動物免疫學(xué)考試全考點總結(jié)全套

動物免疫學(xué)考試全考點總結(jié)第一章、緒論1、免疫；免疫的基本特性、基本功能。免疫：動物或人機體識別自己和非己抗原物質(zhì)，并清除非己抗原物質(zhì)，從而保持機體內(nèi)外環(huán)境平衡的一種生理學(xué)反應(yīng)。基本特性：⑴、識別能力⑵、特異性⑶、免疫記憶基本功能：⑴、免疫防御：抗病原微生物感染⑵、自身穩(wěn)定：抗衰老⑶、免疫監(jiān)視：抗腫瘤2、固有性免疫（非特異性免疫）和適應(yīng)性免疫（特異性免疫）的概念與特征。固有性免疫：指機體先天的、固有的，是種系發(fā)育、進化過程中形成，經(jīng)遺傳獲得的免疫。特征：與生俱來、作用范圍廣、并非針對特定抗原獲得性免疫：是指機體受病原體感染或接種疫苗而獲得的免疫。特征：接觸特定抗原產(chǎn)生，針對該抗原發(fā)生反應(yīng)第二章、免疫系統(tǒng)免疫系統(tǒng)的組成中樞免疫器官：胸腺、骨髓、腔上囊、法氏囊（禽類）免疫器官外周免疫器官：淋巴結(jié)、脾臟、扁桃體、闌尾、哈德氏腺、粘膜相關(guān)淋巴組織淋巴細胞：T、B、K、NK細胞免疫細胞單核巨噬細胞系統(tǒng)粒細胞系、RBC（紅細胞）抗體、補體免疫分子細胞因子1、免疫細胞的種類。淋巴細胞（免疫活性細胞）：T細胞、B細胞、K細胞、NK細胞輔佐細胞（抗原遞呈細胞）：單核細胞、巨噬細胞、樹突狀細胞其他免疫細胞：粒細胞、肥大細胞、紅細胞等2、T、B淋巴細胞的來源、分化、分類及表面標(biāo)志?！鬞淋巴細胞的來源、分化：多能干細胞淋巴樣干細胞T細胞外周免疫器官定居（T細胞）→淋巴母細胞→效應(yīng)T細胞→執(zhí)行細胞免疫再次進入抗原記憶細胞（長存）輔助B細胞B淋巴細胞的來源、分化：多能干細胞→淋巴干細胞→法氏囊或骨髓→B細胞→外周免疫器官定居（B細胞）→漿母細胞→漿細胞→產(chǎn)生抗體→體液免疫記憶細胞◆T細胞表面標(biāo)志：⑴、

T細胞表面抗原：MHC分子：MHC-Ⅰ和MHC-ⅡCD分子：CD2、CD3、CD4、CD8、CD28、CD40L⑵、

T細胞表面受體：1）、T細胞抗原識別受體（TCR）4）、CD4和CD8受體（輔助受體）2）、CD2受體—綿羊紅細胞受體（E受體）5）、細胞因子受體3）、CD3受體◆B細胞表面標(biāo)志：⑴、

B細胞抗原受體（BCR）膜免疫球蛋白（mIg）：能與相應(yīng)抗原結(jié)合；每個B細胞表面約有104~105個mIgCD79a和CD79b：輔助分子⑵、

