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15字方針預(yù)防目前無疫苗,關(guān)鍵是從日常的生活預(yù)防。只要做好預(yù)防措施,發(fā)病率就會下降。常洗手、勤開窗(通風(fēng))、喝開水、食熟食、曬衣被,以及健康的生活方式;帶手套處理患者的分泌物、污染的器具;少去擁擠的場所,不要過于勞累,增強免疫力。這些都可以預(yù)防。有人說打丙種球蛋白增強小兒免疫力來預(yù)防,專家對此做法表示不贊同。另外,廣東有些市民會煲一些中藥服用,專家表示這并非治療指南的內(nèi)容,而治療指南是根據(jù)國內(nèi)外的發(fā)病情況制定的。家庭如何消毒預(yù)防?患兒的家庭應(yīng)使用肥皂、消毒液對日常用品、玩具、尿布進行消毒,對奶具、餐具煮沸消毒?;純杭S便及其他排泄物可用消毒劑或漂白粉消毒;將衣被陽光曝曬,室內(nèi)保持通風(fēng)換氣。高溫(大于50攝氏度)、紫外線、含氯的消毒液都可以消毒,含氯的消毒液可以按照說明書稀釋使用。3歲以下的小孩喜歡吮吸手指,手是很重要的傳播“工具”,因此專家提醒,兒童玩具最好用3%的漂白粉浸泡消毒。幫小孩常洗手,盡量不要吮吸手指。專家提醒:發(fā)現(xiàn)孩子發(fā)燒、有皮疹等癥狀,盡快到正規(guī)就診。孩子患病后應(yīng)暫停去幼兒園和學(xué)校,避免傳染給他人,防止再感染其他。根據(jù)醫(yī)生建議,決定是否留院觀察或住院治療。幼托機構(gòu)如何預(yù)防?衛(wèi)生局、醫(yī)療機構(gòu)的專家已對幼兒園的老師進行預(yù)防的培訓(xùn),通過媒體、等多種渠道宣傳,讓廣大市民正確認識此病。托幼機構(gòu)及小學(xué)要每日進行晨檢,發(fā)現(xiàn)可疑患兒,要及時到醫(yī)療機構(gòu)就診,并及時向衛(wèi)生和教育部門報告,及時采取控制措施。輕癥患兒不必住院,可在家中治療、休息,避免交叉感染。學(xué)校老師發(fā)現(xiàn)有發(fā)熱、皮疹的學(xué)生后,要立即對玩具、被褥、桌椅、體育器材等進行消毒;同時做好教室、寢室、食堂、廁所等消毒處理。保持教室和寢室等活動場所通風(fēng)換氣。感染可以終生免疫此病在學(xué)齡前高發(fā),5歲以下尤其是3歲以下的小孩容易得此病。成人一般會是隱性感染,隱性感染與發(fā)病比例是100:1。引起的腸道病毒很多,但只要感染過,就有終生的免疫,但是同型病毒終于免疫。譬如有人感染了EV71病毒,那么以后EV71病毒再次感染他,他不會發(fā)病,但他如果感染其它腸道病毒,如柯薩奇病毒,機體免疫力不好仍會發(fā)病。一般喝母乳的小孩,有母乳的免疫力。怎知道孩子感染了手足口病提問者:您好,我兒子臉上長有軟疣,這段時間一直在吃抗病毒提高免疫力的藥,請問吃這個藥是不是相對來說對有一定的抵抗作用?答:感染的病毒類型比較多,不知道您孩子吃的這個藥具體是什么樣的類型,當(dāng)然可能會有一定的提高免疫力的作用,但是針對可能感染的某種病毒來說不一定可以起到很好的作用。提問者:哪些職業(yè)的家長比較容易攜帶病毒?答:比如醫(yī)生或者是在公共場所工作的工作人員,還有一些做病毒實驗或者動物實驗的工作人員。提問者:如果孩子被傳染了,家長是否也要做好相應(yīng)預(yù)防措施,怎么護理孩子呢?