急診輸血流程圖

XX醫(yī)院急診輸血流程圖2014.12申請單1.《緊急用血申請單申請單1.《緊急用血申請單》（醫(yī)生）2.注明急診或搶救醫(yī)務科或總值班簽字申請單1.《輸血前血清學檢查記錄》（醫(yī)生）2.《臨床輸血申請單》24小時內補齊交血庫注意：逐一填寫清楚，在手術期間需要給患者急診輸血者，注意：逐一填寫清楚，在手術期間需要給患者急診輸血者，《輸血治療同意書》、《輸血前血清學檢查記錄》、《臨床輸血申請單》由麻醉科負責完成，其余工作由床位醫(yī)生負責補全?！遁斞委熗鈺罚ㄡt(yī)生、患者或家屬）《輸血治療同意書》（醫(yī)生、患者或家屬） ↓病歷↓病歷審批審批少于800ml中級醫(yī)師800-1600ml科主任大于1600ml醫(yī)務科或院領導24小時內補齊交血庫 交叉配血單交叉配血單（醫(yī)生錄醫(yī)囑）（護士打印）無備血或庫存不足時無備血或庫存不足時1.檢驗科立即向血站定血2.總值班安排人員血站取血采集血樣（護士）用血當日采集采集血樣（護士）用血當日采集 ↓↓血液入庫血液入庫：核查（血庫人員）登記核對：1.血樣（血庫人員）2.條碼單3.申請單+急診（搶救）↓↓電話通知（術中出血）交叉配血：1.核對輸血申請單、受血者、供血者血樣交叉配血：1.核對輸血申請單、受血者、供血者血樣（血庫人員）2.復查受血者、供學者ABO血型、患者Rh(D)3.交叉配血實驗4.不規(guī)則抗體篩查↓（電話通知取血）憑領血憑證憑領血憑證取血：共同審核并簽字（發(fā)血者、取血者） ↓出庫：出庫血一律不退還出庫：出庫血一律不退還輸血（醫(yī)生、輸血（醫(yī)生、護士）有輸血反應 ↙↘有輸血反應 無輸血反應↓ ↓血袋 + 填寫血袋填寫《輸血不良反應回報單》（醫(yī)生）（醫(yī)生） 備案：（檢驗科）血袋24h保存標本保存7天備案：（檢驗科）血袋24h保存標本保存7天備案：（檢驗科）血袋24h保存標本保存7天報醫(yī)務科血袋：（檢驗科）醫(yī)療廢物銷毀血袋：（檢驗科）醫(yī)療廢物銷毀 急診時間檢驗科電話：8321其中專業(yè)理論知識內容包括：保安理論知識、消防業(yè)務知識、職業(yè)道德、法律常識、保安禮儀、救護知識。作技能訓練內容包括：崗位操作指引、勤務技能、消防技能、軍事技能。二．培訓的及要求培訓目的安全生產目標責任書為了進一步落實安全生產責任制，做到“責、權、利”相結合，根據我公司2015年度安全生產目標的內容，現與財務部簽訂如下安全生產目標：一、目標值：1、全年人身死亡事故為零，重傷事故為零，輕傷人數為零。2、現金安全保管，不發(fā)生盜竊事故。3、每月足額提取安全生產費用，保障安全生產投入資金的到位。4、安全培訓合格率為100%。二、本單位安全工作上必須做到以下內容：1、對本單位的安全生產負直接領導責任，必須模范遵守公司的各項安全管理制度，不發(fā)布與公司安全管理制度相抵觸的指令，嚴格履行本人的安全職責，確保安全責任制在本單位全面落實，并全力支持安全工作。2、保證公司各項安全管理制度和管理辦法在本單位內全面實施，并自覺接受公司安全部門的監(jiān)督和管理。3、在確保安全的前提下組織生產，始終把安全工作放在首位，當“安全與交貨期、質量”發(fā)生矛盾時，堅持安全第一的原則。4、參加生產碰頭會時，首先匯報本單位的安全生產情況和安全問題落實情況；在安排本單位生產任務時，必須安排安全工作內容，并寫入記錄。5、在公司及政府的安全檢查中杜絕各類違章現象。6、組織本部門積極參加安全檢查，做到有檢查、有整改，記錄全。7、以身作則，不違章指揮、不違章操作。對發(fā)現的各類違章現象負有查禁的責任，同時要予以查處。8、虛心接受員工提出的問題，杜絕不接受或盲目指揮；9、發(fā)生事故，應立即報告主管領導，按照“四不放過”的原則召開事故分析會，提出整改措施和對責任者的處理意見，并填寫事故登記表，嚴禁隱瞞不報或降低對責任者的處罰標準。10、必須按規(guī)定對單位員工進行培訓和新員工上崗教育；11、嚴格執(zhí)行公司安全生產十六項禁令，保證本單位所有人員不違