2023年初級(士)康復(fù)醫(yī)學(xué)技士專業(yè)實踐能力歷年高頻考題帶答案難題附詳解

2023年初級(士)康復(fù)醫(yī)學(xué)技士專業(yè)實踐能力歷年高頻考題帶答案難題附詳解（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.綜合考點(共50題)1.一名冠心病患者經(jīng)過6周跑步鍛煉后，12min跑達1850m，但第7周發(fā)生病毒性感冒，此時他的運動強度應(yīng)A.維持不變B.改為12min跑1500mC.改為12min跑1000mD.停止鍛煉，對癥治療E.以上都不對2.正常成人的主要呼吸形式為A.胸式呼吸B.上胸式呼吸C.下胸式呼吸D.腹式呼吸E.胸腹聯(lián)合呼吸3.冠心病患者運動治療的絕對禁忌證為A.運動時低血壓B.心動過速，120/minC.中度主動脈瓣狹窄，壓力階差2.7～6.7kPa(25～50mmHg)D.安靜血壓大于26.7/14.7kPa(200/110mmHg)E.高度房室傳導(dǎo)阻滯4.膿皰瘡早期首選的物理治療是A.超短波B.熱敷C.紅外線D.激光E.紫外線5.穿橫條衣服使人身體變胖，墻壁上裝鏡子使房間變得更大，這是A.視差B.慣性C.補償D.錯覺E.感覺6.下列有關(guān)心理治療的說法，不正確的是A.傾聽患者的敘述，觀察其表現(xiàn)，幫助分析，給予指導(dǎo)、勸解、鼓勵、安慰和疏通，使患者能正視問題，面對現(xiàn)實，幫助其度過心理危機B.針對患者的病態(tài)心理、不良行為和異常表現(xiàn)，通過強化良好行為，抑制其不良行為，建立新的正確行為C.任何人都可對患者進行心理治療D.需要其他康復(fù)治療的配合E.對疾病終末期的患者給予精神支持，足夠的關(guān)懷，盡量減輕患者悲觀情緒，轉(zhuǎn)為平靜，直到臨終7.認知治療應(yīng)著眼于患者的A.錯誤認知B.情緒變化C.行為變化D.正確的認知E.主觀體驗8.下列哪項不屬于被動關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練的目的?A.為進行主動運動做準備B.牽張攣縮或粘連的肌腱和韌帶，維持關(guān)節(jié)活動度C.放松痙攣肌肉、促進主動運動D.增強癱瘓肢體本體感覺E.消除腫脹，緩解疼痛9.在耐力訓(xùn)練中，與耐力大小有最明顯正相關(guān)的因素為A.肌力B.肌纖維的類型C.肌紅蛋白的儲備D.某些酶的作用E.運動強度10.腕關(guān)節(jié)橈偏的正常參考值是A.0～15°B.0～30°C.0～25°D.0～40°E.0～55°11.進行脊柱結(jié)構(gòu)性側(cè)彎的矯正體操時，其治療作用不包括下列哪一項A.起即時矯正作用B.緩和畸形發(fā)展，避免手術(shù)C.改善脊柱的柔韌性D.防止凸側(cè)肌肉勞損E.增強軟弱的肌肉12.偏癱下肢屈肌協(xié)同動作和伸肌協(xié)同動作中均存在的部分為A.髖伸展B.髖內(nèi)收C.膝屈曲D.踝內(nèi)翻E.以上都不對13.頸椎牽引的治療作用不包括下列哪一項A.解除肌肉痙攣B.增大椎間隙C.水腫的神經(jīng)根制動休息D.使縱韌帶松弛E.頸椎管縱徑延長14.下列有關(guān)假肢穿脫訓(xùn)練的描述中錯誤的是A.穿假肢前應(yīng)在殘肢和接受腔壁間涂上滑石粉B.有內(nèi)襯套的假肢應(yīng)先穿上內(nèi)襯套，再將假肢穿入接受腔C.有懸吊和固定裝置的大腿假肢，應(yīng)先調(diào)整吊帶的松緊帶，再束緊腰帶D.站起時，假肢應(yīng)在前，健肢在后，雙手壓住大腿下部E.在平行杠內(nèi)練習(xí)步行時，應(yīng)先進行健肢站立，假肢的邁步練習(xí)15.