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文檔簡介

保險理賠委托書一、委托人信息姓名:_________證件號碼:_________聯(lián)系方式:_________二、受托人信息姓名:_________證件號碼:_________聯(lián)系方式:_________三、被保險人信息姓名:_________證件號碼:_________聯(lián)系方式:_________四、保險信息保險公司名稱:_________投保單號:_________保險單號:_________五、理賠信息出險日期:_________出險地點:_________損失金額:_________元賠償金額:_________元六、委托事項本人因保險事故需要向保險公司申請理賠,現(xiàn)委托以上受托人辦理本次保險理賠事宜,具體辦理事宜如下:協(xié)助我填寫保險理賠申請書及其他有關(guān)申請文件。向保險公司提供必要的申報材料,包括但不限于出險證明、賠償清單、醫(yī)療證明、財產(chǎn)證明等相關(guān)證明材料。委托受托人與保險公司就本次保險理賠事宜進行協(xié)商、溝通和談判,并簽署有關(guān)協(xié)議、協(xié)議變更及其他所需文件。接受保險公司的調(diào)查和勘驗,并向保險公司提供相關(guān)的協(xié)助。接受保險公司的核賠和結(jié)案,并協(xié)助保險公司辦理有關(guān)手續(xù)。本委托書有效期自簽署之日起至本次理賠事宜辦結(jié)之日止。七、委托人聲明本人已充分理解上述委托事項,并在簽署本委托書之前就上述事項與受托人進行了充分溝通和協(xié)商,明確雙方的權(quán)利和義務(wù)。本人保證所提供的所有材料均真實、完整、有效,如因本人故意或過失而對受托人造成損失的,本人愿承擔相應(yīng)的法律責任。八、受托人聲明受托人已充分理解上述委托事項,并在簽署本委托書之前就上述事項與委托人進行了充分溝通和協(xié)商,明確雙方的權(quán)利和義務(wù)。受托人保證將嚴格遵守保險公司有關(guān)理賠的規(guī)定和要求,盡全力為委托人辦理本次保險理賠事宜。如因受托人的故意或過失而對委托人造成損失的,受托人愿承擔相應(yīng)的法律責任。九、附加條款本委托書如有爭議,雙方應(yīng)協(xié)商解決;如協(xié)商不成,可向有關(guān)主管部門申請調(diào)解或向法院提起訴訟。十、簽署委托人:_________簽名:_________日期:___

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