答:家長一般來說不太容易得這個病,但是要注意保持自己的個人衛(wèi)生,勤洗手。護理孩子主要是幾個方面,一個是孩子的飲食要注意,如果有口腔皰疹或者潰瘍的孩子,盡量給他吃一些軟點的、溫度適中的流食、半流食,要注意孩子的大便處理方式,不要隨意亂扔,如果孩子有發(fā)燒的現(xiàn)象,就是注意給他進行一些退燒的處理,包括物理降溫。提問者:請問會導(dǎo)致渾身疼痛嗎?答:有可能。提問者:應(yīng)該說不至于導(dǎo)致幼兒的死亡,到底是什么原因致死的呢?答:導(dǎo)致孩子死亡與否,主要還是跟病源有關(guān)系,即病毒的類型。一般來說,像科薩奇病毒感染的孩子,病情往往比較輕,就只會有一些皮疹、發(fā)燒,還有咽喉疼這種癥狀,不會出現(xiàn)很嚴(yán)重的后果。而重癥病例往往是因為EV71感染而引起的,它可能會導(dǎo)致心肺衰竭、肺水腫、腦炎、腦脊髓膜炎,孩子死亡往往是因為肺水腫、心肌炎,或者腦炎、腦水腫所致。各個地區(qū)感染病毒的類型也有所不同,要根據(jù)當(dāng)?shù)氐腃DC的檢測結(jié)果來考慮當(dāng)?shù)氐牧餍星闆r。提問者:李博士您好!我覺得最可怕的是隱性感染者這個傳染源了,在幼兒園這個集體場所怎樣更有效進行控制傳染源?答:它的潛伏期有可能是在三天到五天左右,在這個期間孩子可能沒有太明顯的表現(xiàn),如果想要控制隱性傳染源,在沒有明顯表現(xiàn)之前很難。只有在集體機構(gòu)發(fā)生了時,其他孩子就要積極預(yù)防。提問者:怎樣在第一時間知道孩子被感染了?答:如果孩子出現(xiàn)可疑皮疹,另外伴有發(fā)熱、咽喉疼等情況時,請就診,由大夫確診是否有。提問者:聽說有潛伏期,一般是幾天呢?幼兒得病后要多久才能上幼兒園?答:一般的潛伏期是三到五天,患兒得病以后,要等到皮疹消退、口腔潰瘍愈合后才可以上幼兒園,一般是一周到兩周,最好由大夫看一下以后再決定是否能上幼兒園。提問者:昨天晚上給兒子搽屁股的時候看見屁眼旁邊長了幾顆小痘痘,但看他的手跟足都沒有,應(yīng)該不是里所說的皰疹吧?答:根據(jù)情況來看應(yīng)該不是,因為手足后病除了屁股上有小痘痘,還應(yīng)該有發(fā)燒,或者手掌心或者腳心出現(xiàn)斑丘疹或者皰疹。預(yù)防控制措施尚無特殊的預(yù)防方法,但可以通過養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣,可以有效降低的發(fā)生。(一)個人預(yù)防措施1.飯前便后要用肥皂或洗手液等給兒童洗手,勤洗澡,要喝白開水,不要喝生水、吃生冷食物,避免接觸患病兒童;2.看護人接觸兒童前、替幼童更換尿布、處理糞便后均要洗手,并妥善處理污物;3.嬰幼兒使用的奶瓶、奶嘴使用前后應(yīng)充分清洗、消毒;4.本病流行期間不宜帶兒童到人群聚集、空氣流通差的公共場所,注意保持家庭環(huán)境衛(wèi)生,居室要經(jīng)常通風(fēng),勤曬衣被;5.兒童出現(xiàn)相關(guān)癥狀要及時到醫(yī)療機構(gòu)就診。居家治療的兒童,不要接觸其他兒童,父母要及時對患兒的衣物進行晾曬或消毒,對患兒糞便及時進行消毒處理;輕癥患兒不必住院,宜居家治療、休息,以減少交叉感染。(二)托幼機構(gòu)及小學(xué)等集體單位的預(yù)防控制措施1.