偏癱患者上下臺階時A.上臺階時患足先上B.上臺階時健足先上C.下臺階時健足先下D.可在患者發(fā)病早期進行訓(xùn)練E.可閉眼進行訓(xùn)練16.徒手肌力檢查最適宜A.腦癱患者B.卒中患者C.周圍神經(jīng)損傷患者D.帕金森患者E.腦外傷患者17.對于平衡能力差的病人宜選用A.T形單足手杖B.三足手杖C.問號形單足手杖D.四足手杖E.T形雙足手杖18.偏癱患者進行床一輪椅之間的轉(zhuǎn)移時輪椅放在健側(cè)，與床成夾角是A.＜30°B.30°～45°C.40°～45°D.45°～50°E.50°～60°19.早期蜂窩織炎的處理原則，下列哪項是錯誤的A.首選無熱量超短波B.抗菌藥物離子的導(dǎo)入C.抗生素藥物治療D.中頻電療E.小劑量微波治療20.Bobath方法中，與反射性抑制模式同時應(yīng)用的為A.對稱性與非對稱性頸反射B.翻正反射和平衡反射C.緊張性迷路反射D.緊張性腰反射E.聯(lián)合反射21.有關(guān)運動想象療法，描述不正確的是A.運動想象療法的具體實施方法有3種方式：聽錄音指令、自我調(diào)節(jié)及觀察后練習(xí)B.目前公認的“運動想象”療法改善運動學(xué)習(xí)的最有力的解釋是腦的可塑性C.適應(yīng)證為腦卒中、腦外傷、脊髓損傷、截肢等D.一般是在每次功能訓(xùn)練后進行E.訓(xùn)練時間以12～15min/次為宜22.可增強患者興奮性的作業(yè)訓(xùn)練方法是A.書法B.繪畫C.插花D.釣魚E.游戲23.不宜用本體感覺神經(jīng)肌肉促進法(PNF)治療的是A.帕金森病早期B.腦性癱瘓恢復(fù)期C.創(chuàng)傷急性期D.周圍神經(jīng)損傷恢復(fù)期E.骨關(guān)節(jié)炎穩(wěn)定期24.正常人行走中擺動相約占步行周期的A.30%～35%B.45%～55%C.30%D.40%E.35%～40%25.超短波電容電場法，調(diào)節(jié)作用深度的正確方法為A.改變調(diào)諧B.調(diào)節(jié)輸出功率C.調(diào)節(jié)輸出電流D.調(diào)節(jié)熒光燈管亮度E.改變皮膚與電極間距離26.小兒麻痹癥患兒肌力恢復(fù)的速度一般以幾個月為一基數(shù)(即每幾個月可增高一級徒手肌力)A.1個月B.2個月C.3個月D.4個月E.5個月27.偏癱恢復(fù)早期存在痙攣的情況下，上肢屈肌協(xié)同運動中最強成分和首先出現(xiàn)的動作為A.肩胛骨后縮或抬高B.肩關(guān)節(jié)外展外旋C.肘屈曲D.前臂旋后E.腕和手指屈曲28.在協(xié)調(diào)練習(xí)中，下列原則哪一項是錯誤的A.簡單到復(fù)雜B.單個肢體到多個肢體的聯(lián)合協(xié)調(diào)C.不對稱協(xié)調(diào)到對稱性協(xié)調(diào)D.先緩慢協(xié)調(diào)到快速協(xié)調(diào)E.下肢協(xié)調(diào)練習(xí)以正確的步態(tài)為主29.肌肉收縮時肌肉長度明顯改變，但張力不產(chǎn)生變化的運動，稱為A.等速運動B.等長運動C.等張運動D.用力運動E.放松運動30.平衡訓(xùn)練中，當旋轉(zhuǎn)患者頭部，由于頸部受刺激，患者出現(xiàn)胸、腰和下肢的轉(zhuǎn)動屬于A.平衡反應(yīng)B.翻正反應(yīng)C.保護性伸展反應(yīng)D.對稱性緊張性頸反射E.緊張性迷路反射31.進行徒手肌力測定應(yīng)注意以下事項但不包括A.正確的測定姿勢B.防止協(xié)同肌的替代作用C.左右對比檢查D.