CHINET2013全年耐藥監(jiān)測統(tǒng)計結果

中國細菌耐藥性監(jiān)測-CHINET監(jiān)測

參加單位材料細菌2013.1.1日~12.31日臨床別離株剔除同一患者別離的重復菌株〔血液和腦脊液除外〕剔除非無菌體液別離的凝固酶陰性葡萄球菌和草綠色鏈球菌按統(tǒng)一方案進行抗菌藥物敏感試驗培養(yǎng)基藥敏試驗用MH瓊脂，為oxoid公司商品?？咕幬锛埰咕幬锛埰瑸锽BL公司或Oxoid公司商品。方法藥敏試驗紙片擴散法〔Kirby-bauer〕自動化儀器檢測MIC值質控菌：大腸埃希菌ATCC25922、銅綠假單胞菌ATCC27853、金葡菌ATCC25923、肺炎鏈球菌ATCC49619和流感嗜血桿菌ATCC49247。藥敏試驗結果按CLSI2013年版判斷結果萬古霉素對葡萄球菌的藥敏試驗采用MIC法β內酰胺酶檢測頭孢硝噻吩紙片法定性檢測流感嗜血桿菌和卡他莫拉菌中的β內酰胺酶

XDR菌株的統(tǒng)計方法由于不是所有醫(yī)院均做了黏菌素和替加環(huán)素的藥敏，故本次只統(tǒng)計廣泛耐藥株〔XDR〕，而未能統(tǒng)計全耐藥株〔PDR〕由于局部醫(yī)院藥敏試驗采用MIC法，或MIC法和紙片法并行，同一菌株所選用的抗菌藥物種類有所差異，因此統(tǒng)計時必須仔細查看各醫(yī)院的抗菌藥物種類，再進行設定。XDR統(tǒng)計標準：對除黏菌素和替加環(huán)素外其他抗菌藥物全耐藥者方法青霉素不敏感肺炎鏈球菌的檢測1mg/片苯唑西林紙片測定肺炎鏈球菌的抑菌圈直徑≤19mm者用青霉素E試驗條進一步測定其MIC耐萬古霉素腸球菌的檢測：凡萬古霉素紙片擴散法結果為非敏感的菌株，用萬古霉素MIC加以確認，或用PCR擴增vanA、vanB、vanC等基因證實。數(shù)據(jù)分析采用WHONET5.6軟件統(tǒng)計分析數(shù)據(jù)。2013年CHINET監(jiān)測網(wǎng)各醫(yī)院的菌株數(shù)〔84572株〕2013年CHINET監(jiān)測網(wǎng)臨床別離菌在

門急診和住院患者中的分布住院患者〔86.2％〕〔63184/84572〕門急診患者〔13.8％〕〔11634/84572〕2013年CHINET監(jiān)測網(wǎng)84572株臨床別離菌在

各類標本中的分布呼吸道標本〔43.2％〕尿液標本〔20.9％〕血液標本〔13.1％〕傷口膿液〔9.8％〕無菌體液〔4.8％〕生殖道分泌物〔2.1％〕糞便標本〔1.6％〕其他〔3.3％〕腦脊液〔1.3％〕CHINET耐藥監(jiān)測革蘭陰性菌菌種分布細菌株數(shù)％細菌株數(shù)％大腸埃希菌1679427.21其他嗜血桿菌1770.29克雷伯菌屬1212119.64拉烏爾菌屬1140.18不動桿菌屬1012016.40多源菌屬750.12銅綠假單胞菌825713.38志賀菌屬770.12腸桿菌屬38166.18產堿桿菌520.08嗜麥芽窄食單胞菌24443.96奈瑟菌屬300.05變形桿菌屬18352.97羅爾斯頓菌屬280.05沙雷菌屬10591.71叢毛單胞菌250.04流感嗜血桿菌9681.57普羅威登菌屬210.03沙門菌屬8771.42氣單胞菌屬210.03檸檬酸桿菌屬7891.28黃桿菌屬150.02伯克霍爾德菌屬7701.25金桿菌屬150.02其他假單胞菌5230.85博特菌屬60.01摩根菌屬2980.48其他910.15莫拉菌屬2910.47合計61709100.0CHINET耐藥監(jiān)測革蘭陽性菌菌種分布2013年CHINET監(jiān)測網(wǎng)各醫(yī)院金葡菌MR菌株檢出率2013年CHINET監(jiān)測網(wǎng)各醫(yī)院凝固酶〔-〕葡萄球菌MR菌株檢出率MSSA〔4620株〕與MRSA〔3672株〕的耐藥率〔%〕MSCNS〔1762株〕和MRCNS〔3200株〕的耐藥率〔%〕2013年16家醫(yī)院糞腸球菌〔3283株〕和屎腸球菌〔3062株〕

