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文檔簡介
2023年研究生類公共衛(wèi)生碩士專業(yè)學位聯(lián)考(流行病學基礎社會醫(yī)學)歷年高頻考題帶答案難題附詳解(圖片大小可自由調(diào)整)第1卷一.歷年考點試題黑鉆版(共50題)1.衛(wèi)生費用2.形成流行過程必須具備的三個基本條件是______、______和______。傳染病的流行過程又受______和______的影響和制約。3.適合用于普查的檢查方法是A.CT檢查腫瘤B.抽血測血脂C.X光檢查肺癌D.尿糖試紙查尿糖E.胃鏡排查胃癌4.標準藥5.衛(wèi)生服務研究中的實驗性研究是以社區(qū)人群作為實驗性研究的對象,考察衛(wèi)生服務和疾病防治的效果。進行干預性的實驗性研究是一種得到廣泛應用的______方法。6.目前國際監(jiān)測的傳染病包括______、______、______、______、______等。7.采用與題6相同的資料,其歸因危險度為A.22.6/10萬B.1.89C.48.0D.0.00048E.無法計算8.某病例對照研究結(jié)果顯示OR=1.2,其95%可信區(qū)間為0.8~1.9,可以認為A.OR值的點值估計錯誤的概率大于5%,所以必須應用其可信區(qū)間B.OR值的點值估計顯示弱關聯(lián),而可信區(qū)間顯示強關聯(lián)C.總體OR值有95%的可能性在0.8~1.9范圍內(nèi)D.暴露與結(jié)局的關聯(lián)呈現(xiàn)雙向性E.以上說法都不對9.頻率10.社會病11.下列哪項不是經(jīng)食物傳播的傳染病流行病學特征A.病人有進食共同食物的歷史,不食者不發(fā)病B.如食物屬一次性大量污染,用餐者中可呈現(xiàn)暴發(fā),并且病人臨床癥狀往往較重C.停供該食物后,暴發(fā)立即可平息D.冬季多發(fā)E.無職業(yè)、性別差異12.病例對照研究13.疾病分布中出現(xiàn)長期變異的原因是什么?14.關于篩檢試驗的評價,以下哪種說法是正確的A.靈敏度是指在“金標準”確診的病人中新技術檢測出的陰性人數(shù)所占的比例B.特異度是指在“金標準”確診的非病人中新技術檢測出的陽性人數(shù)所占的比例C.誤診率是指在新診斷技術檢測出的陽性人數(shù)中,判斷錯誤的比例D.漏診率是指在新診斷技術檢測出的陰性人數(shù)中,用“金標準”確診為非病人的比例E.靈敏度、特異度、誤診率和漏診率都是評價篩檢試驗真實性的指標15.衛(wèi)生服務研究中投入產(chǎn)出分析法主要用來研究衛(wèi)生服務______與______之間的關系,借以評價衛(wèi)生資源配置或使用的______。16.簡述傷殘調(diào)整生命年(DALY)的主要用途。17.病因推斷原則的關聯(lián)強度指標通常指病例對照研究中的______和隊列研究中的______。18.實驗流行病學研究可以分幾種類型,請簡述之。19.人口負擔系數(shù)20.簡述社區(qū)衛(wèi)生服務組織機構(gòu)設置的原則。21.哪些主要因素影響新傳染病的發(fā)生?22.衛(wèi)生服務需求23.全科醫(yī)生運用______獨特的原則和方法,著重解決社區(qū)中的______健康問題。24.現(xiàn)況研究的主要目的是什么?25.衛(wèi)生人力作為十個人才群,合理結(jié)構(gòu)應包括______、專業(yè)、______結(jié)構(gòu)三方面。26.一份完整的問卷包括______、指導語、______、______。27.我國計劃免疫工作主要內(nèi)容是兒童基礎免疫,主要預防接種______、______、______和______。28.社區(qū)衛(wèi)生服務的服務對象分為健康人群、______、高危人群、重點人群及______。29.下列哪一項不是水平傳播A.空氣傳播B.經(jīng)水傳播C.通過胎盤由母親到胎兒之間的傳播D.經(jīng)食物傳播E.經(jīng)媒介節(jié)肢動物傳播30.實驗流行病學研究與觀察性流行病學研究相比有哪些優(yōu)缺點?31.專題小組討論32.一項關于“吸煙與健康”的問卷調(diào)查中,有這樣一個調(diào)查問題:“近兩年來,你一直不抽煙吧?”這個問題的設計存在哪項錯誤A.無明顯錯誤B.問題含混不清C.抽象性提問D.誘導性提問E.敏感性問題33.根據(jù)收集資料的不同,社會醫(yī)學研究的類型可以區(qū)分為文獻研究、現(xiàn)場調(diào)查研究、______和______。