應(yīng)配合其他功能評定，如評定前的被動關(guān)節(jié)活動范圍評定、必要的步態(tài)分析等E.抗阻檢查時如果出現(xiàn)疼痛，在疼痛不嚴重的情況下可繼續(xù)完成檢查32.應(yīng)用本體感覺神經(jīng)肌肉促進法(PNF)治療時，幫助帕金森病患者發(fā)起運動的手法技術(shù)為A.節(jié)律性穩(wěn)定B.節(jié)律性發(fā)動C.反復(fù)收縮D.控住-松弛E.收縮-松弛33.在Berg評估中，若患者的總分45分，則A.提示患者平衡功能差，需要乘坐輪椅B.提示有跌倒的危險C.提示患者有一定的平衡能力，可在輔助下步行D.提示患者平衡功能較好，可獨立步行E.有一定的平衡能力，可在家人監(jiān)護下步行34.痙攣型腦癱最主要的康復(fù)治療原則是A.改善協(xié)調(diào)、平衡功能B.提高肌力C.改善腦部循環(huán)D.增加機體攝氧量E.降低肌張力，誘發(fā)正常運動35.失語癥訓(xùn)練中，患者出現(xiàn)錯誤反應(yīng)時，應(yīng)當A.轉(zhuǎn)換課題B.及時矯正C.分析錯誤D.反復(fù)刺激E.增強刺激36.患者，男，69歲，診斷“慢性支氣管炎，阻塞性肺氣腫”，現(xiàn)痰多，難咳出，現(xiàn)進行排痰訓(xùn)練，不包括的方法是A.胸部按摩B.胸部叩擊C.胸部震顫D.咳嗽訓(xùn)練E.體位引流37.慢性韌帶緊張癥的主要病因以下哪項除外A.背肌疲勞B.腰骶關(guān)節(jié)不對稱C.脊椎不穩(wěn)D.骨質(zhì)疏松E.腰骶部畸形38.四肢肌肉耐力測定的描述中不正確的是A.需借助等速運動裝置完成B.以秒為單位測定和記錄四肢關(guān)節(jié)肌群的收縮時間C.通常選用耐力比值測定D.等速耐力測定時，協(xié)同肌和拮抗肌需分別測定E.測定通常以最大等長收縮開始到衰減至30%為終止點39.不能準確地判斷物品的位置；伸手取物時或未達該物而抓空，或伸手過遠將物品碰倒。患者可能有A.圖形背景分辨困難B.空間定位障礙C.視空間失認D.結(jié)構(gòu)性失用E.地形定向障礙40.下列敘述錯誤的是A.常將解剖學(xué)中立位的肢體位置定為0°B.如果患者不能從解剖0°位運動，則應(yīng)準確記錄實際開始位的角度C.應(yīng)先測量被動關(guān)節(jié)活動范圍，后測量主動關(guān)節(jié)活動范圍D.當患者某關(guān)節(jié)出現(xiàn)非正常過度伸展等現(xiàn)象時，可采用“—”表示過度伸展情況E.正常情況下可進行雙向運動的關(guān)節(jié)因病變而只能進行單向運動時，受限方向的運動范圍可記錄為“無”41.步行訓(xùn)練原則中錯誤的是A.以步態(tài)分析為依據(jù)B.以異常步態(tài)為基礎(chǔ)C.注重關(guān)節(jié)、肌肉及其他運動訓(xùn)練D.適當使用E.考慮手術(shù)矯治42.本體感覺神經(jīng)肌肉促進法(PNF)中，下肢雙側(cè)2型伸展性對角螺旋運動模式可表示為A.D2FUEB.D2ELEC.D2FLED.UD2ELEE.UD2FUE43.以下描述哪一項是正確的A.偏癱痙攣階段的協(xié)同與反射在人發(fā)育早期也是異常的B.偏癱痙攣階段的協(xié)同與反射為偏癱運動功能恢復(fù)順序的異常部分C.Brunnstrom方法通過本體感覺刺激等方法抑制協(xié)同與反射動作D.Brunnstrom評定包括緊張性反射、聯(lián)合反應(yīng)、基本的肢體協(xié)同、遇到功能恢復(fù)階段以及各種感覺等E.以上都不對44.關(guān)節(jié)被動活動正常，但主動活動受限最可能為A.神經(jīng)麻痹B.