2021年度初級(jí)藥士專業(yè)實(shí)踐能力第十習(xí)題

第十節(jié)藥物互相作用

一、A

1、腎功能不良病人銅綠假單胞菌感染可選用

A.多粘菌素E

B.頭抱哌酮

C.氨平西林

D.慶大霉素

E.克林霉素

2、維生素82給藥辦法中不對(duì)的是

A.肌內(nèi)注射

B.穴位封閉

C.靜脈給藥

D.口服

E.蛛網(wǎng)膜下腔注射

3、在應(yīng)用下列藥物時(shí)可以浮現(xiàn)黃視、綠視是

A.地高辛

B.奎尼丁

C.利多卡因

D.維拉帕米

E.卡托普利

4、應(yīng)用環(huán)丙沙星患者，在停藥后仍需注意光敏反映時(shí)限為

A.1天

B.2天

C.3天

D.4天

E.5天

5、下列關(guān)于輕微副作用解決說(shuō)法對(duì)的是

A.一旦用藥后浮現(xiàn)便秘，應(yīng)及時(shí)停藥

B.出汗減少，應(yīng)大量喝水，大量運(yùn)動(dòng)

C.浮現(xiàn)腹瀉，應(yīng)禁食、禁水，盡快控制腹瀉

D.浮現(xiàn)發(fā)癢癥狀，禁止洗澡，可以減少對(duì)皮膚刺激

E.浮現(xiàn)口干，吸吮糖果或冰塊，或咀嚼無(wú)糖型口香糖

6、產(chǎn)生耳鳴、聽力減退、視力模糊等“金雞納反映”藥物是

A.利多卡因

B.奎尼丁

C.苯妥英鈉

D.普羅帕酮

E.普魯卡因胺

7、藥物產(chǎn)生副反映重要因素是

A.藥物導(dǎo)致染色體突變

B.藥物使用超過(guò)正常劑量

C.藥物往往具備各種藥理作用

D.停藥后藥物遺留生物效應(yīng)

E.藥物持續(xù)使用導(dǎo)致病人心理依賴

8、如下屬于不良反映是

A.眼科檢查用阿托品時(shí)瞳孔擴(kuò)大

B.肌注青霉素引起局部疼痛

C.上消化道出血時(shí)應(yīng)用去甲腎上腺素引起黏膜血管收縮

D.在治療過(guò)敏性休克過(guò)程中應(yīng)用腎上腺素引起冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張

