【構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系問題探究5500字（論文）】

構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的思考目錄TOC\o"1-3"\h\u27957一引言 130546二我國當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系現(xiàn)狀 125361三醫(yī)患關(guān)系不和諧的原因分析 24223（一）我國醫(yī)患關(guān)系中市場紊亂 2187891.醫(yī)療機(jī)構(gòu)利益化 2249812.醫(yī)療資源分布不均衡 2320123.信息不對(duì)稱 214469（二）我國醫(yī)療政策體制不合理 328335四政府在建設(shè)和諧醫(yī)患關(guān)系的對(duì)策及建議 47141（一）醫(yī)藥衛(wèi)生體制需改革 418642（二）醫(yī)療資源合理配置 431050（三）醫(yī)療投入需增加 5854（四）醫(yī)療法律要健全 63910參考文獻(xiàn) 7一引言隨著我國社會(huì)經(jīng)濟(jì)文化事業(yè)的不斷發(fā)展，怎么樣建設(shè)和完善一個(gè)全新的穩(wěn)定和諧的醫(yī)患關(guān)系是當(dāng)今一個(gè)時(shí)期內(nèi)亟待解決的難題，當(dāng)前一個(gè)時(shí)期，我國對(duì)于如何建設(shè)一個(gè)和諧的醫(yī)患關(guān)系還并沒有一個(gè)比較完善的、深入、有效的理論，在實(shí)踐中也存在諸多不足之處。因此，我們可以通過認(rèn)真探討實(shí)踐中的醫(yī)患關(guān)系的具體問題和可能的解決方法，并且仔細(xì)思考新時(shí)代發(fā)展背景下出現(xiàn)的新情況，從而根據(jù)現(xiàn)實(shí)情況給出自己的意見。另外，也是為拓展醫(yī)患關(guān)系研究的新天地，讓醫(yī)患關(guān)系的學(xué)術(shù)理論變得更加的多元，做出自己的貢獻(xiàn)。二我國當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系現(xiàn)狀黨的十六屆四中全會(huì)提出:“不斷提高構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)的能力，不斷增強(qiáng)全社會(huì)的創(chuàng)造活力，妥善協(xié)調(diào)各方面的利益關(guān)系，推進(jìn)社會(huì)管理體制創(chuàng)新”。醫(yī)療保健行業(yè)的力量大小和國人的生命健康這種大事息息相關(guān)，人們會(huì)從醫(yī)療行業(yè)的服務(wù)水平上管中窺豹的了解到國家整體的社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展情況、政府黨風(fēng)廉政政策的執(zhí)行力度、社會(huì)是否足夠的公平公正。而如果社會(huì)有著一個(gè)和諧的醫(yī)患關(guān)系就是這整個(gè)社會(huì)和諧的最好的注腳。對(duì)于廣大的人民群眾來說，醫(yī)患關(guān)系就是他們平常生活中的一個(gè)重要組成部分，也可以看做是整個(gè)社會(huì)人際關(guān)系的表現(xiàn)形式。因此研究解決當(dāng)前一個(gè)時(shí)期醫(yī)患關(guān)系存在的各種難題，思考形成這些問題的根本原因，對(duì)于更好建設(shè)社會(huì)主義新時(shí)代有著重要的價(jià)值。在現(xiàn)在社會(huì)背景下醫(yī)患關(guān)系非但沒有隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和改革開放取得重大成就而和諧穩(wěn)定，卻好像因此變得越發(fā)的不穩(wěn)定，所以可以發(fā)現(xiàn)相對(duì)于時(shí)代的進(jìn)步醫(yī)患關(guān)系的狀態(tài)仍然停留在過去的水平?jīng)]有進(jìn)步。