2022年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試（第三單元）試題（網(wǎng)友回憶版）

2022年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試（2022年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試（第三單元）試題（網(wǎng)友回憶版）［單選題］1.患者，男，56歲。肺心病病史6年，前日酒后受涼，發(fā)熱（江南博哥），咳喘大作，咯吐黃痰，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。其證型是0。參考解析：內傷咳嗽之痰熱壅肺證的臨床表現(xiàn)為咳嗽，氣息粗促，或喉中有痰聲，痰多質黏厚或稠黃，咯吐不爽，或咯血痰，胸脅脹滿，咳時引痛，面赤，或有身熱，口干而黏，欲飲水，舌質紅，舌苔薄黃膩，脈滑數(shù)?；颊哂蟹涡牟〔∈范嗄?，受涼后出現(xiàn)咳喘大作，可診斷為內傷咳嗽，結合“咯吐黃痰，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)”可辨證為痰熱壅肺證。力，頭暈耳鳴，口干唇燥，皮膚瘙癢，視力模糊。舌紅苔薄，脈細數(shù)。查空腹血糖19.8mmol/L,若患者神志恍惚，嗜睡，深大呼吸，呼吸有爛蘋果味，最可能的并發(fā)癥是0。參考解析：患者多尿，空腹血糖〉7.Ommol/L,考慮糖尿病。糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病患者嚴重的急性并發(fā)癥之一，主要表現(xiàn)是由高血糖、高血酮和代謝性酸中毒引起的，多數(shù)患者表現(xiàn)為多飲、多食、多尿和乏力等癥狀加重；若未及時治療還可出現(xiàn)食欲減退、惡心、嘔吐、呼氣有爛蘋果味、皮膚干燥、尿量減少，甚至出現(xiàn)昏迷。因此，患者出現(xiàn)神志恍惚，嗜睡，深大呼吸，呼吸有爛蘋果味，最可能的并發(fā)癥是糖尿病酮癥酸中毒。［單選題］3.患者，男，76歲，有糖尿病史10年，近1年來頭暈、頭痛、頸項板緊，乏力并伴有口干口苦，煩躁易怒，大便秘結。查體：面紅目赤，血管搏動征陽性，主動脈瓣區(qū)第二心音亢進，主動脈瓣收縮期雜音。血壓170/105mmHg,心率85次/分，呼吸20次/分。舌紅，苔薄黃，脈弦滑。首先考慮的診斷是OoA.高血壓病（1級，中危）B.高血壓?。?級，中、高危）C.高血壓?。?級，極高危）參考答案：D參考答案：D參考解析：該患者在靜滴青霉素時出現(xiàn)休克的表現(xiàn)，可能是青霉素過敏所致。休克之陽氣暴脫證的臨床表現(xiàn)為神志淡漠或神志不清，面色蒼白或青灰，冷汗淋漓，四肢厥冷，息促氣微，體溫不升，舌淡，脈微欲絕或不能觸及。根者的臨床表現(xiàn)可辨證為休克之陽氣暴脫證，治療應首選四逆湯回陽救逆。參考解析：類風濕關節(jié)炎是一種以侵蝕性關節(jié)炎為主要表現(xiàn)的全身性性疾病。疼痛及壓痛往往是出現(xiàn)最早的表現(xiàn)。最常出現(xiàn)的部位為腕、掌指關節(jié)、近端指間關節(jié)，其次是趾、膝、踝、肘、肩等關節(jié)。多呈對稱性、持續(xù)性，但時輕時重。疼痛的關節(jié)往往伴有壓痛。.腎病綜合征的臨床表現(xiàn)為()。B.大量蛋白尿、高白蛋白血癥、水腫、高脂血癥D.高血壓病(3級，極高危)參考答案：B況下，非同日3次測量血壓，收縮壓130mmllg和/或舒緊，血壓170/105mmHg,可診斷為高血壓病2級?；颊吆喜⑻悄虿?、心血管病疾病，屬于中、高危級別。青霉素過程中，出現(xiàn)冷汗淋漓，四肢厥冷，血壓下降，神志淡漠，面色蒼白，息促氣微，舌淡，脈微欲絕等表現(xiàn)。治療該患者應首選的方劑是0。參考解析：X線發(fā)現(xiàn)龕影是消化性潰瘍的直接征象，有確診價值；局部壓痛、十有潰瘍。［單選題］8.患者，女，50歲，有高血壓病史，頭暈頭痛，困倦乏力，胸悶，腹脹痞滿，少食多寐，嘔吐痰涎，肢體沉重，舌胖苔膩，脈濡滑。其中醫(yī)證型是()o參考解析：高血壓病之痰濕內盛證的臨床表現(xiàn)為頭暈頭痛，頭重如裹，困倦乏力，胸悶，腹脹痞滿，少食多寐，嘔吐痰涎，肢體沉重，舌胖苔膩，脈濡滑?；颊呒韧哐獕翰∈?，結合其臨床表現(xiàn)可診斷為痰濕內盛證。［單選題］9.心臟病患者的體力活動受到輕度的限制，休息時無自覺癥狀，其心功能分級為0。A.心功能I級參考解析：NYHA分級按誘發(fā)心力衰竭癥狀的活動程度將心功能的受損狀況分為四級。I級：患者患有心臟病，但日常活動量不受限制，一般活動不引起疲乏、心悸、呼吸困難或心絞痛。II級：心臟病患者的體力活動受到輕度的限E.大量蛋白尿、高白蛋白血癥、水腫、低脂血癥參考解析：腎病綜合征為一組常見于腎小球疾病的臨床癥候群。臨床特征為：①大量蛋白尿(N3.5g/24h)o②低白蛋白血癥(W30g/L)。③水腫。④高脂血癥。其中“大量蛋白尿”和“低蛋白血癥”是最基本的特征。A.胃黏膜僵直BM貝劑潴留制，制，休息時無自覺癥狀，但平時一般活動下可出現(xiàn)疲乏、心悸、呼吸困難或心絞痛。III級：心臟病患者體力活動明顯受限，小于平時一般活動即引起上述癥狀。IV級：心臟病患