兒科護(hù)理學(xué)緒論

兒科護(hù)理學(xué)1精選課件學(xué)習(xí)要求一、課堂上不準(zhǔn)講與學(xué)習(xí)內(nèi)容無(wú)關(guān)的話(huà)。二、課堂上不準(zhǔn)睡覺(jué)三、每組選一名小組長(zhǎng)，收課后作業(yè)，然后匯總給學(xué)習(xí)委員。（課后作業(yè)算作平時(shí)成績(jī)）四、總成績(jī)=平時(shí)成績(jī)×20%+實(shí)驗(yàn)成績(jī)期×20%+期末考試成績(jī)×60%2精選課件兒童是祖國(guó)的花朵未來(lái)的希望

3精選課件

保健的好與壞直接關(guān)系到每個(gè)家庭的幸福，關(guān)系到國(guó)家的繁榮和中華民族的興旺發(fā)達(dá)。

每個(gè)家庭都希望自己的孩子五官端正、身材勻稱(chēng)，特別是在實(shí)行計(jì)劃生育、只生一個(gè)孩子的今天，更盼望有一個(gè)健康的兒童。

如果一個(gè)家庭生了一個(gè)畸形兒，家里人背包袱，也影響我們中華民族的身體素質(zhì)。4精選課件5精選課件6精選課件7精選課件8精選課件

我們的責(zé)任

生一個(gè)活一個(gè)活一個(gè)壯一個(gè)這樣才能使千百萬(wàn)兒童健康成長(zhǎng)9精選課件

如何學(xué)習(xí)兒科護(hù)理學(xué)

一、課前預(yù)習(xí)并復(fù)習(xí)以前學(xué)習(xí)過(guò)的相關(guān)課程的相應(yīng)知識(shí)；二、學(xué)習(xí)臨床課程重點(diǎn)應(yīng)放在臨床特點(diǎn)、護(hù)理診斷、護(hù)理措施、健康教育；三、課后及時(shí)復(fù)習(xí)，自己能總結(jié)出重點(diǎn)，注意理論聯(lián)系實(shí)際，在理解的基礎(chǔ)上去記憶而不要死記硬背。10精選課件

主要內(nèi)容第一節(jié)

兒科護(hù)理的任務(wù)和范圍第二節(jié)兒童年齡分期及各特點(diǎn)第三節(jié)兒科特點(diǎn)及兒科護(hù)理的一般原則第四節(jié)兒科護(hù)士的角色與素質(zhì)要求第五節(jié)兒科護(hù)理的發(fā)展趨勢(shì)11精選課件

目的要求

1、掌握兒科護(hù)理學(xué)特點(diǎn)，小兒年齡分期及各期的概念。

2、熟悉兒科護(hù)士的素質(zhì)要求，相關(guān)倫理及法律。

3、了解兒科護(hù)理的發(fā)展和趨勢(shì)。12精選課件

重點(diǎn)、難點(diǎn)：

1、小兒解剖生理特點(diǎn)、兒科臨床特點(diǎn)

2、小兒年齡分期及相關(guān)概念

13精選課件第一章緒論14精選課件

定義：兒科護(hù)理學(xué)是一門(mén)研究小兒生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律、兒童保健及疾病防治和護(hù)理，以促進(jìn)兒童身心健康的護(hù)理科學(xué)。服務(wù)對(duì)象：從胎兒時(shí)期直至青春期的兒童。15精選課件

一、兒科護(hù)理學(xué)的任務(wù)(mission)

宗旨：保護(hù)和促進(jìn)兒童健康

近期任務(wù)：降低兒童發(fā)病率和死亡率

16精選課件嬰兒死亡率

1949年前我國(guó)嬰兒死亡率在200‰

17精選課件

5歲以下兒童死亡率(‰)我國(guó)19951997200020022003城市16.415.513.814.614.8農(nóng)村51.148.545.739.633.418精選課件我國(guó)與其他國(guó)家相比

