職業(yè)學(xué)校學(xué)生的心理問(wèn)題應(yīng)對(duì)方法與技術(shù)課件

職業(yè)學(xué)校學(xué)生心理問(wèn)題

應(yīng)對(duì)方法與技術(shù)姜飛月博士副教授xinli.jiang@163.com職業(yè)學(xué)校學(xué)生心理問(wèn)題

應(yīng)對(duì)方法與技術(shù)姜飛月博士副教授1行為矯正法一、基本觀點(diǎn)問(wèn)題行為是在生活經(jīng)歷中特別是在心理創(chuàng)傷的體驗(yàn)中通過(guò)學(xué)習(xí)并經(jīng)條件反射固定下來(lái)的，那么，通過(guò)再學(xué)習(xí)，當(dāng)事人能消除和糾正病態(tài)行為。行為矯正法一、基本觀點(diǎn)2理解行為矯正技術(shù)的理論基礎(chǔ)巴甫洛夫的經(jīng)典條件反射一個(gè)原來(lái)是中性的刺激與一個(gè)原來(lái)就能引起某種反應(yīng)的刺激相結(jié)合，而使動(dòng)物學(xué)會(huì)對(duì)那個(gè)中性刺激做出反應(yīng)，這就是經(jīng)典條件反射。條件作用研究的實(shí)驗(yàn)裝置

fromGazda，etal．，1980理解行為矯正技術(shù)的理論基礎(chǔ)條件作用研究的實(shí)驗(yàn)裝置from3UCSCS配對(duì)ucRcR經(jīng)典條件作用UCSCS配ucRcR經(jīng)典條件作用4斯金納的操作條件發(fā)射日常生活中，人類大部分行為都是操作性行為。行為的習(xí)得與否主要是受行為結(jié)果的影響，如果行為帶來(lái)的結(jié)果是加強(qiáng)性的（帶來(lái)積極的刺激或消除消極的刺激），即得到強(qiáng)化，那么這種行為再次發(fā)生的可能性就大。斯金納的操作條件發(fā)射日常生活中，人類大部分行為都是操作性行為5二、行為矯正原理通過(guò)強(qiáng)化使預(yù)期行為得到發(fā)生，通過(guò)行為消退失或懲罰使預(yù)期行為不發(fā)生。1.預(yù)期行為的產(chǎn)生行為強(qiáng)化：行為被緊隨其出現(xiàn)的直接結(jié)果加強(qiáng)的過(guò)程。強(qiáng)化物：凡能增強(qiáng)行為發(fā)生概率的刺激，均稱作強(qiáng)化物二、行為矯正原理6強(qiáng)化種類：正強(qiáng)化：當(dāng)一個(gè)行為發(fā)生時(shí)，隨著這個(gè)行為出現(xiàn)了刺激的增加或者刺激強(qiáng)度的增加，導(dǎo)致了這個(gè)行為的增加。負(fù)強(qiáng)化：當(dāng)一個(gè)行為發(fā)生時(shí)，隨著這個(gè)行為出現(xiàn)了刺激的消除或者刺激強(qiáng)度的降低，導(dǎo)致了這個(gè)行為的增加。2.預(yù)期行為的消除消退：已經(jīng)存在的被強(qiáng)化的行為，當(dāng)強(qiáng)化消失時(shí)該行為在將來(lái)的發(fā)生概率越來(lái)越低至消失。懲罰：消極行為發(fā)生后，給人帶來(lái)不愉快的結(jié)果，或者取消現(xiàn)有的令人愉快和滿意的條件，以致這種行為重復(fù)出現(xiàn)的可能性降低。強(qiáng)化種類：7三、應(yīng)用行為分析1.行為操作化行為矯正的前提條件之一就是對(duì)個(gè)體行為有一個(gè)準(zhǔn)確的把握，也即標(biāo)準(zhǔn)化行為。做法：將當(dāng)事人行為經(jīng)分析后，套入一個(gè)固定模式，用其對(duì)當(dāng)事人的行為進(jìn)行分析，目的是把一些模糊的字眼換成一些具體的行為，使行為操作化。如“生氣”——“把頭一甩，轉(zhuǎn)身噔噔噔地跑上樓，一腳把班上的門踢開(kāi)”三、應(yīng)用行為分析82.功能分析(A-B-C分析)為了了解并矯正操作性行為，對(duì)行為的前因后果進(jìn)行分析。A即前提（antecedents），指的是行為發(fā)生時(shí)以存在的刺激事件，情形或者環(huán)境。B即行為（behavior），也即個(gè)體的具體行為。C后果（consequence），即行為的結(jié)果。例子小超缺錢的時(shí)候向媽媽要錢，媽媽通常都會(huì)給他一些錢；如果向爸爸要錢，爸爸通常都會(huì)拒絕并讓他自己去找一份工作。于是，小超往后小超都是向他媽媽要錢。前提行為后果媽媽在場(chǎng)小超向媽媽要錢媽媽給他錢爸爸在場(chǎng)小超向爸爸要錢爸爸不給錢3、目標(biāo)改進(jìn)（行為改變）受到種種的影響，行為發(fā)生改變。如在上例，行為的改變是：只向媽媽要錢。2.功能分析(A-B-C分析)9四、行為療法1.放松訓(xùn)練通過(guò)循序交替收縮或放松自己的身體肌肉，細(xì)心體驗(yàn)肌肉的松緊程度，最終達(dá)到緩解緊張焦慮狀態(tài)的一種自我訓(xùn)練方式。它可以消除因進(jìn)展、焦慮造成的精神壓力，使人的身心得到充分的休息和恢復(fù)。四、行為療法102.系統(tǒng)脫敏法主要是誘導(dǎo)求治者緩慢地暴露出導(dǎo)致神經(jīng)癥焦慮、恐懼的情境，并通過(guò)心理的放松狀態(tài)來(lái)對(duì)抗這種焦慮情緒，從而達(dá)到消除焦慮或恐懼的目的。操作步驟放松訓(xùn)練一般需要６—１０次練習(xí)，每次歷時(shí)半小時(shí)，每天１至２次，以達(dá)到全身肌肉能夠迅速進(jìn)入松馳狀態(tài)為合格建立恐怖或焦慮的等級(jí)層次，包括列出刺激情境、排列恐懼或焦慮的等級(jí)順序脫敏練習(xí)2.系統(tǒng)脫敏法11（１）找出所有使來(lái)訪者感到恐怖或焦慮的事件，并報(bào)告出對(duì)每一事件他感到恐怖或焦慮的主觀程度，這種主觀程度可用主觀感覺(jué)尺度來(lái)度量。這種尺度為０～１００，一般分為１０個(gè)等級(jí)，單位為sud，如表(恐懼的主觀度量尺度)。（２）將來(lái)訪者報(bào)告出的恐怖或焦慮事件按等級(jí)程度由小到大的順序排列。以上兩步工作也可作為作業(yè)由來(lái)訪者自己獨(dú)自去做，但再次治療時(shí)，治療者一定要認(rèn)真檢查，注意等級(jí)排列的情況。