34.描述流行病學方法包括______、______、______。35.兩周患病天數(shù)的計算公式是A.調(diào)查前兩周內(nèi)患病總天數(shù)/調(diào)查患者數(shù)B.調(diào)查前兩周內(nèi)患病總天數(shù)/需住院患者數(shù)C.調(diào)查前兩周內(nèi)患病總天數(shù)/需就診患者數(shù)D.調(diào)查前兩周內(nèi)患病總天數(shù)/調(diào)查人數(shù)E.調(diào)查前兩周內(nèi)患病總天數(shù)/已住院患者數(shù)36.簡述社區(qū)衛(wèi)生服務組織機構(gòu)設置的原則?37.流行病學學科的定義可概括為A.研究傳染性疾病在人群中的分布及其影響因素的學科B.研究導致人類產(chǎn)生疾病的危險因素的分布及其影響大小的學科C.研究慢性非傳染性疾病在人群中的分布及其影響因素的學科D.研究疾病和健康狀態(tài)在人群中的分布及其影響分布的因素以及防制對策的學科E.研究疾病在人群中的分布及其影響分布的因素以及防制對策的學科38.衛(wèi)生服務需求是從______觀念出發(fā),指在一定時期內(nèi)、一定價格水平上人們愿意而且有能力購買的衛(wèi)生服務量。39.衛(wèi)生人力供給包括現(xiàn)有衛(wèi)生人力______、未來衛(wèi)生人力______及______三個部分。40.在隊列研究中,對照的種類不包括A.內(nèi)對照B.外對照C.總?cè)巳簩φ誅.多重對照E.不設對照組41.標準化死亡比42.在病例對照研究資料分析時,進行分層分析的目的主要是排除______的干擾。43.廣義的行為分為______行為和______行為。______行為即人的心理活動過程,______行為是可以被觀察到的行為。44.隊列研究主要應用于______、______和______。45.平均期望壽命46.自然疫源性疾病是指A.病原體能通過動物傳播到人的疾病B.以動物作為傳染源,并在動物間傳播的疾病C.一種疾病的病原體,不依靠人而能在自然界野生動物中生存繁殖D.一種疾病的病原體,不依靠人而能在自然界野生動物中生存繁殖,并只在一定條件下傳給人和家畜E.經(jīng)常在某一地區(qū)某一人群呈地方性流行的疾病47.實驗流行病學研究(experimentalepidemiologicstudy)48.疾病的三間分布不包括A.年齡、性別和種族B.職業(yè)、家庭和環(huán)境C.國家、地區(qū)和城鄉(xiāng)D.季節(jié)性、周期性E.行為生活方式49.衡量人群健康狀況的評價指標包括______統(tǒng)計指標、疾病統(tǒng)計指標、人口統(tǒng)計指標三方面。50.醫(yī)源性傳播第1卷參考答案一.歷年考點試題黑鉆版1.參考答案:有廣義和狹義兩種概念。廣義上的衛(wèi)生費用指一定時期內(nèi)為保護人群健康直接和間接消耗的社會資源,包括一切人力、物力和財力的消耗,以貨幣計量。狹義上的衛(wèi)生費用指在一定時期內(nèi)為提供衛(wèi)生服務直接消耗的經(jīng)濟資源。通常所指的衛(wèi)生費用是狹義的衛(wèi)生費用,是衛(wèi)生費用研究的主要對象。2.參考答案:傳染源
傳播途徑
易感人群
自然因素
社會因素3.參考答案:D4.參考答案:標準藥:具有明確的、公認的療效而且最常使用的一種處理或干預措施。5.參考答案:實證6.參考答案:流感
脊髓灰質(zhì)炎
瘧疾
流行性斑疹傷寒
流行性回歸熱7.參考答案:A8.參考答案:C9.參考答案:頻率:是某事件發(fā)生的頻率或強度。它的分子是某事件發(fā)生的例數(shù),分母是可能發(fā)生該事件的總?cè)藬?shù)。
10.參考答案:是指社會因素起著決定作用,并與現(xiàn)代生活方式與行為密切相關的疾病或社會病理現(xiàn)象。這類疾病一般采用社會性防治措施才能加以控制。11.參考答案:D12.參考答案:病例對照研究:是分析流行病學研究方法之一,主要用于探索疾病的危險因素。在此研究中,研究人員按是否患有所研究的疾病而將研究對象分為病例組和對照組,比較兩組人群既往的暴露情況及程度,根據(jù)比值比來推測暴露與疾病之間的聯(lián)系。13.參考答案:疾病分布中出現(xiàn)長期變異的原因是:
(1)病因或致病因素發(fā)生變化。
(2)抗原型別的變異、病原體毒力、致病力的變異和抗體免疫狀況的改變。
(3)診治條件和能力的改變。
(4)登記報告制度是否完善、診斷狀況及分類的變化。
