脛骨平臺骨折的護理課件

脛骨平臺骨折的護理脛骨平臺骨折的護理1BACKGKUUIU脛骨平臺骨折患者的護理外一科黃娟BACKGKUUIU2Leftknee左膝示意圖股骨LateralPatellatibial髕骨plateauJ脛骨平臺脛骨Tba腓骨FiuaLeftknee左膝示意圖3定義:脛骨平臺骨折(fractureoftibialplateau)是膝關節(jié)創(chuàng)傷中最常見的骨折之一。膝關節(jié)遭受內/外翻暴力的撞擊或墜落造成的壓縮暴力等均可導致脛骨髁骨折?？珊喜⑸窠?jīng)血管損傷、骨一筋膜室綜合征、深靜脈血栓、軟組織挫傷或擠壓傷、或開放性損傷。由于脛骨平臺骨折是典型的關節(jié)內骨折,其處理與預后將對膝關節(jié)功能產(chǎn)生很大的影響。定義:4解剖特點:脛骨平臺亦稱脛骨髁,內側較外側大,關節(jié)面為凹形,外側較內側高且較小,形似馬鞍,呈凸形。從前向后有大約10°的傾斜。平臺正中的髁間隆突,為交叉韌帶附著點。成人脛骨近端主要為松質骨。s脛骨平臺的關節(jié)軟骨下皮質骨較股骨髁薄弱,外側皮質較內側簿弱。解剖特點:5徑昏相淺超上節(jié)內歸菲間結節(jié)一二骨(上面觀)-pTeeTemt髕底髁間隆超歴骨秈隆髕尖脛骨上面外側髁群骨頭尖啡骨歷骨隆比同業(yè)肌腓骨體脛骨和腓骨徑昏相6致傷原因I、外翻應力外髁骨折2、垂直壓力T型或Y型骨折3、內翻應力內髁骨折輕微創(chuàng)傷老年人高能量創(chuàng)傷中青年致傷原因7后果單側髁骨折下陷,致膝關節(jié)向該側傾斜,為外翻或內翻畸形2、髁骨折劈裂下陷,使脛骨平臺關節(jié)不平滑,繼而發(fā)生創(chuàng)傷性關節(jié)炎●3、伴有側副韌帶或交叉韌帶損傷,以及髁下陷后,該側副韌帶亦相對松弛,造成膝關節(jié)不穩(wěn)定4、關節(jié)內出血,出血與髕上囊粘連,使膝關黃屬伸功能發(fā)生障礙后果8脛骨平臺骨折分類:●以骨折的x線表現(xiàn)為分型依據(jù):●脛骨平臺骨折的分類多種多樣,如:Hoh1和Moore分型,Schatzker分型,A0分型,Schulak和Gunn分型等。最常用的為Schatzker分型,Y脛骨平臺骨折分類:9分型型外側平臺單純劈裂骨折.常見于年輕人Ⅱ型:外側平臺劈裂合并壓縮性骨折Ⅲ型:外側平臺單純壓縮(都性骨折Ⅳ型:內側平臺骨折,可表現(xiàn)為單純劈裂骨折或塌陷骨折V型:雙側平臺劈裂的雙髁骨折Ⅵ型:關節(jié)面伴干骺端或脛骨干骨折分型10治療當選擇手術治療時,固定必須足夠穩(wěn)定以允許早期活動,所選用的手術方法應該能將傷口并發(fā)癥降至最低。伴有膝關節(jié)不穩(wěn)定、韌帶損傷、明顯的關節(jié)脫位的骨折,以及卉放性骨折和合并骨一筋膜室綜合征的骨折均主張手術治療。治療11脛骨平臺骨折的護理課件12脛骨平臺骨折的護理課件13脛骨平臺骨折的護理課件14脛骨平臺骨折的護理課件15脛骨平臺骨折的護理課件16脛骨平臺骨折的護理課件17脛骨平臺骨折的護理課件18脛骨平臺骨折的護理課件19脛骨平臺骨折的護理課件20脛骨平臺骨折的護理課件21脛骨平臺骨折的護理課件22脛骨平臺骨折的護理課件23脛骨平臺骨折的護理課件24脛骨平臺骨折的護理課件25脛骨平臺骨折的護理課件26脛骨平臺骨折的護理課件27脛骨平臺骨折的護理課件28脛骨平臺骨折的護理課件29脛骨平臺骨折的護理課件30脛骨平臺骨折的護理課件31脛骨平臺骨折的護理課件32脛骨平臺骨折的護理課件33END16、業(yè)余生活要有意義，不要越軌?！A盛頓

17、一個人即使已登上頂峰，也仍要自強不息?！_素·貝克

18、最大的挑戰(zhàn)和突破在于用人，而用人最大的突破在于信任人。——馬云

19、自己活著，就是為