序列事件Sub1考前一周想到考試時(shí)202考試前一個(gè)晚上想到考試時(shí)253走在去考場(chǎng)的路上時(shí)304在考場(chǎng)外等候時(shí)505進(jìn)入考場(chǎng)606第一遍看考試卷子時(shí)707和其他人一起坐在考場(chǎng)中想著不能不進(jìn)行的考試時(shí)80一位害怕考試的學(xué)生的主觀等級(jí)的最后排列示例（１）找出所有使來(lái)訪者感到恐怖或焦慮的事件，并報(bào)告出對(duì)每一事123.厭惡法這種方法是對(duì)不良行為或變態(tài)行為施加一個(gè)不愉快的體驗(yàn)，如電擊、催化劑或言語(yǔ)責(zé)備等，利用痛苦的條件刺激來(lái)替代異常行為的快感，從而減少或消除異常行為，因此人們通常又稱之為“以毒攻毒療法”。適應(yīng)癥：青少年酗酒、貪食癥、強(qiáng)迫癥、性心理異常等。3.厭惡法134.思維中斷法又稱思維停止療法、思維控制療法。它是一種治療強(qiáng)迫性思維等癥狀的技術(shù)，是在求治者想象其強(qiáng)迫癥狀的思維過(guò)程中，通過(guò)外部控制的手段，人為地抑制中斷其思維，經(jīng)過(guò)多次重復(fù)促使不良癥狀消失的一種心理治療方法。思維阻斷療法的治療過(guò)程分為若干個(gè)階段。第一階段的治療程序如下：（1）指導(dǎo)求治者進(jìn)入放松狀態(tài)；（2）讓求治者關(guān)注那些使自己煩惱的想法、念頭或思維活動(dòng)；（3）告訴求治者，當(dāng)施治者讓他“停止”時(shí)，求治者也同時(shí)大聲命令自己“停止”，并停止想那些東西；（4）讓求治者在自己有清楚的想象活動(dòng)時(shí)就豎起食指示意；（5）在求治者豎起食指時(shí)，施治者大喝“停止”，求治者也隨同施治者大聲命令自己“停止”。在進(jìn)行這一步時(shí)，可使用一些輔助手段，如用一塊木頭敲擊一下桌子，發(fā)出強(qiáng)烈的響聲等。這種意外的刺激能將求治者從自己的強(qiáng)迫性思維觀念中拖回來(lái)。（6）重復(fù)上述步驟。4.思維中斷法14第二階段的治療程序與第一階段的程序大體相同，只是在第(5)步中，施治者不要使用任何輔助手段，僅是大喝一聲“停止”。在第三階段中，施治者不再大喝一聲“停止”，而是由求治者大聲命令自己“停止”；在第四階段中，施治者讓求治者改用小聲命令自己“停止”；在最后的第五階段中，當(dāng)思維意象清楚時(shí)，求治者在心里對(duì)自己下命令“停止”。在上述每一階段中，最好進(jìn)行20次阻斷，從而保證治療產(chǎn)生效果。第二階段的治療程序與第一階段的程序大體相同，只是在第(5)步155.沖擊法（滿灌法、暴露法）鼓勵(lì)求治者直接接觸引起恐懼、焦慮的情景，堅(jiān)持到緊張感覺(jué)消失的一種快速行為矯正法。基本原理：求治者的恐懼、焦慮反應(yīng)是過(guò)去習(xí)得的，現(xiàn)在將求治者置于他所恐懼的事物面前，這時(shí)，如果沒(méi)有真正的危害發(fā)生，那么最終可以使其恐懼情緒消退。向來(lái)訪者呈現(xiàn)他所害怕的刺激，讓當(dāng)事人想象最可怕的行為后果，或不愿想象的事情，并堅(jiān)持到對(duì)此刺激習(xí)以為常為止。注意：要說(shuō)明原理和結(jié)果的無(wú)害性；不允許回避；要考慮求治者的文化、受暗示程度、身體狀況。5.沖擊法（滿灌法、暴露法）166.代幣法是在求治者出現(xiàn)目標(biāo)行為（期望行為）時(shí)，立刻給予一種“標(biāo)記”或代幣加以強(qiáng)化，然后再將“標(biāo)記”或代幣換取各種優(yōu)待的一種行為矯正方法。適應(yīng)癥：多種行為障礙、情緒障礙、神經(jīng)性厭食等6.代幣法17精神分析法一、基本觀點(diǎn)弗洛伊德認(rèn)為許多神經(jīng)癥（癔癥、強(qiáng)迫癥、恐怖癥、焦慮癥等）的發(fā)病原因，主要根源于壓抑在潛意識(shí)內(nèi)的某些本能欲望、意念、情感、矛盾情緒與精神創(chuàng)傷等因素的作用。這些被壓抑的東西，雖然人們自己不能覺(jué)察，但在潛意識(shí)內(nèi)并不安分守己，而是不斷興風(fēng)作浪；從而引起患者個(gè)人也不理解的焦慮、緊張、恐懼、抑郁與煩躁不安，并產(chǎn)生各種精神障礙表現(xiàn)。精神分析法一、基本觀點(diǎn)18壓抑退化轉(zhuǎn)化召回圖示潛意識(shí)前意識(shí)意識(shí)神經(jīng)癥的形成精神分析治療機(jī)制二、治療原理壓抑退化轉(zhuǎn)化召回圖示潛意識(shí)前意識(shí)意識(shí)神經(jīng)癥的形成精神分析治療19三、主要方法和技術(shù)（一）自由聯(lián)想讓求治者很舒服地躺著或坐好，把自己想到的（進(jìn)入頭腦中的）一切都講出來(lái)，不論其如何微不足道、荒誕不經(jīng)、有傷大雅，都要如實(shí)報(bào)告出來(lái)。三、主要方法和技術(shù)20（二）象征分析法（1）日常生活行為分析人的日常生活行為都是有其潛在的意義的。如口誤、筆誤、行為失誤等（2）夢(mèng)的分析夢(mèng)是各種欲望的變相滿足。（二）象征分析法21釋夢(mèng)表現(xiàn)內(nèi)容潛在內(nèi)容夢(mèng)：我夢(mèng)見(jiàn)自己到了家鄉(xiāng)的一條小河邊，河兩邊是渾濁的水田。我準(zhǔn)備去捉魚(yú)，但河水較深，于是我就站在岸上看。那時(shí)我看見(jiàn)一群小魚(yú)在水面游動(dòng)，當(dāng)時(shí)我想：“一定有條大魚(yú)在附近?！惫粡牟贿h(yuǎn)處游來(lái)一條大魚(yú)，但大魚(yú)一會(huì)兒就游走了。我當(dāng)時(shí)想：“呆會(huì)兒，它一定會(huì)回來(lái)?！庇谑俏揖吞潞尤サ?一會(huì)兒魚(yú)來(lái)了,我就把它趕進(jìn)了河邊的小田（那兒的小田是與河相聯(lián)的，且缺口上有一塊石板作橋）。最后，我就把它抓著了。我用雙手抓住這條大魚(yú)的鰓，它的嘴一張一張的。我在田里又捉了些小魚(yú)，用背框背起，但我用一個(gè)網(wǎng)加上桑樹(shù)條把背框口封住。

在上一個(gè)坡時(shí)，我聽(tīng)到這條大魚(yú)說(shuō)：“請(qǐng)放我走吧……?！蔽倚睦锖茈y過(guò)，好象很可憐它，心里想：“會(huì)的，我到了家的時(shí)候就把它放了?！?/p>

夢(mèng)就此醒過(guò)來(lái)。

釋夢(mèng)夢(mèng)：我夢(mèng)見(jiàn)自己到了家鄉(xiāng)的一條小河邊，河兩邊是渾濁的水田。22夢(mèng)產(chǎn)生的基本過(guò)程：凝縮：幾種隱意用一種象征（符號(hào)）出現(xiàn)。如夢(mèng)到植物，植物代替園丁、教授或美麗的夫人等移置：把隱夢(mèng)的內(nèi)容加以轉(zhuǎn)移，用不重要的部分代替其重要的部分。象征：以具體的形象代替抽象的欲望。潤(rùn)飾：即醒后把夢(mèng)中無(wú)條理的材料加以系統(tǒng)化來(lái)掩蓋真相。夢(mèng)產(chǎn)生的基本過(guò)程：23分析思路①夢(mèng)是被壓仰了的愿望的表達(dá)；②被壓抑的原因；③為什么有這些愿望；④表達(dá)的形式和動(dòng)機(jī)；⑤象征物與被象征物的轉(zhuǎn)換的機(jī)制；⑥精神分析的方式和方法及目的。分析思路24對(duì)阻抗的分析與釋義是指一切阻礙治療進(jìn)程，使來(lái)訪者不能產(chǎn)生以前無(wú)意識(shí)材料的東西?？梢允且环N觀念、態(tài)度、感覺(jué)或動(dòng)作，它使得來(lái)訪者保持現(xiàn)狀，拒絕改變。阻抗的例子對(duì)阻抗的分析與釋義25對(duì)阻抗的分析與釋義是指一切阻礙治療進(jìn)程，使來(lái)訪者不能產(chǎn)生以前無(wú)意識(shí)材料的東西?？梢允且环N觀念、態(tài)度、感覺(jué)或動(dòng)作，它使得來(lái)訪者保持現(xiàn)狀，拒絕改變。阻抗的例子對(duì)阻抗的分析與釋義26患者：我認(rèn)為一定有更多的事情與我今天遲到有關(guān)系，但是我不知道是什么。治療師：似乎你不愿意講述太多的內(nèi)容?；颊撸耗闶裁匆馑?？治療師：你在這里的時(shí)間越少，你講述的時(shí)間就會(huì)越短?；颊撸菏?，但那似乎意味著一些我不愿意講述的內(nèi)容。那是什么呢？治療師：在我們上次治療會(huì)談期間，你好像有一些很強(qiáng)烈的情感?；颊撸何?？噢是，我記得，我已經(jīng)開(kāi)始告訴你一些我背著丈夫做的事情，而我們參與的——你知道，性——我對(duì)此感到如此的內(nèi)疚，以及…確實(shí)是它。我記得當(dāng)自己離開(kāi)時(shí)，如果這意味著我對(duì)那個(gè)主題必須講述較多，那么我覺(jué)得自己永遠(yuǎn)不想回來(lái)了?；颊撸何抑啦煌瑢こ?，但我今天不想講。我想有些事情我可以說(shuō)，但我更喜歡保持沉默。治療師：對(duì)你而言保持沉默意味著什么，你心里是怎么想的？患者：噢，我認(rèn)為保持沉默意味著自管自吧，不卷入，保留自己的情感。治療師：因此可能此時(shí)此刻你有一些你想保留的情感，避免卷入?；颊撸哼怼弧?，我不這樣認(rèn)為。似乎沒(méi)有任何事情在我心里。（患者局促不安，表現(xiàn)得很不舒服）治療師：我不知道你是否有些很難講述的情感?；颊撸汉茫绻惚仨氈?，那么做過(guò)關(guān)于你的一場(chǎng)夢(mèng)，很親密的一場(chǎng)夢(mèng)，而且今天來(lái)這里之前，我覺(jué)得好像自己將要去約會(huì)或去見(jiàn)一個(gè)情人，但我不知道怎么會(huì)有這種感覺(jué)?；颊撸何艺J(rèn)為一定有更多的事情與我今天遲到有關(guān)系，但是我不知道27對(duì)移情的分析與解釋概念:患者與過(guò)去某一重要客體的情感關(guān)系，在當(dāng)前的咨訪關(guān)系中重現(xiàn)。過(guò)去已形成的方式在現(xiàn)實(shí)中一而再，再而三地重復(fù)。移情在會(huì)談一開(kāi)始即存在:與其他治療師的關(guān)系；與權(quán)威的關(guān)系；與重要客體的關(guān)系注意：目前的咨訪關(guān)系是移情與真實(shí)關(guān)系的混合，治療師要加以區(qū)別移情反應(yīng)通常與治療情境的實(shí)際狀況不太相稱例：“太讓人生氣了，你坐在那里，不論我說(shuō)什么都皺眉，好像是希望我不要浪費(fèi)你的時(shí)間似的?！睂?duì)移情的分析與解釋概念:28格式塔療法一、基本觀點(diǎn)人有自我頓悟，自我發(fā)展能力，只要給予一定環(huán)境條件即可。從心理學(xué)上講，除了Thenow以外，沒(méi)有東西存在，過(guò)去已經(jīng)逝去，未來(lái)還沒(méi)有來(lái)臨。只有現(xiàn)在存在。注重過(guò)去，就是逃避體驗(yàn)現(xiàn)在。如果人要達(dá)到成熟，就必須在本身的生活方式中，尋找自己所應(yīng)負(fù)起的責(zé)任。來(lái)訪者的基本目標(biāo)是去察覺(jué)他們正體驗(yàn)到什么及自己做些什么。通過(guò)這種察覺(jué)達(dá)成自我了解，并得到足以修正自我的知識(shí)，從而學(xué)習(xí)到如何對(duì)自己的情感、思維和行為負(fù)責(zé)。格式塔療法一、基本觀點(diǎn)29二、關(guān)鍵概念人性觀真正的知識(shí)是由知覺(jué)者的當(dāng)下的體驗(yàn)而產(chǎn)生。人必須被放在與環(huán)境的關(guān)系中才能被理解。假設(shè)個(gè)人能有效地處理生活上所發(fā)生的問(wèn)題，特別是能夠完全察覺(jué)發(fā)生在自己周遭的事情。人們經(jīng)常用種種不同的方式去逃避某些可能面臨的特定問(wèn)題，因此，在其成長(zhǎng)過(guò)程中往往會(huì)形成一些人格上的障礙。格式塔治療提供了必要的處理方式與面對(duì)挑戰(zhàn)的技巧，它幫助當(dāng)事人朝著整合、坦誠(chéng)，以及更富有生命力的存在邁進(jìn)。二、關(guān)鍵概念30此時(shí)此刻