FC受體（FCR）l

與IgFC片段結(jié)合l

B細胞成熟標(biāo)志之一l

EA花環(huán)試驗：檢測B細胞（EA：紅細胞—抗體）⑶、

補體受體（CR）l

與補體發(fā)生結(jié)合l

EAC花環(huán)試驗：鑒定B細胞的一種方法（EAC：紅細胞—抗體—補體）⑷、白細胞介素受體（IL—R）3、免疫相關(guān)分子的種類。TCRBCR免疫細胞膜上的分子細胞分化抗原（CD）MHC分子其他膜分子、各種受體抗體體液中的免疫分子補體系統(tǒng)細胞因子第三章、抗原1、抗原；抗原的基本特性。抗原：凡是能刺激機體產(chǎn)生抗體或效應(yīng)免疫細胞，并能與之結(jié)合引起特異性免疫反應(yīng)的物質(zhì)。即刺激機體產(chǎn)生免疫應(yīng)答的物質(zhì)。抗原的基本特性：⑴、免疫原性⑵、反應(yīng)原性2、構(gòu)成抗原的條件。⑴、異物性⑵、理化性質(zhì)1）、分子大小2）、化學(xué)結(jié)構(gòu)3）、物理狀態(tài)4）、分子構(gòu)象和易接近性⑶、免疫方法的影響1）、途徑、次數(shù)、佐劑的使用2）、抗原劑量3）、免疫途徑⑷、機體應(yīng)答性1）、與機體應(yīng)答能力有關(guān)2）、同一品系有個體差異3）、年齡、性別、生理心理狀態(tài)3、名詞解釋：免疫原性、反應(yīng)原性、異嗜性抗原、完全抗原、抗原決定簇、半抗原、半抗原—載體效應(yīng)。免疫原性：指抗原分子能夠刺激機體產(chǎn)生特異性抗體及免疫效應(yīng)細胞的特性。反應(yīng)原性（抗原性）：又稱免疫反應(yīng)性，指抗原能與免疫應(yīng)答產(chǎn)物發(fā)生特異性結(jié)合的特性。異嗜性抗原：一類與種族特異性無關(guān)的，存在于人、動物、植物、微生物之間的性質(zhì)相同的抗原。完全抗原：具有免疫原性和反應(yīng)原性的物質(zhì)半抗原：又稱不完全抗原，無免疫原性，只有反應(yīng)原性的物質(zhì)?？乖瓫Q定簇：又稱抗原表位?？乖肿又袥Q定抗原特異性的特殊化學(xué)基團，即抗原分子中能與TCR／BCR或抗體Fab片段特異性結(jié)合的特殊化學(xué)基團，是免疫應(yīng)答特異性的物質(zhì)基礎(chǔ)。半抗原—載體效應(yīng)：小分子半抗原不具有免疫原性，不能誘導(dǎo)機體產(chǎn)生免疫應(yīng)答，但當(dāng)與大分子物質(zhì)（載體）連接后，就能誘導(dǎo)機體產(chǎn)生免疫應(yīng)答，并能與相應(yīng)的抗體結(jié)合，這種現(xiàn)象稱為半抗原—載體效應(yīng)。4、T、B細胞表位的比較。種類T細胞表位B細胞表位表位受體TCRBCR表位性質(zhì)線性短肽天然的多肽、多糖、脂多糖表位大小5-23個氨基酸殘基5-15個氨基酸殘基，5-7個單糖或核苷酸表位類型為一段線性排列的氨基酸序列，即順序決定簇存在于抗原分子表面或轉(zhuǎn)折處的呈三級結(jié)構(gòu)的構(gòu)象表位，線性表位表位位置抗原分子任意部位抗原分子表面有無MHC的遞呈需經(jīng)APC加工處理，并與MHC分子結(jié)合后，才能被T細胞抗原受體所識別無需APC加工處理，也無需與MHC分子結(jié)合5、共同抗原和交叉反應(yīng)的含義。類屬抗原共同抗原：具有相同或相似部位的抗原。異嗜性抗原交叉反應(yīng)：抗體或致敏淋巴細胞對具有相同或相似表位的不同抗原的反應(yīng)稱為交叉反應(yīng)。6、抗原的種類。異種抗原完全抗原同種異型抗原根據(jù)抗原性質(zhì)：根據(jù)抗原來源：自身抗原半抗原異嗜性抗原胸腺依賴性抗原（TD抗原）根據(jù)免疫應(yīng)答對T細胞的依賴：非胸腺依賴性抗原（Ti抗原）蛋白質(zhì)抗原脂多糖抗原根據(jù)抗原的化學(xué)組分糖蛋白抗原多糖抗原核酸抗原凝集原變態(tài)原沉淀原根據(jù)參與的免疫反應(yīng)血凝素抗原中和抗原補體結(jié)合抗原保護性抗原7、佐劑的概念及作用。概念：那些與抗原或先于抗原注入機體后，可增強抗原免疫原性的物質(zhì)。即輔佐抗原的作用，是一種非特異性免疫增強劑，可增強體液免疫和細胞免疫應(yīng)答。作用：⑴、提高抗原的免疫原性⑵、改變抗原的物理性質(zhì)⑶、刺激單核巨噬細胞，增強對抗原的處理和提呈能力⑷、刺激淋巴細胞增殖分化，從而增強和擴大免疫應(yīng)答的能力第四章、抗體1、名詞解釋：可變區(qū)（V區(qū)）、恒定區(qū)（C區(qū)）、超（高）變區(qū)（CDR）、框架區(qū)（FR）、功能區(qū)（結(jié)構(gòu)域）、單克隆抗體（McAb）、絞鏈區(qū)、J鏈。可變區(qū)（V）：輕鏈和重鏈中氨基酸組成和序列變化較大的區(qū)域，近N端，輕鏈1／2（VL）和重鏈1／4或1／5（VH）。恒定區(qū)（C）：輕鏈和重鏈中氨基酸數(shù)量、種類、序列及含糖量較保守的區(qū)域，近C端，輕鏈1／2（CL）和重鏈3／4或4／5（CH）。超（高）變區(qū)（CDR）：輕鏈和重鏈可變區(qū)各有3個區(qū)域的氨基酸組成和排序高度可變，稱為超（高）變區(qū)（HVR）或互補決定區(qū)（CDR）。框架區(qū)（FR）：在可變區(qū)中，CDR以外的氨基酸組成和排序相對不易變化，稱為框架區(qū)（FR）。功能區(qū)（結(jié)構(gòu)域）：重鏈和輕鏈（每隔90個氨基酸）經(jīng)鏈內(nèi)二硫鍵連接而成（跨度約110個氨基酸）的球狀結(jié)構(gòu)（環(huán)形結(jié)構(gòu)域），不連續(xù)緊密折疊，有特殊功能特性。絞鏈區(qū)：位于CH1與CH2之間，富含脯氨酸，易彎曲伸展，易被木瓜蛋白酶和胃蛋白酶水解。J鏈：富含半胱氨酸的多肽鏈，由漿細胞合成，連接Ig單體為多聚體。單克隆抗體（McAb）：由一個識別一種抗原決定簇的B細胞克隆產(chǎn)生的同源抗體，稱為單克隆抗體。2、抗體（Ab）與免疫球蛋白的概念與比較?？贵w：B細胞接受抗原刺激后增至分化為漿細胞所產(chǎn)生的主要存在于血清等體液中的具有免疫功能的蛋白質(zhì)。免疫球蛋白（Ig）：具有開拓活性或化學(xué)結(jié)構(gòu)與抗體相似的球蛋白。比較：所有的抗體都是免疫球蛋白，但免疫球蛋白不都是抗體。3、圖解免疫球蛋白單體的分子結(jié)構(gòu)。免疫球蛋白單體的分子結(jié)構(gòu)示意圖CDR：超（高）變區(qū)或互補決定區(qū)；FR：框架區(qū)H：重鏈；L：輕鏈4、免疫球蛋白（Ig）的水解片段及其生物學(xué)活性。㈠、木瓜蛋白酶（將重鏈于近氨基端切斷）Fab片段：抗原結(jié)合片段，F(xiàn)ab片段可以與抗原結(jié)合，具有抗體效應(yīng)。FC片段：可結(jié)晶片段，不能與抗原結(jié)合，可執(zhí)行Ig其他生物學(xué)功能。㈡、胃蛋白酶（將重鏈于近羧基端切斷）F（ab＇）2片段：結(jié)合2個抗原表位。PFC＇：無生物學(xué)功能。5、免疫球蛋白的特殊結(jié)構(gòu)與功能。⑴、VL和VH：結(jié)合抗原部位⑵、CL和CH1：有同種異型遺傳標(biāo)記。⑶、CH2（IgG）和CH3（IgM）有補體結(jié)合位點，參與補體系統(tǒng)的激活。⑷、CH3／CH4：細胞結(jié)合位點，與FC受體結(jié)合，結(jié)合單核細胞、巨噬細胞、粒細胞、B細胞、NK細胞等細胞6、免疫球蛋白種類及生物學(xué)作用?！穹N類：IgG、IgM、IgA、IgD、IgE●生物學(xué)作用：㈠、