（嬰兒死亡率‰1999年）巴西埃及印度尼日利亞

344170112

俄羅斯羅馬尼亞泰國(guó)中國(guó)

18212633

日本法國(guó)、澳大利亞英國(guó)美國(guó)

456719精選課件

遠(yuǎn)期任務(wù)(long-termmission)

健康的兒童人類(lèi)的未來(lái)全面提高兒童整體素質(zhì)20精選課件二、兒科護(hù)理學(xué)的范圍年齡范圍精卵細(xì)胞結(jié)合青春期結(jié)束（約18-20歲）我國(guó)衛(wèi)生部規(guī)定的臨床服務(wù)對(duì)象：出生至滿(mǎn)14周歲21精選課件

兒科護(hù)理學(xué)的范圍內(nèi)容范圍與兒童心理學(xué)、社會(huì)學(xué)、教育學(xué)等多門(mén)學(xué)科廣泛聯(lián)系患病小兒的護(hù)理與疾病預(yù)防正常小兒身心方面的保健和健康促進(jìn)22精選課件二兒科護(hù)理的特點(diǎn)（一）解剖（二）生理（三）病理與臨床表現(xiàn)（四）預(yù)后（五）免疫與預(yù)防（六）心理行為發(fā)育23精選課件兒科護(hù)理的特點(diǎn)

（一）解剖生理特點(diǎn)

1.解剖特點(diǎn):圖1

24精選課件生理特點(diǎn)生長(zhǎng)發(fā)育快，代謝旺盛。對(duì)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)需求相對(duì)較多，但消化功能未成熟，易發(fā)生營(yíng)養(yǎng)缺乏和消化紊亂。小兒年齡越小，需水量相對(duì)越多第三節(jié)25精選課件各年齡小兒呼吸、心率（脈搏）次數(shù)年齡呼吸（次/分）心率（脈搏）（次/分）新生兒40~45120~1401歲以?xún)?nèi)30~40110~1302~3歲25~30100~1204~7歲20~2580~100

8~14歲18~2070~90第三節(jié)26精選課件病理與臨床表現(xiàn)與年齡相關(guān)、病理反應(yīng)與疾病過(guò)程存在較大差異來(lái)勢(shì)兇猛、變化多端、病情發(fā)展個(gè)體差異大27精選課件預(yù)后方面好的快，死的快，惡化的快。若患兒年幼、體弱，或治療不及時(shí)，則病情惡化快，死亡率較高。

28精選課件免疫特點(diǎn)皮膚粘膜的屏障作用差體液免疫功能弱細(xì)胞免疫功能弱第三節(jié)29精選課件

開(kāi)展計(jì)劃免疫使小兒傳染病的發(fā)病率和死亡率明顯下降；及早篩查先天性、遺傳性疾病，早加干預(yù)和矯正，可防止發(fā)展為嚴(yán)重殘障；

科學(xué)喂養(yǎng)和體格鍛煉，可預(yù)防成年后的冠心病等。預(yù)防方面30精選課件

心理不成熟，依賴(lài)性強(qiáng)，較不能合作。心理發(fā)展受環(huán)境影響大（家庭，學(xué)校，社會(huì)）心理行為發(fā)育方面31精選課件不同年齡時(shí)期的小兒在解剖、生理、病理、心理和社會(huì)行為等方面各具特點(diǎn)，為做好小兒保健工作，人為地劃分為7個(gè)時(shí)期。第二節(jié)小兒年齡分期及各期特點(diǎn)青春期學(xué)齡期學(xué)齡前期幼兒期嬰兒期新生兒期胎兒期32精選課件

胎兒中期:13~28wmiddlefetus胎兒晚期:29~40wlatefetus胚胎期:0~12wembryo1.胎兒期Fetus33精選課件胎兒期從精、卵細(xì)胞結(jié)合至胎兒出生。此期約40周（280天）生長(zhǎng)發(fā)育迅速，完全依賴(lài)母體，孕母狀況對(duì)胎兒發(fā)育影響極大。加強(qiáng)孕期和胎兒保健界限主要特點(diǎn)保健要點(diǎn)34精選課件2、新生兒期：（neonatalperiod）