(5)人口學資料的變化。14.參考答案:E15.參考答案:投入量(衛(wèi)生資源)
產(chǎn)出量(衛(wèi)生服務利用量)
效益和效果16.參考答案:傷殘調(diào)整生命年(DALY)的主要用途:
(1)找出某地區(qū)嚴重危害健康的疾病和主要的衛(wèi)生問題,即對不同地區(qū)、不同對象(性別、年齡、職業(yè)等)、不同疾病進行DALY分析,可以確定高發(fā)地區(qū)、重點人群及主要疾病。
(2)通過干預前后DALY指標的對比,可評價某項措施是否得力。
(3)比較幾種干預措施的DALY效果,選擇最佳的方案來控制重點疾病,以達到使用有限的資源,而取得最大成效的目的。
(4)進行全球疾病負擔(GBD)分析。17.參考答案:OR(比值比)
RR(相對危險度)18.參考答案:(1)實驗流行病學研究按研究場所可分為現(xiàn)場試驗和臨床試驗。
現(xiàn)場試驗又稱社區(qū)隨機對照試驗,是在社區(qū)(一定區(qū)域內(nèi)的人群)或現(xiàn)場環(huán)境下進行的試驗。以尚未患所研究疾病的人群作為研究對象??煞譃閮煞N類型:
①個體試驗:研究對象是未患研究疾病的個體,常用于在健康人群中推行預防接種、藥物預防等措施效果評價。②社區(qū)試驗:也稱社區(qū)干預項目(CIP),是以尚未患所研究疾病的人群作為整體進行試驗觀察。常用于對某種預防措施或方法進行考核或評價。
臨床試驗是在醫(yī)院或其他醫(yī)療照顧環(huán)境下進行的試驗。研究對象為病人,包括住院和未住院的病人。常用于對某種藥物或治療方法的效果進行檢驗和評價。其中應用最廣的是隨機臨床試驗(RCT),即臨床隨機對照試驗。
(2)按所具備設計的基本特征劃分為真實驗和類實驗。真實驗:具備四個基本特征:設立對照、隨機分組、人為干預和前瞻追蹤。類實驗:又稱半實驗或自然實驗,指缺少四個基本特征中一個或幾個特征的實驗研究。類實驗可分為不設對照的類實驗和非隨機設立對照的類實驗。19.參考答案:人口負擔系數(shù)即撫養(yǎng)比,指非勞動年齡人口(0~14歲與65歲及以上)與勞動年齡人口(15~64歲)的比例,反映勞動人口負擔程度指標。20.參考答案:[答案要點]社區(qū)衛(wèi)生服務組織機構(gòu)設置的原則包括:
(1)大力推進城市和農(nóng)村社區(qū)建設,必須把衛(wèi)生工作的重點放到社區(qū),積極發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務,不斷豐富城鄉(xiāng)社區(qū)建設內(nèi)涵。
(2)社區(qū)衛(wèi)生服務是社區(qū)建設的重要組成部分。
(3)社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)屬非營利性醫(yī)療機構(gòu),是為社區(qū)居民提供預防、保健、健康教育、計劃生育和醫(yī)療、康復等服務的綜合性基層衛(wèi)生服務機構(gòu)。
(4)設置社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)由地市級政府衛(wèi)生行政部門審批。
(5)社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)以社區(qū)衛(wèi)生服務中心為主體。
(6)社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)業(yè)務用房、床位、基本設備、常用藥品和急救藥品應根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務的功能、居民需求配置;衛(wèi)生人力應按適宜比例配置。
(7)社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)的建設要堅持社區(qū)參與的原則。
(8)社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)的設立、運行應引入競爭機制。