IgG①、單體IgG，主要存在于血漿中

④、抗細菌、抗病毒、抗外毒素等②、含量最高、半衰期長（約23d）

⑤、可與K細胞、巨噬細胞等結(jié)合（調(diào)理。ADCC）③、人和兔，IgG可通過胎盤

⑥、參與Ⅱ、Ⅲ變態(tài)反應(yīng)和自身免疫性疾病㈡、

IgM①、五個Ig單體組成，稱為巨球蛋白

②、體內(nèi)最先產(chǎn)生，半衰期短（約5—10d）③、早期免疫防御中有重要重要，可作為宮內(nèi)及疾病早期診斷④、主要存于血液，一種高效能抗體：殺菌、溶菌、溶血、促進吞噬作用比IgG高⑤、膜表面IgG是BCR主要成分，是B細胞發(fā)育成熟的標(biāo)志

⑥、參與Ⅱ、Ⅲ變態(tài)反應(yīng)和自身免疫性疾?、?、

IgA⑴、分泌型IgA（sIgA）——二聚體①、由J鏈連接的二聚體和分泌成分組成②、由粘膜固有層漿細胞合成分泌③、主要存在于胃腸道和支氣管分泌液、初乳、唾液和淚液中④、半衰期6d⑤、參與粘膜免疫主要抗體。在局部抗感染中發(fā)揮重要作用，有抗菌、抗病毒、中和毒素等作用⑵、血清型IgA—單體①、主要以單體形式存在②、存在于血液中③、有抗感染免疫作用.㈣、

IgE①、單體Ig，血清中含量最少②、FC片段可與肥大細胞、嗜堿性粒細胞結(jié)合。引起Ⅰ超敏反應(yīng)③、半衰期：3d④、增強機體抗寄生蟲和抗腫瘤能力㈤、IgD①、單體、血液中含量低②、不能通過胎盤③、對酶敏感（鉸鏈區(qū)較長），不穩(wěn)定，半壽期短（3天）④、B細胞抗原識別受體

⑤、見于個體發(fā)育的任何時段7、如何理解免疫球蛋白的抗原表位、異質(zhì)性及多樣性？導(dǎo)致免疫球蛋白異質(zhì)性的因素：內(nèi)源性因素、外源性因素⑴、外源性因素所致異質(zhì)性——Ig多樣性⑵、內(nèi)源性因素所致異質(zhì)性——Ig血清型①、同種型

②、同種異型：個體標(biāo)志

③、獨特型：同一個體內(nèi)，不同B細胞所產(chǎn)生的Ig8、免疫球蛋白的功能。㈠、V區(qū)功能識別并特異性結(jié)合抗原①、抗原結(jié)合價

②、實際意義單體（IgG、IgE）——2價中和效應(yīng)二聚體（sIgA）——4價五聚體（IgM）——10價（5價）與Ag結(jié)合㈡、C區(qū)功能⑴、激活補體：IgM、IgG1～3與抗原結(jié)合活化補體經(jīng)典途徑⑵、結(jié)合FC受體，產(chǎn)生多種生物效應(yīng)①、調(diào)理作用

