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第一節(jié)原發(fā)性下肢靜脈曲張概念：指下肢淺靜脈伸長(zhǎng)、蜿蜒、迂曲并呈現(xiàn)怒張的一種臨床病理狀態(tài)。解剖：下肢靜脈組成：淺靜脈深靜脈交通靜脈肌靜脈瓣膜下肢血流動(dòng)力學(xué)淺靜脈：位于皮下，大隱靜脈與小隱靜脈兩天主干足背靜脈網(wǎng)內(nèi)側(cè)→大隱靜脈→股靜脈足背靜脈網(wǎng)外側(cè)→小隱靜脈→腘靜脈深靜脈：位于肌中間與動(dòng)脈伴行，徑前、徑后、腓靜脈→腘靜脈→股總靜脈交通靜脈：連于深前靜脈間肌靜脈：腓腸肌與比目肌靜脈組成瓣膜及血流動(dòng)力學(xué)：存在于下肢靜脈、交通支管腔內(nèi)。血流由上→下，淺→深單向回流病因先天性因素：先天性靜脈壁薄弱、靜脈瓣膜缺陷等后天性因素：長(zhǎng)期站立、重體力勞動(dòng)、妊娠、慢性咳嗽、習(xí)慣性便秘等致淺靜脈內(nèi)壓力升高病理生理長(zhǎng)期靜脈曲張色素沉著慢性硬結(jié)型蜂窩組織炎或形成潰瘍血液淤積淤積性皮炎臨床表現(xiàn)癥狀體征下肢淺靜脈伸長(zhǎng)、迂曲、擴(kuò)張下肢沉重，酸脹、乏力感踝部輕度腫脹和足靴區(qū)皮膚萎縮、脫屑、瘙癢、色素沉著、皮膚和皮下組織硬結(jié)、濕疹和潰瘍形成等下肢靜脈功能試驗(yàn)1.大隱靜脈瓣膜功能試驗(yàn)（Trendelenburgtest)2.交通脈瓣膜功能試驗(yàn)（Pratttest)3.深靜脈通暢試驗(yàn)（Perthestest）

下肢靜脈瓣膜功能試驗(yàn)（A）Trendelenburg試驗(yàn);（B）Perthes試驗(yàn);（C）Prat

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