的耐藥率〔%〕2013年16家醫(yī)院株β溶血性鏈球菌的耐藥率〔%〕抗菌藥物A〔193〕B〔823〕C〔104〕G〔72〕草鏈〔515〕青霉素2.91.220.70.07.3紅霉素87.262.573.458.861.5克林霉素80.955.065.857.658.8頭孢呋辛0.00.86.22.38.5頭孢噻肟5.09.512.57.915.2頭孢曲松2.46.22.39.814.3萬古霉素0.00.00.00.00.0利奈唑胺0.00.00.00.00.0左氧氟沙星0.641.47.6716.42013年CHINET監(jiān)測網(wǎng)各醫(yī)院產ESBL菌株檢出率2013年16家醫(yī)院16794株大腸埃希菌耐藥率〔%〕2013年14家醫(yī)院產與非產ESBLs大腸埃希菌的耐藥率〔%〕抗菌藥物耐藥率抗菌藥物耐藥率產ESBL〔8214株〕非產ESBL〔6991株〕產ESBL〔8214株〕非產ESBL〔6991株〕阿米卡星5.71.8頭孢哌酮/舒巴坦8.33.4慶大霉素56.536.6頭孢西丁19.711.7哌拉西林96.846.9亞胺培南0.81.0哌拉西林/他唑巴坦4.62.9美羅培南3.52.8頭孢唑林99.437.9厄他培南1.31.4頭孢呋辛98.627.0環(huán)丙沙星71.440.9頭孢噻肟98.821.2復方磺胺甲噁唑66.047.2頭孢他啶45.110.2磷霉素10.13.1頭孢吡肟34.66.4呋喃妥因6.04.52013年16家醫(yī)院12121株克雷伯菌屬耐藥率〔%〕2013年14家醫(yī)院產與非產ESBLs克雷伯菌屬的耐藥率〔%〕抗菌藥物耐藥率抗菌藥物耐藥率產ESBL〔3525株〕非產ESBL〔7549株〕產ESBL〔3525株〕非產ESBL〔7549株〕阿米卡星11.89.0頭孢哌酮/舒巴坦23.512.6慶大霉素54.016.1頭孢西丁25.011.2哌拉西林96.626.9亞胺培南8.410.5哌拉西林/他唑巴坦18.011.7美羅培南14.713.3頭孢唑林98.536.5厄他培南13.214.1頭孢呋辛97.225.1環(huán)丙沙星36.914.5頭孢噻肟97.623.4復方磺胺甲噁唑62.814.6頭孢他啶58.417.7磷霉素16.321.9頭孢吡肟39.911.3呋喃妥因48.131.82013年16家醫(yī)院1835株變形桿菌屬耐藥率〔%〕2013年14家醫(yī)院產與非產ESBLs奇異變形桿菌的耐藥率〔%〕抗菌藥物耐藥率抗菌藥物耐藥率產ESBL〔221株〕非產ESBL〔1115株〕產ESBL〔221株〕非產ESBL〔1115株〕阿米卡星13.91.5頭孢哌酮/舒巴坦1.60.5慶大霉素58.621.3頭孢西丁10.32.3哌拉西林67.111.1亞胺培南9.28.7哌拉西林/他唑巴坦0.90.4美羅培南0.62.5頭孢唑林97.549.1厄他培南0.00.6頭孢呋辛94.723.0環(huán)丙沙星76.334.2頭孢噻肟96.316.7復方磺胺甲噁唑92.249.3頭孢他啶9.53.4磷霉素71.625.2頭孢吡肟15.82.3呋喃妥因97.597.52013年16家醫(yī)院298株摩根菌屬細菌耐藥率〔%〕2013年16家醫(yī)院3816株腸桿菌屬細菌耐藥率〔%〕2013年16家醫(yī)院789株檸檬酸桿菌屬細菌耐藥率〔%〕2013年16家醫(yī)院1059株沙雷菌屬細菌耐藥率〔%〕2013年16家醫(yī)院株沙門菌屬細菌耐藥率〔%〕2013年16家醫(yī)院639株沙門菌屬細菌耐藥率〔%〕2013年16家醫(yī)院福氏志賀菌和宋內志賀菌的敏感性〔%〕2013年16家醫(yī)院37897株腸桿菌科細菌耐藥率〔%〕抗菌藥物耐藥敏感亞胺培南5.192.6美羅培南6.792.7厄他培南6.591.5阿米卡星5.992.7磷霉素13.282.4哌拉西林/他唑巴坦7.786.0頭孢哌酮/舒巴坦9.277.0頭孢他啶27.668.0頭孢吡肟18.376.7慶大霉素34.763.92013年16家醫(yī)院8257株銅綠假單胞菌耐藥率〔%〕2013年16家醫(yī)院8257株銅綠假單胞菌耐藥率〔%〕2013年16家醫(yī)院10120株不動桿菌屬〔鮑曼不動89.2%〕

細菌的耐藥率〔%〕2013年16家醫(yī)院嗜麥芽窄食單胞菌和伯克霍爾德菌屬的耐藥率〔%〕CHINET各醫(yī)院銅綠假單胞菌對亞胺培南和美羅培南的耐藥率CHINET各醫(yī)院不動桿菌屬對亞胺培南和美羅培南的耐藥率2013年16家醫(yī)院22583株非發(fā)酵菌耐藥率〔%〕抗菌藥物耐藥敏感頭孢哌酮/舒巴坦26.154.1阿米卡星28.868.6頭孢他啶47.245.2頭孢吡肟40.753