(9)社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)的命名原則:社區(qū)衛(wèi)生服務中心:區(qū)(縣)名+所在街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))名+識別名(可選)+社區(qū)衛(wèi)生服務中心;社區(qū)衛(wèi)生服務站:所在街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))名+所在居民小區(qū)(村)名+社區(qū)衛(wèi)生服務站。21.參考答案:生態(tài)及環(huán)境的變化,如全球氣候變暖;社會條件的變化,如戰(zhàn)爭、移民、貧困、不良性行為和吸毒等;人及物的世界性交流增多;技術和工業(yè)的發(fā)展,包括抗生素的廣泛使用、食品供應全球化、組織器官移植等;微生物變異和公共衛(wèi)生措施失效。22.參考答案:衛(wèi)生服務需求:是從經(jīng)濟和價值觀念出發(fā),指在一定時期內(nèi)、一定價格水平上人們愿意而且有能力消費的衛(wèi)生服務量。一般分為由需要轉(zhuǎn)化而來的需求和沒有需要的需求兩類。23.參考答案:全科醫(yī)學
常見24.參考答案:現(xiàn)況研究的目的:
(1)描述某種疾病或健康狀況在人群中的分布特征,為衛(wèi)生決策及預防措施的制定提供依據(jù);
(2)進行病因研究;
(3)評價防治措施的效果;
(4)為疾病監(jiān)測或其他的流行病學研究提供基礎。25.參考答案:年齡
職稱26.參考答案:封面信
問題和答案
核對項目27.參考答案:卡介苗
脊髓灰質(zhì)炎三價疫苗
白百破混合制劑
麻疹疫苗28.參考答案:亞健康人群
病人29.參考答案:C30.參考答案:實驗流行病學研究與觀察性流行病學研究相比,優(yōu)點:(1)按照研究設計,對研究對象的條件、暴露、干預措施和結(jié)果分析等進行標準化。(2)通過隨機分配,平衡了實驗組和對照組中已知的和未知的混雜因素,從而提高了兩組的可比性。(3)在一般情況下,實驗組和對照組樣本量大致相等,故有較高的統(tǒng)計學效力。(4)實驗組和對照組研究時間同步,外來因素的干擾對兩組同時起作用,故對結(jié)果影響較小。(5)實驗組和對照組的結(jié)果可以在研究結(jié)束時觀察到,故可以確定干預措施的并發(fā)癥或副作用的發(fā)生情況。缺點:(1)設計和實施較為復雜,實際工作中有時難以辦到。(2)對研究對象的有關條件控制過嚴。研究人群所處的環(huán)境、狀況也可能有別于目標人群,因而代表性較差,影響實驗結(jié)果的外推。(3)當施加效果未知的干預措施時,應該有醫(yī)學倫理學上的考慮。31.參考答案:指由背景相似的討論參加者形成若干個專題小組,每組由6~12人組成,在討論主持人的引導下,就所研究或調(diào)查的問題廣泛、深入、自由地交換意見和觀點,研究者依此進行歸納、分析、總結(jié)(思想、意識、觀點、信仰、行為處事態(tài)度等)。32.參考答案:D33.參考答案:現(xiàn)場實驗研究
評價研究34.參考答案:橫斷面調(diào)查
監(jiān)測
生態(tài)學研究35.參考答案:D36.參考答案:社區(qū)衛(wèi)生服務組織機構(gòu)設置的原則包括:
(1)大力推進城市和農(nóng)村社區(qū)建設,必須把衛(wèi)生工作的重點放到社區(qū),積極發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務,不斷豐富城鄉(xiāng)社區(qū)建設內(nèi)涵。
(2)社區(qū)衛(wèi)生服務是社區(qū)建設的重要組成部分
(3)社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)屬非營利性醫(yī)療機構(gòu),是為社區(qū)居民提供預防、保健、健康教育、計劃生育和醫(yī)療、康復等服務的綜合性基層衛(wèi)生服務機構(gòu)。
(4)設置社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)由地市級政府衛(wèi)生行政部門審批。
(5)社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)業(yè)務用房、床位、基本設備、常用藥品和急救藥品應根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務的功能、居民需求配置;衛(wèi)生人類應按適宜比例配置。
(7)社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)的建設要堅持社區(qū)參與的原則
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