安宮牛黃丸通用版-課件

安宮牛黃丸學(xué)術(shù)資料：

AngongNiuhuangWanTECHNICALITY

安

宮

牛

黃

丸安宮牛黃丸學(xué)術(shù)資料：

AngongNiuhuangWanTE1安宮牛黃丸學(xué)術(shù)資料

AngongNiuhuangWanTECHNICALITY【生產(chǎn)廠家】：杭州胡慶余堂藥業(yè)有限公司【品種】：安宮牛黃丸【類別】：中藥急救藥品【出處】：《溫病條辨》

【成份】：牛黃(天然）、麝香(人工)、水牛角濃縮粉、黃連、黃芩、梔子、朱砂、珍珠、冰片、雄黃、郁金組成?！拘誀睢浚罕酒窞辄S橙色至本紅褐色的大密丸；味微苦，氣芳香濃郁?！竟δ苤髦巍浚壕哂星鍩峤舛?、鎮(zhèn)驚開(kāi)竅的功效，主治熱病，邪入心包，高熱驚厥，神昏譫語(yǔ)；中風(fēng)昏迷、腦膜炎、中毒性腦病、腦出血、敗血癥見(jiàn)上證候者。【用法用量】：口服，一次一丸，一日一次。小兒三歲以內(nèi)一次1/4丸，一日1次；四歲至六歲一次1/2丸，一日1次；或遵醫(yī)囑?！疽?guī)格】：每丸重3g?！咀⒁馐马?xiàng)】：孕婦、運(yùn)動(dòng)員、腎功能不全者慎用。【貯藏】：密封。安宮牛黃丸學(xué)術(shù)資料

AngongNiuhuangWanTE2安宮牛黃丸學(xué)術(shù)資料

AngongNiuhuangWanTECHNICALITY[君藥]牛黃：清心、豁痰、開(kāi)竅、涼肝、熄風(fēng)解毒而定驚。麝香：辛散溫通，芳香開(kāi)竅之品。[臣藥]水牛角濃縮粉、黃連、黃芩、生梔子：止血燥濕、清熱瀉火，清熱涼血。

[佐藥]朱砂、珍珠、冰片、雄黃、郁金：利尿解毒，清心定驚，鎮(zhèn)靜，安神。[使藥]蜂蜜：和胃調(diào)中。安宮牛黃丸學(xué)術(shù)資料

AngongNiuhuangWanTE3安宮牛黃丸學(xué)術(shù)資料

AngongNiuhuangWanTECHNICALITY[臨床適應(yīng)癥]高熱：各種原因的高熱不退。（非典、甲流等）((

顱腦損傷意識(shí)障礙：促清醒，降高熱。

。

安宮牛黃丸學(xué)術(shù)資料

AngongNiuhuangWanTE4安宮牛黃丸學(xué)術(shù)資料

AngongNiuhuangWanTECHNICALITY腦炎：乙腦、流腦等腦炎出現(xiàn)高熱昏迷、驚厥等熱入心包的極期癥候時(shí)使用。

中風(fēng)：更好地改善神志，控制抽搐，很好地控制體溫。(腦血管痙攣、栓塞、出血的腦中風(fēng)。半丸/次，2次/日，有發(fā)熱抽搐者加量。)

安宮牛黃丸學(xué)術(shù)資料

AngongNiuhuangWanTE5安宮牛黃丸學(xué)術(shù)資料

AngongNiuhuangWanTECHNICALITY

肺性腦?。郝?、阻塞性肺氣腫、肺心病后期，呼吸障礙缺氧發(fā)生的精神、神經(jīng)癥狀。

其他：“病機(jī)為痰凝絡(luò)阻，竅髓不通，無(wú)論急慢，均可用。如嬰幼兒肺炎。敗血癥：寒戰(zhàn)、高熱。急性胰腺炎。安宮牛黃丸學(xué)術(shù)資料