②、抗體依賴性細胞介導(dǎo)的細胞毒理作用（ADCC）③、介導(dǎo)Ⅰ型超敏反應(yīng)，IgE為親細胞抗體㈢、通過胎盤和黏膜——被動免疫9、多克隆抗體、單克隆抗體、基因工程抗體的概念及其優(yōu)缺點。Ⅰ、多克隆抗體：在含多種抗原表位的抗原物質(zhì)刺激下，體內(nèi)多個B細胞克隆被激活并產(chǎn)生針對多種不同抗原表位的抗體，其混合物即為多克隆抗體。優(yōu)點：來源廣泛、制備容易缺點：特異性不高、易發(fā)生交叉反應(yīng)、不易大量制備，應(yīng)用受限Ⅱ、單克隆抗體：由一個識別一種抗原決定簇的B細胞克隆產(chǎn)生的同源抗體，稱為單克隆抗體優(yōu)點：單一特異性（高度特異性）：與一個抗原決定簇反應(yīng)可重復(fù)性（高純度）：抗體結(jié)構(gòu)高度均一效價高、交叉反應(yīng)少、可大量生產(chǎn)應(yīng)用：血清學(xué)診斷、免疫治療、免疫學(xué)研究Ⅲ、基因工程抗體：在DNA水平對Ig基因進行切割、拼接或修飾，導(dǎo)入受體細胞表達的抗體。優(yōu)點：抗體均一性強，可工業(yè)化生產(chǎn)缺點：親和力弱，效價不高。10、單克隆抗體制備的基本程序。請自己看書！P54第五章、細胞因子1、名詞解釋：細胞因子。細胞因子：由免疫細胞或非免疫細胞合成分泌的，具有生物活性，能調(diào)節(jié)細胞生長、分化，并參與免疫調(diào)節(jié)的低分子量蛋白質(zhì)或多肽的統(tǒng)稱。2、細胞因子的分類功能及生物學(xué)活性。分類：白細胞介素（IL）集落刺激因子（CSF）腫瘤壞死因子（TNF）干擾素（IFN）生長因子（GF）趨化因子（Chemokine）功能：Ⅰ、白細胞介素（IL）：在白細胞和免疫細胞間相互作用的細胞因子。Ⅱ、集落刺激因子（CSF）：能夠刺激多能造血干細胞和不同分化階段的骨髓造血前體細胞，促其增殖分化形成各種血細胞。Ⅲ、干擾素（IFN）：抗病毒、抗腫瘤、免疫調(diào)節(jié)功能Ⅳ、腫瘤壞死因子（TNF）：直接造成腫瘤細胞死亡，可引起發(fā)熱和炎癥反應(yīng)。Ⅴ、生長因子（GF）：刺激細胞生長作用。Ⅵ、趨化因子：對中性粒細胞、單核細胞、淋巴細胞及嗜酸性、嗜堿性粒細胞具有趨化和激活作用。生物學(xué)活性：①、抗細菌作用

②、抗病毒作用③、調(diào)節(jié)特異性免疫應(yīng)答④、刺激造血

⑤、促進血管生成3、細胞因子的共同特性。㈠、理化特性⑴、低分子量，200個左右的氨基酸⑵、多數(shù)以單體形式存在，少數(shù)為雙體形式⑶、細胞因子間無明顯同源性㈡、分泌特點⑴、大多數(shù)通過自分泌、旁分泌和內(nèi)分泌方式短暫性地產(chǎn)生和發(fā)揮作用⑵、一種細胞因子可由多種細胞產(chǎn)生，一種細胞也可產(chǎn)生多種細胞因子⑶、分泌的短暫性和自限性㈢、作用特點⑴、需與靶細胞上的高親和力受體特異結(jié)合，才發(fā)揮生物學(xué)效應(yīng)。不受MHC限制⑵、多效性⑶、重疊性⑷、協(xié)同效應(yīng)⑸、拮抗作用⑹、級聯(lián)效應(yīng)⑺、微量高效性4、細胞因子受體的分類及其結(jié)構(gòu)特點。分類：

①、免疫球蛋白基因超家族②、Ⅰ型細胞因子受體家族③、Ⅱ型細胞因子受體家族④、Ⅲ型細胞因子受體家族⑤、趨化性細胞因子受體家族結(jié)構(gòu)特點：細胞因子受體為跨膜糖蛋白膜外區(qū)：細胞因子結(jié)合區(qū)跨膜區(qū)：富含疏水性氨基酸區(qū)胞質(zhì)區(qū)：信號轉(zhuǎn)導(dǎo)區(qū)5、細胞因子的臨床應(yīng)用。①、參與感染引起的炎癥反應(yīng)②、促進腫瘤細胞生長轉(zhuǎn)移③、介導(dǎo)移植排斥反應(yīng)④、介導(dǎo)免疫性疾病第六章、補體系統(tǒng)1、補體系統(tǒng)的概念及其組成。概念：由存在于人和脊椎動物血清及組織液中的一組經(jīng)活化后具有酶樣活性的蛋白質(zhì)（即：補體）以及其調(diào)節(jié)蛋白和膜蛋白（受體）共同組成的系統(tǒng)。組成：⑴、固有成分：C1（C1q，C1r，C1s）～C9；B、D、P因子；MBL；絲氨酸蛋白酶⑶、

調(diào)節(jié)分子：①、可溶性調(diào)節(jié)分子②、膜結(jié)合性調(diào)節(jié)分子⑶、受體成分：C1qR、CR1、CR2、CR3、C3aR、C5aR2、補體三條激活途徑的異同。經(jīng)典激活途徑旁路激活途徑MBL激活途徑激活物質(zhì)抗原—抗體復(fù)合物菌體多糖（酵母多糖、脂多糖）MBL、MBL復(fù)合物：（MASP—1、MASP—2）起始分子C1qC3C2、C4參與的補體成分C1～C9C3、C5～C9、B因子、D因子、P因子C2～C9、MASP所需離子Ca2+、Mg2+Mg2+Ca2+C3轉(zhuǎn)化酶CCCC5轉(zhuǎn)化酶CCC生物學(xué)作用參與特異性免疫的效應(yīng)階段，感染后期發(fā)揮作用參與非特異性免疫的效應(yīng)階段，感染早期發(fā)揮作用參與非特異性免疫的效應(yīng)階段、感染早期發(fā)揮作用注：補體三條激活途徑示意圖3、補體激活的調(diào)節(jié)作用。⑴、補體自身的調(diào)控⑵、調(diào)節(jié)因子的調(diào)控①、C3轉(zhuǎn)化酶形成之前的調(diào)控