（1）時(shí)間：胎兒娩出臍帶結(jié)扎至生后28天。（2）主要特點(diǎn)：開(kāi)始獨(dú)立生存，生存環(huán)境改變病死率均高。（3）疾病：

感染

先天畸形

產(chǎn)傷35精選課件新生兒期從臍帶結(jié)扎至生后滿(mǎn)28天。

圍生期：胎齡28周至生后7天。（我國(guó)）胎兒離開(kāi)母體開(kāi)始獨(dú)立生存，發(fā)病率和死亡率高。加強(qiáng)保暖、合理喂養(yǎng)、預(yù)防感染。界限主要特點(diǎn)保健要點(diǎn)36精選課件37精選課件嬰兒期從出生至滿(mǎn)1周歲。生長(zhǎng)發(fā)育最迅速的時(shí)期，為生長(zhǎng)發(fā)育第一高峰?？茖W(xué)喂養(yǎng)；完成基礎(chǔ)免疫程序；培養(yǎng)良好習(xí)慣及早期智能開(kāi)發(fā)。界限主要特點(diǎn)保健要點(diǎn)38精選課件幼兒期39精選課件幼兒期從1周歲后至滿(mǎn)3周歲之前。體格發(fā)育減慢；活動(dòng)范圍漸廣，智能發(fā)育快，易發(fā)生意外傷害。促進(jìn)言語(yǔ)和智能發(fā)育；合理喂養(yǎng)；加強(qiáng)預(yù)防接種；早期教育，培養(yǎng)習(xí)慣和人格。界限主要特點(diǎn)保健要點(diǎn)40精選課件學(xué)齡前期41精選課件學(xué)齡前期從3周歲后至6￣7歲入小學(xué)前。體格發(fā)育穩(wěn)步增長(zhǎng)，智力發(fā)育趨完善，好問(wèn)，個(gè)性開(kāi)始形成；模仿力強(qiáng)促進(jìn)智力發(fā)育，滿(mǎn)足求知欲；培養(yǎng)良好道德品質(zhì)、習(xí)慣和個(gè)性；預(yù)防免疫性疾病及意外傷害。界限主要特點(diǎn)保健要點(diǎn)42精選課件學(xué)齡期43精選課件學(xué)齡期從入小學(xué)起至青春期前。（6~7歲至12~14歲）。體格發(fā)育穩(wěn)步增長(zhǎng)，除生殖系統(tǒng)外其他器官發(fā)育已接近成人。保證足夠營(yíng)養(yǎng)和睡眠；保護(hù)視力和牙齒；注意坐、立、行的正確姿勢(shì)；防止心理和行為問(wèn)題。界限主要特點(diǎn)保健要點(diǎn)44精選課件青春期45精選課件青春期從第二性征出現(xiàn)至生殖功能基本成熟，身高停止增長(zhǎng)的時(shí)期。女孩11~12歲至17~18歲、男孩13~14歲至18~20歲。是生長(zhǎng)發(fā)育的第二高峰時(shí)期。體格發(fā)育明顯加速，生殖系統(tǒng)發(fā)育日趨成熟；生理上成熟而心理上不成熟。加強(qiáng)生理、心理衛(wèi)生和性知識(shí)及法律教育，建立健康的生活方式。界限主要特點(diǎn)保健要點(diǎn)46精選課件護(hù)理活動(dòng)執(zhí)行者護(hù)理計(jì)劃者健康教育者健康協(xié)調(diào)者小兒及家庭代言人護(hù)理研究者健康咨詢(xún)者兒科護(hù)士六、兒科護(hù)士的角色及素質(zhì)要求（一）兒科護(hù)士的角色

