣B.高鉀C.低鹽低脂D.高蛋白、高維生素、高熱量E.高蛋白、高維生素、低熱量22.男，52歲，疲乏無力3個(gè)月，近2日左下肢腫脹，多普勒探察提示深靜脈血栓形成；脾肋下4cm，血紅蛋白145g/L，白細(xì)胞13×109/L，多次查血小板均，1000×109/L，血片可見巨大血小板，最合理的治療是A.嚴(yán)密觀察B.阿司匹林C.羥基脲D.羥基脲+溶栓治療E.血小板單采術(shù)23.一老年患者以肺氣腫、Ⅱ型呼衰收入院。入院第一天晚上，因咳嗽、痰多，呼吸困難，并對(duì)醫(yī)院環(huán)境不適應(yīng)而不能入睡。不正確的護(hù)理是A.給鎮(zhèn)咳和鎮(zhèn)靜藥，幫助入睡B.減少夜間操作，保證患者睡眠C.給低流量持續(xù)吸氧D.減少白天睡眠時(shí)間和次數(shù)E.和患者一同制訂白天活動(dòng)計(jì)劃24.腎病綜合征最常見的并發(fā)癥是A.感染B.急性腎衰竭C.高血壓D.低血容量性休克E.血栓形成25.女性，17歲，學(xué)生，患1型糖尿病5年，一直使用胰島素治療，近日學(xué)校體能測(cè)試，加大了運(yùn)動(dòng)量，病人出現(xiàn)心悸、出汗、頭暈、手抖、饑餓感。病人出現(xiàn)了什么反應(yīng)A.低血糖反應(yīng)B.運(yùn)動(dòng)過量C.心源性暈厥D.飲食不足E.過度勞累26.下列關(guān)于呼衰時(shí)氧療的描述正確的是A.所有呼衰均應(yīng)采取持續(xù)低流量氧療B.氧療可通過多種途徑進(jìn)行C.吸入氧氣必須事先加溫、濕化D.在用呼吸興奮劑時(shí)，可適當(dāng)提高吸氧濃度E.氧療的目標(biāo)是使患者的，PaO2維持在正常范圍27.如發(fā)現(xiàn)大咯血病人有窒息先兆，應(yīng)立即采取的搶救措施是A.清除呼吸道異物、血塊B.作氣管插管C.進(jìn)行氣管切開D.加壓吸氧E.應(yīng)用呼吸興奮劑28.某肺結(jié)核患者久治不愈，近日頭痛加重，伴嘔吐。查體有頭向后仰、屈頸困難。是因?yàn)锳.肩關(guān)節(jié)炎B.頸肌痙攣C.頸椎病D.腦膜刺激征E.習(xí)慣29.心肌梗死的主要護(hù)理措施有哪些A.絕對(duì)臥床休息B.給予高濃度氧氣吸入C.保持情緒穩(wěn)定D.心電監(jiān)測(cè)E.注意保暖及做好皮膚護(hù)理30.中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病癥狀的出現(xiàn)，多見于A.潛伏期B.早期C.緩解期D.晚期E.中期31.呼吸中樞所在的位置是A.大腦B.小腦C.腦干D.腦橋E.延髓32.患者男性，原發(fā)性高血壓，為其測(cè)量血壓時(shí)正確的做法是A.若采取立位測(cè)量，手臂應(yīng)平第6肋間B.放氣時(shí)聽到最強(qiáng)音時(shí)汞柱所指刻度即為收縮壓C.緩慢放氣，速度4mmHg/sD.聽到變音時(shí)汞柱所指刻度即為舒張壓E.聽到舒張壓后保持放氣速度，直到汞柱回到零位33.結(jié)核菌素試驗(yàn)結(jié)果陽性是指局部A.硬結(jié)直徑＜5mmB.硬結(jié)直徑5～9mmC.硬結(jié)直徑10～19mmD.硬結(jié)直徑＞20mmE.硬結(jié)直徑＞20mm伴水皰34.消化性潰瘍伴小量出血無嘔吐時(shí)采取的護(hù)理措施是A.靜脈垂體后葉素B.少量溫涼流質(zhì)C.冰水洗胃D.隨意飲食E.禁飲食35.患者男性，30歲。上班途中被流浪狗咬傷，下列傷口處理不正確的是A.盡快用20%肥皂水反復(fù)沖洗30分鐘以上B.局部用2%～5%碘酊消毒C.傷口清創(chuàng)后縫合包扎D.擠出污血E.在傷口及其周圍用狂犬病免疫血清局部浸潤(rùn)注射36.急性肺膿腫抗生素治療停藥指征A.中毒癥狀消失B.咳嗽、咳痰、咯血癥狀明顯好轉(zhuǎn)C.胸片空洞液平消失D.血白細(xì)胞總數(shù)及分類正常E.X線胸片顯示空洞、炎癥病灶完全吸收消失37.