養(yǎng)生健康講座慢病預防科普知識講座課件

健康生活從慢病預防開始健康生活從慢病預防開始1他們曾是各行業(yè)的精英，然而無情疾病

突發(fā)卻殘忍的奪去了他們的生命”

1、2019年1月22日，清華大學學者焦連偉因心肌梗塞去世，終年36歲。2、2019年8月19日，著名小品演員高秀敏因心臟病發(fā)作去世，終年46歲。3、1982年6月15日

，中國科學院長春光學精密機械研究所副研究員蔣筑英，終年42歲。4、2019年6月23日，相聲演員侯耀文因心臟病發(fā)作去世，終年59歲。他們曾是各行業(yè)的精英，然而無情疾病

突發(fā)卻殘忍的奪去了他們的2

什么是慢性病？什么是慢性病？31.“三高”疾病及由此導致的心腦血管疾病2.吸煙與肺氣腫3.頸椎病1.“三高”疾病及由此導致的心腦血管疾病4？如何增進血管的健康？遠離心腦血管疾病？？如何增進血管的健康？5血管通暢是關鍵！血管與人體&公路與國家血管通暢是關鍵！血管與人體&公路與6動脈硬化發(fā)展示意圖

動脈硬化幾乎是人人都會發(fā)生的！動脈硬化發(fā)展示意圖

動脈硬化幾乎是人人都會發(fā)生的！7冠心病常見癥狀活動后胸悶、氣短、心悸胸痛、心前區(qū)不適頭昏、頭暈、暈厥少見有喉部堵塞、壓迫感、牙痛、肩周痛冠心病常見癥狀活動后胸悶、氣短、心悸8心絞痛癥狀

典型：胸骨后壓迫、緊縮、悶脹感，持續(xù)數(shù)分鐘，與活動有關，休息或舌下含服硝酸甘油效果明顯心絞痛癥狀

典型：胸骨后壓迫、緊縮、悶脹9心絞痛癥狀

不典型：1、透氣不暢感2、喉部壓迫或堵塞感3、上腹部不適4、牙痛（極少）、肩周痛心絞痛癥狀

不典型：1、透氣不暢感10心肌梗死癥狀

1.嚴重而持久的胸悶痛、憋氣、呼吸困難、心悸；2重者伴有心律失常，心衰，休克及意識障礙心肌梗死癥狀

1.嚴重而持久的胸悶痛、憋11心血管主要危險因素年齡＞40歲性別：男＞女早發(fā)心血管病家族史

高血壓高脂血癥糖尿病吸煙、肥胖和不良生活習慣不可逆可逆心血管主要危險因素年齡＞40歲不可逆可逆12

怎么預防心腦血管疾??？怎么預防心腦血管疾病？13生活中的不經(jīng)意，

讓我們的身體不如意生活中的不經(jīng)意，

讓我們的身體不如意14改善生活方式世界衛(wèi)生組織“維多利亞宣言”1.合理膳食2.適量運動3.戒煙限酒4.心理平衡改善生活方式世界衛(wèi)生組織“維多利亞宣言”15一.合理膳食

油脂類50克奶類及奶制品250克豆類及豆制品50克畜禽肉類50-100克魚蝦類50克蛋類3-4個/周蔬菜類400-500克水果類100-200克谷類300-500克糖10克一.合理膳食油脂類50克奶類及奶制品250克161：每日運動一次。3：每次運動達標保持30分鐘以上。5：至少每周運動5次。7：達標心率計算：年齡+運動心率=170次/分。

1.運動的“1357”原則1：每日運動一次。1.運動的“1317

3.控制體重

肥胖是引起高脂血癥、冠心病等疾病的誘發(fā)原因，對體重超過正常標準的人，應在醫(yī)生指導下逐步減輕體重，最好以每月減輕1～2kg為宜；同時堅持降體重的飲食原則，即低脂肪、低糖、足夠的蛋白質(zhì)。

3.控制體重

肥18BMI(體重指數(shù)）聯(lián)合腰圍身高比體重指數(shù)（BMI）=體重（kg）÷身高^2（m）EX：70kg÷（1.75×1.75）=22.86正常：18.5-24.99適中：20-25過重：25-28肥胖：28-32非常肥胖,高于32腰圍:男性<85cm女性<80cmBMI(體重指數(shù)）聯(lián)合腰圍身高比體重指數(shù)（BMI）=體重（k19三.戒煙

戒煙：煙草中的尼古丁、一氧化碳引發(fā)和加重動脈樣硬化的發(fā)生和發(fā)展。三.戒煙20Lancet.2019;364:937-521.吸煙與心肌梗死

