內(nèi)分泌、血液、泌尿系統(tǒng)疾病護(hù)理常規(guī)

內(nèi)分泌、血液、泌尿系統(tǒng)疾病護(hù)理常規(guī)肝因有助昧腹尼U?1肝右餐卜二肝因有助昧腹尼U?1肝右餐卜二睥臟十二指瞄（二）缺鐵性貧血護(hù)理常規(guī)【護(hù)理評估】1詢問患者就診的原因及主要癥狀。2皮膚、粘膜檢查甲床、舌、唇、瞼結(jié)膜及手掌皮膚是否蒼白及其程度。【護(hù)理措施】1病情觀察注意觀察患者貧血的癥狀、體征，評估其活動的耐受能力。2休息和活動輕、中度貧血的患者，活動量以不感到疲勞、不加重癥狀為度，待病情好轉(zhuǎn)逐漸增加活動量。3給氧嚴(yán)重貧血患者應(yīng)給予氧氣吸人，以改善組織缺氧癥狀。4飲食護(hù)理向患者及家屬說明進(jìn)食高蛋白、高維生素、高熱量、含鐵豐富易消化飲食的必要性，均衡飲食以及適宜的進(jìn)食方法：含鐵豐富的食品有動物4、肝、腎、瘦肉、雞蛋黃、紫菜、海帶及木耳等，應(yīng)少量多餐。避免進(jìn)食過熱或過辣的刺激性食物?！窘】抵笇?dǎo)】1向患者及家屬講述缺鐵性貧血的有關(guān)知識。2指導(dǎo)患者及家屬采用正確的烹調(diào)方法，糾正偏食的不良習(xí)慣，戒酒，食用富含葉酸和維生素 的食物。

3貧血癥狀糾正后，可逐步增加活動量，但應(yīng)保證休息和充足睡眠。（五）淋巴瘤護(hù)理常規(guī)【護(hù)理評估】1評估患者有無貧血、乏力、消瘦、盜汗、發(fā)熱、皮膚瘙癢、肝脾腫大等。2評估患者淋巴結(jié)腫大所累及范圍、大小。3注意評估患者有無深部淋巴結(jié)腫大引起的壓迫癥狀，如縱隔淋巴結(jié)大引起咳嗽、呼吸困難、上腔靜脈壓迫癥，腹膜后淋巴結(jié)腫大可壓迫輸尿管引起腎盂積水等。4觀察有無骨骼浸潤，警惕病理性骨折、脊髓壓迫癥發(fā)生?！咀o(hù)理措施】1早期患者可適當(dāng)活動，有發(fā)熱、明顯浸潤癥狀時應(yīng)臥床休息以減少消耗，保護(hù)機(jī)體。2給予高熱量、高蛋白、豐富維生素、易消化食物，多飲水。以增強(qiáng)機(jī)體對化療、放療承受力，促進(jìn)毒素排泄。3保持皮膚清潔，每日用溫水擦洗，尤其要保護(hù)放療照射區(qū)域皮膚，避免一切刺激因素如日曬、冷熱、各種消毒劑、肥皂、膠布等對皮膚的刺激，內(nèi)衣選用吸水性強(qiáng)柔軟棉織品，宜寬大。4放療、化療時應(yīng)觀察治療效果及不良反應(yīng)?！窘】抵笇?dǎo)】1注意個人清潔衛(wèi)生，預(yù)防各種感染。2加強(qiáng)營養(yǎng)，提高機(jī)體抵抗力。3遵醫(yī)囑堅持治療，定期復(fù)診。第三章內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病護(hù)理常規(guī)第一節(jié)內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病一般護(hù)理常規(guī)【護(hù)理評估】1注意評估患者有無并發(fā)癥。評估身體狀況。2評估心血管系統(tǒng)、消化道系統(tǒng)的變化有無血糖、血脂、血壓增高現(xiàn)象。3評估患病及治療經(jīng)過生活史家族史。4評估實驗室檢查血液及尿生化測定激素及代謝產(chǎn)物測定）【護(hù)理措施】

