復(fù)雜性區(qū)域性疼痛綜合征上課講義課件

人的差異在于業(yè)余時間復(fù)雜性區(qū)域性疼痛綜合征上課講義復(fù)雜性區(qū)域性疼痛綜合征上課講義人的差異在于業(yè)余時間復(fù)雜性區(qū)域性疼痛綜合征上課講義復(fù)雜性區(qū)域性疼痛綜合征新課程標(biāo)準(zhǔn)下的體育教學(xué)，教師教學(xué)觀的轉(zhuǎn)變及教學(xué)方法的創(chuàng)新，是貫徹執(zhí)行課程標(biāo)準(zhǔn)和提高教學(xué)質(zhì)量的重要舉措。所以教師要做到：提倡自主，探究合作的學(xué)習(xí)方法。要以學(xué)生為主體，充分調(diào)動學(xué)生的創(chuàng)造性和主動性。根據(jù)小學(xué)生自制力和理解力相對較差、情緒化多變的特點(diǎn)，多采用主題教學(xué)、情景教學(xué)等方法，讓學(xué)生充分參與課堂教與學(xué)的活動。本文從以下幾點(diǎn)闡述創(chuàng)新教學(xué)法在體育課堂中的靈活運(yùn)用：創(chuàng)設(shè)情境，激發(fā)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的興趣體育課中大部分學(xué)生面對反復(fù)的跑、跳、投等機(jī)械練習(xí)，易產(chǎn)生乏味，對自己的弱項運(yùn)動產(chǎn)生懼怕、厭惡，從而對體育課有逃避心理。良好的課堂氣氛是一種催人奮進(jìn)的教育力量，它能使學(xué)生在活動中受到潛移默化的教育。教師充分利用情景教學(xué)，給學(xué)生營造一個寬松、愉快的學(xué)習(xí)氛圍，為學(xué)生創(chuàng)設(shè)多種條件，可以激發(fā)學(xué)生積極參加體育的興趣，調(diào)動學(xué)生主動學(xué)習(xí)的欲望，從而使學(xué)生心目中單一機(jī)械、枯燥乏味的體育課變?yōu)榧ぐl(fā)他們自主參與、快樂學(xué)練的體育課。讓每位學(xué)生體味到“課伊始，趣已生；課進(jìn)行，趣正濃；課結(jié)束，趣尤存”的心理境界。導(dǎo)課新穎，氣氛活躍好的開始，為成功奠定根基。所以，課的開始，教師導(dǎo)課是否新穎生動，能否激發(fā)學(xué)生參與課堂學(xué)習(xí)興趣至關(guān)重要。所以，要給學(xué)生營造愉快的學(xué)習(xí)氛圍，引導(dǎo)學(xué)生入情入境。為此，教師導(dǎo)課要有所創(chuàng)新。語言導(dǎo)入要生動活潑、有趣味、激情，使學(xué)生心情舒暢、精神振奮，讓學(xué)生在不知不覺中受到暗示和感染。以飽滿的熱情及愉悅的心情進(jìn)入到課堂教學(xué)中去。如：課的開始，教師沒有宣布課的內(nèi)容，而是充分利用學(xué)生好奇好動的天性進(jìn)行情景引導(dǎo)：“今天跟老師一起到《大草原》去運(yùn)動好嗎？”學(xué)生的好奇心立即被激發(fā)，怎么能到大草原去呢？教師繼續(xù)引導(dǎo)：“閉上眼睛，想一想，你心目中的大草原是什么樣的？誰來告訴大家？”學(xué)生閉眼幾秒鐘后，爭先恐后地想展示自己心中的大草原，教師點(diǎn)幾位學(xué)生講述后總結(jié)：草原的綠、羊群的白、馬群的健、天空的藍(lán)……。教師語言一轉(zhuǎn)，“同學(xué)們，讓我們在綠綠的草地上練起來吧……！”課的開始，教師充分調(diào)動學(xué)生的想象，將學(xué)校場地營造成大草原的情境，學(xué)生始終以良好的情緒，在輕松愉快的氛圍中激發(fā)起自主學(xué)習(xí)的興趣。