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“十二五”普通高等教育本科國家級規(guī)劃教材衛(wèi)規(guī)劃教全國高等醫(yī)藥教材建設研究會“十二五”規(guī)劃教材全國高等學校教材供基礎、臨床、預防、口腔醫(yī)學類專業(yè)用神經(jīng)病學人氏衛(wèi)4出版“十二五”普通高等教育本科國家級規(guī)劃教材1辱人氏衛(wèi)哇出版社自限公司辱人氏衛(wèi)哇出版社自限公司2第七章頭痛第七章頭痛概述第一節(jié)偏頭痛第二節(jié)叢集性頭痛第三節(jié)緊張型頭痛第四節(jié)低顱壓性頭痛第七章頭痛3第七章頭痛第七章頭痛概述種臨床常見的癥狀,由于顱內、外痛敏結構內的痛覺感受器受到刺激,經(jīng)痛覺傳導通路傳導到達大腦皮層而引起的位于頭顱上半部,包括眉弓、耳輪上緣和枕外隆突連線以上部位的疼痛第七章頭痛4第七章頭痛第七章頭痛概述顱內痛敏結構靜脈竇,腦膜前動脈及中動脈,三叉神經(jīng),舌咽神經(jīng),迷走神經(jīng),丘腦感覺中繼核,頸內動脈近端部分及鄰近Wiis環(huán)分支,腦干中腦導水管周圍灰質,靜脈竇顱底硬腦膜顱外痛敏結構顱骨骨膜、頭部皮膚、皮下組織、帽狀腱膜、頭頸部肌肉和顱外動脈、第2、3頸神經(jīng)、眼、耳、牙齒、鼻竇口咽部和鼻腔粘膜等第七章頭痛5第七章頭痛第七章頭痛概述原發(fā)性頭痛不明病因引起的頭痛,常見的如偏頭痛、緊張型頭痛繼發(fā)性頭痛各種顱內病變引起的頭痛,如腦血管疾病、顱內感染、顱腦外傷等,全身性疾病如發(fā)熱、內環(huán)境紊亂以及濫用精神活性藥物」第七章頭痛6第七章頭痛第七章頭痛概述機械化學生物刺激≥痛被構一頭痛體內生化改變第七章頭痛7第七章頭痛第七章頭痛概述作用于顱內、外痛敏結構均可引起頭痛顱內靜脈和靜脈竇的移位或受牽引腦神經(jīng)和頸神經(jīng)受到壓迫、牽拉或炎癥刺激>頭痛顱、頸部肌肉痙攣、炎癥刺激或創(chuàng)傷腦膜刺激,顱內壓異常顱內5-羥色胺能神經(jīng)元投射系統(tǒng)功能紊亂第七章頭痛8第七章頭痛第七章頭痛概述分類國際頭痛協(xié)會于1988年制定了頭痛的分類和診斷標準,成為頭痛分類和診斷的國際規(guī)范2019年,ⅢHS推出了第2版“頭痛疾患的國際分類,見表7-1第七章頭痛9第七章頭痛表71頭痛疾患的國際分類I原發(fā)性頭痛(theprimaryheadaches)偏頭痛(migraine)緊張型頭痛(tension-typeheadache)叢集性頭痛和其他三叉自主神經(jīng)頭痛(clusterheadacheandothertrigeminalautonomic其他原發(fā)性頭痛(otherprimaryheadaches)Ⅱ繼發(fā)性頭痛(thesecondaryheadaches)頭頸部外傷引起的頭痛(headacheattributedtoheadandnecktrauma)頭頸部血管性病變引起的頭痛(headacheattributedtocranialorcervicalvasculardisorder)第七章頭痛10神經(jīng)病學(課件)頭痛11神經(jīng)病學(課件)頭痛12神經(jīng)病學(課件)頭痛13神經(jīng)病學(課件)頭痛14神經(jīng)病學(課件)頭痛15神經(jīng)病學(課件)頭痛16神經(jīng)病學(課件)頭痛17神經(jīng)病學(課件)頭痛18神經(jīng)病學(課件)頭痛19神經(jīng)病學(課件)頭痛20神經(jīng)病學(課件)頭痛21神經(jīng