強(qiáng)調(diào)此時(shí)此刻，強(qiáng)調(diào)充分學(xué)習(xí)、認(rèn)識(shí)、感受現(xiàn)在這一刻，留戀過(guò)去就是在逃避體驗(yàn)現(xiàn)在。力量存在于現(xiàn)在為了有效幫助來(lái)訪者接觸現(xiàn)在，格式塔治療者常會(huì)問(wèn)“是什么”和“如何”的問(wèn)題，而很少問(wèn)“為什么”的問(wèn)題。為了增進(jìn)來(lái)訪者對(duì)此時(shí)此刻的察覺(jué)，治療者鼓勵(lì)以現(xiàn)在式對(duì)談。治療者常會(huì)問(wèn)類似這樣的問(wèn)題：現(xiàn)在發(fā)生了什么事？現(xiàn)在進(jìn)行什么事？當(dāng)你坐在這里試圖表達(dá)時(shí)，你體驗(yàn)到什么？此刻你察覺(jué)到什么？你如何體驗(yàn)?zāi)愕目謶郑磕闳绾卧噲D從此刻中退卻？等等。此時(shí)此刻31未完成事件指未表達(dá)出來(lái)的情感，包括：悔恨、憤怒、怨恨、痛苦、焦慮、悲傷、罪惡、遺棄感等。由于這些情感在知覺(jué)領(lǐng)域里并沒(méi)有被充分體驗(yàn)，因此就在潛意識(shí)中徘徊，而在不知覺(jué)中被帶入現(xiàn)實(shí)生活里，從而妨礙了自己與他人間的有效接觸。未完成事件常會(huì)一直持續(xù)存在著，直至個(gè)人勇于面對(duì)并處理這些未表達(dá)的情感為止。這些未完成的事情終究會(huì)被設(shè)法去實(shí)現(xiàn)，當(dāng)它們蓄積了足夠的力量時(shí)，個(gè)人進(jìn)而會(huì)受到偏見(jiàn)、擔(dān)憂、強(qiáng)迫行為、被壓抑之精力及許多自我挫敗行為的困擾。未完成事件的結(jié)果經(jīng)常出現(xiàn)在身體內(nèi)有障礙的部分，導(dǎo)致某些軀體癥狀。未完成事件32逃避逃避(avoidance)是一個(gè)與未完成事件相關(guān)的概念。它所指的是人們用來(lái)避免面對(duì)未完成事件、避免去體驗(yàn)未竟情境所引發(fā)的不愉快情緒所使用的工具。大多數(shù)人都寧可逃避體驗(yàn)痛苦的情緒，而不愿去做必要的改變。因此，他們會(huì)變得遲鈍、無(wú)法突破僵局，從而阻礙了成長(zhǎng)的可能性。災(zāi)難的預(yù)期是我們自己想象出來(lái)的。諸如：“如果我充分地表達(dá)我的痛苦，對(duì)方會(huì)覺(jué)得難以忍受，而將永遠(yuǎn)不再理會(huì)我”；“如果我向我生命中最親密的人物表達(dá)我的憤怒，他們將離開(kāi)我”；“如果我對(duì)我會(huì)失去的表示哀悼，我便可能會(huì)深陷于沮喪當(dāng)中，永遠(yuǎn)跳不出那個(gè)無(wú)底洞”。逃避33接觸和抗拒接觸接觸(contact)在格式塔治療的領(lǐng)域里，可說(shuō)是促成成長(zhǎng)與發(fā)生改變的必要條件。當(dāng)我們與環(huán)境接觸時(shí)，改變就無(wú)可避免的發(fā)生了。良好的接觸指的是與他人自然地進(jìn)行交互作用，但仍不失其個(gè)人的個(gè)體感。與環(huán)境有效接觸的首要條件就是敏銳的察覺(jué)、充滿活力及自我表達(dá)的能力。抗拒接觸指的是形成防衛(wèi)機(jī)制，而逃避以完全真實(shí)的方式來(lái)體驗(yàn)現(xiàn)在。如：內(nèi)化(intrijection)、投射(projection)、解離(deflection)等。接觸和抗拒接觸34三、治療原則治療的基本目標(biāo)在于達(dá)到察覺(jué)的狀態(tài)，以及經(jīng)由察覺(jué)而獲得更多的選擇，肩負(fù)更多的責(zé)任。察覺(jué)包括：了解環(huán)境、了解自己、接納自己，以及能與別人會(huì)心接觸。察覺(jué)能力的提升與豐富化，本身被認(rèn)為就具有療效。未能察覺(jué)的話，則來(lái)訪者就沒(méi)有工具去進(jìn)行人格改變。有了察覺(jué)之后，他們就有包容力去面對(duì)與接納自己原先拒絕接受的部分，并能充分地去體會(huì)這一部分的主觀性。于是他們會(huì)變得逐漸統(tǒng)一與完整。主要目標(biāo)就是在協(xié)助來(lái)訪者生活得更充實(shí)。三、治療原則35四、方法與技術(shù)格式塔療法的技術(shù)在于幫助當(dāng)事人獲得更敏銳的察覺(jué)力、體驗(yàn)內(nèi)在的沖突、解決不一致性和兩極化的問(wèn)題、突破構(gòu)成阻礙的僵局，以解決未完成事件。（一）對(duì)話練習(xí)人格中優(yōu)勢(shì)與劣勢(shì)的對(duì)立沖突導(dǎo)因于內(nèi)化機(jī)制的作用。通過(guò)這種機(jī)制，個(gè)人常把他人(通常是父母)的觀點(diǎn)納入自我體系中，所以一個(gè)人有必要對(duì)自己的內(nèi)化仔細(xì)地察覺(jué)，必須小心察覺(jué)有害自我系統(tǒng)和阻礙自我人格整合的消極內(nèi)化。四、方法與技術(shù)36空椅(empty-chair)技術(shù)

空椅子技術(shù)是使來(lái)訪者的內(nèi)化外顯的方式之一。此技術(shù)運(yùn)用兩張椅子，要求來(lái)訪者坐在其中一張上，扮演一個(gè)勝利者，然后再換坐到另一張椅子上扮演失敗者，而讓來(lái)訪者所扮演的兩方持續(xù)對(duì)話。倒轉(zhuǎn)技術(shù)(thereversaltechnique)

來(lái)訪者的某些癥狀和言行，常是其潛在沖動(dòng)的倒轉(zhuǎn)表現(xiàn)。針對(duì)此種情況，治療者可要求那些因過(guò)份膽怯而痛苦的人，試著在團(tuán)體中扮演一個(gè)愛(ài)表現(xiàn)的人。預(yù)演練習(xí)(therehearsalexercise)