教師以新穎生動的語言導(dǎo)課，充分調(diào)動學(xué)生的積極性，活躍了課前氣氛，目的在于讓學(xué)生在愉快的氛圍中接受知識，調(diào)動每一位學(xué)生的主動參與性，讓每一位學(xué)生都感受到課堂的快樂，完成教師的預(yù)定目標(biāo)：帶給孩子的是快樂體育，真正做到“課伊始，趣已生”。音樂、兒歌渲染課堂氣氛體育課堂中動作練習(xí)往往單一、重復(fù)，給學(xué)生造成枯燥乏味的厭練情緒，教師應(yīng)靈活運(yùn)用音樂、兒歌渲染課堂情境，激活課堂氣氛。將音樂、兒歌帶入體育課堂，通過聽覺激發(fā)學(xué)生的感官，調(diào)動其參與學(xué)習(xí)、練習(xí)的主動性。如《大草原》課堂片斷，青藍(lán)的天空，嫩綠的小草，加入兒歌《春天在哪里》，教師引導(dǎo)學(xué)生隨音樂節(jié)拍進(jìn)行各種走、跑、跳的練習(xí)，將歡快的旋律和課前熱身活動生動地融合一起，激發(fā)學(xué)生身心快樂。再如：進(jìn)行立定跳遠(yuǎn)接力練習(xí)，音樂兒歌《青蛙找家》將重復(fù)、乏味的跳遠(yuǎn)練習(xí)變得趣味化，學(xué)生隨歌聲節(jié)拍“跳跳、跳跳跳……”生動形象地展示著自我，再加以教師生動的語言提示“看誰跳得最可愛”等等，學(xué)生忘記了自己在做單一機(jī)械的跳遠(yuǎn)練習(xí)，歌聲中個個變得可愛主動，積極樂學(xué)。課堂進(jìn)行中，變單調(diào)、枯燥、乏味為情趣、生動和愉悅，讓學(xué)生體會到課堂運(yùn)動的樂趣，真正做到“課進(jìn)行，趣正濃”。帶入童話故事，體味學(xué)習(xí)樂趣體育教材教學(xué)，往往一個教材的練習(xí)會順延幾個年級，學(xué)生較易產(chǎn)生自滿及自負(fù)心理，所以，重復(fù)的教材學(xué)練，教師要積極創(chuàng)新課堂教學(xué)模式，以利于激發(fā)學(xué)生個性。教學(xué)中，教師可把單調(diào)的教材練習(xí)，編入到童話故事中去，借助故事情境，使學(xué)生進(jìn)入童話故事角色，全身心地投入，充分表演。如《小紅帽》課堂片段，教師引導(dǎo)：“大灰狼來了，同學(xué)們怕嗎？”學(xué)生：“不怕”，老師：“我們怎樣趕走大灰狼呢？動動你的小腦筋，看誰辦法最好！”學(xué)生積極發(fā)言，“用樹枝、石塊、松果……打大灰狼”之后，老師靈活地加入故事：“瞧！小松鼠幫我們采松果來了，我們把松果（沙包）當(dāng)作武器，勇敢地幫小紅帽戰(zhàn)勝大灰狼，好，展示你們最優(yōu)秀的姿勢，看誰投得遠(yuǎn)，投得準(zhǔn)，大灰狼肯定害怕他（她）！”教師充分利用場地，靈活穿插故事情節(jié)，調(diào)動學(xué)生對投準(zhǔn)投遠(yuǎn)的練習(xí)欲望，以動作姿勢最標(biāo)準(zhǔn)的學(xué)生為模仿對象，老師加以引導(dǎo)、指正。學(xué)生在童話故事中進(jìn)行練習(xí)，提高了練習(xí)興趣，使常規(guī)課堂變成故事課堂，學(xué)生仿佛入景入情，既動手又動腦，學(xué)練趣味倍增，真正做到：“課重點(diǎn)，趣濃厚”。鎖定比喻聯(lián)想，激發(fā)學(xué)生情感教學(xué)中，教師充分利用比喻聯(lián)想，對于理解能力和抽象思維差的學(xué)生，以及比較復(fù)雜的動作教學(xué)，比喻聯(lián)想是一個輔助教學(xué)的“突破口”。