E.在應(yīng)用普蔡洛爾治療心絞痛患者過(guò)程中引起心律減慢

9、下列藥物中不能與制酸藥合用藥物是

A.磺胺甲嗯唾

B.氧氟沙星

C陜喃哇酮

D.甲氧茉咤

E.味哺妥因

10、對(duì)于合并有慢性感染患者，需予以糖皮質(zhì)激素時(shí)必要合用藥物是

A.抗生素

B.抗病毒藥

C.組織修復(fù)藥

D.解熱鎮(zhèn)痛藥

E.抗?jié)兯?/p>

11、伴有糖尿病水腫患者，不適當(dāng)選用利尿藥是

A.吠噫米

B.氫氯嘎嗪

C.氨苯蝶咤

D.螺內(nèi)酯

E.乙酰嚏胺

12、指引患者使用抗酸劑時(shí)，下列錯(cuò)誤是

A.有嚴(yán)重腎損傷者，應(yīng)監(jiān)測(cè)血漿鎂、鈣、鋁濃度

B.抗酸劑應(yīng)于飯后1小時(shí)服用

C.碳酸鈣可作為大劑量首選抗酸劑

D.空腹服抗酸劑作用時(shí)間短

E.抗酸劑必須溶解以發(fā)揮效力，片劑可先嚼碎并飲入大量水

13、注射液中氨芳西林粉針溶液比較穩(wěn)定是

A.5%葡萄糖注射液

B.10%葡萄糖注射液

C.甲硝嚏G注射液

D.0.9%氯化鈉注射液

E.葡萄糖、氯化鈉注射液

14、青霉素與某些藥物合用會(huì)引起藥效減少，該藥物是

A.丙磺舒

B.阿司匹林

C明|咻美辛

D.保泰松

E.紅霉素

15、下列藥物能抑制肝藥酶對(duì)甲苯磺丁版代謝，合用易引起低血糖反映是

A.長(zhǎng)效磺胺類

B.水楊酸類

C.吠塞米

D.普蔡洛爾

E.氯霉素

16、如下具備雙向作用藥物是

A.乙醇

B.吩嘎嗪類藥物

C.水合氯R奎

D.巴比妥類

E.保泰松

17、MAOI與非直接作用擬交感胺類，如麻黃堿、苯丙胺類藥物之間合用，不良后果是

A.血壓異常升高

B.MAOI類藥效減少

C.非直接作用擬交感胺類藥效減少

D.MAOI類作用時(shí)間縮短

E.非直接作用擬交感胺類作用時(shí)間縮短

18、下列論述對(duì)的是

A.奧美拉哇不影響保泰松在胃液中吸取

B.碳酸氫鈉可抑制氨茶堿吸取

C.合用多潘立酮可增長(zhǎng)藥物吸取

D.甲氨蝶吟和新霉素合用可使甲氨蝶吟毒性減少

E.四環(huán)素類藥物和無(wú)機(jī)鹽類抗酸藥合用抗菌效果削弱

19、依替米星與克林霉素合用引起呼吸麻痹是屬于藥物之間

A.敏感化現(xiàn)象

B.競(jìng)爭(zhēng)性拮抗作用

C.非競(jìng)爭(zhēng)性拮抗作用

D.作用于同一作用部位或受體協(xié)同或相加作用

E.作用于不同作用點(diǎn)或受體時(shí)協(xié)同作用

20、不應(yīng)在清晨服用藥物是

A.降血脂藥

B.降壓藥

C.糖皮質(zhì)激素類藥物

D.抗抑郁藥

E.茶堿類抗哮喘藥（除長(zhǎng)效制劑）

21、下列藥物中，飯前服用發(fā)揮療效較好是

A.多潘立酮

B.龍膽

C.甲氧氯普胺

D.二甲雙服

E.胃蛋白酶

22、氨基糖昔類藥物與氫氯睡嗪合用易發(fā)生不可逆耳聾，氫氯口塞嗪作用是

A.抑制氨基糖甘類藥物代謝

B.增進(jìn)氨基糖苗類藥物吸取

C.干擾氨基糖首類藥物從腎小管分泌

D.影響體內(nèi)電解質(zhì)平衡

E.增進(jìn)氨基糖首類藥物從腎小管重吸取

23、氟哌咤醇與下列藥物一起靜注可使人產(chǎn)生特殊麻醉狀態(tài)，即不入睡而痛覺消失。該藥物是

A.氯丙嗪

B.芬太尼

C.苯海索

D.金剛烷胺

E.丙米嗪

24、重要用于貧血、再生障礙性貧血、老年性骨質(zhì)疏松癥治療激素是

A.皮質(zhì)激素類

B.抗孕激素類

C.雌激素類

D.雄激素類

E.孕激素類

25、當(dāng)一位帕金森患者正用左旋多巴進(jìn)行有效治療時(shí)，突然該藥所有藥效及其不良反映均消失了。如下最

也許解釋這一現(xiàn)象用藥史是

A.患者忘掉了要用藥二次

B.增長(zhǎng)過(guò)苯海索

C.有時(shí)用過(guò)制酸劑

D.冬季因防止感冒曾用過(guò)各種維生素制劑

E.患者有時(shí)喝點(diǎn)灑

26、下列藥物也許發(fā)生競(jìng)爭(zhēng)性拮抗作用是

A.腎上腺素和乙酰膽堿

B.腎上腺素和氯丙嗪

C.毛果蕓香堿和新斯明

D.間羥胺和異丙腎上腺素

E.阿托品和尼可剎米

27、丙磺舒口服使青霉素和頭抱類藥效增強(qiáng)，其因素是丙磺舒有如下作用

A.抑制兩者在肝臟代謝

B.增進(jìn)兩者吸取

C.減少兩者自腎小管排泄

D.抑制乙?；?/p>

E.減少兩者血漿蛋白結(jié)合

28、氨基糖昔類抗生素與吠塞米合用，則

A.呼吸抑制

B.增長(zhǎng)耳毒性

C.增長(zhǎng)腎臟毒性

D.增強(qiáng)抗菌作用

E.延緩耐藥性發(fā)生

29、嚴(yán)重胃潰瘍患者不適當(dāng)使用

A.氫氧化鋁

B.氫氧化鎂

C.三硅酸鎂

D.碳酸鈣

E.雷尼替丁

30、關(guān)于同型半胱氨酸論述哪一是對(duì)的

A.是人體內(nèi)一種有益成分

B.可以代替半胱氨酸用于醫(yī)療

C.與體內(nèi)葉酸缺少有關(guān)