醫(yī)療行業(yè)是一個(gè)有著不小風(fēng)險(xiǎn)的行業(yè)，不同人體質(zhì)的不同，醫(yī)生對(duì)于患者病情的認(rèn)識(shí)程度、醫(yī)療設(shè)施和醫(yī)生技術(shù)水平的差異等等多樣的狀況都導(dǎo)致了醫(yī)療行業(yè)是一個(gè)有著很大困難和風(fēng)險(xiǎn)的行業(yè)。在很多情況下，患者的病情都是無法完全掌握的，在實(shí)踐中也不存在一個(gè)絕對(duì)安全有效的治療措施或者靈丹妙藥。所有給予患者的治療手段都有著自己的缺憾，這就是當(dāng)今科學(xué)水平的局限性了。醫(yī)療這種實(shí)踐性的行業(yè)有著很強(qiáng)的科學(xué)性，對(duì)于醫(yī)護(hù)人員的知識(shí)水平和經(jīng)驗(yàn)技術(shù)都有著極高的要求。正是因?yàn)獒t(yī)療行為有著以上種種的特點(diǎn)，也形成了醫(yī)患雙方在整個(gè)治療環(huán)節(jié)那種特殊的法律關(guān)系。因此，當(dāng)兩方對(duì)于醫(yī)療過程中的各種情況存在認(rèn)知上的差異的時(shí)候，醫(yī)患糾紛的產(chǎn)生就在所難免了。三醫(yī)患關(guān)系不和諧的原因分析（一）我國醫(yī)患關(guān)系中市場紊亂最近這些年，醫(yī)療行業(yè)不再像過去一樣作為國家的公益性機(jī)構(gòu)，慢慢變成了市場經(jīng)濟(jì)的一部分，醫(yī)療行業(yè)兼具了市場和公益的部分，隨著社會(huì)的變化，其市場那一面的不足就顯露出來了。1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)利益化在當(dāng)前的社會(huì)環(huán)境中，人們對(duì)于醫(yī)院和醫(yī)療人員的主觀看法上都多了一層金錢的顏色，畢竟對(duì)于有些醫(yī)療從業(yè)人員來說看病救人也不過是為自己謀求利益的方法而已。在社會(huì)大眾嚴(yán)重，醫(yī)療人員收紅包已經(jīng)司空見慣了，這還不算最嚴(yán)重的問題，醫(yī)藥公司的中介賄賂醫(yī)院收取大量回扣的情況造成了人們看不起病的情況。2.醫(yī)療資源分布不均衡如今有一種奇怪的現(xiàn)象就是基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)人可羅雀，而大城市的醫(yī)院卻病員爆滿，很多病人寧可在大醫(yī)院里忍受擁擠和漫長的排隊(duì)也不想回到家鄉(xiāng)的小醫(yī)院看病，究其原因，就是我國的各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療資源有著極大的差距，人們心里都十分清楚的知道，大醫(yī)院醫(yī)療設(shè)施期權(quán)，醫(yī)生的水平更高。我國醫(yī)院的等級(jí)分為三個(gè)大的級(jí)別，并細(xì)分為十等，其中三級(jí)特等是最高等的。根據(jù)收集到的有關(guān)資料，我國人口只占3成的城市占據(jù)了8成的醫(yī)療資源，而有著7成人口的鄉(xiāng)村只有可憐的2成醫(yī)療資源，并且那些最好的醫(yī)療資源都集中在中心城市的數(shù)家三級(jí)醫(yī)院。那些好學(xué)校的醫(yī)學(xué)生們畢業(yè)之后為了前途只能向那少數(shù)的三級(jí)醫(yī)院內(nèi)卷，導(dǎo)致了優(yōu)秀醫(yī)生和設(shè)施都向大醫(yī)院集中。而病人也為了得到更好的醫(yī)療救護(hù)都往大醫(yī)院擠，最終造成了大醫(yī)院人滿為患，其中的醫(yī)護(hù)人員也是忙得不可開交，沒有時(shí)間給病人更加人性化服務(wù)，相對(duì)的，那些鄉(xiāng)鎮(zhèn)小醫(yī)院因?yàn)槿鄙俨∪司驮\難以生存。那些病人雖然在大醫(yī)院不吝嗇于花錢，但也會(huì)對(duì)其有著極高的預(yù)期，病情無法完全解決就可能認(rèn)為醫(yī)院和醫(yī)生不敬業(yè)，導(dǎo)致了各種醫(yī)患矛盾。