我們內(nèi)心的許多想法其實(shí)都在預(yù)演中。我們常在想象的世界里預(yù)演我們?cè)诂F(xiàn)實(shí)社會(huì)中所期望扮演的角色?？找?empty-chair)技術(shù)37夸張練習(xí)(theexaggerationexercise)格式塔治療的目的之一，就是要使當(dāng)事人對(duì)自己身體語(yǔ)言所傳遞的微弱訊號(hào)或線索更能敏銳地察覺(jué)。雖然動(dòng)作和姿勢(shì)都能夠藉之傳遞訊息，但所表達(dá)的也許并不很完全。若能要求當(dāng)事人重復(fù)地夸張其欲表達(dá)的動(dòng)作或手勢(shì)，將可使之與該行為有關(guān)的情感強(qiáng)烈化，進(jìn)而使其內(nèi)在隱藏的意義更清楚地表現(xiàn)出來(lái)。完形夢(mèng)境治療(theGestaltareachtodreamwork)格式塔療法并不主張去解析夢(mèng)境，而是要把夢(mèng)境帶至現(xiàn)實(shí)生活中使之重現(xiàn)。此時(shí)夢(mèng)已不被當(dāng)作是過(guò)去的事，而是要在現(xiàn)在表現(xiàn)出來(lái)。對(duì)于夢(mèng)境的處理方式包括：展現(xiàn)夢(mèng)境，回憶夢(mèng)境里的每個(gè)人、事、物及心情，然后將自己變成夢(mèng)中的每一部分，盡量去表現(xiàn)夢(mèng)境，并引出對(duì)話?？鋸埦毩?xí)(theexaggerationexercise38夢(mèng)例籠子里有三只猴子，一大二小?；\子被分成三個(gè)獨(dú)立的空間。雖然它們顯得極為吵鬧，但卻很吸引我，大小猴子后來(lái)彼此打架。最大的猴子在跟最小的猴子打架。最后，它們跑出籠子，并且爬到我的身上。我想把它們推開(kāi)。它們?cè)谖抑車^續(xù)爭(zhēng)吵，簡(jiǎn)直令我無(wú)法忍受。我轉(zhuǎn)身告訴媽媽，我需要幫助，因?yàn)槲乙褵o(wú)法再控制這些猴子，它們簡(jiǎn)直快要令我發(fā)瘋了。我感覺(jué)非常悲傷、疲倦和泄氣。我離開(kāi)了籠子，同時(shí)認(rèn)為我的確愛(ài)這些猴子，但必須放棄它們。我告誡自己，我也像別人一樣，平時(shí)喜愛(ài)寵物，而當(dāng)情況變得糟糕時(shí)，就想棄它們而去。我極力想找辦法來(lái)保留這些猴子，同時(shí)又不讓它們給我造成如此壞的影響。我從夢(mèng)中醒來(lái)前，我決定把每個(gè)猴子關(guān)在一個(gè)單獨(dú)的籠子里，這也許正是保住它們的方法夢(mèng)例39格式塔療法需要注意的語(yǔ)言方式：“它”說(shuō)

：“交朋友真難”to“我很難跟別人做朋友”；“你”說(shuō)：“當(dāng)別人不接納你時(shí)，你就會(huì)有受傷害的感覺(jué)”to“當(dāng)我不被接納時(shí)，我就會(huì)覺(jué)得受傷害”；提問(wèn)題：治療者常會(huì)要求來(lái)訪者將問(wèn)句改誠(chéng)陳述句（第一人稱）；否定力量的言語(yǔ)：經(jīng)常以否定形式來(lái)隱藏陳述，如“雖然我并不愿意活著像個(gè)犧牲者，但是我卻無(wú)法去改變這種情況”。鼓勵(lì)當(dāng)事人試著將一些限定詞，例如，可能(maybe\poibly)、或許(perha)、某種(sortof)、我猜(Igue)，以及我想(Isuose)等等去除掉，可幫助當(dāng)事人將原本模糊的訊息，轉(zhuǎn)變成清晰或直接的陳述。；傾聽(tīng)來(lái)訪者的隱喻

：“在這里我很難把肚子里的東西吐出來(lái)”傾聽(tīng)來(lái)訪者揭露事情原委的潛隱性語(yǔ)言：有時(shí)來(lái)訪者會(huì)說(shuō)出一些令人無(wú)法捉摸的語(yǔ)言，但這些語(yǔ)言常包含著使其生活產(chǎn)生障礙的重要線索格式塔療法需要注意的語(yǔ)言方式：40適應(yīng)范圍格式塔療法應(yīng)用于人格障礙、神經(jīng)癥治療，對(duì)于容易受誘導(dǎo)和語(yǔ)言能力較好的求治者能取得較好的治療效果。治療的目標(biāo)是要來(lái)訪者成為一個(gè)完整的人，一個(gè)自我信任的、有自我意識(shí)的人，他本人能指導(dǎo)和調(diào)節(jié)自己的生活。適應(yīng)范圍41案例小勇，男，職高二年級(jí)，剛從另一所學(xué)校轉(zhuǎn)入。主動(dòng)來(lái)訪，根據(jù)他的敘述，他的困惑主要在于對(duì)新環(huán)境的不適應(yīng)。他覺(jué)得老師和同學(xué)似乎都不是很喜歡他，尤其是班里還有一個(gè)叫小剛的同學(xué)總是欺負(fù)他，讓他覺(jué)得在學(xué)校的生活特沒(méi)意思，甚至不想來(lái)學(xué)校。1.小勇的主要問(wèn)題是什么？2.請(qǐng)運(yùn)用格式塔療法，重建現(xiàn)場(chǎng)，促進(jìn)小勇自我整合案例42輔導(dǎo)教師決定先采用空椅子技術(shù)，即要求其進(jìn)行自己與自己的對(duì)話。輔導(dǎo)教師：小勇，經(jīng)過(guò)老師剛剛和你的交談，發(fā)現(xiàn)你好像有的時(shí)候不是很喜歡自己，覺(jué)得自己沒(méi)用，是這樣嗎？小勇：嗯！我是很沒(méi)有用，小剛那樣對(duì)我，我也不敢把他怎么樣。輔導(dǎo)教師：小勇，我想我明白你的意思。你的心里好像有兩個(gè)自己，一個(gè)表現(xiàn)得很強(qiáng)，另一個(gè)卻好像有點(diǎn)弱。我們這樣來(lái)試一試好不好，這里有兩張椅子，當(dāng)你坐在左邊這一張椅子上的時(shí)候，你就是那個(gè)很強(qiáng)的小勇。很強(qiáng)的小勇遇到小剛會(huì)怎么樣呢？（請(qǐng)他坐過(guò)來(lái)，演示）小勇：你瞪什么瞪！再瞪我打扁你！（大聲地吼出，怒目而視）輔導(dǎo)教師：很好，就是這種感覺(jué)。停一下，好好地體會(huì)一下，這個(gè)“小勇”是不是很強(qiáng)呀？現(xiàn)在請(qǐng)你坐到右邊的這張椅子上，這時(shí)候你就是那個(gè)弱的小勇，你想想看，弱的小勇面對(duì)小剛又會(huì)怎么樣呢！小勇：沒(méi)……沒(méi)什么?。ǖ椭^，彎著腰）輔導(dǎo)教師：噢！這是弱的“小勇”。我們接著往下想想，如果那個(gè)強(qiáng)的小勇今天坐到了弱的小勇對(duì)面，他會(huì)對(duì)弱的小勇說(shuō)什么呢？來(lái)，你現(xiàn)在坐到左邊來(lái)，現(xiàn)在你是強(qiáng)的小勇，弱的小勇就在你的面前，你會(huì)對(duì)他說(shuō)什么呢？小勇（強(qiáng)）：你，你這個(gè)沒(méi)用的家伙，人家欺負(fù)你怎么一點(diǎn)反應(yīng)也沒(méi)有！輔導(dǎo)教師：噢！現(xiàn)在你是強(qiáng)的“小勇’，說(shuō)話好像還沒(méi)有把強(qiáng)的感覺(jué)體現(xiàn)出來(lái)，再來(lái)一遍好嗎？小勇（強(qiáng)）：你這個(gè)沒(méi)用的家伙，膽子怎么這么小，真是丟臉！（叉腰、大聲）輔導(dǎo)教師：很好！那么弱的“小勇”又會(huì)怎么回答呢！請(qǐng)坐到右邊來(lái)，現(xiàn)在你是弱的小勇。小勇（弱）：我也不想呀，只是，只是他那么高，我怕，我怕他打我。輔導(dǎo)教師決定先采用空椅子技術(shù)，即要求其進(jìn)行自己與自己的對(duì)話。43輔導(dǎo)教師：小勇，剛剛老師看到強(qiáng)的小勇原諒了弱的小勇，而弱的小勇也準(zhǔn)備向強(qiáng)的小勇學(xué)習(xí)，做一些改變。是這樣的嗎？小勇：嗯！輔導(dǎo)教師：在這里，老師想特別地提醒你，強(qiáng)的小勇也好，弱的小勇也好，他們都是你，是你心中兩種不一樣的想法。小勇：嗯！我知道，我一方面瞧不起自己的軟弱，另一方面又沒(méi)有變強(qiáng)的信心和行動(dòng)，所以很不開(kāi)心。輔導(dǎo)教師：那么現(xiàn)在呢？小勇：我大概知道我可以怎么做了，我不要去責(zé)備自己，而是告訴自己：人都有軟弱的時(shí)候。我還要對(duì)自己有信心，盡力地表現(xiàn)得更強(qiáng)一些。輔導(dǎo)教師：很好，老師很高興聽(tīng)到你的這些想法。來(lái)，現(xiàn)在請(qǐng)你站到這兩張椅子中間，你的左手是強(qiáng)的小勇，右手是弱的小勇。請(qǐng)你兩只手緊緊地拉住他們，因?yàn)樗麄兌际悄愕囊徊糠帧，F(xiàn)在，你們?nèi)跒榱艘惑w，你們很有力量，你們能夠應(yīng)對(duì)這些問(wèn)題。請(qǐng)好好地體會(huì)一下這種感覺(jué)。輔導(dǎo)教師：小勇，剛剛老師看到強(qiáng)的小勇原諒了弱的小勇，而弱的小44認(rèn)知行為法一、基本理論類型Ellis的合理情緒療法

理論基礎(chǔ)人的精神煩惱和情緒困擾大多來(lái)自于其思維中不合理、不符合邏輯的信念，非理性或錯(cuò)誤的思想、信念是情感障礙或異常行為產(chǎn)生的重要因素。人的不合理信念主要有3個(gè)特征：1）“絕對(duì)化要求”即對(duì)人或事有絕對(duì)化的期望與要求；2）“過(guò)分概括”，即對(duì)一件小事做出夸張、以偏概全的反應(yīng)；3）“糟糕透頂”，即對(duì)一些挫折與困難做出強(qiáng)烈的反應(yīng)，并產(chǎn)生嚴(yán)重的不良情緒體驗(yàn)。凡此種種，都易使人對(duì)挫折與精神困擾做出自暴自棄、自怨自艾的反應(yīng)。