D.本品血濃度升高對(duì)機(jī)體有保護(hù)作用

E.與體內(nèi)維生素B12濃度可同步升高

31、不適當(dāng)與制酸藥合用藥物是

A.磺胺甲哇

B.氧氨沙星

C.甲氧葦呢

D.映喃哩酮

E.吠喃妥因

32、可削弱磺酰服類降血糖作用藥物是

A.阿司匹林

B.華法林

C.氯霉素

D.n引深美辛

E.地塞米松

33、不因尿液pH變化而發(fā)生排泄量變化藥物是

A.吠喃妥因

B.慶大霉素

C.磺胺喀咤

D.氯霉素

E.青霉素

34、pH3.4和pH5.4溶液，其H+濃度相差多少倍

A.1

B.2

C.5

D.20

E.100

35、酶抑作用最強(qiáng)藥物是

A.苯巴比妥

B.水合氯醛

C.氯霉索

D.苯妥英鈉

E.利福平

36、服用磺胺時(shí)，同服小蘇打目是

A.增強(qiáng)抗菌活性

B.增進(jìn)磺胺藥吸取

C.減少不良反映

D.擴(kuò)大抗菌譜

E.延緩磺胺藥排泄

37、下列藥物中不能與制酸藥合用藥物是

A.磺胺甲嗯喋

B.氧氟沙星

C.吠喃嚏酮

D.甲氧茉咤

E.吠喃妥因

38、對(duì)于合并有慢性感染患者，需予以糖皮質(zhì)激素時(shí)必要合用藥物是

A.抗生素

B.抗病毒藥

C.組織修復(fù)藥

D.解熱鎮(zhèn)痛藥

E.抗?jié)兯?/p>

39、指引患者使用抗酸劑時(shí)，下列錯(cuò)誤是

A.有嚴(yán)重腎損傷者，應(yīng)監(jiān)測(cè)血漿鎂、鈣、鋁濃度

B.抗酸劑應(yīng)于飯后1小時(shí)服用

C.碳酸鈣可作為大劑量首選抗酸劑

D.空腹服抗酸劑作用時(shí)間短

E.抗酸劑必須溶解以發(fā)揮效力，片劑可先嚼碎并飲人大量水

40、注射液中氨苦西林粉針溶液比較穩(wěn)定是

A.5%葡萄糖注射液

B.10%葡萄糖注射液

C.甲硝呼G注射液

DO9%氯化鈉注射液

E.葡萄糖、氯化鈉注射液

41、青霉素與某些藥物合用會(huì)引起藥效減少，該藥物是

A.丙磺舒

B.阿司匹林

C咧瞬美辛

D.保泰松

E.紅霉素

42、下列藥物能抑制肝藥酶對(duì)甲苯磺丁腺代謝，合用易引起低血糖反映是

A.長(zhǎng)效磺胺類

B.水楊酸類

C.吠塞米

D.普蔡洛爾

E.氯霉素

43、下列藥物能抑制肝藥酶對(duì)甲苯磺丁胭代謝，合用易引起低血糖反映是

A.長(zhǎng)效磺胺類

B.水楊酸類

C.吠塞米

D.普蔡洛爾

E.氯霉素

44、如下具備雙向作用藥物是

A.乙醇

B.吩嚷嗪類藥物

C.水合氯喳

D.巴比妥類

E.保泰松

45、MAOI與非直接作用擬交感胺類，如麻黃堿、苯丙胺類藥物之間合用，不良后果是

A.血壓異常升高

B.MAOI類藥效減少

C.非直接作用擬交感胺類藥效減少

D.MAOI類作用時(shí)間縮短

E.非直接作用擬交感胺類作用時(shí)間縮短

46、下列論述對(duì)的是

A.奧美拉哇不影響保泰松在胃液中吸取

B.碳酸氫鈉可抑制氨茶堿吸取

C.合用多潘立酮可增長(zhǎng)藥物吸取

D.甲氨蝶吟和新霉素合用可使甲氨蝶吟毒性減少

E.四環(huán)素類藥物和無(wú)機(jī)鹽類抗酸藥合用抗菌效果削弱

47、依替米星與克林霉素合用引起呼吸麻痹是屬于藥物之間

A.敏感化現(xiàn)象

B.競(jìng)爭(zhēng)性拮抗作用

C.非競(jìng)爭(zhēng)性拮抗作用

D.作用于同一作用部位或受體協(xié)同或相加作用

E.作用于不同作用點(diǎn)或受體時(shí)協(xié)同作用

48、下列藥物也許發(fā)生競(jìng)爭(zhēng)性拮抗作用是

A.腎上腺素和乙酰膽堿

B.腎上腺素和氯丙嗪

C.毛果蕓香堿和新斯明

D.問(wèn)羥胺和異丙腎上腺素

E.阿托品和尼可剎米

49、下列藥物也許發(fā)生0作用是

A.腎上腺素和乙酰膽堿

B.腎上腺素和氯丙嗪

C.毛果蕓香堿和新斯明

D.問(wèn)羥胺和異丙腎上腺素

E.阿托品和尼可剎米

50、不適當(dāng)與制酸藥合用藥物是

A.磺胺甲嗯喋

B.氧氟沙星

C.甲氧節(jié)咤

D.映喃哩酮

E.吠喃妥因

51、氯丙嗪中毒引起低血壓不能用腎上腺素治療，由于

A.腎上腺素會(huì)使血壓進(jìn)一步減少

B.腎上腺素只有產(chǎn)生短暫升壓作用

C.腎上腺素能使蛋白結(jié)合部位氯丙嗪釋放出來(lái)

D.氯內(nèi)嗪能通過(guò)對(duì)其對(duì)血管運(yùn)動(dòng)中樞作用維持低血壓

E.有誘發(fā)高血壓危象危險(xiǎn)

52、特非那定與依曲康理聯(lián)合應(yīng)用可產(chǎn)生不良互相作用，下列論述中哪一條是錯(cuò)誤是

A.體現(xiàn)為Q-T間期延長(zhǎng)

B.誘發(fā)尖端扭轉(zhuǎn)型室性心律失常

C.特非那定抑制依曲康唾代謝引起藥物積聚

D.依曲康唾影響特非那定正常代謝所致

E.兩者不適當(dāng)聯(lián)合應(yīng)用

53、下列藥物與兩性霉素B合用，不會(huì)增長(zhǎng)腎臟毒性是

A.氨基昔類

B.多黏菌素

C.萬(wàn)古霉素

D.順粕

E.林可霉素

54、注射劑配伍所發(fā)生物理化學(xué)變化，不涉及

A.變色

B.沉淀

C.分層

D.升華

E水解

二、B

1、A.心動(dòng)過(guò)速

B.呼吸麻痹

C.血細(xì)胞減少

D.復(fù)視和共濟(jì)失調(diào)