教室和宿舍等場所要保持良好通風(fēng);2.每日對玩具、個人衛(wèi)生用具、餐具等物品進行清洗消毒;3.進行清掃或消毒工作(尤其清掃廁所)時,工作人員應(yīng)穿戴手套。清洗工作結(jié)束后應(yīng)立即洗手;4.每日對門把手、樓梯扶手、桌面、公用教具、電腦鍵盤等物體表面進行擦拭消毒;5.教育指導(dǎo)兒童養(yǎng)成正確洗手的習(xí)慣;6.每日進行晨檢,發(fā)現(xiàn)可疑患兒時,要對患兒采取及時送診、居家休息的措施;對患兒所用的物品要立即進行消毒處理,患兒糞便及其他排泄物可用3%漂白粉澄清液浸泡,衣服置陽光下暴曬;7.患兒增多時,要及時向衛(wèi)生和教育部門報告。8.發(fā)生疫情的托幼機構(gòu)及小學(xué)等集體單位應(yīng)盡量減少集體活動。關(guān)于手足口病的答疑解惑提問者:請問我園保健醫(yī)生給幼兒園幼兒服用板藍根能否起到預(yù)防作用?答:用板藍根不能真正起到預(yù)防的作用,因為的傳播主要是兩種,一種是通過接觸傳染,通過接觸生病的孩子和其使用的日常物品或者糞便來傳播。另一方面是通過空氣飛沫來傳播,在日常生活中要注意用清水(流動水)和肥皂勤洗手,其次少去公共場所人多的地方,另外勤開窗戶,避免和已經(jīng)患有的孩子接觸,像幼兒園這種集體單位要注意對已經(jīng)有病的孩子進行隔離,這樣才能起到真正的預(yù)防作用。提問者:李博士:您好!在幼兒中間傳播最快,影響也最大!該如何最快辨別這個病呢?答:辨別,需要熟悉它的臨床特點,主要表現(xiàn):有發(fā)熱,同時會有皮膚出疹的表現(xiàn),主要是在手心、足心還有口腔黏膜,有一些是在肛周有紅色的丘疹樣的皮疹,有的在口腔里可能會出現(xiàn)皰疹樣的改變,甚至有潰瘍存在。只要有這種表現(xiàn),就有可能是這種病,但是最好還是去請大夫確診。提問者:我女兒去年在“五一”節(jié)后得過引發(fā)心肌炎,這種病得過還會得嗎?答:的病源是有多種類型的,主要有腸道病毒EV71還有科薩奇病毒,得過某一種類型的話對這種病毒可能會有抗體,但是如果是其他類型的病毒,就可能會再次感染孩子。提問者:您好,我女兒今年快4周歲了,她的手背有3個疙瘩,鼻梁有一個疙瘩,嘴唇靠下有一個疙瘩,不發(fā)燒,咽喉不痛,無其他癥狀。左小腿兩周前被貓身上的蜩子咬了,早已定型。這些癥狀我去了我們縣的中,診斷結(jié)果是皮疹,可以上學(xué)。可是我心里還是很害怕,李大夫,您看我現(xiàn)在該怎么做???答:目前是流行的季節(jié),但是根據(jù)您說的情況,初步來看不太像的表現(xiàn),所以建議不用太緊張,可以繼續(xù)上學(xué)。提問者:現(xiàn)在外邊傳挺歷害的,好多家長不再送孩子去幼兒園,請問在家看著就可以預(yù)防嗎?答:當(dāng)然如果說不接觸更多的人,可能會對預(yù)防起到一定的作用,但是在家也要注意要多開窗戶,使空氣流動,每次在外面玩或者是從外面工作回來的父母一定要注意用清的流動水加上肥皂洗手。這樣可以起到預(yù)防的作用。提問者:得病后該如何調(diào)整孩子的飲食?答:注意不要吃太油膩的東西,要多喝水,吃一些清淡的軟一些的食物,如:粥、面條等
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