健康傳播策略與方法-劉秀榮

健康傳播策略與方法北京市疾控中心健康教育所主任醫(yī)師劉秀榮2023/9/52主要內(nèi)容健康教育行為及其影響因素健康傳播的概念與分類健康傳播策略2023/9/53環(huán)境時代1、天花免疫接種17962、第一個州衛(wèi)生局18553、外科消毒18704、公共衛(wèi)生服務(wù)18865、城市衛(wèi)生局6、巴斯德牛奶消毒7、公共衛(wèi)生運動8、胰島素問世醫(yī)藥時代1、磺胺藥2、青霉素3、抗結(jié)核藥生活方式時代1、心臟外科手術(shù)2、脊髓灰質(zhì)炎疫苗3、冠心病保健4、心臟移植5、冠狀動脈搭橋187519001925195019802010年齡標化死亡率

衛(wèi)生世紀1234567812312345環(huán)境時代藥物時代生活方式時代健康教育的作用2023/9/54健康教育HEALTHEDUCATION

健康教育是通過有方案、有組織、有系統(tǒng)的教育和社會活動，促使人們自愿地改變不良的健康行為和影響健康行為的相關(guān)因素，消除或減輕影響健康的危險因素，預(yù)防疾病，促進健康和提高生活質(zhì)量。2023/9/55健康教育的核心

—行為干預(yù)行為及其影響

行為形成的因素2023/9/57人的行為：是具有認知、思維能力并有情感、意志等心理活動的人對內(nèi)外環(huán)境因素刺激所作出的能動的反響。行為分類：外顯行為：可以被他人直接觀察到的行為，如言談舉止。內(nèi)在行為：不能被他人直接觀察到的行為，如意識、思想等。即心理活動。行為概念2023/9/58人類的任一行為發(fā)生過程S——P——R

〔STIMULATION〕〔PERSON〕〔RECTION〕〔刺激〕〔人〕〔反響〕2023/9/591.生理的需要：吃、穿、住、睡、性2.安全的需要：人身安全、職業(yè)保障3.社交的需要：友誼、情感、愛4.尊重的需要：自尊自重、權(quán)威地位5.自我實現(xiàn)的需要：勝任工作、成就感馬斯洛需要層次的基本模式2023/9/510行為的分類

生物性（本能行為）社會性（人與周圍環(huán)境相適應(yīng)的行為）觀察與模仿認同對自身的客觀獎罰與自我獎罰攝食睡眠性行為攻擊與自衛(wèi)探究追求刺激2023/9/511個體社會化的過程個體社會化的過程：一般要經(jīng)過他律-中間-自律三個階段，個體在此過程中選擇性接受社會標準，使之成為自己的思想和價值，最終自覺地用以指導(dǎo)自己的行為，這也就是社會標準的內(nèi)化過程。2023/9/512前習(xí)俗水平〔0-9歲〕：是非好壞的標準著眼于具體行為結(jié)果與自身的利害關(guān)系。這一水平的前一階段是懲罰與服從的定向階段，認為但凡受指責(zé)的行為都是壞的，免手受懲罰的行為都是好的；后一階段是樸素的利己主義階段，認為但凡符合自己利益的行為都是好的，否則就是壞的。習(xí)俗水平〔9-15歲〕：是非好壞標準著眼于維持習(xí)俗秩序、社會輿論與他人愿望，認為但凡得到別人〔特別是權(quán)威〕成認，能使別人滿意，符合社會習(xí)俗的行為就是好的，否則就是壞的。后習(xí)俗水平：履行自己所選擇的道德標準，根據(jù)社會契約或根據(jù)一般的原則和正義去行為。個體社會化的過程2023/9/513順從的人；能夠適應(yīng)社會環(huán)境的人；能夠自我管理的人；不能適應(yīng)的人違抗的人。個體社會化的結(jié)果2023/9/514社會行為的造就環(huán)境家庭：言傳身教學(xué)校：教師的作用：“師者，傳道、授業(yè)解惑也〞學(xué)校的獨立地位。群眾傳播媒介：提供健康信息；提供不同的行為模式、價值標準和社會標準直接對人們的行為進行干預(yù)工作單位、社會團體：鼓勵與約束非正式團體：“物以類聚，人以群分〞2023/9/515人類行為的主要特點生物性特點；人類行為受心理活動的調(diào)節(jié)；人類行為的目的性；人類行為的差異性；人類行為的可塑性。2023/9/516影響行為的因素遺傳因素：人的行為有遺傳基礎(chǔ)，決定人的一系列行為性狀和趨勢，并有相當(dāng)大的穩(wěn)定性，能代代延續(xù)。

環(huán)境因素：

無意模仿〔日常生活行為〕學(xué)習(xí)因素：主動模仿〔系列教育〕強迫模仿〔理性思考〕直接影響間接影響和潛在性影響2023/9/517健康教育工作的三大技術(shù)

傳播：信息傳播〔知〕教育：認知教育〔信〕干預(yù)：行為干預(yù)〔行〕2023/9/518傳播就是傳遞、散布、交流信息〔包括思想感情〕的行為和過程。傳播是一種社會性傳遞信息的行為，是個人之間和集體之間，以及集體與個人之間交換傳遞信息的過程。一個完整的傳播不僅是發(fā)送信息，同時要收集反響信息，因此，傳播也稱為“交流〞。傳播的概念2023/9/519whoSayswhatThroughwhatchannelTowhomWithwhateffect五因素模式〔拉斯韋爾〕