E.加重腎毒性

<1>、氨基糖昔類藥物和普魯卡因合用可浮現(xiàn)

ABCDE

<2>、兩性霉素B和氨基糖昔類藥物合用可浮現(xiàn)

ABCDE

<3>、茶堿與紅霉素合用可浮現(xiàn)

ABODE

<4>、異煙明與卡馬西平合用可浮現(xiàn)

ABODE

<5>、甲氨蝶吟與水楊酸類藥物合用可浮現(xiàn)

ABCDE

2、A.心動(dòng)過(guò)速

B.呼吸麻痹

C.血細(xì)胞減少

D.復(fù)視和共濟(jì)失調(diào)

E.加重腎毒性

<1>、氨基音類藥物和普魯卡因合用可浮現(xiàn)

ABCDE

<2>、兩性霉素B和氨基昔類藥物合用可浮現(xiàn)

ABCDE

<3>、茶堿與紅霉素合用可浮現(xiàn)

ABODE

<4>、異煙明與卡馬西平合用可浮現(xiàn)

ABCDE

<5>、甲氨蝶吟與水楊酸類藥物合用可浮現(xiàn)

ABODE

三、X

1、抗菌藥物聯(lián)合用藥目涉及

A.增強(qiáng)抗菌作用

B.延緩或減少耐藥性發(fā)生

C.以上均不是

D.減少不良反映

E.提高療效

答案某些

1、

【對(duì)的答案】：B

【答案解析】：多粘菌素E、慶大霉素、克林霉素對(duì)腎臟毒性均較大，對(duì)腎功能不良患者應(yīng)慎用。頭泡哌

酮為三代頭抱菌素，對(duì)腎臟基本無(wú)毒性，且抗菌譜中涉及銅綠假單胞菌，故答案選B。

2、

【對(duì)的答案】：C

【答案解析】：①由于人體需要維生出2量很少。靜脈用藥可直接導(dǎo)致過(guò)量，導(dǎo)致嚴(yán)重不良反映，如哮喘、

濕疹、面部浮腫、寒顫等過(guò)敏反映，發(fā)生心前區(qū)痛、心悸等；②藥理學(xué)看，維生素82和葉酸在體內(nèi)處在一

種動(dòng)態(tài)平衡，靜脈用藥可導(dǎo)致葉酸減少，使兩者失衡；③直接靜脈用藥，無(wú)吸取屏障作用，可直接加大肝

臟承擔(dān)。故答案選C。

3、

【對(duì)的答案】：A

【答案解析】：在使用地高辛過(guò)程中，可以浮現(xiàn)中樞系統(tǒng)不良反映，重要有眩暈、頭痛、失眠、疲倦和澹

妄以及視覺障礙，如黃視、綠視，并且視覺異常可作為停藥指征。

4、

【對(duì)的答案】：B

【答案解析】：光敏反映發(fā)生，由于停藥后血液中仍會(huì)有殘留藥物成分，因此在停藥后2天內(nèi)仍要注意。

5、

【對(duì)的答案】：E

【答案解析】：一旦用藥后浮現(xiàn)便秘，應(yīng)增長(zhǎng)食物中纖維含量；出汗減少，避免在陽(yáng)光下或炎熱環(huán)境中工

作或運(yùn)動(dòng)；浮現(xiàn)腹瀉，喝大量水以補(bǔ)充水分，若腹瀉持續(xù)超過(guò)3天，應(yīng)去看醫(yī)生；浮現(xiàn)發(fā)癢癥狀，經(jīng)常洗

澡或淋浴或濕敷：浮現(xiàn)口干，吸吮糖果或冰塊，或咀嚼無(wú)糖型口香糖。

6、

【對(duì)的答案】：B

【答案解析】：長(zhǎng)時(shí)間應(yīng)用奎尼丁可浮現(xiàn)“金雞納反映”，體現(xiàn)為頭痛、頭暈、耳鳴、腹瀉、惡心、視力模糊

等癥狀。

7、

【對(duì)的答案】：C

【答案解析】：藥物副反映是由于藥物往往具備各種藥理作用，當(dāng)某一效應(yīng)用作治療目時(shí)，其她效應(yīng)就成

為了副反映。

8、

【對(duì)的答案】：B

【答案解析】：眼科檢查用阿托品擴(kuò)瞳，為了更易于眼科檢查。上消化道出血時(shí)應(yīng)用去甲腎上腺素引起黏

膜血管收縮，可以有效止血；肌注青霉素引起局部疼痛，是不良反映；在治療過(guò)敏性休克過(guò)程中應(yīng)用腎上

腺素能減少過(guò)敏介質(zhì)釋放，引起冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張，可迅速緩和休克。在應(yīng)用普蔡洛爾治療心絞痛患者過(guò)程中

