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文檔簡介

手術(shù)室凈化設(shè)備管理制度

手術(shù)室凈化設(shè)備管理制度篇11、認真實施消隔離制度,按照規(guī)定路線進入手術(shù)室。進入更衣室前,請換上拖鞋,換上衣服,戴上口罩,帽子。2、嚴格區(qū)分非限制區(qū)(污染區(qū))、適用區(qū)(清潔區(qū))、限制區(qū)(無菌區(qū))三個領(lǐng)域。3、手術(shù)間物品擺放整齊,干凈無塵,無血跡,個人物品和書報不能帶入手術(shù)室,手術(shù)間熱敷包裝嚴禁。4、認真執(zhí)行消規(guī)格,按規(guī)定規(guī)格包裝,排氣壓力滅菌最大包的體積不得超過30cm30cm25cm。事前真空及脈動真空壓力蒸汽滅菌的物品體積不得超過30cm30cm50cm。各種熱敷罐、器械袋都放在滅菌指示卡上,包外貼3米膠帶進行化學(xué)監(jiān)測(膠帶長度按要求)。穿衣套餐5公斤;不超過。金屬包不到7公斤。5、滅菌包要存放在無菌物品柜內(nèi),有效期一周,過期后要重新消,川流煮包皮,無瑕疵,不縫,不潮濕。6、醫(yī)護人員在使用無菌物品和器械時,要檢查外部包裝的完整性和滅菌者。打開無菌包,沒有使用,但如果被認為是污染,就要重新滅菌。威廉莎士比亞,滅菌,滅菌,滅菌。7、術(shù)中工作人員嚴格無菌操作,靜脈輸液每人一針。麻醉物品要一次性消,一次性醫(yī)療器械、器械不能重復(fù)使用。8、嚴格執(zhí)行機器清洗過程。手術(shù)器械及物品要先盡可能打開或清除污染、酶清洗、洗滌、消滅菌、關(guān)節(jié)、縫隙、牙齦的器械,以確保設(shè)備的清潔度,保證清洗效果和滅菌質(zhì)量。做好內(nèi)窺鏡清洗消滅菌記錄。9、手術(shù)間每天按時進行紫外線空氣消。消時間為45分鐘,每天兩次,每周紫外線燈擦拭95%的酒精棉球,每月監(jiān)測一次紫外線燈。一個月一次的干凈手術(shù)室空氣培養(yǎng)分為100級13點、100級9點、100級7點、10萬級5點、暴露時間30分。10、可以監(jiān)控每天使用的消液濃度,掌握食譜方法。11、手術(shù)室手術(shù)之間嚴格的衛(wèi)生、消系統(tǒng)。每天術(shù)前和術(shù)后濕擦清潔消,墻面擦拭高度為2—2.5米,不清潔消手術(shù)間不能繼續(xù)使用。每周實施一次徹底的衛(wèi)生清潔,嚴格區(qū)分使用的掃帚、抹布。12、手術(shù)室為緊急傳染病感染患者手術(shù)設(shè)置隔離手術(shù)室。傳染或隔離患者的手術(shù)通知書中應(yīng)注明“緊急”、“某種感染”或“某種檢查結(jié)果以上”的情景。嚴格的隔離管理,術(shù)后器械及物品按照清潔程序執(zhí)行,實行高壓滅菌。13、懷疑或確診感染钚的患者應(yīng)使用一次性診療機、器械、物品,使用后應(yīng)在2層密封包裝、袋外貼上標(biāo)記,集中回收利用??芍貜?fù)使用的污染器械、器械、物品應(yīng)先浸泡在lmolL氫氧化鈉溶液中,起到60min的作用,然后按照洗滌消過程處理。壓力蒸汽滅菌應(yīng)使用134~138,18min或132,30min或121,60min14、氣象臺污染處理過程應(yīng)符合《消技術(shù)規(guī)范》的規(guī)定和要求。首先將氯或溴消劑1OOOMGL~2OOOMGL浸泡在30min~45min中,有明顯污染物時使用氯消劑5OOOmgL~10000mgL,至少浸泡60min,然后按照消程序處理。15、接送患者的平車每周消或?qū)S锰籽b;室內(nèi)車,室外車另用。隔離患者要換乘專車,使用后嚴格消。16、術(shù)后污水敷料的定點放置按規(guī)定處理。手術(shù)廢棄物放入黃色塑料袋,關(guān)閉指定場所。醫(yī)護人員脫下的手術(shù)服手套口罩等必須放在指定的位置才能離開手術(shù)室。17、根據(jù)手術(shù)患者和手術(shù)部位的污染及感染情況合理安排手術(shù)間。對煙臺手術(shù)要做好煙臺之間的消工作,保證消時間和消效果。18、嚴格執(zhí)行滅菌效果監(jiān)測標(biāo)準,消鍋滅菌包內(nèi)外實施化學(xué)指示物監(jiān)測,每周進行生物監(jiān)測,有記錄。