3.信息不對(duì)稱在經(jīng)濟(jì)學(xué)上信息不對(duì)稱理論指出，市場的參與者們對(duì)于同一件事所知道的信息是不同的，一般而言，有著更多信息的一方是優(yōu)勢方，而信息不足的就是劣勢的一方。上世紀(jì)60年代，國外的學(xué)者就把信息不對(duì)稱的理論用在了研究醫(yī)療行業(yè)各部分之間的關(guān)系，得出的結(jié)論就是：在一個(gè)醫(yī)療環(huán)節(jié)，醫(yī)患雙方所擁有的信息就是不對(duì)稱的，這就導(dǎo)致病人在選擇醫(yī)療服務(wù)的時(shí)候并不清楚自己的選擇究竟是好是壞。醫(yī)生與病人就是存在明顯信息不對(duì)等的兩個(gè)群體，醫(yī)生基本上對(duì)于病人的病情有完全的認(rèn)知，但是病人缺少相關(guān)的專業(yè)知識(shí)理解自己的疾病機(jī)理。這種醫(yī)患之間的信息不對(duì)等也是導(dǎo)致了各種醫(yī)療糾紛的根本原因之一，在這里有著兩方面的問題，其一醫(yī)療人員故意不告知重要的信息，當(dāng)發(fā)生了醫(yī)療事故的時(shí)候，病人由于信息的缺乏而處于不利地位。其二，醫(yī)療人員會(huì)認(rèn)為不需要向病人告知全部的信息，當(dāng)治療出現(xiàn)了問題的時(shí)候，病人的誤會(huì)就會(huì)加重雙方的矛盾糾紛?？偠灾t(yī)患雙方的信息不對(duì)稱阻礙了兩者之間的信任，加大矛盾出現(xiàn)的機(jī)會(huì)。（二）我國醫(yī)療政策體制不合理在我國經(jīng)濟(jì)大發(fā)展的這些年里，政府的主要關(guān)注點(diǎn)就是國家的經(jīng)濟(jì)增長速度，對(duì)于醫(yī)療行業(yè)的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)有所忽視。伴隨著經(jīng)濟(jì)的高速發(fā)展，人民的基本醫(yī)療保障系統(tǒng)的進(jìn)步確顯得進(jìn)步緩慢，而那些更新更好的醫(yī)療設(shè)施、藥物的進(jìn)口使用讓人們?cè)谥委煼矫娴呢?fù)擔(dān)變得更大。盡管國家的醫(yī)療衛(wèi)生部們也為此做出了很多的工作，但是還是有著很多的病人有著沒錢看病的問題，這種種的問題積累了很多的不滿，而醫(yī)患關(guān)系的惡化就是這些不滿的具現(xiàn)化。關(guān)于政府投入的問題，國外的一些發(fā)達(dá)國家每年會(huì)投入總GDP6%左右的資金給到醫(yī)療衛(wèi)生方面，美國甚至是有十幾個(gè)百分點(diǎn)。相對(duì)而言，中國在醫(yī)療衛(wèi)生方面雖然也是逐年加大資金支持，但是和那些發(fā)達(dá)國家相比還是有所不足。當(dāng)前的社會(huì)發(fā)展階段，人民收入的增長已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)落后于醫(yī)療費(fèi)用的不斷增加，遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了多數(shù)人的承受力量。人民在醫(yī)療衛(wèi)生方面的支出越來越多，成為了除吃飯、教育之外的最大支出，社會(huì)上的多數(shù)人都認(rèn)為相比過去看病更加困難，花費(fèi)也更多了。數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)顯示，不管是城市居民還是農(nóng)村居民的年收入增長水平都遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于他們?cè)谛l(wèi)生健康方面支出費(fèi)用的增長速度，而在這種情況下，政府對(duì)于醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的資源投入占比相對(duì)于過去確下降了，這就導(dǎo)致高昂的醫(yī)療費(fèi)用大部分都是由人民自己承擔(dān)了。