引起心律減慢，心肌收縮力減少，心肌耗氧量下降，起到治療心絞痛作用。

9、

【對(duì)的答案】：B

【答案解析】：氧氟沙星是堿類藥物，在酸中溶解，有酸條件下釋放，任何制酸藥都可使胃內(nèi)PH升高，會(huì)

減少其吸取。

10、

【對(duì)的答案】：A

【答案解析】：用糖皮質(zhì)激素緩和癥狀，度過(guò)危險(xiǎn)期，用抗生素控制感染。

11、

【對(duì)的答案】：B

【答案解析】：氫氯暖嗪也許使糖耐量減少，血糖升高，對(duì)于糖尿病患者可引起疾病加重。

12、

【對(duì)的答案】：C

【答案解析】：碳酸鈣有抗酸作用，但大劑量應(yīng)用可產(chǎn)生大量C02,不適當(dāng)大量應(yīng)用。

13、

【對(duì)的答案】：D

【答案解析】：青霉素類不可與堿性藥物合用，在pH>8在堿性溶液中分解極快，可因而失去活性。青霉

素類在偏酸性葡萄糖輸液中也不穩(wěn)定，長(zhǎng)時(shí)間靜滴過(guò)程中會(huì)發(fā)生分解，不但療效下降，并且更易引起過(guò)敏

反映。因而青霉素應(yīng)盡量用生理鹽水配制滴注，且滴注時(shí)間不可過(guò)長(zhǎng)。

14、

【對(duì)的答案】：E

【答案解析】：丙磺舒、阿司匹林、叫跺美辛、保泰松可競(jìng)爭(zhēng)抑制青霉素類抗生素從腎小管分泌，使之排

泄減慢，而血藥濃度增高，可增強(qiáng)青霉素類抗生素作用，并延長(zhǎng)作用時(shí)間。而紅霉素是快效抑菌劑，青霉

素類是繁殖期殺菌藥。當(dāng)服用紅霉素等藥物后，細(xì)菌生長(zhǎng)受到抑制，使青霉素?zé)o法發(fā)揮殺菌作用，從而減

少藥效。

15、

【對(duì)的答案】：E

【答案解析】：口服降血糖藥甲苯磺丁胭不適當(dāng)與長(zhǎng)效磺胺類、水楊酸類、保泰松、吠塞米等合用，這些

藥物可將其置換，降血糖作用增強(qiáng)，引起低血糖反映。氯霉素、保泰松能抑制肝藥酶對(duì)甲苯磺丁版代謝，

增強(qiáng)其降血糖作用明顯，引起低血糖反映。降血糖藥不適當(dāng)與普蔡洛爾合用，因其可掩蓋低血糖先兆。

16、

【對(duì)的答案】：E

【答案解析】：保泰松即是干擾藥物腎排泄藥物，也是CYP2c9酶抑制劑。

17、

【對(duì)的答案】：A

【答案解析】：兩者合用可使體內(nèi)生成更多去甲腎上腺素而產(chǎn)生血壓異常升高互相作用。

18、

【對(duì)的答案】：E

【答案解析】：四環(huán)素類與含鈣、鎂、鋁、鈿、鐵、鋅等金屬離子藥物形成螯合物，使藥物吸取減少。

19、

【對(duì)的答案】：D

【答案解析】：兩者均有神經(jīng)肌肉接頭阻斷作用，聯(lián)合使用對(duì)神經(jīng)肌肉傳導(dǎo)抑制加重，對(duì)重癥肌無(wú)力患者

會(huì)引起呼吸肌抑制，導(dǎo)致嚴(yán)重后果。

20、

【對(duì)的答案】：A

【答案解析】：由于內(nèi)源性膽固醇在夜間合成增長(zhǎng)，降血脂藥應(yīng)在睡前服用。因人體腎上腺皮質(zhì)激素在晨

起先后分泌達(dá)峰值，服用糖皮質(zhì)激素類藥物可通過(guò)負(fù)反饋抑制垂體前葉分泌促皮質(zhì)激素，引起腎上腺皮質(zhì)

萎縮和機(jī)能不全副作用最小。白天血壓明顯高于夜間血壓。清晨迷走神經(jīng)張力最高，此時(shí)服用如氨茶堿，

用藥效果最佳，毒性最低；由于抑郁癥有暮清晨重特點(diǎn)，因此如5-羥色胺再攝取抑制藥氟西汀、帕羅西汀

等須在上午服用。

21、

【對(duì)的答案】：E

【答案解析】：胃蛋白酶與食物直接起作用，及時(shí)發(fā)揮療效。

22、

【對(duì)的答案】：D

【答案解析】：

23、

【對(duì)的答案】：B

【答案解析】：氟哌噬醉為丁酰苯類化合物，能阻斷中樞多巴胺受體，它對(duì)精神病患者攻打行為、器質(zhì)性

精神病、酒精性諺妄以及襲擊行為等有治療作用。芬太尼是一種人工合成鎮(zhèn)痛藥，為阿片受體激動(dòng)劑，其

鎮(zhèn)痛效力約為嗎啡100倍，并有速效、短效特點(diǎn)。當(dāng)兩藥一起靜脈注射時(shí)可使病人產(chǎn)生一種精神恍惚、活

動(dòng)減少，不入睡而痛覺消失特殊麻醉狀態(tài)，從而可進(jìn)行某些短小手術(shù)。其她藥物與氟哌嚏醇合用均無(wú)此作

用。

24、

【對(duì)的答案】：D

【答案解析】：以睪酮為代表雄激素類藥物除有增進(jìn)男性性征和性器官發(fā)育、成熟作用之外，尚有同化作

用，即增進(jìn)蛋白質(zhì)合成代謝，減少蛋白質(zhì)分解，從而增進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育。有些睪酮衍生物（如苯丙酸諾龍，司坦