傳播的機構(gòu)和模式2023/9/520

傳播的機構(gòu)和模式控制研究傳播者信息媒介（渠道）受眾效果媒介研究內(nèi)容研究受眾研究效果研究反饋施拉姆雙向傳播模式圖2023/9/521傳播的分類大眾傳播：職業(yè)性傳播機構(gòu)的傳播活動2自我傳播：受眾對所獲信息的自我消化過程4人際傳播：人與人之間面對面的交流31組織傳播：組織內(nèi)部的信息交流活動332023/9/522人際傳播與群眾傳播的特點工程人際傳播群眾傳播概念人與人之間直接的信息交流和溝通。職業(yè)性的傳播機構(gòu)使用電子或印刷技術(shù)進行的信息傳播活動。形式交談、咨詢、講座等播送、報紙、雜志、期刊、書籍等優(yōu)點交流雙方形成雙向型信息交流，直接、充分、準確、簡便易行，不受時空、媒介、機構(gòu)等條件的限制。交流雙方可以立即得到反響。有意于提高傳播的針對性并可及時調(diào)整傳播策略。信息的發(fā)送者是職業(yè)性的傳播機構(gòu)和人員；信息的接受者眾多；信息量大，覆蓋范圍廣，傳播速度快；缺點相對群眾傳播而言，人際傳播的信息量小，覆蓋的范圍比較小，傳播的速度也比較慢在多級人際傳播過程中，信息容易走樣?；旧鲜菃蜗騻鞑?，缺乏即時和充分的反響。健康傳播策略2023/9/524〔一〕明確所要推廣的健康行為如：促使人群免受煙草的危害吸煙者戒煙或減少煙草使用量不吸煙者減少被動吸煙的時機防止吸第一支煙如：減少肥胖對人群健康的危害合理膳食適量運動如：2023/9/525〔二〕明確傳播對象〔目標人群〕

即：傳播要有針對性，從而防止時間、人力、物力和財力的浪費。如：針對兒童健康問題的傳播，目標人群就應(yīng)該是：兒童青少年家長老師及學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)2023/9/526如：長期過咸飲食可引起高血壓。

技能：每天10克〔6克〕鹽，如何掌握？低鈉鹽及鹽勺的使用？如：肥胖有害健康？

技能：如何判斷自己是否肥胖？

BMI=體重〔公斤〕/身高〔米〕*身高〔米〕〔三〕了解在傳播信息的同時是否需要傳播某些技能2023/9/527有助于在現(xiàn)有的基礎(chǔ)上開展健康傳播活動；可以作為今后評價傳播活動效果的基礎(chǔ)資料。〔四〕掌握傳播對象現(xiàn)有的健康知識、觀念和行為2023/9/528〔五〕了解所要傳播的健康信息在當(dāng)?shù)厥欠褚呀?jīng)傳播過了？如已傳播過了，是誰傳播的？當(dāng)時是如何傳播的？人們的反響如何？群眾對此信息的態(tài)度是什么？是否被接受和采納及其原因是什么？董金獅2023/9/532了解他們能夠接觸到的傳播媒介和人際交流的渠道；發(fā)現(xiàn)他們比較相信的信息來源及渠道：〔六〕調(diào)查目標人群現(xiàn)有的健康信息的來源注意這些來源的信息可能會與要傳播的信息發(fā)生矛盾。2023/9/533〔七〕訊息的選擇、確定、表述與制作1、訊息的選定與制作清楚具體準確簡單實用符合受眾的心理、社會、經(jīng)濟、生活等狀況；有感召力、吸引力、并且及時；適合于所選媒介；具有行為指導(dǎo)性；緊扣預(yù)期目標。2023/9/5342、訊息的表達方式娛樂性的、幽默的；理性的、具有說服力的；能夠在感情上引起共鳴；權(quán)威性；側(cè)面的和全面的；指令式的或討論式的；一次性的或重復(fù)的?！财摺秤嵪⒌倪x擇、確定、表述與制作2023/9/535〔七〕訊息的選擇、確定、表述與制作3、了解不同訊息的具體作用信息傳播者信息接受者吸引受眾享受告知了解教授學(xué)習(xí)勸服決定強化記憶引起注意加強認識進行鼓勵增強動機培訓(xùn)學(xué)習(xí)技巧提示行動采取行動強化穩(wěn)固某一行為《同桌的你》362023/9/5374、不同的受眾需要不同的訊息服務(wù)對象：根據(jù)受眾的需求和愛好選定信息，而不是根據(jù)傳播人員自己的愛好；與服務(wù)對象關(guān)系密切的人：使用適宜的健康教育材料，輔助他們與服務(wù)對象進行交流；衛(wèi)生工需要技術(shù)信息和人際交流及咨詢技術(shù)的培訓(xùn)，以便他們提供高質(zhì)量的服務(wù)；決策者：需要有官方的、合理的、明確的信息，以客觀的方式提出，沒有過多的術(shù)語?！财摺秤嵪⒌倪x擇、確定、表述與制作2023/9/5385、媒介分析：

最有效的傳播應(yīng)顯示出如下特征：限量的信息；受眾經(jīng)過認真分析；所選擇的傳播渠道是互相強化的；使用視覺+聽覺+口頭傳播媒介和通過官方或德高望重的傳播者傳播信息的策略是最有力的。〔七〕訊息的選擇、確定、表述與制作2023/9/539〔八〕健康傳播工作應(yīng)與其他衛(wèi)生服務(wù)措施相配套如：推廣使用加碘鹽的宣傳要與本地加碘鹽的銷售相結(jié)合；推廣使用鐵醬油要與本地鐵醬油的銷售相結(jié)合.提供目標人群健康選擇的便利〔可及