認(rèn)知行為法一、基本理論類型45“ABC”理論

A指與情感有關(guān)系的激發(fā)事件(activatingevents);B指信念(Beliefs)，包括理性或非理性的信念;C指與激發(fā)事件和信念有關(guān)有的情感反應(yīng)或結(jié)果(Consequences)。激發(fā)事件A直接引起反應(yīng)C。在A與C之間有B的中介因素。A對(duì)于個(gè)體的意義或是否引起反應(yīng)受B的影響，即受人們的認(rèn)知、態(tài)度、信念決定。后增加了D和E兩個(gè)部分，D(disputing)指對(duì)非理論信念的干預(yù)和抵制；E(effective)指導(dǎo)有效的理性信念或適當(dāng)?shù)那楦行袨樘娲抢硇孕拍睢惓５那楦泻托袨椋詈髣?chuàng)造了F，即一組新的情感。同時(shí)對(duì)B進(jìn)行了修正，將其定義為想法、情緒表現(xiàn)和行為表現(xiàn)。

D和E是影響ABC的重要因素，對(duì)異常行為的轉(zhuǎn)化起著重要的影響作用“ABC”理論46Beck認(rèn)知治療(Cognitivetherapy)理論基礎(chǔ)認(rèn)為人們的行為，感情是由對(duì)事物的認(rèn)知所影響和決定，人們的認(rèn)知建立在自己以往經(jīng)驗(yàn)的態(tài)度和假設(shè)基礎(chǔ)之上，心理障礙的產(chǎn)生并不是激發(fā)事件或不良刺激的直接后果，而是通過(guò)了認(rèn)知加工，在歪曲或錯(cuò)誤的思維影響下促成的。認(rèn)知治療重點(diǎn)在于矯正來(lái)訪者的思維歪曲。

歪曲和錯(cuò)誤的思維包括:主觀臆測(cè)，在缺乏事實(shí)或根據(jù)時(shí)的推斷，包括災(zāi)難化或大部分情境中都設(shè)想最糟糕的情況或結(jié)果。夸大，過(guò)份夸大某一事情（事件）和意義。牽連個(gè)人，傾向?qū)⑴c己無(wú)關(guān)事聯(lián)系到自己身上。走極端，認(rèn)為凡事只有好和壞，不好即壞，不白即黑。貼標(biāo)簽，根據(jù)缺點(diǎn)或以前的錯(cuò)誤來(lái)描述或定義一個(gè)人的本質(zhì)。自動(dòng)思維，即錯(cuò)誤思想常是不知不覺(jué)地、習(xí)慣地進(jìn)行，因而不易被認(rèn)識(shí)到。Beck認(rèn)知治療(Cognitivetherapy)47二、操作過(guò)程1．心理診斷階段首先是建立良好的工作關(guān)系，幫助來(lái)訪者建立自信心。其次摸清來(lái)訪者所關(guān)心的各種問(wèn)題，將這些問(wèn)題根據(jù)所屬性質(zhì)和來(lái)訪者對(duì)它們所產(chǎn)生的情緒反應(yīng)分類。

2．領(lǐng)悟階段主要幫助來(lái)訪者認(rèn)識(shí)到自己不適當(dāng)?shù)那榫w和行為表現(xiàn)或癥狀是什么，產(chǎn)生這些癥狀的原因是自己造成的，要尋找產(chǎn)生這些癥狀的思想或哲學(xué)根源，即找出它們的非理性信念。

3．修通階段主要采用辯論的方法動(dòng)搖來(lái)訪者非理性信念。開(kāi)始分清什么是理性的信念，什么是非理性的信念，并用理性的信念取代非理性的信念。

4．再教育階段為了進(jìn)一步幫助來(lái)訪者擺脫舊有思維方式和非理性信念，還要探索是否還存在與本癥狀無(wú)關(guān)的其它非理性信念，并與之辯論，使來(lái)訪者學(xué)習(xí)到并逐漸養(yǎng)成與非理性信念進(jìn)行辯論的方法。用理性方式進(jìn)行思維的習(xí)慣。二、操作過(guò)程48基本技術(shù)與基本方法一些常用的認(rèn)知行為技術(shù)

1.認(rèn)識(shí)自動(dòng)思維在激發(fā)事件與消極情緒反應(yīng)之間存在著一些思想活動(dòng)，它可以是消極的自我陳述或是心理想象。

2.識(shí)別認(rèn)知歪曲（非理性思維）來(lái)訪者的心理或行為障礙與認(rèn)知歪曲或錯(cuò)誤密切相關(guān)，受其影響。主觀臆想缺乏根據(jù)，主觀武斷推測(cè)亂貼標(biāo)簽即消極偏面地把自己或別人公式化

非此即彼的絕對(duì)思想認(rèn)為不白即黑，不好即壞，不能容錯(cuò)誤，要求十全十美

槽糕透頂牽連絕對(duì)化（“我無(wú)法容忍……”“我應(yīng)該……”“我必須……”）基本技術(shù)與基本方法493.與非理性信念辯論質(zhì)疑“有什么證據(jù)支持這一信念？”“你這樣想的理由是什么？”“從……（事實(shí)、理由），能夠得出這一結(jié)論嗎？”這類問(wèn)題可以根據(jù)情況靈活創(chuàng)造，關(guān)鍵是突出問(wèn)題的非理性，違反邏輯、不合常理、與經(jīng)驗(yàn)事實(shí)相悖之處。為了使質(zhì)疑更有力，治療者常使用夸張反詰式的問(wèn)法。如某學(xué)生擔(dān)心自己的眼睛正在迅速衰退而感到困擾，其信念是：“我必須永遠(yuǎn)使我的眼睛保持青春，否則我就無(wú)法忍受?！?/p>

夸張反問(wèn)：“你是說(shuō)，你準(zhǔn)備一到40歲就自殺是嗎？因?yàn)槟菚r(shí)你絕不可能保持20歲的眼睛，而你無(wú)法忍受這一點(diǎn)！”“你的意思是，‘不是眼睛為我而活著，而是我為眼睛而活著，’是嗎？”3.與非理性信念辯論50

辨析辨析界定為幫助來(lái)訪者區(qū)分或分辨意愿和需要、欲求和要求或“必須”，以及理性觀念和非理性觀念。如“我想要得到某人的愛(ài)”是意愿，“我必須得到某人的愛(ài)”是絕對(duì)化的要求辨析常可包括三項(xiàng)工作：①識(shí)別或分辨；②證明前者為什么合理，后者為什么不合理；③作用或后果分析，說(shuō)明為什么前者不會(huì)導(dǎo)致情緒困擾，后者會(huì)導(dǎo)致情緒困擾。替代選擇用現(xiàn)實(shí)的或理性的信念或原則替代極端或錯(cuò)誤的信念原則去災(zāi)難化做法是讓來(lái)訪者設(shè)想最壞的可能是什么辨析514.檢驗(yàn)假設(shè)認(rèn)識(shí)并矯正認(rèn)識(shí)歪曲、錯(cuò)誤思想的一個(gè)方法是檢驗(yàn)支持和不支持某種錯(cuò)誤假設(shè)的證據(jù)

5.積極的自我對(duì)話

消極想法

積極想法

我很愚蠢我從不知道如何講話我沒(méi)希望了我太軟弱了

我會(huì)聰明些的我能夠思考一些總是并表述清楚只要努力,我會(huì)改變的

我會(huì)堅(jiān)強(qiáng)起來(lái)的4.檢驗(yàn)假設(shè)消極想法積極想法我很愚蠢我會(huì)聰明些的526.三欄筆記法

自動(dòng)思維我從未做過(guò)一件象樣的事

兒子學(xué)習(xí)不好,這是我過(guò)錯(cuò)，我是一個(gè)壞母親我身體不好，我沒(méi)有用了

分析（認(rèn)識(shí)歪曲）

概括過(guò)份

亂貼標(biāo)簽一葉障目

理智的思維事實(shí)上我許多事都做得不錯(cuò)孩子學(xué)習(xí)不好并不一定是當(dāng)母親的過(guò)錯(cuò),他自己的努力、老師的幫助都有影響身體不好只是暫時(shí)的，經(jīng)過(guò)治療和鍛煉是會(huì)好轉(zhuǎn)的

