人民醫(yī)院食源性疾病監(jiān)測與報告工作方案的通知

—PAGE6——PAGE7—關(guān)于印發(fā)《**醫(yī)院食源性疾病監(jiān)測與報告工作方案》的通知各科室：現(xiàn)將《**醫(yī)院食源性疾病監(jiān)測與報告工作方案》印發(fā)給你們，請認(rèn)真貫徹執(zhí)行。**醫(yī)院2016年5月20日**醫(yī)院食源性疾病監(jiān)測與報告工作方案我院2016年被指定為德宏州食源性疾病監(jiān)測哨點(diǎn)醫(yī)院之一，承擔(dān)主動監(jiān)測任務(wù)。為貫徹落實(shí)《中華人民共和國食品安全法》、《關(guān)于印發(fā)**貫徹落實(shí)2016年國家食品安全風(fēng)險監(jiān)測計(jì)劃實(shí)施方案的通知》(**號)精神，規(guī)范我院食源性疾病監(jiān)測工作，結(jié)合我院實(shí)際，特制訂本方案。一、領(lǐng)導(dǎo)小組成立**醫(yī)院“食源性疾病監(jiān)測與報告工作”領(lǐng)導(dǎo)小組。組長：成員：領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)我院食源性疾病監(jiān)測與報告工作，統(tǒng)一指揮和協(xié)調(diào)，組織對實(shí)施過程進(jìn)行檢查、督導(dǎo)。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)在公共衛(wèi)生科，具體負(fù)責(zé)項(xiàng)目實(shí)施。二、監(jiān)測細(xì)則（一）定義：1.食源性疾?。河墒称坊驊岩捎墒称分兄虏∫蜃舆M(jìn)入人體引起的感染性或中毒性疾病。2.食源性異常病例：由食品或懷疑由食品引起，根據(jù)臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和輔助檢查等無法做出明確診斷的就診病例。監(jiān)測科室：全院各科室。（三）監(jiān)測對象：全院就診患者中的食源性疾病病例、食源性異常病例。（四）食源性疾病監(jiān)測范疇：1.食物中毒指攝入了含有生物性、化學(xué)性有毒有害物質(zhì)的食品或者把有毒有害物質(zhì)當(dāng)作食品攝入后出現(xiàn)的急性、亞急性疾病。這是一類最為常見的食源性疾病。如細(xì)菌性食物中毒（例：沙門氏菌屬食物中毒、大腸埃希菌食物中毒、副溶血弧菌食物中毒、葡萄球菌食物中毒等）；有毒動植物食物中毒（例：河豚魚中毒、毒蘑菇中毒等）；化學(xué)性食物中毒（例：有機(jī)磷食物中毒、亞硝酸鹽食物中毒、砷化物食物中毒等）；真菌及其毒素食物中毒（例：黃曲霉毒素中毒、黃變米中毒、臭米面中毒、霉變甘蔗中毒等）。2.食源性傳染病攝入了污染霍亂弧菌、甲型肝炎病毒、戊型肝炎病毒、傷寒桿菌等致病菌、病毒的食物或飲水引起的傳染性疾病，如霍亂、甲肝、戊肝、傷寒、副傷寒、痢疾、感染性腹瀉等。3.食源性寄生蟲病因攝食了含有蛔蟲卵、旋毛蟲、絳蟲等寄生蟲卵或人畜共患寄生蟲的食物，或進(jìn)食了生的或半生不熟的感染囊尾蚴、旋毛蟲、吸蟲等魚蝦蚌等食物后引起的人體寄生蟲感染性疾病，如：腦囊蟲病、肝吸蟲病、肺吸蟲病、絳蟲病、旋毛蟲病、弓形蟲病、蛔蟲病、鉤蟲病等。4.食源性變態(tài)反應(yīng)性疾病某些食品或者食品成分中的特殊物質(zhì)使機(jī)體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生特異性抗體而引起的不良反應(yīng)。5.其他包括暴飲暴食引起的急性腸胃炎等。三、監(jiān)測流程（一）首診醫(yī)生發(fā)現(xiàn)符合本方案定義的食源性疾病病例，由首診醫(yī)生填寫紙質(zhì)《食源性疾病病例監(jiān)測信息表》，24小時內(nèi)上報公共衛(wèi)生科，報告卡填寫時字跡應(yīng)清晰規(guī)范，內(nèi)容完整準(zhǔn)確，尤其要準(zhǔn)確記錄患者姓名、聯(lián)系地址和聯(lián)系電話等能確保找到該患者的詳細(xì)信息，以便開展流行病學(xué)調(diào)查或以后隨訪時有據(jù)可循。臨床癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查和輔助檢查結(jié)果的記錄應(yīng)當(dāng)詳細(xì)和完整。（二）首診醫(yī)生發(fā)現(xiàn)符合本方案定義的食源性異常病例，上報公共衛(wèi)生科，由公共衛(wèi)生科協(xié)調(diào)醫(yī)務(wù)科組織專家會診，確認(rèn)后24小時內(nèi)將《食源性異常病例報告卡》報公共衛(wèi)生科，并附上該病例全部病歷的復(fù)印件。（三）如對患者生物標(biāo)本進(jìn)行檢驗(yàn)的，填寫《食源性疾病病例監(jiān)測生物標(biāo)本檢驗(yàn)結(jié)果表》一起交公衛(wèi)科。