每日吸煙的數(shù)量

心肌梗死的風險0吸煙Lancet.2019;364:937-521.吸煙與心肌212.戒煙是改善遠期預后最有效的醫(yī)療干預之一CritchleyJA,CapewellS.JAMA;2019;290:86-972.戒煙是改善遠期預后最有效的醫(yī)療干預之一Critchley22戒煙 $2,000–6,000降血壓藥物 $9,000–26,000降血脂藥物 $50,000–196,000平均每挽救一生命年的成本BenowitzNLProgCardiovascDis2019;46:91-1113.戒煙是降低整個心血管風險的最經(jīng)濟的干預方式戒煙 $2,000–6,000平均每挽救一生命年的23四.限酒

限酒：酗酒或長期飲酒可以刺激肝臟合成許多的內(nèi)源性甘油三酯，血液中低密度脂蛋白LDL-C的濃度增高，引起高脂血癥。酒的熱量高，多喝加重肥胖。酒多飲有害，不飲酒為好。四.限酒限酒：酗酒或長期飲酒可以刺激肝臟合成許24五.心理平衡情緒的急劇變化－－喜、怒、憂、思、悲、恐、驚－－可隨時導致心腦血管?。X溢血、腦梗死、心肌梗死等）發(fā)生－－特別是有“三高”的人五.心理平衡情緒的急劇變化25發(fā)怒、激動、吵架發(fā)怒、激動、吵架26日出東海落西山，愁也一天，喜也一天遇事不鉆牛角尖，人也舒坦，心也舒坦日出東海落西山，愁也一天，喜也一天27高血壓●高血壓水平越高發(fā)生心血管事件率越多●高血壓伴有糖尿病、血脂紊亂及吸煙者危險性明顯增加高血壓●高血壓水平越高發(fā)生心血管事件率28高血壓

定義：不同日測血壓3次>140/90mmHg

易患人群：高鹽飲食、精神緊張，抽煙、喝酒、肥胖高血壓定義：不同日測血壓3次>1429沒有癥狀需要治療嗎？

答案：需要。血壓的高度與并發(fā)癥相關，而與患者自身癥狀不一定相關。即使沒有癥狀，高血壓對患者臟器的損害也是持續(xù)存在的。必須及時治療，且要早期治療。沒有癥狀需要治療嗎？

答案：需要。30可以隨意選用降壓藥物嗎？

答案：不可以??！用藥應根據(jù)患者病情、血壓嚴重程度、并發(fā)癥、合并癥等進行個體化治療。高血壓急癥應選用快速降壓藥控制血壓選用長效且效果平穩(wěn)的降壓藥一種藥物效果不滿意需請教醫(yī)生增加劑量或聯(lián)合用藥有并發(fā)癥時應選用對相應靶器官有保護的藥物可以隨意選用降壓藥物嗎？

答案：不可以！！31血壓降至正常就可停藥嗎？答案：不可以！所有降壓藥都只有在服藥期間才有效。如果血壓正常就停藥，那么血壓或早或晚將恢復到治療前的水平。降壓藥需長期服用。選擇適合的藥物，將血壓控制在適合的范圍內(nèi)，才能減少對身體的危害。血壓降至正常就可停藥嗎？答案：不可以！32血壓降得越快越好嗎？答案：不是。高血壓是一個長期的緩慢過程，人體對此具有一定的調(diào)節(jié)能力，可以逐漸適應(故而有些患者并沒有不適的感覺)，所以除了高血壓急癥以外，降壓治療應緩慢進行，不能求之過急。如果超出了調(diào)節(jié)范圍，重要的臟器血流量不能保證，反而會造成頭暈心悸等不適。血壓降得越快越好嗎？答案：不是。33糖尿病正常值空腹>7.0mmol/L餐后2小時>11.1mmol/L糖尿病正常值34哪些習慣與糖尿病最相關？

1.吃糖多2.吃肉多3.吃鹽多哪些習慣與糖尿病最相關？1.吃糖多35糖尿病與那個因素最相關？

1.遺傳2.感冒3.肥胖糖尿病與那個因素最相關？1.遺傳36糖尿病初期會有哪些表現(xiàn)？

1.無癥狀2.口渴乏力3.體重減輕糖尿病初期會有哪些表現(xiàn)？1.無癥狀37糖尿病最容易導致下列哪個疾??？

1.糖尿病足2.眼底病變3.冠心病糖尿病最容易導致下列哪個疾??？1.糖38高血脂甘油三酯總膽固醇高密度膽固醇低密度膽固醇高血脂甘油三酯39進一步明確的檢查

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心電圖

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血心肌酶測定

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冠脈造影進一步明確的檢查

#心電圖40治療方法

1、藥物治療，也叫內(nèi)科保守治療2、經(jīng)皮冠狀動脈成形術(shù)+支架術(shù)3、冠狀動脈搭橋術(shù)治療方法

1、藥物治療，也叫內(nèi)科保守治療41如果犯病怎么辦？1.停止所作的任何活動，原地休息；2.立即舌下含服硝酸甘油或速效交心丸；3.撥打急救電話（120或999)或向周圍的人求助。如果犯病怎么辦？1.停止所作