哇等），其雄性激素作用大為削弱而同化蛋白質(zhì)作用相對(duì)增強(qiáng)，故稱為同化激素。它們重要用于貧血、再生

障礙性貧血、老年性骨質(zhì)疏松等癥治療。故本題對(duì)的選項(xiàng)為D.

25、

【對(duì)的答案】：D

【答案解析】：左旋多巴與維生素B6可產(chǎn)生非競(jìng)爭(zhēng)性拮抗作用，減少左旋多巴療效，各種維生素制劑具有

維生素B6,.

26、

【對(duì)的答案】：B

【答案解析】：氯丙嗪、氯氮平、和硫利達(dá)嗪具備特異明顯a-腎上腺素受體拮抗作用，其引起瞳孔縮小和

體位性低血壓多與此關(guān)于。

27、

【對(duì)的答案】：C

【答案解析】：丙磺舒口服可以減少青霉素類和頭泡霉素類抗菌藥物排泄，而使藥效增強(qiáng)。

28、

【對(duì)的答案】：B

【答案解析】：氨基糖甘類抗生素在內(nèi)耳淋巴液中濃度很高，且其濃度增高較慢，而血濃度迅速下降時(shí)，

內(nèi)耳濃度仍緩慢升高，內(nèi)耳淋巴液中半衰期比血中長(zhǎng)56倍，故引起嚴(yán)重耳毒性，使感覺毛細(xì)胞發(fā)生退行性

和永久性變化；避免與有耳毒性高效利尿藥（如塊塞米）合用。

29、

【對(duì)的答案】：D

【答案解析】：碳酸鈣與胃酸（鹽酸）反映產(chǎn)物是氯化鈣和水尚有二氧化碳，氯化鈣不能食用，嚴(yán)重胃潰瘍患

者吃了能與胃酸反映生成氣體藥物會(huì)加重病情，由于氣體會(huì)從胃潰瘍部胃跑出而擴(kuò)大傷口。

30、

【對(duì)的答案】：E

【答案解析】：同型半胱氨酸為一種含硫氨基酸，是甲硫氨酸代謝過(guò)程中中間產(chǎn)物，在細(xì)胞內(nèi)代謝與維生

素B12和葉酸等關(guān)于，維生素B12、葉酸缺少會(huì)導(dǎo)致高同型半胱氨酸血癥。

31、

【對(duì)的答案】：B

【答案解析】：含鋁、鎂制酸藥、鐵劑均可減少氧氟沙星口服吸取，不適當(dāng)合用。

32、

【對(duì)的答案】：E

【答案解析】：皮質(zhì)激素（如地塞米松）、強(qiáng)利尿藥可削弱磺酰胭類降血糖作用。

33、

【對(duì)的答案】：D

【答案解析】：

34、

【對(duì)的答案】：E

【答案解析】：pH是H+濃度負(fù)對(duì)數(shù)，因此這兩種pH溶液H+濃度相差100倍。

35、

【對(duì)的答案】：C

【答案解析】：氯霉素具備很強(qiáng)醒抑制作用，苯巴比妥、水合氯醛、苯妥英鈉、利福平都具備醐誘導(dǎo)作用。

36、

【對(duì)的答案】：C

【答案解析】：小蘇打能堿化尿液，與磺胺類藥同服，可以防止磺胺在尿中結(jié)晶析出，減少不良反映。

37、

【對(duì)的答案】：B

【答案解析】：氧氟沙星是堿類藥物，在酸中溶解，有酸條件下釋放，任何制酸藥都可使胃內(nèi)pH升高，會(huì)

減少其吸取。

38、

【對(duì)的答案】：A

【答案解析】：用糖皮質(zhì)激素緩和癥狀，渡過(guò)危險(xiǎn)期，用抗生素控制感染。

39、

【對(duì)的答案】：C

【答案解析】：碳酸鈣有抗酸作用，但大劑量應(yīng)用可產(chǎn)生大量C02,不適當(dāng)大量應(yīng)用。

40、

【對(duì)的答案】：D

【答案解析】：青霉素類不可與堿性藥物合用，在pH>8堿性溶液中分解極快，可因而失去活性。青霉素

類在偏酸性葡萄糖輸液中也不穩(wěn)定，長(zhǎng)時(shí)間靜脈滴注過(guò)程中會(huì)發(fā)生分解，不但療效下降，并且更易引起過(guò)

敏反映。因而，青霉素應(yīng)盡量用生理鹽水配制滴注，且滴注時(shí)間不可過(guò)長(zhǎng).