有些動作可通過教師生動的語言，用類似的事物及類似的動物來比喻、強(qiáng)調(diào)，說明動作要求及注意事項，能使學(xué)生產(chǎn)生一種好奇、躍躍欲試的運(yùn)動亢奮狀態(tài)，激勵學(xué)生探究欲望，調(diào)動學(xué)生模仿學(xué)練的積極性。注重亮點(diǎn)捕捉、點(diǎn)撥提示，激勵學(xué)生做課堂小主人課堂教學(xué)及學(xué)生練習(xí)中，教師要注意發(fā)現(xiàn)“亮點(diǎn)”，即隨時出現(xiàn)的教學(xué)目標(biāo)最接近學(xué)生的練習(xí)片刻，對某個片刻片斷，教師要善于捕捉，善于啟發(fā)引導(dǎo)學(xué)生的興趣、情感，引起學(xué)生有意注意。如在立定跳遠(yuǎn)教學(xué)中，教師有意讓最遠(yuǎn)的一位學(xué)生成為亮點(diǎn)，鼓勵其為大家演示，老師：“你的動作最漂亮！跳得遠(yuǎn)，讓大家跟你學(xué)好嗎？”鼓勵其余學(xué)生“用掌聲歡迎他（她）為大家展示一次！看誰能超越他（她）”引起其余學(xué)生的有意注意。展示完畢，教師立即引導(dǎo)其余學(xué)生，“你們想不想和他（她）比賽，想不想超過他（她）？”既增強(qiáng)了課堂的練習(xí)氛圍、提高了教學(xué)效果，又調(diào)動了全體學(xué)生自主練習(xí)的自覺性，使教師的督導(dǎo)練習(xí)成為學(xué)生超越自我的主動練習(xí)，學(xué)生變被動為主動，既為學(xué)生展示了自己努力的目標(biāo)，又不顯得單一乏味；既提高了學(xué)生練習(xí)興趣，又激勵了學(xué)生自主創(chuàng)新的探究欲望，使學(xué)生成為課堂上真正快樂的小主人。鎖定師生合練，提高學(xué)生興趣，培養(yǎng)師生感情課堂教學(xué)中，教師的一言一行給予學(xué)生潛移默化的影響，而教師的參與更能激發(fā)催化學(xué)生的激情、興趣。學(xué)生的興趣，往往來自于簡單的好奇、體驗，也來自于教師成功的鼓勵。課堂教學(xué)中，教師平中創(chuàng)新，同中求異，引發(fā)學(xué)生發(fā)自內(nèi)心的興趣，而教師的真誠賞識，同學(xué)的崇拜，更能成為興趣的動力。所以教師積極參與到學(xué)生群體中，師生共練，師生共賞，與學(xué)生真正融為一體，做到識童趣、有童心、懂童樂，給學(xué)生營造一個寬松、愉快、平等的氛圍，學(xué)生就會把教師當(dāng)作朋友。教師毫不吝嗇的微笑，加之語言的鼓勵，如：“老師和你們一起比賽！”，“你的動作真漂亮！”“告訴老師你們是怎樣做到的！我們一起練習(xí)好嗎？”教師詢問式、征求式及肯定的鼓勵語言，平易近人，學(xué)生更容易接受，增強(qiáng)了學(xué)生積極參與的信心和主動性，激發(fā)了學(xué)生的熱情，使學(xué)生在超越自我的學(xué)習(xí)與練習(xí)中享受到體育所帶來的快樂，在師生共同練習(xí)中得到肯定、鼓勵、尊重、信任等，更能加深學(xué)生對體育課及體育教師的情感?？傊處熢诮虒W(xué)實踐中，要不斷探索，不斷學(xué)習(xí)，為學(xué)生創(chuàng)設(shè)多種條件，確立學(xué)生的主體地位，開拓教學(xué)思路，努力創(chuàng)設(shè)良好的課堂氛圍，激活課堂氣氛，為學(xué)生設(shè)置自主探索空間，提供參與創(chuàng)新的機(jī)會，激發(fā)學(xué)生個性，讓學(xué)生想學(xué)、敢學(xué)、樂學(xué)。