三欄筆記法常作為來(lái)訪者的家庭作業(yè)6.三欄筆記法自動(dòng)思維分析（認(rèn)識(shí)歪曲）理智的思維三欄筆記53認(rèn)知行為療法的適用領(lǐng)域認(rèn)知行為療法可以在團(tuán)體中施行，可以實(shí)現(xiàn)成本效率。8小時(shí)的治療已經(jīng)被證明是有效的，但是更長(zhǎng)時(shí)間的治療方法還未被普遍采用。認(rèn)知行為療法對(duì)道德頹廢、墮落、罪惡感(Guilt)和害羞(Shame)癥狀較有效。對(duì)于創(chuàng)傷后的應(yīng)激障礙(PTSD)與情感性或焦慮性或人格疾患（反社會(huì)性、邊緣性、做作性、自戀性人格疾患）并存的來(lái)訪者，較為有效。認(rèn)知行為療法的適用領(lǐng)域54案例分析小王今年22歲，高職畢業(yè)剛參加工作。他為家中獨(dú)子，家庭條件優(yōu)越，父母自幼寵愛(ài)，別人羨慕，這使他自覺(jué)高人一等，與周圍同學(xué)相比，優(yōu)越感強(qiáng)烈。高職畢業(yè)后，經(jīng)介紹結(jié)識(shí)了女友小張。他十分傾心于女方，為其花錢大方，毫不吝惜……但好景不長(zhǎng)，有一天，小王向小張談起了以往的戀情，二人之間產(chǎn)生了不愉快，女方揚(yáng)長(zhǎng)而去，小王憤憤不平，心里十分不平衡。他認(rèn)為女方的條件還不如自己，可為什么要提出分手，總有一天，要做出點(diǎn)成績(jī)讓她看，讓她看到自己幸福的婚姻而感到后悔。小王控制不住，向?qū)Ψ桨l(fā)短信，或打電話，以報(bào)復(fù)女方。用氣憤的語(yǔ)言攻擊對(duì)方，而對(duì)方也毫不相讓……小王終于陷入了痛苦的深淵不能自拔。1.請(qǐng)用合理情緒療法來(lái)確定小王身上發(fā)生的ABC.2.小王存在什么不合理信念?3.應(yīng)該如何幫助小王調(diào)整自己的認(rèn)知?案例分析小王今年22歲，高職畢業(yè)剛參加工作。他為55以人為中心（人本主義）的療法一、基本理論與關(guān)鍵概念1.人性論人是理性的，是善良和值得信任的；每個(gè)人都是有價(jià)值、有獨(dú)特的人格，有自身的尊嚴(yán)的；人有能力產(chǎn)生自覺(jué)，認(rèn)識(shí)和主宰自己的命運(yùn)；人有自發(fā)性，可以自然地成長(zhǎng)；人有自我實(shí)現(xiàn)的傾向；人的行為，往往被自己的自我概念所影響；以人為中心（人本主義）的療法一、基本理論與關(guān)鍵概念562.人的主觀世界——現(xiàn)象場(chǎng)“人基本上是生活在他個(gè)人的主觀世界之中的，即使他在科學(xué)領(lǐng)域、數(shù)學(xué)領(lǐng)域其他相似的領(lǐng)域中，具有最客觀的機(jī)能，這也是他的主觀目的和主觀選擇的結(jié)果”人都是生活在自己的主觀世界中，人自己的特定的主觀經(jīng)驗(yàn)世界就稱為現(xiàn)象場(chǎng)。決定人行為的是現(xiàn)象的現(xiàn)實(shí)，而并非物質(zhì)的現(xiàn)實(shí)。人的行為取決于自己對(duì)現(xiàn)象的獨(dú)特知覺(jué)，同一件事對(duì)十個(gè)人來(lái)說(shuō)有十種不同的意義，所以只能從個(gè)人獨(dú)特的角度才能理解人們的行為。心理治療所要了解的正是這種主觀的現(xiàn)象。

2.人的主觀世界——現(xiàn)象場(chǎng)573.自我概念

自我概念主要是指來(lái)訪者如何看待自己，是對(duì)自己總體的知覺(jué)和認(rèn)識(shí)，是自我知覺(jué)和自我評(píng)價(jià)的統(tǒng)一體。包括：對(duì)自己身份的界定，對(duì)自我能力的認(rèn)識(shí)，對(duì)自己的人際關(guān)系及自己與環(huán)境關(guān)系的認(rèn)識(shí)等。

羅杰斯還提出了理想自我的概念。理想自我是一個(gè)人所期望的一種自我形象。如果理想自我與自我之間差距太大，就會(huì)使個(gè)體的心理嚴(yán)重失衡。

4.價(jià)值的條件化價(jià)值條件化是指?jìng)€(gè)體為了滿足得到他人積極評(píng)價(jià)的需要，將生活中重要他人的價(jià)值觀念內(nèi)化，變成自我觀念的一部分。社會(huì)對(duì)個(gè)體的尊重和關(guān)懷是有條件的，這種條件就包含了社會(huì)的價(jià)值。價(jià)值的條件化作用對(duì)人的自我主觀目標(biāo)的評(píng)價(jià)影響很大，這種價(jià)值的條件化不僅會(huì)使一個(gè)人脫離自己的體驗(yàn)，而且對(duì)自我的評(píng)價(jià)也很低，其結(jié)果會(huì)導(dǎo)致自我壓抑的產(chǎn)生。

3.自我概念58二、治療原則以人為中心療法的基本假設(shè)人是完全可以信賴的，他們有很大的潛能理解自己并解決自己的問(wèn)題，而無(wú)須治療師的直接干預(yù)；如果他們處在一種特別的治療關(guān)系中，就能夠通過(guò)自我引導(dǎo)而成長(zhǎng)。心理治療的本質(zhì)心理失調(diào)的實(shí)質(zhì)自我概念與經(jīng)驗(yàn)之間的不協(xié)調(diào)是心理失調(diào)產(chǎn)生的原因。心理治療的實(shí)質(zhì)以人為中心的心理治療的實(shí)質(zhì)是重建個(gè)體在自我概念與經(jīng)驗(yàn)之間的和諧，或者說(shuō)達(dá)到個(gè)體人格的重建。二、治療原則59促進(jìn)人格改變的基本條件⑴真誠(chéng)真誠(chéng)是指治療者在治療關(guān)系中是一個(gè)表里一致、真誠(chéng)統(tǒng)合的人。⑵無(wú)條件的尊重?zé)o條件的尊重是心理咨詢者對(duì)來(lái)訪者的態(tài)度，也是心理治療的前提。無(wú)條件的尊重是指治療對(duì)來(lái)訪者絲毫不抱任何企圖和要求，對(duì)來(lái)訪者表示溫暖和接納。尊重有以下內(nèi)涵：①尊重來(lái)訪者是獨(dú)特的個(gè)體。②尊重來(lái)訪者的個(gè)體價(jià)值。③尊重來(lái)訪者是為了幫助他們改變那些不適應(yīng)的行為，一切為了來(lái)訪者的利益。④開(kāi)啟來(lái)訪者的內(nèi)部資源。⑤尊重來(lái)訪者的自我決定。

促進(jìn)人格改變的基本條件60⑶共情共情是以人為中心療法的關(guān)鍵點(diǎn)。共情對(duì)于治療關(guān)系的建立，對(duì)于促進(jìn)來(lái)訪者的自我探討都起著核心性的影響作用。共情是指體驗(yàn)別人內(nèi)心世界的能力。體會(huì)來(lái)訪者的內(nèi)心世界猶如自己的內(nèi)心世界一般，可是卻永遠(yuǎn)不能失掉“猶如”這個(gè)特質(zhì)就是共情。共情包含了以下幾個(gè)方面的內(nèi)容：⑴治療者首先要放下自己的主觀參照標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)行有效的聆聽(tīng)，設(shè)身處地的從來(lái)訪者的角度去感受他。⑵共情的重點(diǎn)在于感受來(lái)訪者的情緒感受，而不是來(lái)訪者的認(rèn)識(shí)。⑶共情并不是完全認(rèn)同來(lái)訪者的認(rèn)知和感受。如同羅杰斯在“共情”的定義中所講的，不能失去“猶如”的本質(zhì)。⑷共情還包括治療者能夠通過(guò)語(yǔ)言把自己對(duì)來(lái)訪者的感受有效地傳達(dá)給對(duì)方。

⑶共情61三、方法與技術(shù)重視治療者的態(tài)度和氛圍的創(chuàng)建而不是治療技術(shù)治療者本人是治療成功的最重要的工具共情式傾聽(tīng)是最重要的方法治療者要不時(shí)問(wèn)自己這樣的問(wèn)題：他究竟在說(shuō)什么？他所提供的特殊信息是什么？會(huì)談的技巧是鼓勵(lì)、重復(fù)和對(duì)感情的反應(yīng)關(guān)鍵是治療者對(duì)來(lái)訪者真誠(chéng)的興趣、關(guān)懷和理解。三、方法與技術(shù)62案例

有時(shí)候，只需一次會(huì)談就可以改變治療師和來(lái)訪者的關(guān)系，而且這一次會(huì)談也足以說(shuō)明治療過(guò)程的許多方面。羅杰斯和珍妮的會(huì)談就是實(shí)例。那次只是半小時(shí)的示范演練，是在南非約翰內(nèi)斯堡進(jìn)行的，當(dāng)時(shí)有工作坊的600人參加。

珍妮和羅杰斯在臺(tái)上面對(duì)面地就座，希望臺(tái)下的都能看到他們的側(cè)影。他們倆都試試話筒，同時(shí)也矯正了一下各自的姿勢(shì)。開(kāi)始前，羅杰斯對(duì)珍妮說(shuō)，自己需要靜一靜，來(lái)定一定神。他又說(shuō)，也希望珍妮安靜下來(lái)，她點(diǎn)頭表示同意。羅杰斯利用這短暫的機(jī)會(huì)，來(lái)忘掉技術(shù)性的東西，而關(guān)注到珍妮當(dāng)時(shí)的情景，并準(zhǔn)備開(kāi)放地接納她。

以下是這次訪談的記錄，它包括會(huì)談的主題和重點(diǎn)，但也省略了一些重復(fù)的回答以及與主題無(wú)關(guān)的追問(wèn)等。

案例63卡爾：行，我準(zhǔn)備好了?？墒?，我不知道你想跟我說(shuō)點(diǎn)什么，當(dāng)然，我倆都已打過(guò)招呼了，隨你的便吧，無(wú)論你想談什么，我都愿仔細(xì)聆聽(tīng)。

珍妮：我有兩個(gè)問(wèn)題。第一個(gè)，對(duì)婚姻和子女的恐懼；第二個(gè)，我對(duì)個(gè)人年齡陡增的恐懼。面對(duì)未來(lái)，真難應(yīng)付，我感到誠(chéng)惶誠(chéng)恐！

卡爾：那就是你的兩大難題。我不知道，你想先談哪一個(gè)呢？

珍妮：好吧，還是先談我的年齡問(wèn)題。我本是開(kāi)個(gè)頭，你則從旁協(xié)助，我非常感激！

卡爾：那你先告訴我一下，你為什么怕老？你老了，又如何？

珍妮：我感到很恐懼呀！已經(jīng)是35歲的人啰，很快就要40歲出頭了！為什么這樣怕，我也難以解釋。左思右想，不能解脫，我好想逃之夭夭算了。

卡爾：看來(lái)，你真的怕得要命，那也夠你受了。

珍妮：是的，這教我對(duì)自己失去了信心。（卡爾：唔，唔）那是一年半以前的事，??！兩年以前的事了。那時(shí)我突然感到，老天爺，我怎么會(huì)有這種感覺(jué)呢？真是倒霉透了！

卡爾：直到一年半之前，你才有那種強(qiáng)烈的感受。（稍停）有沒(méi)有什么特殊事故引發(fā)了你的不安呢!