②、C3轉(zhuǎn)化酶形成之后的調(diào)控

③、膜攻擊復(fù)合物的調(diào)控4、補體系統(tǒng)具有的生物學(xué)效應(yīng)。①、MHC的生物效應(yīng)

②、活化補體片段的生物效應(yīng)5、試述補體系統(tǒng)在免疫防御中的作用。①、介導(dǎo)細胞溶解

④、清楚免疫復(fù)合物②、C3b介導(dǎo)的調(diào)理作用

⑤、炎癥反應(yīng)③、聯(lián)合調(diào)理作用

⑥、免疫調(diào)節(jié)第七章、主要組織相容性復(fù)合體（MHC）1、名詞解釋：主要組織相容性復(fù)合體（MHC）MHC：指存在于脊椎動物某個染色體上編碼主要組織相容性抗原，控制細胞間相互識別，調(diào)節(jié)免疫應(yīng)答的一組緊密連鎖基因群。2、經(jīng)典MHCⅠ類和Ⅱ類分子的編碼基因。經(jīng)典MHCⅠ類基因：B、C、A位點經(jīng)典MHCⅡ類基因：DP、DQ、DR3、引起HLA基因多樣性的原因。由多基因性和多態(tài)性兩方面組成。多基因性：指MHC由一組位置相鄰的基因座位組成，各自的產(chǎn)物具有相同或相似的功能。多態(tài)性：指一個群體中，染色體同一基因座位上存在兩種以上等位基因，即復(fù)等位基因的現(xiàn)象。4、MHC-I類和II類分子分布、結(jié)構(gòu)和功能異同。㈠、MHC-I類分子的分布、結(jié)構(gòu)和功能Ⅰ、分布：有核細胞表面存在形式：膜結(jié)合、可溶性Ⅱ、結(jié)構(gòu)：兩條多肽鏈組成a鏈（重鏈）：MHC-Ⅰ類基因編碼，具有高度多態(tài)性。胞外區(qū)——a1、a2功能區(qū)：抗原結(jié)合部位；a3功能區(qū)：CD8分子結(jié)合部位；跨膜區(qū)胞內(nèi)區(qū)b2-微球蛋白（b2m）：具有與免疫球蛋白恒定區(qū)相似結(jié)構(gòu)。Ⅲ、生物學(xué)功能⑴、參與內(nèi)源性抗原的遞呈（誘導(dǎo)對病毒感染細胞和腫瘤細胞的殺傷和溶解）；⑵、作為CD8+T細胞的識別分子（CD8的配體）；⑷、參與NK細胞的活化或抑制；⑶、參與胸腺內(nèi)T細胞的分化、發(fā)育；⑸、誘導(dǎo)同種移植排斥反應(yīng)。㈡、MHC-Ⅱ類分子的分布、結(jié)構(gòu)和功能Ⅰ、分布：專職APC和活化的T細胞表面。⑴、專職APC：B細胞、單核/巨噬細胞、樹突狀細胞⑵、激活的T細胞Ⅱ、結(jié)構(gòu)：兩條異質(zhì)多肽鏈：a鏈和b鏈胞外區(qū)：抗原肽結(jié)合區(qū):a1和b1Ig樣區(qū):a2、b2；其中b2為CD4分子結(jié)合部位跨膜區(qū)胞漿區(qū)Ⅲ、生物學(xué)功能⑴、參與外源性抗原的遞呈；⑵、作為CD4+T細胞的識別分子（CD4的配體）；⑶、參與胸腺內(nèi)T細胞的分化、發(fā)育；⑷、參與免疫應(yīng)答調(diào)節(jié)；⑸、誘導(dǎo)同種移植排斥反應(yīng)。5、了解HLA與臨床醫(yī)學(xué)的關(guān)系。略！第八章、免疫應(yīng)答1、非特異性免疫應(yīng)答的構(gòu)成。㈠、機體屏障結(jié)構(gòu)⑴、皮膚與黏膜⑵、血腦屏障⑶、血胎（胎盤）屏障㈡、固有免疫細胞吞噬細胞、NK細胞、肥大細胞、粒細胞系、單核巨噬細胞系統(tǒng)細胞㈢、固有免疫分子補體系統(tǒng)、細胞因子防御素、溶菌酶、乙型溶素2、名詞解釋：炎癥、免疫應(yīng)答、特異性細胞免疫、體液免疫。炎癥：機體組織對物理、化學(xué)、免疫或生物因素所引起組織損傷的保護性反應(yīng)。免疫應(yīng)答：抗原物質(zhì)進入機體，激發(fā)免疫系統(tǒng)發(fā)生一系列反應(yīng)以排除抗原的過程。即免疫細胞識別、攝取、處理抗原，繼而活化、增殖、分化，產(chǎn)生免疫效應(yīng)的過程。特異性細胞免疫：T細胞受到抗原刺激后，分化、增殖、轉(zhuǎn)化為效應(yīng)淋巴細胞所表現(xiàn)出來的特異性免疫應(yīng)答。體液免疫：抗原進入機體，激發(fā)B細胞增殖、分化、活化為漿細胞后，產(chǎn)生抗體；以及抗體與相應(yīng)抗原接觸后引起一系列反應(yīng)，統(tǒng)稱為體液免疫。3、免疫應(yīng)答類型：體液免疫、細胞免疫