41、

【對(duì)的答案】：E

【答案解析】：丙磺舒、阿司匹林、呼I噪美辛、保泰松可競(jìng)爭(zhēng)抑制青霉素類抗生素從腎小管分泌，使之排

泄減慢，而血藥濃度增高，可增強(qiáng)青霉素類抗生素作用，并延長(zhǎng)作用時(shí)間?而紅霉素是快效抑菌劑，青霉

素類是繁殖期殺菌藥。當(dāng)服用紅霉素等藥物后，細(xì)菌生長(zhǎng)受到抑制，使青霉素?zé)o法發(fā)揮殺菌作用，從而減

少藥效。

42、

【對(duì)的答案】：E

【答案解析】：口服降血糖藥甲苯磺丁服不適當(dāng)與長(zhǎng)效磺胺類、水楊酸類、保泰松、吠塞米等合用，這些

藥物可將其置換，降血糖作用增強(qiáng)，引起低血糖反映。氯霉素、保泰松能抑制肝藥酶對(duì)甲苯磺丁服代謝，

增強(qiáng)其降血糖作用明顯，引起低血糖反映。降血糖藥不適當(dāng)與普蔡洛爾合用，因其可掩蓋低血糖先兆。

43、

【對(duì)的答案】：E

【答案解析】：口服降血糖藥甲苯磺丁版不適當(dāng)與長(zhǎng)效磺胺類、水楊酸類、保泰松、吠塞米等合用，這些

藥物可將其置換，降血糖作用增強(qiáng)，引起低血糖反映。氯霉素、保泰松能抑制肝藥酶對(duì)甲苯磺丁胭代謝，

增強(qiáng)其降血糖作用明顯，引起低血糖反映。降血糖藥不適當(dāng)與普蔡洛爾合用，因其可掩蓋低血糖先兆。

44、

【對(duì)的答案】：E

【答案解析】：保泰松既是干擾藥物腎排泄藥物，也是CYP2c9酶抑制劑。

45、

【對(duì)的答案】：A

【答案解析】：兩者合用可使體內(nèi)生成更多去甲腎上腺素而產(chǎn)生血壓異常升高互相作用。

46、

【對(duì)的答案】：E

【答案解析】：四環(huán)素類與含鈣、鎂、鋁、鈿、鐵、鋅等金屬離子藥物形成螯合物，使藥物吸取減少。

47、

【對(duì)的答案】：D

【答案解析】：兩者均有神經(jīng)肌肉接頭阻斷作用，聯(lián)合使用對(duì)神經(jīng)肌肉傳導(dǎo)抑制加重，對(duì)重癥肌無(wú)力患者

會(huì)引起呼吸肌抑制，導(dǎo)致嚴(yán)重后果。

48、

【對(duì)的答案】：B

【答案解析】：氯丙嗪、氯氮平和硫利達(dá)嗪具備特異明顯曠腎上腺素受體拮抗作用，其引起瞳孔縮小和體

位性低血壓多與此關(guān)于。

49、

【對(duì)的答案】：B

【答案解析】：氯丙嗪、氯氮平和硫利達(dá)嗪具備特異明顯a-腎上腺素受體拮抗作用，其引起瞳孔縮小和體

位性低血壓多與此關(guān)于。

50、

【對(duì)的答案】：B

【答案解析】：含鋁、鎂制酸藥、鐵劑均可減少氧氟沙星口服吸取，不適當(dāng)合用。

51、

【對(duì)的答案】：A

【答案解析】：氯丙嗪所導(dǎo)致直立性低血壓（體位性低血壓），屬于a受體阻斷癥狀，腎上腺素升壓會(huì)引起“腎

上腺素升壓作用翻轉(zhuǎn)”使血壓下降，因而不能甩于氯丙嗪中毒引起低血壓。

52、

【對(duì)的答案】：C

【答案解析】：

53、

【對(duì)的答案】：E

【答案解析】：氨基昔類、多黏菌素、萬(wàn)古霉素、順伯與兩性霉素B合用，均會(huì)增長(zhǎng)腎臟性，林可霉素不

會(huì)增長(zhǎng)兩性霉素B腎臟毒性。

54、

【對(duì)的答案】：D

【答案解析】：

二、B

1、

<1>x

【對(duì)的答案】：B

【答案解析】：氨基糖昔類藥物與普魯卡因合用可使神經(jīng)肌肉阻滯作用加重，浮現(xiàn)呼吸麻痹；兩性霉素B

和氨基糖甘類藥物都具備腎毒性都具備腎毒性和用可使腎毒性加重；紅霉素可使茶堿消除速率減慢，血藥

濃度升高，加之茶堿安全范疇窄，易浮現(xiàn)導(dǎo)致中毒浮現(xiàn)，嚴(yán)重中毒體現(xiàn)為心動(dòng)過(guò)速等，甚至呼吸、心跳停