、嚴(yán)密觀察病情變化準(zhǔn)確記錄生命體征發(fā)現(xiàn)病情變化及時報告醫(yī)生。、飲食指導(dǎo)根據(jù)不同病情選擇不同的飲食；甲亢患者高蛋白質(zhì)、高維生素、高熱量的食物；糖尿病患者低鹽低脂戒糖飲食。、心理護(hù)理疾病致使患者形象改變預(yù)后差等，多鼓勵患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。4休息和活動適當(dāng)?shù)男菹⒑突顒印?加強(qiáng)疾病的健康宣教糖尿病五駕馬車及時監(jiān)測一些重要的相關(guān)檢查。6預(yù)防感染病房定時通風(fēng)換氣遵醫(yī)囑用藥?！窘】抵笇?dǎo)】1幫助患者（或家屬）掌握有關(guān)糖尿病治療的知識，樹立戰(zhàn)勝疾病的信4。2幫助患者學(xué)會尿糖定性實驗，包括試劑法和試紙法有關(guān)事項。3掌握飲食治療的具體措施，按規(guī)定熱量進(jìn)食，定時進(jìn)食，避免偏食、過食和絕食，采用清淡食品，使菜譜多樣化，多食蔬菜。4使用降糖藥物時，指導(dǎo)患者觀察藥物療效、副作用并掌握其處理方法。5幫助患者及家屬學(xué)會胰島素注射技術(shù)，掌握用藥方案，觀察常見反應(yīng)。6預(yù)防和識別低血糖反應(yīng)和酮癥酸中毒的方法及低血糖反應(yīng)的處理。7注意皮膚清潔，尤其要足部、口腔、陰部的清潔，預(yù)防感染，有炎癥、癰和創(chuàng)傷時要及時治療。8避免精神創(chuàng)傷及過度勞累。9定期門診復(fù)查，平時外出時注意帶糖尿病治療情況卡。第二節(jié)內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病常見癥狀護(hù)理（一） 糖尿病足護(hù)理【護(hù)理評估】1評估患者有無足潰瘍的危險因素。2評估患者足部潰瘍程度有無壞死、疼痛、有無感染（化膿）?！咀o(hù)理措施】1嚴(yán)格控制血糖，說服患者戒煙。2每天檢查病人雙足，了解足部有無感覺障礙、麻木、刺痛感；觀察足部皮膚有無顏色、溫度改變及足背動脈搏動情況；注意檢查趾甲、趾間、足底部皮膚有無雞眼、甲溝炎等，是否發(fā)生紅腫、青紫、水腫等。定期做足部

感覺測試。3預(yù)防外傷：告知患者預(yù)防外傷的方法，如不要赤腳走路、外出時不穿拖鞋等。4指導(dǎo)和協(xié)助病人采用多種方法促進(jìn)肢體血液循環(huán)，包括步行運(yùn)動及腿部運(yùn)動。5加強(qiáng)營養(yǎng)，促使傷口愈合。6保持傷口周圍皮膚及足部的清潔，預(yù)防感染。【健康指導(dǎo)】1指導(dǎo)患者掌握糖尿病足的預(yù)防和護(hù)理知識，戒煙。2說明情緒、精神壓力對疾病的影響。第三節(jié)內(nèi)分泌系統(tǒng)常見疾病護(hù)理常規(guī)（一）糖尿病護(hù)理常規(guī)【護(hù)理評估】1評估患者有無泌尿道、皮膚、肺部等感染，女性有無外陰部皮膚瘙癢。2評估有無食欲減退、惡心、嘔吐、嗜睡、呼吸加快、加深，呼氣呈爛蘋果氣味及脫水等酮癥酸中毒表現(xiàn)。3有無低血糖癥狀。4有無四肢麻木等周圍神經(jīng)炎表現(xiàn)。、評估輔助檢查結(jié)果尿糖定性、空腹血糖檢查及口服葡萄糖耐量試驗（ ）測定均要準(zhǔn)確符合操作規(guī)范。【護(hù)理措施】1飲食護(hù)理（）讓患者明確飲食控制的重要性，從而自覺遵守飲食規(guī)定。（）應(yīng)嚴(yán)格定時進(jìn)食，對使用胰島素治療的患者尤應(yīng)注意。（）檢查每次進(jìn)餐情況，如有剩余，必須計算實際進(jìn)食量，供醫(yī)師作治療中參考。（）控制總熱量，當(dāng)患者出現(xiàn)饑餓時可增加蔬菜及豆制品等副食。（）有計劃地更換食品，以免患者感到進(jìn)食單調(diào)乏味。、使用胰島素治療時，參見使用胰島素護(hù)理常規(guī)。、一般護(hù)理