關(guān)節(jié)內(nèi)粘連C.皮膚瘢痕攣縮D.肌肉痙攣E.關(guān)節(jié)強直45.有關(guān)肌纖維數(shù)目的描述，下列哪一項是正確的A.在新生兒期以后就不再增加B.在發(fā)育以后就不再增加C.在成人以后就不再增加D.通過藥物可以增加E.通過體力鍛煉可以增加46.訓(xùn)練盆底肌的運動是A.散步B.登山C.蹲起D.跳繩E.提臀47.莫伯格(Moberg)矯形器用于A.橈神經(jīng)損傷B.尺神經(jīng)損傷C.脛神經(jīng)損傷D.腓神經(jīng)損傷E.股神經(jīng)損傷48.關(guān)于肌耐力的概念，正確的是A.達到峰值所需的時間B.肌力所能維持的時間C.肌力的大小指標D.肌力訓(xùn)練時發(fā)展肌力的速率E.肌力訓(xùn)練時的負荷量49.直流-感應(yīng)電檢查中部分變性反應(yīng)的判斷要點，錯誤的是A.神經(jīng)對感應(yīng)電刺激無反應(yīng)或興奮性增高B.神經(jīng)對直流電刺激有反應(yīng)C.病理基礎(chǔ)是支配肌肉的神經(jīng)軸突部分受損D.肌肉對感應(yīng)電刺激與直流電刺激均有反應(yīng)E.神經(jīng)對感應(yīng)電刺激無反應(yīng)或興奮閾降低50.失認癥的臨床表現(xiàn)不包括下列哪項A.視力正常但看不到東西B.對所見物品不能分辨但用手觸摸后則能回答C.聽力正常但聽不出是什么聲音D.不能按指令表演刷牙動作E.弄不清手指的名稱第1卷參考答案一.綜合考點1.參考答案：D一旦發(fā)生病毒性感冒，就應(yīng)休息，并對癥治療；否則會使原來病情加重。2.參考答案：E正常男性和兒童主要為腹式呼吸，女性主要為胸式呼吸，實際上該兩種呼吸運動均不同程度地同時存在。3.參考答案：D凡是康復(fù)訓(xùn)練過程中可誘發(fā)臨床病情惡化的情況都列為禁忌證。4.參考答案：E紫外線多用于較淺表炎癥，如膿皰瘡、癰、蜂窩織炎等。5.參考答案：D6.參考答案：C7.參考答案：A[解析]認知治療的著眼點：治療時，著眼于患者的錯誤認知，而不僅僅針對其異常的情緒和行為。8.參考答案：E[解析]被動關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練的目的：增強癱瘓肢體本體感覺、刺激屈伸反射、放松痙攣肌肉、促進主動運動；同時牽張攣縮和粘連的肌腱和韌帶，維持或恢復(fù)關(guān)節(jié)活動范圍，為進行主動運動做準備。9.參考答案：A在耐力訓(xùn)練中，與耐力大小有最明顯正相關(guān)的因素為肌力。10.參考答案：C11.參考答案：A矯正體操時，其治療作用：改善姿勢；增加柔韌性；增強腹肌在維持中作用；矯正肌力不平衡；改善呼吸運動。12.參考答案：D偏癱下肢屈肌協(xié)同動作：骨盆上提+后縮；髖外展外旋；膝屈；踝背屈、外翻。伸肌協(xié)同動作：髖內(nèi)收內(nèi)旋；膝伸；踝屈內(nèi)收。13.參考答案：D頸椎牽引的治療作用：解除肌肉痙攣、緩解疼痛；增大椎間隙和椎間孔；改善局部血液循環(huán)；松解軟組織粘連。14.參考答案：C[解析]有懸吊和固定裝置的大腿假肢，應(yīng)先束緊腰帶，然后調(diào)整吊帶的松緊帶到適當拉緊的位置，再走幾步逐步調(diào)整到合適位置。15.參考答案：B[解析]偏癱患者上下臺階應(yīng)在具備了一定的功能條件下進行，上樓梯時應(yīng)健足先上，下樓梯時應(yīng)患足先下，目的是合理負重，保證正確的重心轉(zhuǎn)移，安全地上下臺階。16.