我初步的回應(yīng)有兩個(gè)用意：首先我要她感到絕對(duì)的安全，來(lái)做自我表述；而我這方面則盡量了解她的感受，不提任何帶有威脅性的問(wèn)題。此外，我也沒(méi)有指出任何具體方向，而且不做任何判斷。我讓這次訪談完全由她來(lái)掌握?？枺盒?，我準(zhǔn)備好了?？墒?，我不知道你想跟我說(shuō)點(diǎn)什么，當(dāng)然，64珍妮已經(jīng)開(kāi)始說(shuō)明了她的問(wèn)題，也感受到自己恐懼的真實(shí)性。她已清楚地表態(tài)，如果有任何幫助，那將來(lái)自我這方面。

珍妮：真的，我也想不起來(lái)了！啊，我媽死得很早，那年她不過(guò)50歲。（卡爾：啊，?。┧€年輕，而且在很多方面顯露過(guò)才華。我想，這或許有點(diǎn)關(guān)系。我也不太清楚。

卡爾：你好像感到，你媽的早逝，你也可能不久于人世了，（稍停）人生真是苦短啊。

珍妮已開(kāi)始拿安全來(lái)解釋她個(gè)人的經(jīng)驗(yàn)。她雖然還沒(méi)有注意到這件事的意義，但她的下意識(shí)已帶領(lǐng)她聯(lián)想到她的早逝。

我的反應(yīng)在說(shuō)明，我已安然進(jìn)入了她的內(nèi)心世界，而且比她所描述的更深入了一層。我感受到進(jìn)入了她的內(nèi)心世界，已在她的答話“對(duì)呀”兩字中得到了證實(shí)。如果她的答話是“并非如此”我就會(huì)馬上見(jiàn)風(fēng)使舵，另找她回答的原意。為了理解她，我毫無(wú)個(gè)人的成見(jiàn)。

珍妮：回憶我媽的一生——她雖然有很多才能——但不幸她終究成了苦命人。這世界欠她太多了。我絕不想也落得她的命運(yùn)，而事實(shí)上我也沒(méi)有。我的生命相當(dāng)豐富——有歡樂(lè)的日子，也有悲傷的歲月。我學(xué)到了很多，而且也有很多等著我去學(xué)。但是，我實(shí)際上感受的，卻已是我媽曾經(jīng)感受過(guò)的。

卡爾：這好象有點(diǎn)戲劇性啊。你可能在恐懼地想：瞧，從前在我媽身上發(fā)生的，現(xiàn)在也發(fā)生在我身上了?。ㄕ淠荩赫牵。┮苍S，我也會(huì)一事無(wú)成吧！

珍妮：（停了很久）你還有更多的問(wèn)題要問(wèn)嗎？我想，那樣可以幫助你來(lái)認(rèn)識(shí)我更多一點(diǎn)。我自己不能提問(wèn)了——心里七上八下，（卡爾：唔、唔）搞得我心亂如麻了。珍妮已經(jīng)開(kāi)始說(shuō)明了她的問(wèn)題，也感受到自己恐懼的真實(shí)性。65卡爾：你心里七上八下，所以你不知從何（珍妮：說(shuō)起）也不知在哪里打住。我也不知道，你是要再談?wù)勀愫湍銒尩年P(guān)系，或者談?wù)勀愕目謶质裁吹摹?/p>

有時(shí)候，來(lái)訪者久久不發(fā)一言可能效果很好，我安心等待看看下面的結(jié)果。

首先見(jiàn)到的，來(lái)訪者所表示的，她心想我是權(quán)威，我是醫(yī)師，她要依我行事。

從我的立場(chǎng)談，我既不明白表示自己要依照一般醫(yī)師的規(guī)章辦事，更不想作個(gè)無(wú)知的醫(yī)師。簡(jiǎn)單地講，我不想以權(quán)威人士自居，換句話說(shuō)，我要她明白我理解她心中的紊亂，但也不想作任何主動(dòng)的提示。

她呢，主動(dòng)地完成了我的后半句話，這已表明，我們?cè)谝黄饘で蟠鸢?。也就是說(shuō)，我們倆已站在桌子的同一邊了，并不像一般醫(yī)生一樣，醫(yī)生坐里邊，而“病人”坐外邊。

珍妮：我現(xiàn)在是，年紀(jì)越大，越想結(jié)婚，兩者之間有無(wú)關(guān)系，我都一無(wú)所知，一方面，我一想到結(jié)婚生子，我就感到恐怖之極；另一方面，我又感到自己快老了。

卡爾：這是對(duì)婚姻承諾的恐懼，也是對(duì)生兒育女責(zé)任的恐懼，這些事使你的恐懼感不斷增長(zhǎng)、擴(kuò)大。

珍妮：正是。其實(shí)，對(duì)承諾我并無(wú)恐懼。舉例來(lái)說(shuō)，對(duì)工作，對(duì)朋友，對(duì)所做的事情，我都一無(wú)所懼，只有對(duì)婚姻，我真怕的（要死）！

卡爾：因此，不能說(shuō)你是個(gè)不負(fù)責(zé)的人，（珍妮：當(dāng)然不是?。┠銓?duì)工作負(fù)責(zé)，你對(duì)朋友負(fù)責(zé)。只是對(duì)婚姻這件事，你怕的要死。一段長(zhǎng)時(shí)間的無(wú)言導(dǎo)致了珍妮對(duì)婚姻的恐懼的自述。

來(lái)訪者不斷地對(duì)自己感受的對(duì)象加以分析、加以區(qū)別……連來(lái)訪者對(duì)自己的經(jīng)驗(yàn)和與此經(jīng)驗(yàn)的關(guān)系也加以分析了，在這里，珍妮很明顯地承認(rèn)了我的主張——她不是對(duì)一切事情不負(fù)責(zé)任，只是，對(duì)某種特定的事情怕負(fù)責(zé)任而已。

卡爾：你心里七上八下，所以你不知從何（珍妮：說(shuō)起）也不知在哪66到此為止，在有關(guān)追尋認(rèn)識(shí)自己這件事上，我們絕對(duì)地成了伙伴，因此我們的講述才顯得彼此互通。

珍妮：（在久久無(wú)言之后）你要往下講嗎？

卡爾：但愿我能幫你從千頭萬(wàn)緒之中理出一點(diǎn)頭緒來(lái)那就太好了。

珍妮：唔?。ㄉ酝＃┪椰F(xiàn)在真的無(wú)法想起來(lái)了，否則，我就能開(kāi)出一張清單來(lái)（稍停）。我的問(wèn)題可能是——對(duì)藝術(shù)有所愛(ài)好，是嗎？或者，我對(duì)音樂(lè)和跳舞有所偏愛(ài)。也許我想將自己的余生投入音樂(lè)和跳舞哩！只可惜，今天的社會(huì)不讓我這樣做，我得符合社會(huì)的要求嘛！這并非說(shuō)我有什么后悔，只是說(shuō)，我若有所失，因?yàn)槲艺娴南胱鳇c(diǎn)什么，只是不知道怎樣去做！這是否與我剛才要表達(dá)的有關(guān)？是的，我已經(jīng)老了！總是繞著圈子走，總是想走回頭路。

卡爾：所以說(shuō)，你在告訴我，本來(lái)你也有個(gè)人生的目標(biāo)，你也真想做寫自己想做的事情——（珍妮：唉，是呀）你想獻(xiàn)身于音樂(lè)和跳舞，只可惜社會(huì)阻礙了你那樣做。本來(lái)嘛，你只想將自己整個(gè)地投入，全心全意地致力于音樂(lè)世界。

珍妮：正是如此！

在珍妮探索自我的過(guò)程中，她將自己的責(zé)任推到我身上來(lái)，我并未接受，只真實(shí)地表白了我的感受而已。

此后，她再接再厲，挑起了來(lái)訪者在訪談中的主動(dòng)性，那段久久的無(wú)言導(dǎo)致了她對(duì)婚姻觀的看法，這個(gè)表述又導(dǎo)致了她對(duì)自我形象的肯定。她對(duì)自己還不能完全信任，但對(duì)愛(ài)好藝術(shù)這件事，她顯得非?？隙ǘe極。