（）生活有規(guī)律，身體情況許可，可進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動，以促進(jìn)碳水化合物的利用，減少胰島素的需要量。（）注意個人衛(wèi)生，預(yù)防感染，定時給予擦身或沐浴，以保持皮膚清潔。避免襪緊、鞋硬引起血管閉塞而發(fā)生壞疽或皮膚破損而至感染。（）按時測量體重以作計算飲食和觀察療效的參考。（）必要時記錄出入水量（）每日分一段留尿糖定性，必要時測 尿糖定量?！窘】抵笇?dǎo)】1幫助患者（或家屬）掌握有關(guān)糖尿病治療的知識，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。2幫助患者學(xué)習(xí)和掌握監(jiān)測血糖、血壓、體重指數(shù)的方法。3掌握飲食治療的具體措施，按規(guī)定熱量進(jìn)食，定時進(jìn)食，避免偏食、過食和絕食，采用清淡食品，使菜譜多樣化，多食蔬菜。4使用降糖藥物時，指導(dǎo)患者觀察藥物療效、副作用及掌握其處理方法。5幫助患者及家屬學(xué)會胰島素注射技術(shù)，掌握用藥方案，觀察常見反應(yīng)。6預(yù)防和識別低血糖反應(yīng)和酮癥酸中毒的方法及低血糖反應(yīng)的處理。7注意皮膚清潔，尤其要足部、口腔、陰部的清潔，預(yù)防感染，有炎癥、癰和創(chuàng)傷時要及時治療。8避免精神創(chuàng)傷及過度勞累。9定期門診復(fù)查，平時外出時注意帶糖尿病治療情況卡（二）胰島素使用護(hù)理常規(guī)【護(hù)理評估】1評估患者的全身及局部情況；注射胰島素部位有無破潰、硬結(jié)、紅腫。2了解胰島素的適應(yīng)癥、種類，及各類胰島素使用的原則。【護(hù)理措施】1胰島素的保存：中效及長效胰島素比普通胰島素穩(wěn)定。同樣在℃情況下，前兩者為年而后為個月，使用期間宜保存在室溫0以下。2使用時注意胰島素的換算。3劑量必須準(zhǔn)確，抽吸時避免振蕩。4兩種胰島素合用時，先抽吸正規(guī)胰島素后抽吸魚精蛋白胰島素。5胰島素注射部位選擇和安排，胰島素常用于皮下注射，宜選皮膚疏松部位，有計劃按順序輪換注射。每次要改變部位，以防注射部位組織硬化，脂肪

萎縮影響胰島素的吸收，注射部位消毒應(yīng)嚴(yán)密以防感染。6低血糖反應(yīng)：表現(xiàn)為疲乏，強(qiáng)烈饑餓感，甚至死亡，一旦發(fā)生低血糖反應(yīng)，立即抽血檢查血糖外，可口服糖水或靜注葡萄，待患者清醒后再讓其進(jìn)食，以防止再昏迷?！窘】抵笇?dǎo)】1需向患者詳細(xì)講解胰島素的名稱、劑量、給藥時間和方法，教會其觀察藥物療效和不良反應(yīng)。使用胰島素的患者，應(yīng)教會患者或其家屬掌握正確的注射方法。2教會患者及家屬掌握低血糖的主要臨床表現(xiàn)、觀察方法及處理措施。（五）痛風(fēng)護(hù)理常規(guī)【護(hù)理評估】1急性關(guān)節(jié)炎期：評估患者關(guān)節(jié)部位有無紅腫熱痛，痛風(fēng)時有無破潰感染。2評估實驗室檢查結(jié)果。3評估有無腎絞痛及血尿。4有無肥胖、高脂血癥、型糖尿病等。【護(hù)理措施】1迅速終止急性關(guān)節(jié)炎發(fā)作，遵醫(yī)囑使用抗炎止痛藥。2減少尿酸的形成，囑其多飲水。3密切觀察病情變化。4神經(jīng)病變的護(hù)理：控制糖尿??；使用大量維生素B局部按摩及理療；對皮膚感覺消失者應(yīng)注意防止損傷?！窘】抵笇?dǎo)】1指導(dǎo)患者進(jìn)食低嘌呤的飲食，不食或少食動物內(nèi)臟、海鮮、菠菜、蘑菇、啤酒等高嘌呤食物。、做好保健指導(dǎo)，使患者或家屬掌握有關(guān)糖尿病治療的知識，樹立戰(zhàn)勝病的信心。第四章泌尿系統(tǒng)疾病護(hù)理常規(guī)第一節(jié)泌尿系統(tǒng)疾病一般護(hù)理常規(guī)【護(hù)理評估】1評估尿量、顏色、性狀變化。

