醫(yī)療機構依法執(zhí)業(yè)自查制度

經(jīng)典word整理文檔，僅參考，轉(zhuǎn)Word此處可刪除頁眉頁腳。本資料屬于網(wǎng)絡整理，如有侵權，請聯(lián)系刪除，謝謝！醫(yī)院工作規(guī)范化制度化水平，加強醫(yī)院內(nèi)涵質(zhì)量建設和確保醫(yī)療安全，對科室各項工作進行自查整改，情況匯報如下：一、醫(yī)療質(zhì)量、安全管理基本情況(一)健全安全管理體系，職責明確，責任到人。制度職責，定期進行督查。嚴格按照流程和診治指南開展臨床工作，確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。(二)加強了醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全教育，醫(yī)務人員的安全意識不斷提高。及規(guī)章制度的培訓和考核。事件的預案，建立醫(yī)療糾紛防范和處理機制。(四)在護士管理方面，能嚴格的按照《護士條例》規(guī)定實施護理管理法執(zhí)業(yè)。意識。二、切實加強護理安全質(zhì)量教育(一)樹立以病人為中心服務理念，大力倡導變被動為主動思想。(二)明確崗位職責，總結經(jīng)驗，建立護理質(zhì)量持續(xù)改進的長效機制，提高護理工作水平。知識，加強新業(yè)務新技術的學習。(四)嚴格執(zhí)行醫(yī)囑執(zhí)行制度，加大督查力度。(五)加強無菌操作規(guī)程的培訓，加強無菌物品的管理。情同意書的簽署。三、具體的整改措施化培訓，確保各項制度落實到位。加強醫(yī)療質(zhì)量管理，實施醫(yī)療質(zhì)量醫(yī)療安全和服務質(zhì)量，不斷提高服務水平。貫徹執(zhí)行《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》基礎醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療操作規(guī)范。并開展法律法規(guī)及規(guī)章制度的學習，律知識與防范醫(yī)療*例的講課，并定期召開安全分析會議。處理方案等有關規(guī)章制度。對醫(yī)療廢物的、種類、數(shù)量等進行完整記錄，定期開展消毒效果監(jiān)測。加強院內(nèi)感染監(jiān)管，認真落實《醫(yī)院感染控制管理。(二)加強臨床合理用藥，嚴格執(zhí)行《藥品管理法》《處方管理辦法》《抗菌藥物臨床應用指導原則》等法律法規(guī)，加強處方管理，落實處方點評制度，保障合理用藥。(三)加強病案監(jiān)管。建立健全病例全程質(zhì)量監(jiān)控、評價、反饋制度，重點加強運行病例的實時監(jiān)控與管理，提高病歷書寫規(guī)范。參照《病寫培訓，加強管理，嚴格按照規(guī)范書寫病歷。妥善解決醫(yī)療糾紛，對事故隱患整改不力，各專項整治拖拉，未按照規(guī)定及時上報的要追究責任。落實醫(yī)療安全責任制。按照安全工作的運用機制與工作流程，工作制度。(五)嚴格按照《護士條例》規(guī)定實施護理管理工作、制定及安全的護理工作制度、崗位制度、護理常規(guī)、操作