引起充血性心力衰竭的原因中可致心肌收縮力減退的有A.冠心病B.縮窄性心包炎C.肥厚型心肌病D.心肌炎E.高血壓38.護(hù)理重癥哮喘患者下列哪項(xiàng)不正確A.取坐位或半臥位B.勿使勉強(qiáng)進(jìn)食C.限制水、鈉攝入D.給予低流量吸氧E.痰多黏稠者采用霧化吸入39.某病人，患乙型肝炎10余年，近日常感肝區(qū)疼痛，呈持續(xù)性脹痛或鈍痛，觸診發(fā)現(xiàn)肝臟腫大，質(zhì)地堅(jiān)硬，表面凹凸不平，并可觸到結(jié)節(jié)或巨塊。該患者可診斷為A.肝硬化B.原發(fā)性肝癌C.肝性腦病D.急性胰腺炎E.膽結(jié)石40.在高血壓急癥中，降壓最迅速的藥物是A.硝普鈉B.硝酸甘油C.硝苯地平D.美托洛爾E.卡托普利41.具有消化和吸收食物功能的器官是A.食管B.胃C.小腸D.大腸E.胰腺42.下列哪種傳染病以顯性感染為主A.白喉B.脊髓灰質(zhì)炎C.麻疹D.流行性乙型腦炎E.流行性腦脊髓膜炎43.新鮮尿中出現(xiàn)鹽類結(jié)晶伴有較多紅細(xì)胞，考慮A.慢性腎炎B.腎臟結(jié)石C.磺胺藥過量D.腎臟結(jié)核E.急性腎盂腎炎44.患者男性，72歲。有吸煙史40余年，反復(fù)咳嗽、咳痰20余年，伴有活動(dòng)后氣短。查體：雙肺叩診過清音，呼吸音減弱，呼氣延長(zhǎng)，兩肺散在少量濕啰音。肺功能檢查FEV1/FVC為60%，F(xiàn)EV1為55%。該患者最可能的診斷是A.慢性支氣管炎B.COPDC.支氣管哮喘D.支氣管擴(kuò)張癥E.特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化45.下列唧些項(xiàng)符合艾滋病的病原學(xué)特點(diǎn)A.HIV屬于逆轉(zhuǎn)錄病毒B.HIV顯著特征是高度的變異性C.HIV具有廣泛的細(xì)胞和組織嗜性D.感染人體后不能產(chǎn)生中和抗體，故仍具有傳染性E.HIV在外界的抵抗力強(qiáng)46.在心力衰竭治療中可以同時(shí)減輕心臟前負(fù)荷和后負(fù)荷的藥物是A.消心痛B.雙氫克尿塞C.西地蘭D.硝普鈉E.多巴胺47.男性，74歲，酗酒20余年，近來脾氣暴戾，行為怪異，進(jìn)而出現(xiàn)幻覺、狂躁等較嚴(yán)重的精神癥狀，入院后查血氨增高。該病人護(hù)理上重點(diǎn)要A.避免意外發(fā)生B.避免發(fā)生壓瘡C.避免抓破皮膚D.避免羞辱性語言E.避免高蛋白飲食48.甲狀腺功能亢進(jìn)癥最常見于A.碘甲亢B.毒性彌漫性甲狀腺腫C.甲狀腺炎伴甲亢D.多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢E.自主性高功能甲狀腺腫結(jié)節(jié)49.女，32歲，由于慢性腎盂腎炎引致發(fā)展成慢性腎炎，目前內(nèi)生肌酐清除率為65ml/分。說明A.尚未達(dá)腎衰竭B.腎衰竭失代償期C.腎衰竭期D.腎衰竭代償期E.心功衰竭50.左心功能不全引起肺循環(huán)淤血時(shí)，其臨床表現(xiàn)不包括A.咳嗽、咳痰，痰為漿液性，呈白色泡沫狀B.肺微小動(dòng)脈壓增高，血漿外滲，痰內(nèi)帶血絲C.勞力性呼吸困難，休息即緩解D.陣發(fā)性夜間呼吸困難E.支氣管痙攣，發(fā)作性哮喘第1卷參考答案一.綜合考點(diǎn)1.參考答案：ABCD2.參考答案：ABDE3.參考答案：E4.參考答案：D5.參考答案：E6.參考答案：B7.參考答案：C8.參考答案：E9.參考答案：E10.參考答案：ABCDE11.參考答案：ABCDE12.參考答案：ACE13.參考答案：A14.參考答案：ABDE15.參考答案：ABCD16.參考答案：E17.參考答案：ABDE18.參考答案：E19.參考答案：BCDE20.參考答案：B21.參考答案：ABCE22.參考答案：D23.參考答案：A24.參考答案：A25.參考答案：A2