我的回應(yīng)讓她注意到自己的目標(biāo)，而且加以正面的對(duì)待。我給來(lái)訪者高舉一面鏡子，讓他照見(jiàn)了自己。

經(jīng)治療程序來(lái)看，珍妮清楚地察覺(jué)到她以前沒(méi)有察覺(jué)到的一些感覺(jué)，可以說(shuō)她已經(jīng)豁然開(kāi)朗了。到此為止，在有關(guān)追尋認(rèn)識(shí)自己這件事上，我們絕對(duì)地成了伙67珍妮：一年半以來(lái)，我所經(jīng)歷的都顯得奇奇怪怪，然而整個(gè)情況又顯得生機(jī)勃勃。有人告訴我，年紀(jì)大了，人就變得更有耐性，對(duì)別人也能容忍。其實(shí)，我對(duì)這個(gè)世界也一無(wú)所求，但在最近我感到自己出了問(wèn)題，可是又不知道怎樣去應(yīng)付這些問(wèn)題。

卡爾：你是說(shuō)，一年半以來(lái)，事事都不如人意，而你又不知怎樣適應(yīng)——不但時(shí)刻如此，而且事事如此。（珍妮：是?。。┑?，你又感到生命的活力，你又覺(jué)得生命的意義。因此，在你內(nèi)心深處，你又不免自問(wèn)：“我將何去何從呢？”

珍妮：卡爾博士，我能提一個(gè)問(wèn)題嗎？在婚姻和年齡之間有沒(méi)有相關(guān)性？

卡爾：有呀！在我看來(lái)，你將這兩個(gè)問(wèn)題放在一起來(lái)談，你對(duì)這兩件事都有恐懼感，你對(duì)婚姻和生兒育女都趕到恐懼，這個(gè)恐懼幾乎變成了一個(gè)包袱。此外，你又說(shuō)，你知道自己夢(mèng)寐以求的承諾，卻無(wú)法實(shí)現(xiàn)這個(gè)承諾。

珍妮對(duì)自己所遭遇的人生問(wèn)題，既感無(wú)奈，又感無(wú)助。因此，她順著一般人的模式，想在權(quán)威人士那里找到答案。

在對(duì)話中，她將兩個(gè)不同的案情放在一起討論；我呢，只點(diǎn)出了她個(gè)人的感受及其意義，并沒(méi)有明確地給予答案。我認(rèn)為，最好的答案應(yīng)該由來(lái)訪者自己找到，而珍妮所講的正是她所求的答案。

珍妮：咳，承諾，并不是什么奉獻(xiàn)，它絕對(duì)同奉獻(xiàn)無(wú)關(guān)。我只是怕被暗算而已。其實(shí)，我現(xiàn)在就被自己的年齡暗算了。

卡爾：你感到被暗算了，被自己的年齡暗算，又被對(duì)婚姻的恐懼暗算，（稍停）因此感到人生沒(méi)有希望的的無(wú)奈。珍妮：一年半以來(lái)，我所經(jīng)歷的都顯得奇奇怪怪，然而整個(gè)情況又顯68有趣的是，她一直在尋找恰當(dāng)?shù)脑~案來(lái)表述自己的心境。她先后用了“恐懼”、“惶恐”、“富有活力的感覺(jué)”，現(xiàn)在又用了“暗算”。這些詞無(wú)非是來(lái)訪者用來(lái)描述她自己感受到的更為切合實(shí)際的心境。

我現(xiàn)在感到在她內(nèi)心世界里更能行走自如了?？v然她還沒(méi)有完全掌握用詞的技巧，我仍然相當(dāng)滿意了。珍妮：是的，（稍停）我還是繼續(xù)講吧。（卡爾：好）你可知道，這些事我放在心里好久了。（稍停）我總不能跑到辦公室里，公開(kāi)地向人說(shuō)：“救救我吧，我今年已經(jīng)35歲了！我干些什么才好呢？”我又不是那種人嘛！其實(shí)，只要我高興，穿一件短衣，梳兩條辮子，那又何不可。我所顧慮的是怕被暗算了。

卡爾：你現(xiàn)有的恐懼并不阻擋在世間的任何行動(dòng)。你的生活也毫無(wú)問(wèn)題。然而，你的內(nèi)心仍感到恐懼，你怕被人暗算了，這才是你真正的恐懼，而且的來(lái)自多方面的。

這里我有所失誤。這時(shí)她已感受自己所經(jīng)歷的同外界所給予的并不一致，我對(duì)此沒(méi)有作出反應(yīng)。另一個(gè)疏失，我忽略了來(lái)訪者所提到的一些小事，諸如短裙子小辮子之類，都具有一些積極意義。然而，失之東隅，收之桑榆，機(jī)會(huì)還會(huì)再來(lái)，且看下面分解。

珍妮：人們對(duì)我說(shuō)：“珍妮，你還是年輕不減，春風(fēng)得意嘛”他們卻看不見(jiàn)我內(nèi)心的感受！

卡爾：不錯(cuò)，外人看見(jiàn)的是你的年華，是你的風(fēng)采，他們沒(méi)有看到你的內(nèi)心，珍妮的內(nèi)心世界卻大不相同！

珍妮：（久久無(wú)言------然后耳語(yǔ)）你要讓我講點(diǎn)別的什么？（卡爾和聽(tīng)眾都發(fā)出笑聲）我緊張的要命，好象走進(jìn)了地獄！

卡爾：你有的是時(shí)間，別瞎緊張，因?yàn)槲腋械揭呀?jīng)同那個(gè)受驚的小姑娘珍妮很熟悉了。有趣的是，她一直在尋找恰當(dāng)?shù)脑~案來(lái)表述自己的心境。她先69珍妮：你是說(shuō)，我講的越多，我就越能幫助你了解我，對(duì)嗎？

卡爾：是的，你會(huì)通過(guò)我更了解你自己。

珍妮：這也許彼此相關(guān)，而且可能對(duì)你有幫助，從前，我也曾做過(guò)業(yè)余的戲劇演員，我最愛(ài)扮演的是頑皮的小姑娘。兒時(shí)我想擺脫什么人或擺脫什么事，我就想扮演一下頑皮的小姑娘?？枺貉葸@個(gè)角色，你很在行！（珍妮笑了）在許多場(chǎng)合你都愛(ài)扮演這個(gè)角色?。ㄕ淠荩核苡寐铮。┧芄苡?。那個(gè)頑皮的小丫頭能從任何情況中擺脫出來(lái)。你還說(shuō)，你想幫助我。其實(shí)，我們所做的倒是想幫助你。（珍妮：多謝你），（稍停）因?yàn)椤矣X(jué)得，你所講的東西，對(duì)我一帶內(nèi)好處也沒(méi)有。倒是，你告訴我們的那些事可能教你更能了解你自己，更你認(rèn)識(shí)你自己。

在這里，珍妮對(duì)她的“關(guān)系論”作了最明確的說(shuō)明，她丟給我有關(guān)她的許多資訊，希望我這個(gè)專家用來(lái)幫助她。我卻希望改變她的做法，讓她自己負(fù)責(zé)，但效果并不明確。我想，她并未了解我說(shuō)話的用意，因此她才說(shuō)了“謝謝你”因?yàn)樗耘f希望我做個(gè)主動(dòng)的助手。

那個(gè)頑皮的小姑娘對(duì)解決她的問(wèn)題有沒(méi)有什么意義，我不知道。但是，我深信不疑，她的無(wú)意識(shí)之心會(huì)起到作用，從而引導(dǎo)我們找到她恐懼的根源。

珍妮：這個(gè)問(wèn)題，我也同一位有過(guò)這類經(jīng)驗(yàn)的人討論過(guò)。她對(duì)戲劇影響個(gè)人的事情知道得不少，她自己也曾有過(guò)這類的感受。她說(shuō)：“你要了解，說(shuō)來(lái)也很奇怪，我自己就是這樣過(guò)來(lái)的人，不但需要時(shí)間，而且需要一兩個(gè)朋友的支持?！蔽蚁胱钪匾氖?，（稍停）你所聯(lián)系的人，一定要能夠信任，一定要具有信心，而且他也有時(shí)間來(lái)幫助你。這樣的人，也實(shí)在難找。

珍妮：你是說(shuō)，我講的越多，我就越能幫助你了解我，對(duì)嗎？

卡爾70卡爾：你所要找的，就是一個(gè)真正有能力幫助你擺脫困境的人，這樣你能同他一直走過(guò)這段痛苦的日子。

珍妮：唔，這段被暗算的日子。（苦）是的，我實(shí)在不知道怎樣應(yīng)付，真的不知道。

卡爾：你感到，這真的不容易承擔(dān)。

珍妮：也罷，這已是我日常生活的一部分了。從清早起來(lái)，到晚間上床，都沒(méi)有變化。當(dāng)然，我也不會(huì)向大家公開(kāi)這些事，我想不要增加別人的過(guò)分反應(yīng)。如果真能找到一位與你同舟共濟(jì)的伙伴，聽(tīng)聽(tīng)你是怎樣走過(guò)來(lái)的，那算是件重要的事情呢。

卡爾：所以，你真的在找一個(gè)人，一個(gè)你需要的人，一個(gè)你向往的人，一個(gè)你信賴的人。

她所描繪的類型，既能執(zhí)中，又能理解，既能關(guān)愛(ài)，又能信任，這就是人人都渴望的，也是治療型的典范。它說(shuō)明了另一個(gè)基本信念：“來(lái)訪者的選擇最好?！?/p>

珍妮：我也自己來(lái)試試看，可是感到力不從心。（卡爾：對(duì)的。）如果有個(gè)人能推我一把且對(duì)我說(shuō)：“我知道你，你一定能，你會(huì)做到，而且你已經(jīng)開(kāi)始做了?！蹦蔷褪恰?/p>

卡爾：那就是真的幫助。

珍妮