培養(yǎng)每一位學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力，樹立每一位學(xué)生的學(xué)習(xí)信心，使廣大學(xué)生都成為體育課堂中健康快樂的小主人。在初中語文課堂教學(xué)工作中，教學(xué)模式創(chuàng)新是最為核心的因素，以學(xué)生更感興趣的新穎模式組織開展教學(xué)工作，能夠給課堂帶來不一樣的效應(yīng)，學(xué)生參與的積極性、領(lǐng)悟的效果等都會發(fā)生明顯的變化。筆者在教學(xué)工作中重視了這一方面的研究，本文將做簡要論述。一、語文課堂當(dāng)重視教學(xué)環(huán)節(jié)向前延伸語文教學(xué)包括課前、課堂、課后三個環(huán)節(jié)，大部分教師對課堂環(huán)節(jié)較為重視，而忽略了課前、課后兩個非常重要的環(huán)節(jié)，導(dǎo)致課堂教學(xué)空間狹隘。筆者在教學(xué)中充分重視了教學(xué)環(huán)節(jié)的前延，將課前預(yù)習(xí)、課后鞏固作為教學(xué)的有力抓手，輔助和促進(jìn)課堂教學(xué)成效的提升。首先，筆者高度重視課前預(yù)習(xí)環(huán)節(jié)，培養(yǎng)學(xué)生堅持預(yù)習(xí)的良好習(xí)慣，讓預(yù)習(xí)意識深深扎根于學(xué)生內(nèi)心，同時教給學(xué)生預(yù)習(xí)的方法技巧。既要重視課文內(nèi)容的理解，同時要掃清文字障礙，了解與教學(xué)相關(guān)的背景資料等等，對教學(xué)工作起到較好的奠基和鋪墊作用，讓學(xué)生在課堂學(xué)習(xí)中具有充分的準(zhǔn)備，不僅節(jié)約了基礎(chǔ)知識學(xué)習(xí)的時間，而且對內(nèi)容更為熟悉，增強(qiáng)了教學(xué)的有效性。另一方面，筆者在課后環(huán)節(jié)還積極開展拓展延伸，重視記憶技巧的掌握，重視課后鞏固的練習(xí)，讓學(xué)生在課后及時回顧課堂所學(xué)。除了對教學(xué)目標(biāo)中涉及的知識要點(diǎn)進(jìn)行訓(xùn)練鞏固，筆者還強(qiáng)化記憶方法的指導(dǎo)，讓學(xué)生能夠在課后學(xué)習(xí)中掌握記憶技巧，提高學(xué)習(xí)效率。二、語文課堂當(dāng)重視學(xué)生主體地位體現(xiàn)體現(xiàn)學(xué)生主體地位是語文教學(xué)改革一項非常重要的任務(wù)，這是針對多少年來的應(yīng)試模式而開展的創(chuàng)新與改進(jìn)。許多教師在學(xué)生主體地位上下功夫，也取得了較為明顯的效果。筆者廣泛汲取他人的成功經(jīng)驗，結(jié)合語文學(xué)科教學(xué)特點(diǎn)，進(jìn)一步凸顯學(xué)生主體地位。首先要求學(xué)生獨(dú)立自主開展學(xué)習(xí)，不再被動等待教師的答案灌輸，要開動腦筋對照思考題分析研究問題，這一過程也可以與其他同學(xué)合作探究尋找問題的準(zhǔn)確答案，培養(yǎng)學(xué)生自主探究的良好習(xí)慣，而且提高了集體合作學(xué)習(xí)的效率。其次，學(xué)生主體地位的體現(xiàn)，更重要的是引導(dǎo)學(xué)生能夠按照自己的思維，獨(dú)立自主獲得學(xué)習(xí)成果。要在教學(xué)中多設(shè)計啟發(fā)性問題，多問幾個為什么，讓學(xué)生在語文學(xué)習(xí)中始終保持積極思維的良好狀態(tài)。