)病學(課件)頭痛22神經(jīng)病學(課件)頭痛23神經(jīng)病學(課件)頭痛24神經(jīng)病學(課件)頭痛25神經(jīng)病學(課件)頭痛26神經(jīng)病學(課件)頭痛27神經(jīng)病學(課件)頭痛28神經(jīng)病學(課件)頭痛29神經(jīng)病學(課件)頭痛30神經(jīng)病學(課件)頭痛31神經(jīng)病學(課件)頭痛32神經(jīng)病學(課件)頭痛33神經(jīng)病學(課件)頭痛34神經(jīng)病學(課件)頭痛35神經(jīng)病學(課件)頭痛36神經(jīng)病學(課件)頭痛37神經(jīng)病學(課件)頭痛38神經(jīng)病學(課件)頭痛39神經(jīng)病學(課件)頭痛40神經(jīng)病學(課件)頭痛41神經(jīng)病學(課件)頭痛42神經(jīng)病學(課件)頭痛43神經(jīng)病學(課件)頭痛44神經(jīng)病學(課件)頭痛45神經(jīng)病學(課件)頭痛46神經(jīng)病學(課件)頭痛47神經(jīng)病學(課件)頭痛48神經(jīng)病學(課件)頭痛49神經(jīng)病學(課件)頭痛50神經(jīng)病學(課件)頭痛51神經(jīng)病學(課件)頭痛52神經(jīng)病學(課件)頭痛53神經(jīng)病學(課件)頭痛54神經(jīng)病學(課件)頭痛55神經(jīng)病學(課件)頭痛56神經(jīng)病學(課件)頭痛57神經(jīng)病學(課件)頭痛58神經(jīng)病學(課件)頭痛59神經(jīng)病學(課件)頭痛60神經(jīng)病學(課件)頭痛61神經(jīng)病學(課件)頭痛62神經(jīng)病學(課件)頭痛63神經(jīng)病學(課件)頭痛64神經(jīng)病學(課件)頭痛65神經(jīng)病學(課件)頭痛66神經(jīng)病學(課件)頭痛67神經(jīng)病學(課件)頭痛68神經(jīng)病學(課件)頭痛69神經(jīng)病學(課件)頭痛70神經(jīng)病學(課件)頭痛71神經(jīng)病學(課件)頭痛72神經(jīng)病學(課件)頭痛73神經(jīng)病學(課件)頭痛74神經(jīng)病學(課件)頭痛75神經(jīng)病學(課件)頭痛76神經(jīng)病學(課件)頭痛77神經(jīng)病學(課件)頭痛78神經(jīng)病學(課件)頭痛79神經(jīng)病學(課件)頭痛80神經(jīng)病學(課件)頭痛81神經(jīng)病學(課件)頭痛82神經(jīng)病學(課件)頭痛83神經(jīng)病學(課件)頭痛84神經(jīng)病學(課件)頭痛85神經(jīng)病學(課件)頭痛86神經(jīng)病學(課件)頭痛87神經(jīng)病學(課件)頭痛88神經(jīng)病學(課件)頭痛89神經(jīng)病學(課件)頭痛90神經(jīng)病學(課件)頭痛91神經(jīng)病學(課件)頭痛92神經(jīng)病學(課件)頭痛93神經(jīng)病學(課件)頭痛94神經(jīng)病學(課件)頭痛95神經(jīng)病學(課件)頭痛96神經(jīng)病學(課件)頭痛97神經(jīng)病學(課件)頭痛98神經(jīng)病學(課件)頭痛99神經(jīng)病學(課件)頭痛100神經(jīng)病學(課件)頭痛101神經(jīng)病學(課件)頭痛102神經(jīng)病學(課件)頭痛103神經(jīng)病學(課件)頭痛104神經(jīng)病學(課件)頭痛105

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