而對(duì)于我國的那些高收入群體來說，他們會(huì)覺得自己花了很多錢去沒有得到更好的服務(wù)，那些有著較高收入的人則認(rèn)為現(xiàn)有的醫(yī)療保險(xiǎn)行業(yè)不太能夠滿足需要，醫(yī)療機(jī)構(gòu)的各項(xiàng)服務(wù)也不夠便利。那些貧窮的人們卻有可能因?yàn)闆]有錢去醫(yī)院看病，只能在家任由疾病折磨?，F(xiàn)有的醫(yī)療保障制度在某種程度上讓每一個(gè)社會(huì)階層的人都有所不滿。而醫(yī)院作為整個(gè)醫(yī)療保障制度的核心自然會(huì)因?yàn)楸粡V大人民群眾關(guān)注而被推上風(fēng)口浪尖。我國的那些公立的醫(yī)院雖然名義上是非盈利機(jī)構(gòu)，但是又沒有過去那種公益性和福利性，在事實(shí)上成為了市場的一部分，需要自行承擔(dān)運(yùn)營的各項(xiàng)成本。醫(yī)院的這種二重身份造成了自身的行為上的分裂，社會(huì)需要醫(yī)生有著救扶病人的高尚節(jié)操，市場的壓力又逼迫醫(yī)院不得不認(rèn)真的計(jì)算支出和投入的資金，為了醫(yī)院自己的生存發(fā)展，想法設(shè)法的賺錢，讓看病變得越來越貴越來越難。極大的加重了人民的負(fù)擔(dān)，人們把對(duì)看不起病的不滿轉(zhuǎn)移到醫(yī)生身上，就很容易出現(xiàn)越來越多的醫(yī)患糾紛。目前我國政府也明確的表示了要對(duì)整體的醫(yī)療衛(wèi)生體系進(jìn)行改革，改革的核心目標(biāo)就是能夠用相對(duì)低廉的價(jià)錢給患者一個(gè)比較好的醫(yī)療服務(wù)，盡可能的滿足廣大人民群眾的基本醫(yī)療需求。從上個(gè)世紀(jì)80年代之后，國家就對(duì)經(jīng)濟(jì)、科技、教育的制度進(jìn)行了深入的改革，相對(duì)而言，在衛(wèi)生制度上的改革卻晚了十幾年，一直到90年代才開始實(shí)施，并且相對(duì)于改革的目標(biāo)而言，在具體的舉措方面存在著嚴(yán)重的落后，醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)藥公司、醫(yī)療保險(xiǎn)體系的改革都有著諸多問題，缺乏一個(gè)明確具體的方法來結(jié)局上述問題。只有政策沒有切實(shí)的方案和國家資金的支持是無法完成改革目標(biāo)的，比如說一直強(qiáng)調(diào)的醫(yī)藥分離，不讓醫(yī)院靠藥物來維持收入，解決藥物太昂貴的問題。但是如果醫(yī)院缺少了這部分的收入，要怎么樣才能保證醫(yī)生的生存呢？是否需要給醫(yī)院更多的資金支持，怎樣支持醫(yī)院的醫(yī)藥改革，這些問題都要有一個(gè)明確的計(jì)劃才可以。不然一味地降低了醫(yī)院的藥物方面的收益，只會(huì)讓他們把心思轉(zhuǎn)移到其他的地方，到頭來這個(gè)錢還是由病人來承擔(dān)，問題依然存在，違背了政府制定計(jì)劃的目標(biāo)。四政府在建設(shè)和諧醫(yī)患關(guān)系的對(duì)策及建議（一）醫(yī)藥衛(wèi)生體制需改革國家衛(wèi)生部門在09年給出了關(guān)于改革醫(yī)療體系的新的指導(dǎo)方案，方案中也提到了要進(jìn)行新的醫(yī)療制度的改革。從國家的態(tài)度上可以看出政府很關(guān)注人民大眾的醫(yī)療健康情況。新方案的出臺(tái)對(duì)于緩解醫(yī)患矛盾，讓人民群眾可以更加方便更加容易就醫(yī)都有著很大的作用。如果想要改善醫(yī)患關(guān)系，那么最重要的事情就是消除醫(yī)患雙方的利益糾紛，從根源上解決問題。處理醫(yī)患問題需要政府作為一個(gè)客觀公正的主體來平衡雙方的利益，協(xié)調(diào)解決各種各樣的醫(yī)患之間的糾紛。只有政府切實(shí)的把改革執(zhí)行到位，讓醫(yī)院不再需要從病人身上牟利，并且建立一個(gè)囊括了全體人民的醫(yī)療保障系統(tǒng)，才能讓醫(yī)患雙方都滿意，醫(yī)患沖突自然就消失了。