AngongNiuhuangWanTE6“安宮牛黃丸”的神奇功效——從劉海若恢復(fù)神志談劉海若在臺(tái)灣土生土長(zhǎng)。87年臺(tái)灣中國(guó)文化大學(xué)史學(xué)系畢業(yè)，93-94年在加州柏克萊大學(xué)主修商業(yè)管理。96年加入TVBS任晚間新聞主播及財(cái)經(jīng)組副組長(zhǎng)。2000年加盟鳳凰衛(wèi)視擔(dān)任中文臺(tái)黃金檔節(jié)目“時(shí)事直通車(chē)”主持，資訊臺(tái)財(cái)經(jīng)節(jié)目主編兼主播?！鞍矊m牛黃丸”的神奇功效——從劉海若恢復(fù)神志談劉海若在臺(tái)灣土7奇跡是這樣發(fā)生的——從劉海若恢復(fù)神志談“安宮牛黃丸”的神奇功效5月10日在從倫敦到劍橋的火車(chē)發(fā)生出軌事故

奇跡是這樣發(fā)生的——從劉海若恢復(fù)神志談“安宮牛黃丸”的神奇功8“安宮牛黃丸”的神奇功效——從劉海若恢復(fù)神志談救援人員在現(xiàn)場(chǎng)“安宮牛黃丸”的神奇功效——從劉海若恢復(fù)神志談救援人員在現(xiàn)場(chǎng)9“安宮牛黃丸”的神奇功效——從劉海若恢復(fù)神志談劉海若在國(guó)際SOS幫助下順利抵京.“安宮牛黃丸”的神奇功效——從劉海若恢復(fù)神志談劉海若在國(guó)際S10“安宮牛黃丸”的神奇功效——從劉海若恢復(fù)神志談護(hù)送劉海若前往宣武醫(yī)院“安宮牛黃丸”的神奇功效——從劉海若恢復(fù)神志談護(hù)送劉海若前往11“安宮牛黃丸”的神奇功效——從劉海若恢復(fù)神志談劉海若邁出了重生后的第一步“安宮牛黃丸”的神奇功效——從劉海若恢復(fù)神志談劉海若邁出了重12“安宮牛黃丸”的神奇功效——從劉海若恢復(fù)神志談劉海若一步一步恢復(fù)了健康“安宮牛黃丸”的神奇功效——從劉海若恢復(fù)神志談劉海若一步一步13“安宮牛黃丸”的神奇功效——從劉海若恢復(fù)神志談劉海若暫別醫(yī)院“安宮牛黃丸”的神奇功效——從劉海若恢復(fù)神志談劉海若暫別醫(yī)院14（一）研究安宮牛黃丸對(duì)MCAO模型大鼠腦梗塞面積、腦含水量、LPO含量和LD含量的影響采用三氯化鐵覆著大腦中動(dòng)脈血管壁形成血栓方法可造成大腦中動(dòng)脈栓塞模型（MCAO），經(jīng)TTC染色后腦組織梗塞區(qū)為4.51±2.25％，產(chǎn)生明顯的腦缺血損傷，缺血區(qū)腦含水量明顯提高；腦缺血區(qū)海馬、皮層組織中CAT和GPX活力明顯降低，LPO含量明顯增加；LD含量也明顯增加。通過(guò)安宮牛黃丸（3.0g/kg、1.5g/kg、0.75g/kg）灌服。能明顯減少M(fèi)CAO模型大鼠腦梗塞面積，減輕腦水腫。提高缺血區(qū)海馬、皮層的CAT和GPX活力，LPO含和LD含量降低；提示安宮牛黃丸可顯著改善MCAO引起的腦缺血損傷，從而達(dá)到對(duì)腦細(xì)胞的保護(hù)作用

（一）研究安宮牛黃丸對(duì)MCAO模型大鼠腦梗塞面積、腦含水量、15（二）研究安宮牛黃丸對(duì)LPS腦損傷大鼠皮層錐體細(xì)胞形態(tài)及突觸超微結(jié)構(gòu)進(jìn)行觀察