參考答案：C[解析]徒手肌力評定主要適用于肌肉本身、運動終板和下運動神經(jīng)元疾患所引起肌力變化(尤為肌力低下)的程度及范圍，若上運動神經(jīng)元疾患(如腦癱、繼發(fā)于腦血管意外的偏癱等)引起的肌力變化，性質(zhì)則不相同，此時雖存在肌力低下，但由于反射活動的變化和整個肌肉協(xié)同運動的改變，因此，在這種情況時，除非完全弛緩階段或肌肉功能已恢復(fù)至自主隨意收縮，否則不宜采用徒手肌力評定方法。17.參考答案：D四足手杖適用于平衡能力欠佳、臂力較弱或上肢患有震顫麻痹的患者。18.參考答案：B[解析]輪椅放在健側(cè)，與床成30°～45°夾角，剎住車輪，移開足托。19.參考答案：D急性炎癥不能使用中頻電療，因為其可使炎癥擴散，加重病情。20.參考答案：BBobath方法中，與反射性抑制模式同時應(yīng)用的為翻正反射和平衡反射。21.參考答案：B[解析]目前公認的“運動想象”療法改善運動學(xué)習(xí)的最有力的解釋是心理神經(jīng)肌肉理論(psychoneuromusculartheory,PM理論)。PM理論是基于個體中樞神經(jīng)系統(tǒng)已儲存了進行運動的運動計劃或“流程圖”的概念，假定在實際活動時所涉及的運動“流程圖”，在“運動想象”過程中可被強化和完善，因為想象涉及與實際運動同樣的運動“流程圖”。想象通過改善運動技巧形成過程中的協(xié)調(diào)模式，并給予肌肉額外的技能練習(xí)機會而有助于學(xué)會或完成活動。22.參考答案：E增強興奮性的作業(yè)訓(xùn)練：觀看或參加競技比賽、游戲等。23.參考答案：C由于PNF技術(shù)涵蓋基礎(chǔ)與特殊手法，整個治療過程中需要患者的理解和積極配合，所以在臨床操作時，對于患者合并所治療部位有開放性損傷或皮膚感覺障礙、皮膚感染、骨折或骨折未愈合、聽力障礙、對命令不能準確反應(yīng)的嬰幼兒、無意識、骨質(zhì)疏松、血壓不穩(wěn)定等情況時，不宜采用此技術(shù)。24.參考答案：D正常人行走中擺動相約占步行周期的40%。25.參考答案：E超短波電容電場法操作時，電極貼近皮膚時電場線密集于表淺部位，作用較淺；電極與皮膚之間保持一定間隙時電場線較分散，作用較均勻、較深。26.參考答案：B小兒麻痹癥患兒肌力恢復(fù)的速度一般以2個月為一基數(shù)(即每幾個月可增高一級徒手肌力)。27.參考答案：C偏癱患者上肢易于發(fā)生的痙攣模式是屈肌痙攣。28.參考答案：C兩側(cè)輕重不等大的，先從輕側(cè)開始。29.參考答案：C30.參考答案：B[解析]翻正反應(yīng)是為維持頭在空間的正常位置，頭與軀干共同為保持這種位置關(guān)系而出現(xiàn)的自主反應(yīng)。此反應(yīng)常被運用在翻身、轉(zhuǎn)移和平衡的訓(xùn)練中。31.參考答案：E[解析]在評定過程中患者不應(yīng)出現(xiàn)疼痛感，尤其是在抗阻檢查采用制動試驗時，阻力應(yīng)緩慢增加并同時密切觀察患者有無不適和疼痛跡象，一旦發(fā)生，應(yīng)立即中止繼續(xù)增加阻力。32.參考答案：A節(jié)律性穩(wěn)定不僅適用于頭、頸部肌力不平衡者，也用于四肢、軀干肌力弱者。目的：刺激主動肌模式的隨意運功；增強肢體平衡。33.參考答案：D[解析]在Berg評估中，0～20分：提示患者平衡功能差，需要乘坐輪椅；21～40分：提示患者有一定的平衡能力，可在輔助下步行；41～56分：提示患者平衡功能較好，可獨立步行；＜40分：提示有跌倒的危險。34.參考答案：E康復(fù)治療原則是降低肌張力，誘發(fā)正常運動。35.參考答案：D失語癥訓(xùn)練中，對患者錯誤的反應(yīng)，不要設(shè)法糾正、揭示，而要重復(fù)給予刺激，直至患者應(yīng)答正確，治療師給予贊許和肯定。36.參考答案：A37.參考答