19、患有上呼吸道感染或其他傳染病的職員應(yīng)限制進入手術(shù)室。20、清潔手術(shù)之間的凈化空調(diào)系統(tǒng)術(shù)前30分鐘,術(shù)后30分鐘應(yīng)關(guān)閉,通風(fēng)格柵應(yīng)使用垂直格柵每日擦拭一次,對新鮮空氣入口過濾網(wǎng)應(yīng)每周清潔一次左右,并檢查網(wǎng)是否堵塞。手術(shù)室凈化設(shè)備管理制度篇21、嚴格劃分潔凈區(qū)、清潔區(qū)、非潔凈區(qū)或限制區(qū)、半限制區(qū)、非限制區(qū)。手術(shù)室拖鞋與私人鞋、外出鞋分別存放。進入手術(shù)室的工作人員不得佩戴飾物,涂亮甲或戴假指甲,必須按規(guī)定穿戴手術(shù)室專用衣、褲、鞋帽,貼身內(nèi)衣不得外露。進入半限制區(qū)需戴好口罩。手術(shù)室衣、褲不得穿出室外,外出時應(yīng)更換外出衣和鞋。手術(shù)患者入手術(shù)室前應(yīng)更換清潔的衣、褲、戴好圓帽。2、堅持一間一臺制,清潔切口與非清潔切口手術(shù)分開進行。在手術(shù)間不足的情景下,應(yīng)先做清潔切口手術(shù),再做非清潔切口手術(shù);先做急癥手術(shù)再做擇期手術(shù)。3、手術(shù)過程中必須嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作原則和操作規(guī)程,認真檢查各種無菌物品,實施標(biāo)準預(yù)防。4、嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范,配置外科手消設(shè)施,每月定期進行手衛(wèi)生質(zhì)量檢測。5、嚴格控制手術(shù)室人員密度和流量。有嚴格的參觀制度,見習(xí)、參觀人員必須護士長同意,3人以上需報請醫(yī)務(wù)科批準。一般參觀人數(shù)控制在2人臺以下,參觀者必須在指定范圍內(nèi)走動,非當(dāng)班人員不得擅自進入手術(shù)室。6、傳染病活動期人員不得在手術(shù)室工作,咽拭子培養(yǎng)陽性及皮膚化膿感染者不得進入手術(shù)間。7、感染手術(shù)應(yīng)在感染手術(shù)間進行,術(shù)后及時進行清潔消。遇有特殊菌種如:破傷風(fēng)、氣性壞疽、綠膿桿菌等感染手術(shù)時,應(yīng)盡量縮小污染范圍,術(shù)后進行嚴格消處理。8、嚴格執(zhí)行醫(yī)院感染管理規(guī)定及清潔衛(wèi)生制度。一切清潔工作均應(yīng)濕式打掃。各手術(shù)間物體表面及地面明顯污染時清水擦拭;血液體液污染時,還應(yīng)用消液擦拭,術(shù)后及時進行手術(shù)間清潔消。手術(shù)室的工作區(qū)域每日清潔、消一次,每周徹底清掃、消一次,并每月做細菌培養(yǎng)一次,包括空氣、物體表面和滅菌后的物品等。清凈手術(shù)間按規(guī)定要求更換過濾網(wǎng)裝置。實施連臺手術(shù)時,手術(shù)完畢及時進行清潔、消后才能再次使用。被血液、體液污染的區(qū)域要及時清潔、消;潔凈手術(shù)室須到達要求的`潔凈度后方可連臺手術(shù)。9、手術(shù)用物按清洗—消—滅菌的程序處理;特殊感染患者手術(shù)用過的物品則按消—清潔—滅菌程序處理。10、所有滅菌物品必須每日檢查一次,按日期先后排序依次使用,確保滅菌物品在有效期內(nèi)使用。11、每月進行手術(shù)切口感染病例檢查、統(tǒng)計與分析,查找手術(shù)切口感染的原因,制訂整改措施,逐項落實。各項質(zhì)量控制過程的記錄完整、真實、連續(xù)、準確,便于追溯,資料保存3年。手術(shù)室凈化設(shè)備管理制度篇3一、手術(shù)室的管理人員、工作人員和實施手術(shù)的醫(yī)師,應(yīng)當(dāng)具備手術(shù)室醫(yī)院感染預(yù)防與控制及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)管理方面的知識,嚴格執(zhí)行有關(guān)規(guī)章制度、工作流程、操作規(guī)范,認真履行崗位職責(zé)。