免疫應(yīng)答的發(fā)生部位——

外周免疫器官4、特異性免疫應(yīng)答的基本過程及特點。基本過程：識別階段→活化、增殖和分化階段→效應(yīng)階段特點：特異性、記憶性、限制性5、抗原提呈細胞（APC）的概念及種類。APC：即抗原提呈細胞，表達MHC和協(xié)同刺激分子，能夠攝取、加工和處理抗原，并把處理過的抗原肽遞呈給淋巴細胞而使淋巴細胞活化的一類免疫細胞。種類：樹突狀細胞專職APC單核吞噬細胞系統(tǒng)APCB細胞內(nèi)皮細胞兼職APC上皮細胞激活的T細胞注：樹突狀細胞初次應(yīng)答發(fā)揮作用；單核吞噬細胞系統(tǒng)和B細胞在二次應(yīng)答發(fā)揮作用。6、Ag提呈的過程。㈠、抗原攝?。簶渫粻罴毎―C）借助內(nèi)吞作用攝取抗原mIg介導(dǎo)的內(nèi)吞、補體受體介導(dǎo)的內(nèi)吞、FC受體介導(dǎo)的內(nèi)吞、吞飲、被動吸附、吞噬㈡、抗原加工①、抗原在DC內(nèi)形成吞噬小體→與溶酶體融合→形成吞噬溶酶體②、大約10%的抗原降解為具有免疫原性的肽段，暴露出能與MHC結(jié)合的疏水性殘基㈢、抗原遞呈①、外在途徑外源性抗原→吞噬作用、加工、處理→和MHCⅡ類分子結(jié)合→刺激CD4＋Th細胞→輔助B細胞產(chǎn)生抗體，參與體液免疫②、內(nèi)在途徑內(nèi)源性抗原→經(jīng)蛋白酶體加工、處理→和MHCⅠ類分子結(jié)合→刺激CD8＋T細胞→參與細胞免疫③、Ag的交叉提呈現(xiàn)象7、細胞免疫應(yīng)答基本形式Th2→活化→協(xié)助B細胞活化→體液免疫CD4＋ThTh1→活化→分泌細胞因子吸引和活化Mφ及其它細胞在反應(yīng)部位聚集，消除抗原，也可引發(fā)慢性炎癥CD8＋Tc活化→特異殺傷靶細胞→細胞免疫8、T細胞活化的刺激信號⑴、Th細胞（Th1、Th2細胞）活化的刺激信號雙信號刺激：①、第一信號：CD3／TCR－肽－MHCⅡ類分子MHCⅡ類分子－CD4②、第二信號：主要為CD28－B7次要為CD2－LFA3、LFA1－ICAM1⑵、Tc細胞活化的刺激信號①、第一信號：CD3／TCR－肽－MHCⅠ類分子MHCⅠ類分子－CD8②、第二信號：CD28－B7、CD2－LFA3、LFA1－ICAM1Th1細胞分泌的IL－2、IFN－γ等9、Tc細胞殺傷靶細胞的特點①、抗原特異性與MHC限制性

②、必須與靶細胞直接接觸才有殺傷作用③、一個殺傷Tc細胞可殺傷多個靶細胞。靶細胞被殺死后，Tc細胞本身不受損傷并與之分離10、T細胞效應(yīng)的生物學(xué)意義。①、抗感染

②、抗腫瘤③、參與遲發(fā)型超敏性反應(yīng)

④、同種移植排斥反應(yīng)⑤、移植物抗宿主反應(yīng)

⑥、藥物過敏癥

⑦、自身免疫病11、B細胞對TD抗原的應(yīng)答過程。⑴、Th2的活化（與Th1活化機制相同！具體見8）⑵、B細胞的活化——雙信號①、B識別抗原——第一信號

②、Th2輔助B細胞的活化——第二信號12、體液免疫應(yīng)答的一般規(guī)律。⑴、有初次免疫應(yīng)答和再次免疫應(yīng)答的規(guī)律①、初次免疫應(yīng)答：機體第一次接觸Ag，需經(jīng)一定潛伏期才能在血液中出現(xiàn)Ab，且含量低、維持時間短、很快下降。②、再次免疫應(yīng)答：機體再次遇到相同Ag時，Ab出現(xiàn)的潛伏期明顯縮短，Ab含量高、維持時間長。⑵、再次應(yīng)答與初次應(yīng)答的區(qū)別特性初次應(yīng)答再次應(yīng)答APCMφ、DC等B細胞所需抗原量多少潛伏期長，5～10d短，2～5d平臺期抗體濃度低高免疫維持期短長抗體類別主要為IgM主要為IgG、IgA抗體親和力低高⑶、抗體的類轉(zhuǎn)換①、初次應(yīng)答早期主要產(chǎn)生IgM（人類還要IgD），隨著應(yīng)答的發(fā)生，在CK的作用下，通過重鏈轉(zhuǎn)換逐漸產(chǎn)生IgG、IgA、IgE再次應(yīng)答產(chǎn)生的抗體以IgG為主②、抗體的類轉(zhuǎn)換，只是C區(qū)結(jié)構(gòu)發(fā)生變化，V區(qū)結(jié)構(gòu)相同，識別抗原的特異性不變13、體液免疫的效應(yīng)有哪些。（免疫應(yīng)答最終效應(yīng)：排異效應(yīng)）⑴、抗體的中和作用⑵、抗體的調(diào)理作用⑶、補體介導(dǎo)的細胞溶解作用⑷、ADCC（抗體依賴細胞介導(dǎo)的細胞毒性作用）⑸、IgE介導(dǎo)Ⅰ型超敏反應(yīng)⑹、sIgA介導(dǎo)的黏膜免疫14、特異性免疫與非特異性免疫應(yīng)答的比較。非特異性免疫應(yīng)答特異性免疫細胞組成粘膜和上皮細胞、吞噬細胞、NK細胞T細胞、B細胞抗原提呈細胞作用時相即刻～96h內(nèi)96h后作用特點非特異作用，抗原識別譜廣；不經(jīng)克隆擴增和分化，即可發(fā)揮免疫效應(yīng)特異性作用，抗原識別專一；經(jīng)克隆擴增和分化成為效益細胞，發(fā)揮免疫效應(yīng)作用時間無免疫記憶，作用時間短有免疫記憶，作用時間長注：T細胞亞群與功能輔助性T細胞（TH）抑制性T細胞（TS）誘導(dǎo)性T細胞（TI）細胞毒性T細胞（TK、TC、CTL）遲發(fā)型超敏反應(yīng)性T細胞（TD、TDTH）功能：⑴、TH細胞：?