另外，體現(xiàn)學(xué)生主體地位還要引導(dǎo)他們學(xué)會自己分析評價學(xué)習(xí)成果，總結(jié)梳理學(xué)習(xí)經(jīng)驗。每一節(jié)課的教學(xué)之后，都要求學(xué)生對學(xué)習(xí)的收獲、學(xué)習(xí)中總結(jié)出來的規(guī)律經(jīng)驗等方面進(jìn)行自主總結(jié)，學(xué)生通過這樣的深入分析和歸納梳理，能夠?qū)⑺@得的一些成果以經(jīng)驗形式提煉出來，既學(xué)到了知識又掌握了方法，還總結(jié)出了規(guī)律，有助于教學(xué)工作的深入開展。三、語文課堂當(dāng)重視分層教學(xué)要求落實無論是成績優(yōu)秀的學(xué)生還是成績滯后的學(xué)生，在課堂教學(xué)中都要充分調(diào)動他們學(xué)習(xí)的積極性，讓他們滿懷激情投入到語文學(xué)習(xí)活動之中。教師如果僅僅著眼于前半截學(xué)生，以一刀切的高標(biāo)準(zhǔn)對待所有人，那么對學(xué)困生而言學(xué)習(xí)的難度增大，學(xué)習(xí)積極性將會明顯降低。筆者在教學(xué)中為了解決這一突出矛盾，嘗試以分層教學(xué)的模式組織開展教學(xué)工作。首先合理劃分學(xué)生的層級，結(jié)合一段時期以來學(xué)生卷面檢測、作業(yè)訓(xùn)練以及課堂表現(xiàn)等諸多方面因素，將學(xué)生分為數(shù)個不同的層級，每一層級具有相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)，為學(xué)生準(zhǔn)確定位。其次，在教學(xué)活動中以基本教學(xué)要求為底線進(jìn)行拔高性、降低，在班級形成優(yōu)秀生目標(biāo)難度提高、學(xué)困生目標(biāo)要求降低的合理格局，使學(xué)生語文學(xué)習(xí)目標(biāo)與自身學(xué)習(xí)基礎(chǔ)、學(xué)習(xí)能力保持一致性。其次，在分層目標(biāo)落實之后，更重要的是將分層要求貫穿于教學(xué)整個過程。在預(yù)習(xí)環(huán)節(jié)中，優(yōu)秀生和學(xué)困生所提出的預(yù)習(xí)要求具有明顯的差異，學(xué)困生側(cè)重于掃清基礎(chǔ)知識障礙，而優(yōu)秀生則要對文章內(nèi)容以及知識要點(diǎn)進(jìn)行進(jìn)一步的深入探究。課堂提問環(huán)節(jié)，不同層級學(xué)生提問的難度各不相同，既要保證教學(xué)重點(diǎn)難點(diǎn)的啟發(fā)與突破，同時也要兼顧到班級不同層面學(xué)生參與的積極性，讓大家共同參與其中。另外，在教學(xué)考核方面也要體現(xiàn)分層要求，設(shè)置不同層級的試卷分別開展檢測，以及在相應(yīng)的能力考核方面設(shè)置不同標(biāo)準(zhǔn)，讓學(xué)生自身潛能得到激發(fā)，緩解學(xué)習(xí)畏難情緒。四、語文課堂當(dāng)重視教學(xué)信息即時反饋教學(xué)成效如何，包括教師教的效果和學(xué)生學(xué)的效果兩個方面。對教育成效的分析，既可以客觀反映教學(xué)的效率，同時也能夠為下一步的調(diào)整提供方向和依據(jù)。部分教師對教學(xué)信息反饋獲取不及時，沒有能夠有效體現(xiàn)教學(xué)的機(jī)動性、靈活性，往往出現(xiàn)學(xué)生學(xué)習(xí)難點(diǎn)和教師教學(xué)方向脫節(jié)的現(xiàn)象，這就違背了教學(xué)規(guī)律，影響了教學(xué)效果。