2評估患者生命體征及體重變化。3評估患者有無貧血、電解質(zhì)等情況?！咀o(hù)理措施】1飲食護(hù)理C)急性腎炎：低鹽、高維生素飲食，限制水的攝入。C)慢性腎炎、腎病綜合征：低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)蛋白、高維生素飲食，有水腫者限制水的攝入。()腎功能不全者：優(yōu)質(zhì)低蛋白、高鈣、高鐵、高維生素、低磷飲食，限制植物蛋白攝入量，尿少者限水、鈉、鉀鹽攝入量。2對癥護(hù)理()水腫護(hù)理①準(zhǔn)確記錄出入液量，限制水和鹽的攝入量。②臥床休息，注意觀察血壓變化，如血壓低，要預(yù)防血容量不足，防止體位性低血壓、摔跤；血壓高者，要預(yù)防腎臟缺血、4功能不全和腦水腫發(fā)生。③做好皮膚護(hù)理，預(yù)防皮膚損傷和感染。④用利尿劑時，注意觀察尿量的變化及藥物的副作用和水、電解質(zhì)的情況。()尿異常的護(hù)理①向患者交代留取尿標(biāo)本的正確方法，容器要清潔，送檢要及時。②如有血尿時應(yīng)分清是初始血尿、全程血尿還是終末血尿，以協(xié)助診斷，同時觀察尿液的量和顏色。③大量血尿時應(yīng)臥床休息，并注意觀察血壓和血紅蛋白的變化，遇有異常應(yīng)及時通知醫(yī)生進(jìn)行處理。④適當(dāng)多飲水，以沖洗尿路，防止血塊堵塞和感染。3休息(急性腎炎、急性腎衰竭患者必須絕對臥床休息，待病情穩(wěn)定后，可逐步增加活動。()慢性腎炎、腎盂腎炎、急慢性腎功能不全者，疾病期需要臥床休息，恢復(fù)期則可適當(dāng)活動，但應(yīng)合理安排生活，以免病情反復(fù)。4預(yù)防感染()保持室內(nèi)清潔，空氣新鮮，保持一定的溫度和濕度。()醫(yī)護(hù)人員在進(jìn)行各項操作時，應(yīng)保持無菌，嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程。

()保持口腔及皮膚清潔，勤換內(nèi)衣，剪短指(趾)甲，長期臥床者，應(yīng)注意預(yù)防壓瘡發(fā)生?！窘】抵笇?dǎo)】、休息和活動患病期間加強(qiáng)休息，痊愈后適當(dāng)參加體育鍛煉，但應(yīng)避免過度勞累。2避免加重腎損害的因素；保持皮膚清潔，預(yù)防感染發(fā)生。3用藥指導(dǎo)：介紹各類降壓藥的療效、不良反應(yīng)及使用時的注意事項。4飲食指導(dǎo)：進(jìn)食低鹽、低脂、高維生素飲食。適當(dāng)控制飲水量。5自我監(jiān)測病情及隨訪：定期監(jiān)測血壓、腎功能，了解水腫變化的程度，如有不適，隨診。第二節(jié)泌尿系統(tǒng)疾病常見癥狀護(hù)理腎源性水腫護(hù)理【護(hù)理評估】1評估尿量、顏色、性狀。2評估體重。3評估皮膚彈性、顏色、完整性。4評估水腫的類型。【護(hù)理措施】1準(zhǔn)確記錄出入水量，定時測體重，重度水腫有腹水的患者應(yīng)測量腹圍。2水腫患者使用利尿劑時，注意觀察有無有效循環(huán)血容量不足、低血壓、低鉀、低鈉血癥。3觀察有無并發(fā)癥感染，重度高血壓和心力衰竭等。4按病情給予低鹽或低脂，高蛋白飲食，并注意攝入水分和鉀含量是否適當(dāng)。5保持皮膚清潔，防止損傷和感染，重度水腫者應(yīng)防止壓瘡發(fā)生。6各種穿刺前必須嚴(yán)格消毒皮膚，進(jìn)針前適當(dāng)將水分推開，撥針后用干棉簽按壓，直到不滲液為止。7靜脈輸液必須控制滴速和總量，以免發(fā)生心力衰竭和腦水腫。8注意保暖，定期對病房進(jìn)行消毒、清潔，防止各種感染?！窘】抵笇?dǎo)】1每周測量身高、體重。