輔助B細胞分化和分泌抗體?

協(xié)助其它T細胞分化成熟?

分泌淋巴因子及白介素?

單核巨噬細胞及NK細胞活化因子⑵、TS細胞?

抑制B細胞產(chǎn)生抗體?

調(diào)節(jié)體液免疫和細胞免疫⑶、TI細胞：誘導(dǎo)TH和TS細胞的成熟⑷、TD、TDTH細胞：分泌多種淋巴因子，導(dǎo)致炎癥反應(yīng)⑸、TK、TC、CTL細胞：殺傷靶細胞（殺傷能力強，殺傷作用有高度特異性）第九章、免疫應(yīng)答的調(diào)節(jié)1、名詞解釋免疫偏離：Th1或Th2細胞的優(yōu)先活化而導(dǎo)致不同類型免疫應(yīng)答及其效應(yīng)呈優(yōu)勢的現(xiàn)象稱為免疫偏離。2、免疫系統(tǒng)的調(diào)節(jié)因素。?抗原的調(diào)節(jié)作用應(yīng)答初期，Ab量少，IgM、IgG多表現(xiàn)為增強反應(yīng)?抗體的調(diào)節(jié)作用免疫復(fù)合物的調(diào)節(jié)作用?獨特型網(wǎng)絡(luò)調(diào)節(jié)應(yīng)答后期，Ab量多，IgG則表現(xiàn)為抑制反應(yīng)?免疫細胞調(diào)節(jié)作用3、T細胞對免疫應(yīng)答的調(diào)節(jié)。⑴、Th細胞的調(diào)節(jié)作用：?體液免疫或細胞免疫都是由APC和Th細胞的相互作用開始的。?Th1和Th2細胞可通過各自分泌的細胞因子相互制約注：Th1和Th2互為抑制細胞，從而調(diào)節(jié)機體的細胞免疫和體液免疫應(yīng)答⑵、Ts細胞的調(diào)節(jié)作用：免疫應(yīng)答后期可啟動Ts⑶、Tc細胞的調(diào)節(jié)作用針對T、B細胞表面TCR、BCR可變區(qū)的獨特型決定簇的Tc→在免疫應(yīng)答后期可被活化→對活化T、B細胞起特異殺傷作用→從而引起免疫抑制調(diào)節(jié)作用4、獨特型網(wǎng)絡(luò)的調(diào)節(jié)。⑴、獨特型：不同B細胞克隆產(chǎn)生的不同Ig分子V區(qū)及TCR和BCR的V區(qū)具有特異性免疫原性，可誘導(dǎo)機體產(chǎn)生相應(yīng)的抗獨特型抗體（Ab2）。⑵、抗獨特型Ab2-α（針對FR區(qū)獨特型）：封閉抗原與BCR、TCR及Ig分子（Ab1）結(jié)合，抑制T、B細胞活化；Ab2-β（針對CDR區(qū)獨特型）：V區(qū)與抗原構(gòu)型類似，模擬抗原，促進T、B細胞活化、增殖，故又稱為抗原的內(nèi)影像。⑶、獨特型－抗獨特型網(wǎng)絡(luò)調(diào)節(jié)Ab3→與Ag結(jié)合↑Ab2-β→結(jié)合B（T）CR→促進B/T細胞活化↑Ag→Ab1（獨特型）↓Ab2-α→阻斷抗原結(jié)合→抑制B/T細胞活化第十章、變態(tài)反應(yīng)1、變態(tài)反應(yīng)的概念及類型。概念：又稱過敏反應(yīng)，指已致敏機體再次接觸同一抗原后，發(fā)生的一種以機體生理功能紊亂或組織細胞損傷為主的特異性免疫應(yīng)答。類型：nⅠ型超敏反應(yīng)（速發(fā)型）nⅡ型超敏反應(yīng)（細胞毒型）nⅢ型超敏反應(yīng)（免疫復(fù)合物型）nⅣ型超敏反應(yīng)（遲發(fā)型）2、I型過敏反應(yīng)的發(fā)生機制。（一）、致敏階段抗原→機體→產(chǎn)生IgE→結(jié)合于肥大細胞和嗜堿性粒細胞（FcεR）；（二）、發(fā)敏階段1、細胞活化釋放生物活性介質(zhì)相同抗原→與IgEFab段結(jié)合→IgE交聯(lián)→FcεRⅠ的微集聚→啟動肥大細胞及嗜堿性粒細胞活化→釋放生物活性介質(zhì)；2、釋放的生物活性介質(zhì)及其作用⑴、儲存介質(zhì)①、組胺作用：a、舒張微血管；b、平滑肌收縮；c、外腺分泌細胞分泌增加。②、激肽原酶激肽原(血漿)激肽原酶緩激肽(9個氨基酸)作用：a、平滑肌收縮；b、血管擴張,通透性增加。③、嗜酸性粒細胞趨化因子(ECF-A)作用：a、對嗜酸粒細胞有趨化作用；b、對早期反應(yīng)有抑制作用。⑵、細胞內(nèi)新合成的介質(zhì)①、白三烯（LTs）作用：a、強支氣管平滑肌收縮作用（比組胺強100～1000倍），且效應(yīng)持久；b、也可引起血管擴張、通透性增加及促進腺體分泌。②、前列腺素D2（PGD2）作用：a、能使支氣管平滑肌收縮；b、血管擴張、通透性增強。③、血小板活化因子PAF)作用：凝集、活化血小板→釋放血管活性胺→血管通透性增加。3、Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型、Ⅳ型超敏反應(yīng)各自的特點。⑴、Ⅰ型超敏反應(yīng)特點：①、由IgE介導(dǎo)，肥大細胞和嗜堿性粒細胞參與；②、癥狀發(fā)生快，恢復(fù)快；③、只引起全身或局部功能紊亂，不發(fā)生嚴(yán)重組織損傷；④、有明顯的個體差異和遺傳背景。⑵、Ⅱ型超敏反應(yīng)特點：①、抗體參與（IgG、IgM），補體參與；

