耐藥菌的護(hù)理措施

耐藥菌的護(hù)理措施你知道耐藥菌的護(hù)理措施嗎？近幾年來，由于抗生素的濫用，不少疾病患者感染耐藥菌問題日益突出，出現(xiàn)了多種耐藥菌藥名，那么你知道耐藥菌的護(hù)理措施嗎？一起來看看。文章目錄一、耐藥菌的護(hù)理措施二、感染了耐藥菌是不是治不了三、耐藥菌如何預(yù)防耐藥菌的護(hù)理措施1、耐藥菌的護(hù)理措施病室安排:同種多重耐藥菌患者安置在同一病室,不同菌種患者不安排在同一病室,一個(gè)病室安排一名氣管切開患者,且同病室另一患者沒有開放性傷口和留置管道。對于患者用過的物品以及一些醫(yī)療廢物采用雙層黃色醫(yī)療廢物專用袋鵝頸式固定并回收處理,由專業(yè)的物業(yè)公司統(tǒng)一收集,進(jìn)行無害化處理。切斷傳播途徑。心理護(hù)理:患者因多重耐藥菌感染,身體和心理上均處于疲勞和痛苦狀態(tài)。針對患者特殊情況,由主管醫(yī)師和責(zé)任護(hù)士組成醫(yī)療團(tuán)隊(duì)進(jìn)行心理疏導(dǎo),在治療過程中多與患者溝通,及時(shí)判斷患者出現(xiàn)的心理問題,及時(shí)給予心理關(guān)懷和支持。防護(hù)診療護(hù)理中,醫(yī)務(wù)或者護(hù)理人員在對患者進(jìn)行檢查和護(hù)理時(shí),為避免與患者的傷口、血液和體液、引流液,分泌物直接感染,要佩帶手套,必要時(shí)帶手套,必要時(shí)穿隔離衣,完成診療護(hù)理操作后及時(shí)脫去手套和隔離衣,并進(jìn)行手衛(wèi)生的處理嚴(yán)格按照無菌操作程序進(jìn)行,尤其是對于氣管插管、留置尿管、中心靜脈置管、氣管切開、放置引流管等操作時(shí),盡量避免感染,降低污染因素,護(hù)理人

員在實(shí)行護(hù)理操作時(shí),對于多重耐藥菌感染患者放置在最后面檢查。加強(qiáng)營養(yǎng)和功能鍛煉:根據(jù)病情予給于不同飲食,加強(qiáng)營養(yǎng)支持,病情穩(wěn)定后則予以康復(fù)功能鍛煉,防止肌萎縮。2、什么是耐藥菌耐藥菌是指具有耐藥性的病原菌。在長期的抗生素選擇之后出現(xiàn)的對相應(yīng)抗生素產(chǎn)生耐受能力的微生物,統(tǒng)稱耐藥菌。所謂細(xì)菌的耐藥性,是指細(xì)菌多次與藥物接觸后,對藥物的敏感性減小甚至消失,致使藥物對耐藥菌的療效降低甚至無效。耐藥菌的出現(xiàn)增加了感染性疾病治愈的難度,并迫使人類尋找新的對抗微生物感染的方法。

3、臨床常見的耐藥菌目前臨床常見的重要耐藥革蘭陽性菌有耐甲氧西林葡萄球菌(MRSA)、對青霉素耐藥的肺炎球菌(PRSP)和萬古霉素耐藥的腸球菌(VRE)。我國各地報(bào)道耐中氧西林金葡菌(MRSA)感染發(fā)生率在20%?80%之間,耐甲氧西林凝固酶陰性葡萄球菌(MRCNS)引起的感染也明顯增多。耐藥革蘭陰性桿菌主要有:產(chǎn)超廣譜B內(nèi)酰胺酶(extended-spectrumbetalactamases,ESBLs)的肺炎克雷伯桿菌、大腸桿菌,具有多重耐藥特性的銅綠假單胞菌、不動桿菌和嗜麥芽窄食單胞菌,此外,耐氟康唑的念珠菌、耐藥的結(jié)核桿菌的比例也在增加。感染了耐藥菌是不是治不了耐藥菌通常是不合理使用抗生素所致,但沒有用過抗生素的人也可能有感染耐藥細(xì)菌的風(fēng)險(xiǎn),例如接觸過帶菌者。即使是在健康人的體內(nèi),也有一定水平的抗生素,也可篩選出耐藥菌。中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院醫(yī)務(wù)處處長張武軍稱,耐藥菌致病是有條件的,免疫力非常低下的人容易受影響,正常人一般不會因此得病。

感染了“超級耐藥菌”,是不是無藥可救?專家表示,患有糖尿病、老慢支等基礎(chǔ)疾病的患者,經(jīng)常服用激素、免疫抑制藥物的患者,患白血病等腫瘤做化療的患者,一旦感染了“超級耐藥菌”就會有很高的風(fēng)險(xiǎn),搶救比較困難,死亡率可能高達(dá)60%~70%。在臨床上,在合理的范圍內(nèi)大一點(diǎn)劑量用藥、聯(lián)合用藥、提高免疫功能、清除痰液等病灶,經(jīng)過綜合調(diào)理之后,不少患者應(yīng)該能夠搶救成功。耐藥菌如何預(yù)防1、耐藥菌的預(yù)防首先是合理使用抗生素目前臨床濫用抗生素的現(xiàn)象,對多重耐藥菌的流行起了一定的擴(kuò)散作用,因此,在選擇抗生素時(shí)應(yīng)慎重,以免產(chǎn)生多重耐藥菌菌株。2、早期檢出帶菌者,臨床科室發(fā)現(xiàn)感染病例,應(yīng)及時(shí)送檢標(biāo)本,及早明確病原學(xué)診斷,及州發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌,并做好消毒隔離與治療等工作,以防止多重耐藥菌傳播與流行。3、醫(yī)務(wù)人員對患者實(shí)施診療護(hù)理活動過程中.應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院《手衛(wèi)生制度》和《手衛(wèi)生實(shí)施規(guī)范》。4、醫(yī)務(wù)人員在直接接觸患者前后、對患者實(shí)施診療護(hù)理操作前后、接觸患者體液或者分泌物后、摘掉手套后、接觸患者使用過的物品后以及從患者的污染部位轉(zhuǎn)到清潔部位實(shí)施操作時(shí),都