采用光學(xué)顯微鏡、透射電子顯微鏡LPS可引起明顯的腦組織水腫,大量的神經(jīng)元胞體縮小,核固縮,部分固縮呈三角形,多數(shù)細(xì)胞核仁消失,胞漿紅染.通過(guò)透射電鏡觀察，顯示皮層突觸數(shù)量減少,突觸前、后膜融合,突觸間隙模糊不清,突觸后膜PSD明顯減少,突觸前膜大量囊泡聚集.灌注安宮牛黃丸后.觀察到LPS引起的皮層錐體細(xì)胞組織水腫減輕,錐體細(xì)胞胞體縮小及核固縮減輕,多數(shù)細(xì)胞核仁清晰,胞漿均質(zhì)淡染。突觸結(jié)構(gòu)損傷得到改善、增加突觸數(shù)量、PSD的厚度,并使突觸間隙增加,前膜附近無(wú)明顯的囊泡聚集,提示安宮牛黃丸安宮牛黃丸可顯著改善LPS引起的皮層錐體細(xì)胞的損傷,改善突觸結(jié)構(gòu)的破壞及突觸前膜囊泡聚集,對(duì)PSD的保護(hù)作用明顯;（二）研究安宮牛黃丸對(duì)LPS腦損傷大鼠皮層錐體細(xì)胞形16（三）研究安宮牛黃丸對(duì)LPS腦損傷大鼠皮層錐體細(xì)胞形態(tài)及突觸超微結(jié)構(gòu)進(jìn)行觀察LPS可損傷皮層及腦干膽堿系統(tǒng),引起腦干Ach含量降低,皮層及腦干ChAT含量升高,皮層M-R親和力降低,腦干M-R親和力提高,皮層及腦干Gsα/Giα比值下降。并導(dǎo)致NE、5-HT、5-HIAA在皮層及腦干大量增加,皮層MAO活力降低,腦干MAO的活力增加,引起NE、5-HT遞質(zhì)功能紊亂。采用生化法、放射性配體結(jié)合法、免疫組化及分子生物學(xué)的方法,觀察到安宮牛黃丸可提高腦干Ach含量、降低皮層及腦干ChAT含量,提高皮層M-R親和力,增加Gsα含量,上調(diào)Gsα/Giα比值。從而從而拮抗LPS引起的中樞膽堿系統(tǒng)功能的損傷;同時(shí)具有抑制皮層及腦干NE的增加,改善5-HT的代謝,并對(duì)LPS引起的MAO活性改變有復(fù)衡作用。從而改善LPS引起的單胺類遞質(zhì)紊亂。（三）研究安宮牛黃丸對(duì)LPS腦損傷大鼠皮層錐體細(xì)胞形態(tài)及突觸17四）研究安宮牛黃丸對(duì)大鼠中樞神經(jīng)元的活化作用。用C-FOS原癌基因表達(dá)產(chǎn)物免疫組化標(biāo)記方法研究安宮牛黃丸對(duì)大鼠中樞神經(jīng)元的活化作用結(jié)果顯示：安宮牛黃丸能將腦干、丘腦、皮層、杏仁核及隔核等腦區(qū)大量神經(jīng)元被活化，并且發(fā)現(xiàn)腦干、丘腦、皮層、杏仁核及隔核內(nèi)有相當(dāng)數(shù)的神經(jīng)元被標(biāo)記。提示安宮牛黃丸是通過(guò)激活腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行功能達(dá)到醒腦復(fù)蘇的作用;通過(guò)激活下丘腦中樞神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)達(dá)到情緒穩(wěn)定、意識(shí)恢復(fù)的作用;也有可能通過(guò)激活邊緣系統(tǒng)而發(fā)揮作用；廣泛的大腦神經(jīng)元被子激活，提示安宮牛黃丸對(duì)皮層神經(jīng)元產(chǎn)生直接作用。四）研究安宮牛黃丸對(duì)大鼠中樞神經(jīng)元的活化作用。用C-FOS原18安宮牛黃丸學(xué)術(shù)資料

AngongNiuhuangWanTECHNICALITY（1）安宮牛黃丸對(duì)腦組織保護(hù)作用實(shí)驗(yàn)總結(jié)：（a）通過(guò)維持神經(jīng)元細(xì)胞形態(tài)，減輕腦細(xì)胞超微結(jié)構(gòu)的損害，減輕腦水腫，同時(shí)改善大腦能量代謝，降低血腦屏障通透性、減少毛細(xì)血管通透性、保持腦內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定。提高腦組織對(duì)腦缺血的耐受性，從而達(dá)到對(duì)腦細(xì)胞的保護(hù)作用。（b）再通過(guò)活化神經(jīng)元，調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)遞質(zhì)，從而恢復(fù)腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激活功能，達(dá)到醒腦復(fù)蘇的作用。安宮牛黃丸學(xué)術(shù)資料

AngongNiuhuangWanTE19安宮牛黃丸學(xué)術(shù)資料

AngongNiuhuangWanTECHNICALITY(2)解熱作用：對(duì)傷寒桿菌誘發(fā)的家兔高熱有明顯作用。{中華人民共和國(guó)藥典《臨床用藥須知》2019年版中藥卷}