止。異煙腓是藥物代謝酶抑制劑，當(dāng)與卡馬西平合用時(shí)，可使卡馬西平藥物濃度明顯提高，浮現(xiàn)復(fù)視和共

濟(jì)失調(diào)等中毒癥狀；甲氨蝶吟與水楊酸類藥物合用可使甲氨蝶吟血漿游離濃度明顯增長(zhǎng)，導(dǎo)致血細(xì)胞減少。

<2>、

【對(duì)的答案】：E

【答案解析】：氨基糖昔類藥物與普魯卡因合用可使神經(jīng)肌肉阻滯作用加重，浮現(xiàn)呼吸麻痹；兩性霉素B

和氨基糖昔類藥物都具備腎毒性都具備腎毒性和用可使腎毒性加重；紅霉素可使茶堿消除速率減慢，血藥

濃度升高，加之茶堿安全范疇窄，易浮現(xiàn)導(dǎo)致中毒浮現(xiàn)，嚴(yán)重中毒體現(xiàn)為心動(dòng)過(guò)速等，甚至呼吸、心跳停

止。異煙脫是藥物代謝酶抑制劑，當(dāng)與卡馬西平合用時(shí)，可使卡馬西平藥物濃度明顯提高，浮現(xiàn)復(fù)視和共

濟(jì)失調(diào)等中毒癥狀；甲氨蝶吟與水楊酸類藥物合用可使甲氨蝶嶺血漿游離濃度明顯增長(zhǎng)，導(dǎo)致血細(xì)胞減少。

<3>、

【對(duì)的答案】：A

【答案解析】：氨基糖首類藥物與普魯卡因合用可使神經(jīng)肌肉阻滯作用加重，浮現(xiàn)呼吸麻痹；兩性霉素B

和氨基糖昔類藥物都具備腎毒性都具備腎毒性和用可使腎毒性加重；紅霉素可使茶堿消除速率減慢，血藥

濃度升高，加之茶堿安全范疇窄，易浮現(xiàn)導(dǎo)致中毒浮現(xiàn)，嚴(yán)重中毒體現(xiàn)為心動(dòng)過(guò)速等，甚至呼吸、心跳停

止。異煙腫是藥物代謝酶抑制劑，當(dāng)與卡馬西平合用時(shí)，可使卡馬西平藥物濃度明顯提高，浮現(xiàn)復(fù)視和共

濟(jì)失調(diào)等中毒癥狀；甲氨蝶吟與水楊酸類藥物合用可使甲氨蝶吟血漿游離濃度明顯增長(zhǎng)，導(dǎo)致血細(xì)胞減少。

<4>、

【對(duì)的答案】：D

【答案解析】：叁基糖首類藥物與普魯卡因合用可使神經(jīng)肌肉阻滯作用加重，浮現(xiàn)呼吸麻痹；兩性霉素B

和氨基糖首類藥物都具備腎毒性都具備腎毒性和用可使腎毒性加重；紅霉素可使茶堿消除速率減慢，血藥

濃度升高，加之茶堿安全范疇窄，易浮現(xiàn)導(dǎo)致中毒浮現(xiàn)，嚴(yán)重中毒體現(xiàn)為心動(dòng)過(guò)速等，甚至呼吸、心跳停

止。異煙腫是藥物代謝酶抑制劑，當(dāng)與卡馬西平合用時(shí)，可使卡馬西平藥物濃度明顯提高，浮現(xiàn)復(fù)視和共

濟(jì)失調(diào)等中毒癥狀；甲氨蝶吟與水楊酸類藥物合用可使甲氨蝶吟血漿游離濃度明顯增長(zhǎng)，導(dǎo)致血細(xì)胞減少。

<5>、

【對(duì)的答案】：C

【答案解析】：氨基糖昔類藥物與普魯卡因合用可使神經(jīng)肌肉阻滯作用加重，浮現(xiàn)呼吸麻痹；兩性霉素B

和氨基糖首類藥物都具備腎毒性都具備腎毒性和用可使腎毒性加重；紅霉素可使茶堿消除速率減慢，血藥

濃度升高，加之茶堿安全范疇窄，易浮現(xiàn)導(dǎo)致中毒浮現(xiàn)，嚴(yán)重中毒體現(xiàn)為心動(dòng)過(guò)速等，甚至呼吸、心跳停

止。異煙腓是藥物代謝酶抑制劑，當(dāng)與卡馬西平合用時(shí)，可使卡馬西平藥物濃度明顯提高，浮現(xiàn)復(fù)視和共

濟(jì)失調(diào)等中毒癥狀；甲氨蝶吟與水楊酸類藥物合用可使甲氨蝶嶺血漿游離濃度明顯增長(zhǎng)，導(dǎo)致血細(xì)胞減少。

2、

<1>>

【對(duì)的答案】：B

【答案解析】：氨基昔類藥物與普魯卡因合用可使神經(jīng)肌肉阻滯作用加重，浮現(xiàn)呼吸麻痹；兩性霉素B和

氨基首類藥物都具備腎毒性，合用可使腎毒性加重；紅霉素可使茶堿消除速率減慢，血藥濃度升高，加之

茶堿安全范疇窄，易導(dǎo)致中毒浮現(xiàn)，嚴(yán)重中毒體現(xiàn)為心動(dòng)過(guò)速等，甚至呼吸、心跳停止。異煙胱是藥物代

謝酶抑制劑，當(dāng)