二、建筑布局應(yīng)當(dāng)符合功能流程合理和潔污區(qū)域分開的原則,周圍環(huán)境清潔,無污染源。功能分區(qū)應(yīng)當(dāng)包括:工作人員生活辦公區(qū);無菌物品儲存區(qū);醫(yī)護人員刷手、患者手術(shù)區(qū)域;污物處理區(qū)域。各區(qū)標(biāo)志明確,設(shè)專用通道,區(qū)域之間有實際屏障,避免交叉污染。三、手術(shù)室內(nèi)應(yīng)設(shè)無菌手術(shù)間、一般手術(shù)間、隔離手術(shù)間,每一手術(shù)間限置一張手術(shù)臺;隔離手術(shù)間應(yīng)靠近手術(shù)室入口處。四、配備流動水等洗手設(shè)施,嚴格手衛(wèi)生管理。洗手刷/海綿、擦手毛巾一人一用一滅菌,戴手套前后應(yīng)洗手及手消毒。五、手術(shù)室的墻壁、地面光滑、無裂隙,排水系統(tǒng)良好。六、手術(shù)室用房的墻體表面、地面和各種設(shè)施、儀器設(shè)備的表面,應(yīng)當(dāng)在每日開始手術(shù)前和手術(shù)結(jié)束后進行濕式擦拭方法的清潔、消毒,墻體表面的擦拭高度為2—2.5M。未經(jīng)清潔、消毒的手術(shù)間不得連續(xù)使用。七、不同區(qū)域及不同手術(shù)用房的清潔、消毒物品應(yīng)當(dāng)分開使用。用于清潔、消毒的拖布、抹面應(yīng)當(dāng)是不易掉纖維的'織物材料。八、手術(shù)部應(yīng)當(dāng)選用環(huán)保型中、高效化學(xué)消毒劑,根據(jù)消毒滅菌效果監(jiān)測資料選擇有效的消毒劑,周期性更換,避免長期使用一種消毒劑導(dǎo)致微生物的耐藥性。九、接送手術(shù)病人平車應(yīng)用交換車,并保持清潔,平車上的鋪單一人一換。十、進入手術(shù)室的人員應(yīng)當(dāng)嚴格按照規(guī)定更換手術(shù)室專用的工作衣、鞋、帽、口罩;穿好無菌手術(shù)衣的醫(yī)務(wù)人員限制在無菌區(qū)活動,手術(shù)結(jié)束后脫下的手術(shù)衣、手套、口罩等物品,應(yīng)當(dāng)放入指定位置后方可離開手術(shù)室。十一、實施手術(shù)刷手的人員,刷手后只能觸及無菌物品和無菌區(qū)域。十二、在手術(shù)室的工作人員和實施手術(shù)的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)嚴格遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程,在無菌區(qū)內(nèi)只允許使用無菌物品,若對物品的無菌性有懷疑,應(yīng)當(dāng)視其為污染;不得在手術(shù)者背后傳遞器械、用物,墜落在手術(shù)床邊緣以下或者手術(shù)器械臺平面以下的器械、物品應(yīng)視為污染。十三、嚴格限制進入手術(shù)間的人員數(shù),手術(shù)室的門在手術(shù)過程中應(yīng)當(dāng)關(guān)閉,盡量減少人員的出入。十四、患有上呼吸道感染或者其他傳染病的工作人員應(yīng)暫時限制進入手術(shù)室工作。十五、手術(shù)使用的醫(yī)療器械、器具以及各種敷料必須達到無菌,無菌物品應(yīng)當(dāng)存放于無菌物品儲存區(qū)域。十六、一次性使用的無菌醫(yī)療器械、器具不得重復(fù)使用。十七、醫(yī)務(wù)人員使用無菌物品和器械時,應(yīng)當(dāng)檢查外包裝的完整性和滅菌有效日期,包括不合格或者超過滅菌有效期限的物品或肉眼可見污垢的器械、敷料和物品不得使用。十八、獲準進入手術(shù)室的新設(shè)備或者因手術(shù)需要外帶的儀器、設(shè)備,使用前必須對其進行檢查,應(yīng)按手術(shù)器械的性能、用途做好清洗、消毒、滅菌工作后方可使用。十九、進入手術(shù)室無菌區(qū)和清潔區(qū)域的物品、藥品,應(yīng)當(dāng)拆除其外包裝后進行存放,設(shè)施、設(shè)備應(yīng)當(dāng)進行表面的清潔處理。二十、病人吸氧裝

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