47精選課件

兒科護(hù)士的角色及素質(zhì)要求（二）兒科護(hù)士的素質(zhì)要求

職業(yè)思想素質(zhì)科學(xué)文化素質(zhì)專(zhuān)業(yè)技術(shù)身體、心理素質(zhì)48精選課件虐嬰49精選課件職業(yè)思想素質(zhì)①熱愛(ài)護(hù)理事業(yè)，有責(zé)任感和同情心，奉獻(xiàn)精神。②有誠(chéng)實(shí)的品格、較高的慎獨(dú)修養(yǎng)、高尚的道德情操，以理解、友善、平等的心態(tài)為小兒及其家庭提供幫助。③全心全意為小兒健康服務(wù)的高尚情操，能保護(hù)小兒及家庭隱私50精選課件科學(xué)文化素質(zhì)①掌握基礎(chǔ)理論和先進(jìn)的護(hù)理專(zhuān)業(yè)知識(shí)，有精湛的護(hù)理實(shí)踐技能②具備一定的文化素養(yǎng)和自然科學(xué)、社會(huì)科學(xué)、人文科學(xué)等多學(xué)科知識(shí)。③具有科研意識(shí)51精選課件專(zhuān)業(yè)素質(zhì)①具有比較系統(tǒng)的專(zhuān)業(yè)理論知識(shí)和較強(qiáng)的實(shí)踐技能，操作技術(shù)精湛，動(dòng)作輕柔、敏捷。②具有敏銳的觀(guān)察力和綜合分析判斷能力，樹(shù)立整體護(hù)理觀(guān)念，能用護(hù)理程序解決患兒的健康問(wèn)題。③具有開(kāi)展護(hù)理教育和護(hù)理科研的能力，勇于創(chuàng)新進(jìn)取。52精選課件身體、心理素質(zhì)①具有健康的心理，有寬容豁達(dá)的胸懷，有健康的身體和良好的言行舉止。②具有較強(qiáng)適應(yīng)能力，良好的忍耐力及自我控制力，靈活敏捷。③具有強(qiáng)烈的進(jìn)取心，不斷汲取知識(shí)，豐富和完善自己。④具有與小兒及其家長(zhǎng)成為好朋友的能力，同仁間團(tuán)結(jié)協(xié)作。53精選課件第四節(jié)兒科護(hù)理相關(guān)倫理與法律倫理規(guī)范：知情同意是進(jìn)行有創(chuàng)性操作和參加研究所必須簽署的正式文本。但在緊急情況下，為保存生命或肢體所必須的治療可不要求在治療前簽署知情同意書(shū)。第三節(jié)54精選課件法律規(guī)范：父母和法定監(jiān)護(hù)人在大多數(shù)領(lǐng)域具有對(duì)其小兒健康照護(hù)的抉擇權(quán)，以下情形除外：1.當(dāng)小兒和父母對(duì)主要治療意見(jiàn)不一致時(shí)。2.當(dāng)父母的抉擇對(duì)挽救小兒的生命不利時(shí)。3.當(dāng)小兒和父母的利益有潛在沖突時(shí)（如懷疑父母有虐待小兒行為）。4.當(dāng)父母無(wú)法或不能作決定時(shí)（如車(chē)禍中父母同時(shí)受到嚴(yán)重傷害）55精選課件第五節(jié)兒科護(hù)理學(xué)的發(fā)展與展望兒科護(hù)理：疾病護(hù)理以病人為中心的整體護(hù)理以家庭為中心的護(hù)理模式和以健康為中心的護(hù)理轉(zhuǎn)變護(hù)士角色：醫(yī)生助手醫(yī)生合作伙伴獨(dú)立的專(zhuān)業(yè)人事工作范圍：醫(yī)院家庭社區(qū)獨(dú)立門(mén)診或獨(dú)立診所56精選課件57精選課件

小結(jié)

1、兒科特點(diǎn)包括解剖生理特點(diǎn)、心理社會(huì)特點(diǎn)、兒科臨床特點(diǎn)三