2適當(dāng)控制飲水量。3增強(qiáng)抵抗力，預(yù)防感冒。4注意保持皮膚清潔。第三節(jié)泌尿系統(tǒng)常見疾病護(hù)理常規(guī)（一）急性腎炎護(hù)理常規(guī)【護(hù)理評估】1注意患者有無尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀。2評估尿量、浮腫情況，每日記錄血壓、尿量。3評估患者生命體征?！咀o(hù)理措施】1飲食護(hù)理患者有水腫、高血壓時，應(yīng)給予低鹽飲食，明顯少尿時限制液體攝入量。2休息起病 周內(nèi)患者應(yīng)絕對臥床休息，因活動可加重血尿或蛋白尿的程度3密切觀察生命體征、體重的變化，每日測體重次，加強(qiáng)生活護(hù)理。4準(zhǔn)確記錄 出入液量。密切觀察水腫的部位、程度、特別是水腫的消長，注意有無出現(xiàn)胸腹水、左心衰竭、高血壓腦病等。5觀察用藥效果及有無副作用6預(yù)防感染尤其是上呼吸道感染易發(fā)季節(jié)，更應(yīng)注意預(yù)防。7保持皮膚、病室的清潔，注意個人衛(wèi)生，預(yù)防感染發(fā)生?！窘】抵笇?dǎo)】1出院后應(yīng)繼續(xù)保持良好的休息，合理飲食。2定期門診復(fù)診。3預(yù)防各種感染的發(fā)生。特別要注意預(yù)防呼吸道感染、注意口腔和皮膚的衛(wèi)生。（二）慢性腎小球腎炎護(hù)理常規(guī)【護(hù)理評估】1評估尿量、浮腫情況。2身體評估：注意患者的精神狀況、生命體征、體重的變化。3實驗室檢查評估： 尿蛋白定量的結(jié)果，尿量、腎功能、血清電解質(zhì)、血脂濃度的變化。

【護(hù)理措施】、予低鹽、適量蛋白質(zhì)、高維生素飲食，有氮質(zhì)血癥者蛋白攝入為8g/kg?do2急性發(fā)作期應(yīng)臥床休息。3準(zhǔn)確記錄出入量，使用利尿劑者，觀察有無低血鉀、低血鈉、高血鉀發(fā)生。4定時測血壓，血壓過高者，注意有無高血壓腦病的征象。5保持口腔及皮膚清潔，每日用生理鹽水或雙氧水漱口，加強(qiáng)皮膚護(hù)理，預(yù)防壓瘡發(fā)生。6觀察藥物副作用：注意有無上消化道出血及精神癥狀等。7給予心理支持?！窘】抵笇?dǎo)】1避免受涼感冒及過度疲勞。2預(yù)防感染尤其是上呼吸道感染易發(fā)季節(jié)，更應(yīng)注意預(yù)防。（三）腎病綜合征護(hù)理常規(guī)【護(hù)理評估】1身體評估，觀察患者的精神狀況、生命體征、體重的變化。2實驗室檢查， 尿蛋白定量的結(jié)果，尿量、腎功能、血清電解質(zhì)、血脂濃度的變化?！咀o(hù)理措施】、休息和活動應(yīng)臥床休息，保持適當(dāng)?shù)拇采霞按才曰顒?，以防肢體血栓形成。當(dāng)疾病緩解后可增加活動，有利于減少合并癥，降低血脂。減少對外界的接觸，以防外源性感染。2觀察利尿藥的治療效果及有無副作用，如低鉀、低鈉血癥，注意利尿時不能過急，以免血容量不足，形成血栓。3合理飲食，予以低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食注意各種維生素及微量元素的補(bǔ)充。4作好皮膚的清潔及口腔護(hù)理，嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，避免發(fā)生醫(yī)源性感染。5適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。【健康指導(dǎo)】1出院后應(yīng)繼續(xù)保持良好的休息，合理飲食。2按時按量服藥，定期門診復(fù)診。3預(yù)防各種感染的發(fā)生。4加強(qiáng)營養(yǎng)和體育鍛煉，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。