(3)抗炎作用：能抑制蛋清所致大鼠足腫脹。該藥對(duì)二甲苯所致小鼠耳部炎癥有顯著的抑制作用。實(shí)驗(yàn)還表明該藥不僅具有抗炎作用，而且對(duì)機(jī)體的免疫功能也具有增強(qiáng)作用。{中華人民共和國(guó)藥典《臨床用藥須知》2019年版中藥卷}（4)鎮(zhèn)靜作用：能減少小鼠自主活動(dòng)，可延長(zhǎng)戊巴比妥致小鼠的睡眠時(shí)間，劑量增加，作用增強(qiáng)。{中華人民共和國(guó)藥典《臨床用藥須知》2019年版中藥卷}安宮牛黃丸學(xué)術(shù)資料

AngongNiuhuangWanTE20安宮牛黃丸學(xué)術(shù)資料

AngongNiuhuangWanTECHNICALITY根據(jù)安宮牛黃丸傳統(tǒng)認(rèn)識(shí)和現(xiàn)代研究的成果，由此安宮牛黃丸還可以適用于以下臨床表現(xiàn)1：腦外傷綜合征2：大腦發(fā)育不全3：肝昏迷4：腦膜炎后遺癥5：流腦疫苗所致精神分裂癥安宮牛黃丸學(xué)術(shù)資料

AngongNiuhuangWanTE21

（五）研究安宮牛黃丸在大鼠血及各組織中總汞、總砷含量

（五）研究安宮牛黃丸在大鼠血及各組織中總汞、總砷含量22a》研究安宮牛黃丸正常大鼠血及各組織中總汞、總砷含量采用原子分光光度法測(cè)定體內(nèi)血及各組織中總汞、總砷含量。正常大鼠灌胃給予安宮牛黃丸后，血液中總汞含量在0.5h達(dá)到高峰，隨后持續(xù)下降；血液中總砷含量在1.0h達(dá)到高峰，隨后迅速下降。正常大鼠灌胃給于安宮牛黃丸后1.0h，總汞、總砷在腎、血、肝、腦組織中含量都顯著增加；其中重金屬汞在腎臟中分布最高，重金屬砷在血中分布最高。腦缺血模型大鼠灌胃給予安宮牛黃丸后1.0h，總汞、總砷在腎、血、肝、腦組織中含量都有所增加；其中重金屬汞在腦缺血模型大鼠腎臟中分布最高，重金屬砷在腦缺血模型大鼠血中分布最高；。a》研究安宮牛黃丸正常大鼠血及各組織中總汞、總砷含量采用原子23b》研究純品HgS、As2S2在大鼠血及各組織中總汞、總砷含量采用原子分光光度法測(cè)定體內(nèi)血及各組織中總汞、總砷含量，分別給正常大鼠和腦缺血模型大鼠灌胃，結(jié)果發(fā)現(xiàn)總汞、總砷在腎、血、肝、腦組織中含量均無(wú)明顯變化。提示純品的HgS和As2S2在體內(nèi)幾乎不被吸收。b》研究純品HgS、As2S2在大鼠血及各組織中總汞、總砷24安宮牛黃丸學(xué)術(shù)資料

AngongNiuhuangWanTECHNICALITY觀察對(duì)安宮牛黃丸朱砂和雄黃中總汞、總砷在動(dòng)物體內(nèi)的吸收、分布特點(diǎn)試驗(yàn)。說(shuō)明《1》安宮牛黃丸在正常生理狀態(tài)下對(duì)心、腎、肝等有一定的損傷作用。與在病理狀態(tài)下對(duì)機(jī)體的作用方式和途徑存在一定差異?！?》在動(dòng)物體內(nèi)，朱砂中的硫化汞和雄黃中的硫化砷只有少量可溶性的汞和砷被體內(nèi)所吸收，而絕大部分硫化汞、硫化砷從消化道排出體外。而這部分可溶性的汞和砷很可能就是安宮牛黃丸朱砂和雄黃中藥理的活性成分。安宮牛黃丸學(xué)術(shù)資料

AngongNiuhuangWanTE25安宮牛黃丸學(xué)術(shù)資料

AngongNiuhuangWanTECHNICALITY進(jìn)一步研究表明：朱砂、雄黃在安宮牛黃丸