筆者在教學(xué)中重視教學(xué)信息的及時反饋，每一節(jié)課都開展當(dāng)堂檢測，時間允許的情況下運(yùn)用作業(yè)紙簡要檢測學(xué)生掌握情況，如果有時間限制則采用口頭提問的方式，對不同層面的學(xué)生進(jìn)行代表性提問，從學(xué)生反饋的信息明確下一步教學(xué)應(yīng)當(dāng)強(qiáng)調(diào)的內(nèi)容，達(dá)到拾遺補(bǔ)缺的效果。在初中語文課堂教學(xué)中進(jìn)行當(dāng)堂檢測，可以在第一時間獲得最為真實的信息，無論是對于學(xué)生自己分析學(xué)習(xí)成果還是對教師調(diào)整教學(xué)方向等方面，都具有較強(qiáng)的參考借鑒價值。廣大語文教師要充分重視課堂教學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，在教學(xué)信息獲取方面下功夫，既要暢通渠道，又要保證所獲得的信息及時準(zhǔn)確，使其成為教學(xué)工作中參考決策的重要信息來源。綜上所述，初中語文課堂教學(xué)模式創(chuàng)新是一項重要課題，每一位教師都應(yīng)當(dāng)深入其中進(jìn)行鉆研，立足教學(xué)實際開展突破，既要保持傳統(tǒng)教學(xué)模式中的精華，又要改進(jìn)存在的問題與不足，使語文課堂教學(xué)綻放出勃勃生機(jī)?！救说牟町愒谟跇I(yè)余時間復(fù)雜性區(qū)域性疼痛綜合征上課講義復(fù)雜性區(qū)域1復(fù)雜性區(qū)域性疼痛綜合征復(fù)雜性區(qū)域性疼痛綜合征2復(fù)雜性區(qū)域性疼痛綜合征上課講義課件3歷史背景>1864-Mitchel'causalgia”(“burningpain")灼痛946-EvansReflexSympatheticDystrophy反射性交感神經(jīng)營養(yǎng)不良(RSD)1993-國際疼痛學(xué)會(IASP)復(fù)雜性區(qū)域性疼痛綜合征Complexregionalpainsyndrome(CrPsShoulder-handsyndrome肩手綜合征歷史背景4CRS發(fā)生情況每十萬人每年5.5人發(fā)生平均年齡在35-45歲發(fā)病女:男比例為2:1至4:1上:下肢體比例為2:1CRS發(fā)生情況5CRPS發(fā)生情況1-2%各種骨折7-35%colles3骨折1-5%外周神經(jīng)損傷12%腦卒中/偏癱5%心肌梗死CRPS發(fā)生情況6復(fù)雜性區(qū)域性疼痛綜合征上課講義課件7復(fù)雜性區(qū)域性疼痛綜合征上課講義課件8MechanismofrsdeyclAnotherpasnongeitionmottlingoftheMechanism9復(fù)雜性區(qū)域性疼痛綜合征上課講義課件10復(fù)雜性區(qū)域性疼痛綜合征上課講義課件11復(fù)雜性區(qū)域性疼痛綜合征上課講義課件12復(fù)雜性區(qū)域性疼痛綜合征上課講義課件13復(fù)雜性區(qū)域性疼痛綜合征上課講義課件14復(fù)雜性區(qū)域性疼痛綜合征上課講義課件15復(fù)雜性區(qū)域性疼痛綜合征上課講義課件16復(fù)雜性區(qū)域性疼痛綜合征上課講義課件17復(fù)雜性區(qū)域性疼痛綜合征上課講義課件18復(fù)雜性區(qū)域性疼痛綜合征上課講義課件19復(fù)雜性區(qū)域性疼痛綜合征上課講義課件20復(fù)雜性區(qū)域性疼痛綜合征上課講義課件21復(fù)雜性區(qū)域性疼痛