（四）急性腎衰竭護(hù)理常規(guī)【護(hù)理評估】1少尿期評估。評估患者病情變化，監(jiān)測水電解質(zhì)平衡。評估患者有無嗜睡、肌張力低下、心率不齊、惡心、嘔吐等低鉀血癥表現(xiàn)。2多尿期評估。評估血鉀、血鈉的變化及血壓的變化。、恢復(fù)期評估。注意評估用藥不良反應(yīng)?！咀o(hù)理措施】1少尿期（）嚴(yán)格限制液體進(jìn)入量，以防水中毒，遵醫(yī)囑準(zhǔn)確輸入液體。（）飲食護(hù)理；既要限制入量，又要適當(dāng)補(bǔ)充營養(yǎng)，原則上應(yīng)是低鉀、低鈉、高熱量、高維生素及適量的蛋白質(zhì)飲食。（）絕對臥床休息，注意肢體功能鍛煉。（）預(yù)防感染，做好口腔及皮膚護(hù)理，一切處置要嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則，預(yù)防感染。（）如行腹膜透析或血透治療，按腹透、血透護(hù)理常規(guī)進(jìn)行護(hù)理。2多尿期（）供給足夠熱量和維生素，蛋白質(zhì)可逐日加量，給予含鉀多的食物。（）囑患者多飲水或遵醫(yī)囑及時補(bǔ)液和補(bǔ)充鉀、鈉等，防止脫水、低血鉀和低鈉血癥的發(fā)生。、恢復(fù)期（）給予高熱量高蛋白飲食。（）鼓勵逐漸恢復(fù)活動，防止出現(xiàn)肌無力現(xiàn)象。（）控制及預(yù)防感染。【健康指導(dǎo)】1注意增加營養(yǎng)。2適當(dāng)參加活動，避免過度勞累。（五） 慢性腎衰竭護(hù)理常規(guī)【護(hù)理評估】1評估尿量、顏色、性狀。2評估患者體重及血壓情況。3評估實驗室檢查指標(biāo)。

【護(hù)理措施】1飲食護(hù)理：限制蛋白質(zhì)的攝入量，減輕尿毒癥癥狀，但應(yīng)供給患者充足的熱量，以減少體內(nèi)蛋白質(zhì)的消耗。2減輕水腫：每日定時測量體重，準(zhǔn)確記錄出入液量，嚴(yán)格控制入液量。3保證休息：應(yīng)臥床休息，避免過度勞累。4預(yù)防感染：病室定期通風(fēng)及空氣消毒，嚴(yán)格無菌操作。5加強(qiáng)生活護(hù)理，教育患者遠(yuǎn)離公共場所。如皮膚瘙癢時遵醫(yī)囑用藥，避免搔抓。6給予4理支持，爭取家屬的配合?！窘】抵笇?dǎo)】1向患者及家屬講解慢性腎衰竭的基本知識，使其理解本病的預(yù)后，做適當(dāng)?shù)男睦頊?zhǔn)備，保持積極的情緒狀態(tài)。2強(qiáng)調(diào)合理飲食、維持營養(yǎng)的重要性，指導(dǎo)患者嚴(yán)格遵從慢性腎衰竭的飲食原則，尤其是蛋白質(zhì)和水鈉限制，強(qiáng)調(diào)保證足夠熱量供給的重要性，教會其選擇適合自己病情的食物品種及數(shù)量。有高血鉀癥時，應(yīng)限制含鉀量高的食物。3維持出入液量平衡，指導(dǎo)患者準(zhǔn)確記錄每天的尿量和體重、患者自我監(jiān)測血壓，每