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急性滅鼠劑中毒急性滅鼠劑中毒1第四章急性中毒第五節(jié)急性滅鼠劑中毒51頁2016427第四章急性中毒2常用滅鼠劑分類中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮性滅鼠劑毒鼠強(qiáng)、氟乙酰胺等抗凝血類滅鼠劑敵鼠鈉、溴鼠隆等其他如無機(jī)化合物類(磷化鋅)等常用滅鼠劑分類3病因誤食·故意服毒或投毒·生產(chǎn)加工二次中毒別病因4中毒機(jī)理溴鼠隆(大隆)干擾維生素利用,抑制凝血因子及凝血酶原合成毒鼠強(qiáng)(四亞甲基二砜四胺拮抗γ-氨基丁酸(GABA)受體,導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)過度興奮·氟乙酰胺(敵蚜胺)·抑制烏頭酸酶,三羧酸循環(huán)受阻磷化鋅·抑制細(xì)胞色素氧化酶,阻斷電子傳遞,抑制氧化磷酸化,造成組織缺氧中毒機(jī)理5毒鼠強(qiáng)中毒鼠類嘉墨ustratedby界chech…9毒鼠強(qiáng)中毒6毒鼠強(qiáng)中毒概述毒鼠強(qiáng),又名沒命鼠、四二四、一掃光、三步倒,化學(xué)名為四亞甲基二砜四胺。毒鼠強(qiáng)為白色輕質(zhì)粉末,無味,化學(xué)性質(zhì)非常穩(wěn)定??山?jīng)消化道、呼吸道吸收,毒性劇烈。毒鼠強(qiáng)具有強(qiáng)烈的腦干刺激和致驚厥作用毒鼠強(qiáng)中毒概述7口服致死量為0.1~0.2mg/kg體重。毒鼠強(qiáng)中毒潛伏期較短,一般為10~60分鐘,多數(shù)中毒者在進(jìn)食30分鐘左右發(fā)病。嚴(yán)重中毒者會(huì)因劇烈的強(qiáng)直抽搐導(dǎo)致呼吸衰竭而死亡。中毒機(jī)制是阻斷了r-氨基丁酸(GABA)受體口服致死量為0.1~0.2mg/kg體重。8毒鼠強(qiáng)中毒臨床表現(xiàn)多數(shù)在30分鐘內(nèi)發(fā)病。特征性表現(xiàn):強(qiáng)直性或陣發(fā)性抽搐。抽搐時(shí)可伴有意識(shí)喪失、口吐白沫,全身紫紺,類似癲癇發(fā)作持續(xù)狀態(tài),可伴有精神癥狀。嚴(yán)重中毒者抽搐頻繁或無間歇,甚至角弓反張,可因劇烈的強(qiáng)直性抽搐導(dǎo)致呼吸衰竭死亡。毒鼠強(qiáng)中毒臨床表現(xiàn)9毒鼠強(qiáng)中毒臨床表現(xiàn)抽搐間歇期的臨床表現(xiàn)頭痛、頭暈、乏力、胸悶、心悸、惡心、嘔吐、腹痛、煩躁不安、小抽搐、驚厥等。部分呈現(xiàn)精神異常,如驚恐、譫妄、妄想等毒鼠強(qiáng)中毒臨床表現(xiàn)10毒鼠強(qiáng)中毒實(shí)驗(yàn)室檢查血常規(guī):白細(xì)胞總數(shù)升高。尿常規(guī):血尿、蛋白尿、酮體陽性。血生化ε轉(zhuǎn)氨酶、心肌酶、肌酸磷酸激酶升高。腦脊液:正常。腦電圖ε呈癲癇樣棘慢波放電。頭顱CT:正常。毒鼠強(qiáng)中毒實(shí)驗(yàn)室檢查11急性滅鼠劑中毒課件12急性滅鼠劑中毒課件13急性滅鼠劑中毒課件14急性滅鼠劑中毒課件15急性滅鼠劑中毒課件16急性滅鼠劑中毒課件17急性滅鼠劑中毒課件18急性滅鼠劑中毒課件19急性滅鼠劑中毒課件20急性滅鼠劑中毒課件21急性滅鼠劑中毒課件22急性滅鼠劑中毒課件23急性滅鼠劑中毒課件24急性滅鼠劑中毒課件25急性滅鼠劑中毒課件26急性滅鼠劑中毒課件27急性滅鼠劑中毒課件28急性滅鼠劑中毒課件29急性滅鼠劑中毒課件30急性滅鼠劑中毒課件31急性滅鼠劑中毒課件32急性滅鼠劑中毒課件33急性滅鼠劑中毒課件34急性滅鼠劑中毒課件35急性滅鼠劑中毒課件3641、學(xué)問是異常珍貴的東西,從任何源泉吸收都不可恥?!⒉贰と铡しɡ?/p>

42、只有在人群中間,才能認(rèn)識(shí)自己?!聡?/p>

43、重復(fù)別人所說的話,只需要教育;而要挑戰(zhàn)別人所說的話,則需要頭腦?!旣悺づ宓俨┒鳌て諣?/p>

44、卓越的人一大優(yōu)點(diǎn)是:在不利與艱難

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