（四）公共衛(wèi)生科負(fù)責(zé)將《食源性疾病病例監(jiān)測信息表》網(wǎng)絡(luò)上報“食源性疾病監(jiān)測報告系統(tǒng)”。為確保信息的準(zhǔn)確性，在向當(dāng)?shù)厥屑部刂行奶峤簧鲜霾牧锨埃残l(wèi)生科須對報告內(nèi)容進(jìn)行逐一核實(shí)。（五）如短時間內(nèi)發(fā)現(xiàn)2名或2名以上食用同一食物或在同一就餐（送餐）場所共同就餐后出現(xiàn)癥狀相似的聚集性病例或原因不明的異常病例，或1名及1名以上患者死亡的食源性疾病病例/食源性異常病例，立即電話上報公共衛(wèi)生科。由公共衛(wèi)生科上報州市疾控中心、分管院領(lǐng)導(dǎo)。公共衛(wèi)生24小時值班電話（六）配合州市疾控中心進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查。四、救治流程（一）確認(rèn)為食源性疾病病例/食源性異常病例者，醫(yī)務(wù)人員要積極實(shí)施救治，必要時醫(yī)務(wù)科組織專家會診。（二）如果為群體性突發(fā)事件，立即啟動我院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案，按照應(yīng)急預(yù)案實(shí)施救治。五、質(zhì)量控制與考核（一）及時、規(guī)范填報食源性疾病病例/食源性異常病例報告卡，經(jīng)疾控中心審核合格后，每例獎勵*元。（二）漏報一例食源性疾病病例懲扣績效*元，遲報一例懲扣績效*元?？浦魅巍⒏敝魅呜?fù)有連帶責(zé)任，科主任扣罰金額的*、副主任扣罰金額的*。六、本方案自下發(fā)之日起實(shí)施，由公共衛(wèi)生科負(fù)責(zé)解釋。附表1-1食源性疾病病例監(jiān)測信息表附表1-2食源性疾病病例監(jiān)測生物標(biāo)本檢驗(yàn)結(jié)果表附表1-4《食源性疾病病例監(jiān)測信息表》相關(guān)字典解釋（僅供參考）附表1-5疑似食源性異常病例報告卡其中專業(yè)理論知識內(nèi)容包括：保安理論知識、消防業(yè)務(wù)知識、職業(yè)道德、法律常識、保安禮儀、救護(hù)知識。作技能訓(xùn)練內(nèi)容包括：崗位操作指引、勤務(wù)技能、消防技能、軍事技能。二．培訓(xùn)的及要求培訓(xùn)目的安全生產(chǎn)目標(biāo)責(zé)任書為了進(jìn)一步落實(shí)安全生產(chǎn)責(zé)任制，做到“責(zé)、權(quán)、利”相結(jié)合，根據(jù)我公司2015年度安全生產(chǎn)目標(biāo)的內(nèi)容，現(xiàn)與財(cái)務(wù)部簽訂如下安全生產(chǎn)目標(biāo)：一、目標(biāo)值：1、全年人身死亡事故為零，重傷事故為零，輕傷人數(shù)為零。2、現(xiàn)金安全保管，不發(fā)生盜竊事故。3、每月足額提取安全生產(chǎn)費(fèi)用，保障安全生產(chǎn)投入資金的到位。4、安全培訓(xùn)合格率為100%。二、本單位安全工作上必須做到以下內(nèi)容：1、對本單位的安全生產(chǎn)負(fù)直接領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任，必須模范遵守公司的各項(xiàng)安全管理制度，不發(fā)布與公司安全管理制度相抵觸的指令，嚴(yán)格履行本人的安全職責(zé)，確保安全責(zé)任制在本單位全面落實(shí)，并全力支持安全工作。2、保證公司各項(xiàng)安全管理制度和管理辦法在本單位內(nèi)全面實(shí)施，并自覺接受公司安全部門的監(jiān)督和管理。3、在確保安全的前提下組織生產(chǎn)，始終把安全工作放在首位，當(dāng)“安全與交貨期、質(zhì)量”發(fā)生矛盾時，堅(jiān)持安全第一的原則。4、參加生產(chǎn)碰頭會時，首先匯報本單位的安全生產(chǎn)情況和安全問題落實(shí)情況；在安排本單位生產(chǎn)任務(wù)時，必須安排安全工作內(nèi)容，并寫入記錄。5、在公司及政府的安全檢查中杜絕各類違章現(xiàn)象。6、組織本部門積極參加安全檢查，做到有檢查、有整改，記錄全。7、以身作則，不違章指揮、不違章操作。對發(fā)現(xiàn)的各類違章現(xiàn)象負(fù)有查禁的責(zé)任，同時要予以查處。8、虛心接受員工提出的問題，杜絕不接受或盲目指揮；9、發(fā)生事故，應(yīng)立即報告主管領(lǐng)導(dǎo)，按照“四不放過”的原則召開事故分析會，提出整改措施和對責(zé)任者的處理意見，并填寫事故登記表，嚴(yán)禁隱瞞不報或降低對責(zé)任者的處罰標(biāo)準(zhǔn)。10、必須按規(guī)