教師資格認(rèn)定申請(qǐng)表(補(bǔ)表)_第1頁
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文檔簡介

教師資格認(rèn)定申請(qǐng)表(補(bǔ)表)教師資格認(rèn)定申請(qǐng)表（補(bǔ)表）填寫說明在填寫本表時(shí)，請(qǐng)注意以下事項(xiàng)：1.在“姓名”欄填寫補(bǔ)制本表時(shí)的姓名。如果與教師資格證書上的姓名不同，請(qǐng)?jiān)趥渥⑻帢?biāo)注曾用名。2.在“有效身份證件類型”和“有效身份證件號(hào)碼”欄填寫補(bǔ)制本表時(shí)的證件類型和證件號(hào)碼。如果與教師資格證書上的內(nèi)容不同，請(qǐng)?jiān)趥渥⑻帢?biāo)注原有效身份證件類型和原有效身份證件號(hào)碼。3.本表中加“*”的信息按補(bǔ)制本表時(shí)的情況填寫，其他信息按申請(qǐng)認(rèn)定教師資格時(shí)的情況填寫。4.“申請(qǐng)地類型”應(yīng)根據(jù)申請(qǐng)認(rèn)定教師資格時(shí)的情況從下列內(nèi)容中選擇：戶籍所在地、居住地、就讀學(xué)校所在地（僅限應(yīng)屆畢業(yè)生或在讀研究生）、任教高等學(xué)校所在地、國家統(tǒng)一考試所在地（僅限使用港澳通行證或五年有效期來往大陸通行證的人員）。5.如有其他需要說明的情況，請(qǐng)?jiān)趥渥谥凶⒚鳌?.本表由教育部監(jiān)制，教師資格認(rèn)定機(jī)構(gòu)應(yīng)用A4紙打印，一式兩份。一份存入申請(qǐng)人人事檔案，一份由認(rèn)定機(jī)構(gòu)歸檔保存。教師資格認(rèn)定申請(qǐng)表（補(bǔ)）報(bào)名號(hào)：姓名：出生年月：政治面貌：專業(yè)技術(shù)職務(wù)：有效身份證件類型：畢業(yè)學(xué)校和專業(yè)：申請(qǐng)地類型：通訊地址：申請(qǐng)資格種類：學(xué)歷學(xué)位：健康狀況合格：性別：民族：職業(yè)：有效身份證件號(hào)：聯(lián)系電話：申請(qǐng)任教學(xué)科：普通話水平：測(cè)試等級(jí)：教育教學(xué)能力合格：1寸近期正面免冠照片：個(gè)人承諾書：本人熱愛教育事業(yè)，遵守憲法和法律法規(guī)，恪守職業(yè)道德，嚴(yán)守社會(huì)公德。無不良品行和違法犯罪記錄，提交的申請(qǐng)材料真實(shí)、準(zhǔn)確。如與事實(shí)不符，愿意接受相應(yīng)行政處罰和法律責(zé)任。承諾人：年月日教師資格認(rèn)定專家評(píng)議委員會(huì)評(píng)議意見：合格公章/簽字（免蓋/免簽）年月日教師資格證書號(hào)碼：備注

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