剖宮產(chǎn)術(shù)后常規(guī)護(hù)理剖宮產(chǎn)術(shù)后一般護(hù)理課件

此ppt下載后可自行編輯剖官產(chǎn)術(shù)后常規(guī)護(hù)理此ppt下載后可自行編輯1上課啦上課啦2目錄定義術(shù)后評(píng)估術(shù)后護(hù)理護(hù)理診斷及相關(guān)因素目錄3剖宮產(chǎn)定義剖宮產(chǎn)是在分娩過程中,由于產(chǎn)婦或胎兒的原因無法使胎兒自然娩出,而由醫(yī)生采取的一種經(jīng)腹切開子宮取出胎兒及其附屬物的過程。由于該手術(shù)傷口大,創(chuàng)面廣,很容易產(chǎn)生術(shù)后并發(fā)癥所以做好術(shù)后護(hù)理是產(chǎn)婦順利康復(fù)的關(guān)鍵。剖宮產(chǎn)定義4術(shù)后評(píng)估了解麻醉方式、手術(shù)方式及術(shù)中情況。觀察意識(shí)狀態(tài),生命體征及病情變化,觀察傷口敷料有無滲血,導(dǎo)尿管類型,位置,是否通暢,觀察尿液量,顏色,性質(zhì),皮膚受壓情況等。觀察有無疼痛、發(fā)熱,惡心嘔吐、腹脹,尿潴留等常見的術(shù)后反應(yīng),并遵醫(yī)囑給予處理,做好記錄術(shù)后評(píng)估5術(shù)后護(hù)理產(chǎn)婦沒有回病房前,備好麻醉床,心電監(jiān)護(hù)儀,腹帶,氧氣裝置回病區(qū)后護(hù)士應(yīng)于麻醉巡回護(hù)士做好床頭交接,了解患者術(shù)中輸液,宮縮,出血情況,皮膚,帶回液體,尿管,鎮(zhèn)痛泵管道是否通暢固定,腰部麻醉穿刺部位是否滲血。>輸液卡藥物名稱、劑量、滴速是否相符,導(dǎo)尿管是否通暢,尿顏色是否正常。術(shù)后護(hù)理6術(shù)后護(hù)理體位去枕平臥六小時(shí),嘔吐時(shí)頭偏向一側(cè)麻醉消失后,上下肢肌肉可做些收放動(dòng)作術(shù)后4小時(shí)可翻身,術(shù)手6小時(shí)就可睡枕頭這可促進(jìn)血液流動(dòng),防止血栓形成;促進(jìn)腸段活動(dòng),可防腸粘連。術(shù)后護(hù)理體位7皮膚觀察護(hù)理手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)患者,觀察臀部、骶尾部等局部受壓情況,如發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)處理。術(shù)后鎮(zhèn)痛泵的應(yīng)用,患者感到舒適或怕疼痛而長(zhǎng)時(shí)間不翻身,也容易導(dǎo)致臀部,骶尾部發(fā)生紅腫。護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者早,勤翻身,擦洗,更換清潔衣ˇ服及護(hù)理墊,避免局部長(zhǎng)時(shí)間受壓而發(fā)生壓瘡。皮膚觀察護(hù)理8術(shù)后生命體征的觀察護(hù)理生命體征最重要的就是血壓、脈搏的變化,術(shù)后若是有出血,首先是脈搏加快,變細(xì)弱,患者呼吸相應(yīng)變急,之后血壓下降,打哈欠,表示腦缺氧等相應(yīng)癥狀。剖宮產(chǎn)術(shù)后患者我們通常測(cè)血壓、脈搏Q2H測(cè)6小時(shí),平穩(wěn)后可改為Q4H,每次測(cè)血壓時(shí)應(yīng)該觀察產(chǎn)婦臀下(護(hù)理墊)出血情況,如出血多或出血不多但血壓下降,我們應(yīng)該警惕術(shù)后陰道出血或有宮腔內(nèi)積血,應(yīng)該即可按壓宮底排出宮腔內(nèi)積血,并及時(shí)通知醫(yī)生,配合積極處理并做好記錄術(shù)后生命體征的觀察護(hù)理9術(shù)后生命體征的觀察護(hù)理每天測(cè)體溫二次。一般手術(shù)后,患者的體溫可在37~38度之間,并于24小時(shí)左右恢復(fù)正常,對(duì)術(shù)后1~2日體溫稍高,不超過38℃者做好解釋,告知為正常,如繼續(xù)高溫應(yīng)通知醫(yī)生做以處理評(píng)估出血方法:稱重法、失血量m=敷料重量g千凈敷料重量g*1.05術(shù)后生命體征的觀察護(hù)理10剖宮產(chǎn)術(shù)后常規(guī)護(hù)理ppt剖宮產(chǎn)術(shù)后一般護(hù)理課件11剖宮產(chǎn)術(shù)后常規(guī)護(hù)理ppt剖宮產(chǎn)術(shù)后一般護(hù)理課件12剖宮產(chǎn)術(shù)后常規(guī)護(hù)理ppt剖宮產(chǎn)術(shù)后一般護(hù)理課件13剖宮產(chǎn)術(shù)后常規(guī)護(hù)理ppt剖宮產(chǎn)術(shù)后一般護(hù)理課件14剖宮產(chǎn)術(shù)后常規(guī)護(hù)理ppt剖宮產(chǎn)術(shù)后一般護(hù)理課件15剖宮產(chǎn)術(shù)后常規(guī)護(hù)理ppt剖宮產(chǎn)術(shù)后一般護(hù)理課件16剖宮產(chǎn)術(shù)后常規(guī)護(hù)理ppt剖宮產(chǎn)術(shù)后一般護(hù)理課件17剖宮產(chǎn)術(shù)后常規(guī)護(hù)理ppt剖宮產(chǎn)術(shù)后一般護(hù)理課件18剖宮產(chǎn)術(shù)后常規(guī)護(hù)理ppt剖宮產(chǎn)術(shù)后一般護(hù)理課件19剖宮產(chǎn)術(shù)后常規(guī)護(hù)理ppt剖宮產(chǎn)術(shù)后一般護(hù)理課件20剖宮產(chǎn)術(shù)后常規(guī)護(hù)理ppt剖宮產(chǎn)術(shù)后一般護(hù)理課件21剖宮產(chǎn)術(shù)后常規(guī)護(hù)理ppt剖宮產(chǎn)術(shù)后一般護(hù)理課件22剖宮產(chǎn)術(shù)后常規(guī)護(hù)理ppt剖宮產(chǎn)術(shù)后一般護(hù)理課件23剖宮產(chǎn)術(shù)后常規(guī)護(hù)理ppt剖宮產(chǎn)術(shù)后一般護(hù)理課件24剖宮產(chǎn)術(shù)后常規(guī)護(hù)理ppt剖宮產(chǎn)術(shù)后一般護(hù)理課件25剖宮產(chǎn)術(shù)后常規(guī)護(hù)理ppt剖宮產(chǎn)術(shù)后一般護(hù)理課件26剖宮產(chǎn)術(shù)后常規(guī)護(hù)理ppt剖宮產(chǎn)術(shù)后一般護(hù)理課件27剖宮產(chǎn)術(shù)后常規(guī)護(hù)理ppt剖宮產(chǎn)術(shù)后一般護(hù)理課件