②、血清中的抗體IgG、IgM與組織細胞上的抗原結(jié)合；③、細胞膜上的抗原抗體復(fù)合物活化補體、巨噬細胞、NK細胞引起細胞溶解（細胞毒型）。④、IgG、IgM與細胞上的受體結(jié)合，刺激細胞分泌功能亢進（刺激型）或抑制受體介導(dǎo)功能（抑制型）。⑶、Ⅲ型超敏反應(yīng)特點：①、由IgG、IgA、IgM與相應(yīng)Ag（稍大量）形成中等大小復(fù)合物引起。②、有補體、中性粒細胞等參加。

③、以血管炎和臨近組織損傷為特征。⑷、Ⅳ型超敏反應(yīng)特點：①、與抗體、補體無關(guān)

②、發(fā)生于再次接觸抗原24～72小時③、炎癥以單核細胞浸潤和組織細胞損傷為主④、效應(yīng)性T細胞、吞噬細胞及其產(chǎn)生的細胞因子或細胞毒性介質(zhì)造成損傷4、Ⅱ型超敏反應(yīng)、Ⅲ型超敏反應(yīng)概念Ⅱ型超敏反應(yīng)：由IgG或IgM類抗體與細胞表面的抗原結(jié)合，在補體、吞噬細胞及NK細胞等參與下，引起的以細胞裂解死亡為主的病理損傷。Ⅲ型超敏反應(yīng)：血液循環(huán)中的可溶性抗原與相應(yīng)的抗體（IgG、IgM類）結(jié)合形成可溶性的免疫復(fù)合物，在一定條件下沉積于組織，通過激活補體并在血小板、中性粒細胞等其它細胞的參與下，引起組織損傷的過程。5、Ⅲ型超敏反應(yīng)中組織損傷特點⑴、血管擴張、滲出；⑵、中性粒細胞浸潤；⑶、出血壞死及血栓為特征的血管炎。6、Ⅰ型超敏反應(yīng)的防治原則⑴、檢出抗原并避免接觸⑵、急性脫敏治療⑶、慢性脫敏治療⑷、藥物治療①、抑制免疫功能的藥物：地塞米松、氫化可的松②、抑制生物活性介質(zhì)釋放的藥物：色苷酸二鈉、腎上腺素、異丙腎上腺素及兒茶酚胺類和前列腺素E③、生物活性介質(zhì)拮抗劑：苯海拉明、撲爾敏、異丙嗪等抗組胺藥物——組胺拮抗劑；水楊酸——緩激肽拮抗劑多根皮苷酊磷酸鹽——白三烯拮抗劑。④、改善效應(yīng)器反應(yīng)性的藥物：腎上腺素7、超敏反應(yīng)的特點⑴、I、II、III型超敏反應(yīng)發(fā)生比較快、可由抗體介導(dǎo)，并通過血清中的抗體被動轉(zhuǎn)移給正常人。I型必須有與肥大細胞及嗜堿細胞高親和的IgE參與；II型必須有靶細胞表面抗原結(jié)合的IgG、IgM參與；III型必須有IgG或IgM與抗原形成一定大小的免疫復(fù)合物，且沉積之后致??；IV型超敏反應(yīng)是由T細胞介導(dǎo)。⑵、補體參與II、III型超敏反應(yīng)，但必須依賴補體才能致病的只有III型超敏反應(yīng)。⑶、同一變應(yīng)原在不同的個體或同一個體可引起不同型的超敏反應(yīng)。⑷、在同一個體，可能同時存在兩種或兩種以上的超敏反應(yīng)。⑸、有時同一疾病也可由不同型超敏反應(yīng)參與