（二）醫(yī)療資源合理配置我國當(dāng)前的現(xiàn)實(shí)狀況就是，城市占據(jù)了絕大多數(shù)的醫(yī)務(wù)資源，相對(duì)而言農(nóng)村只有那么兩成不到的資源，這種情況導(dǎo)致了城鄉(xiāng)之間的巨大差異，鄉(xiāng)村缺乏的醫(yī)療資源，一些城市卻超出自身需求，甚至那些城市還在吸收更多的醫(yī)療資源，導(dǎo)致資源浪費(fèi)。關(guān)于城市醫(yī)護(hù)人員的編制問題，因?yàn)槌鞘杏兄鄬?duì)更加好的就業(yè)環(huán)境，城市醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員數(shù)量遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過了醫(yī)院所允許的編制，很多的醫(yī)護(hù)工作人員長期在沒有良好編制保障的基礎(chǔ)上加班加點(diǎn)的完成著自己的工作，這種自身利益都無法得到保證的情況下，對(duì)于工作自然很難維持熱情，對(duì)醫(yī)患關(guān)系造成負(fù)面的影響。當(dāng)前的醫(yī)療資源不合理的分配與治療費(fèi)用的上升，都顯得我國的醫(yī)療行業(yè)更加不公平、不平等，嚴(yán)重的影響了社會(huì)大眾的權(quán)益，那些社會(huì)弱勢群體會(huì)變得更加的困難，這些問題吳國不能得到良好的解決，社會(huì)矛盾、醫(yī)患糾紛都會(huì)加重。所以國家需要運(yùn)用各種政策來合理的分配醫(yī)療資源，滿足人民的切實(shí)的需求。政府要對(duì)醫(yī)院盲目擴(kuò)大資源進(jìn)行強(qiáng)制性阻止，醫(yī)院不能無限制地購買醫(yī)療設(shè)備，不能無限制地追求檔次，不能搞形象工程。政府要打破長期存在的城鄉(xiāng)醫(yī)療資源分配二元化結(jié)構(gòu)的小臺(tái)埋現(xiàn)象，便城鄉(xiāng)在醫(yī)廳貨貌上達(dá)到協(xié)調(diào)，由士長期的醫(yī)廳制度問題并未有良好的變革，國家整體的醫(yī)療衛(wèi)生方面的戰(zhàn)略規(guī)劃落后于社會(huì)的經(jīng)濟(jì)文化進(jìn)步，從而使得城鄉(xiāng)之間在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的差距越來越顯著。為了扭轉(zhuǎn)這個(gè)不好的趨勢，國家需要制定新政策給予基層醫(yī)療體系更大的支持，尤其是給農(nóng)村合作醫(yī)療以及那些鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生中心給予資源的幫助。在廣大的農(nóng)村地區(qū)為廣大的農(nóng)民朋友們提供更好的醫(yī)療衛(wèi)生保障，讓每一個(gè)公民都可以得到平等的基礎(chǔ)服務(wù)。（三）醫(yī)療投入需增加對(duì)于社會(huì)主義國家來說，政府需要讓人民可以感受到醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)所給予的保障，讓醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)回歸到它原本的公益和福利性質(zhì)。相比于那些歐美發(fā)達(dá)國家，居民在醫(yī)療方面的支出絕大多數(shù)都由政府承擔(dān)了，我國在這方面的道路還很漫長。在當(dāng)前的社會(huì)經(jīng)濟(jì)水平中，我國政府每年在醫(yī)療這方面投入的資金占比，不說和那些發(fā)達(dá)國家相比，最起碼也不能落后于那些發(fā)展中國家吧。國家在醫(yī)療衛(wèi)生方面的投入不足會(huì)十分的不利于我國的醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的健康發(fā)展，間接的導(dǎo)致了如今充滿著各種不安因素的醫(yī)患關(guān)系。因此，國家需要加大醫(yī)患雙方的投入，建立完善一個(gè)更加可靠讓人民安心的醫(yī)療保障體系。把對(duì)醫(yī)療行業(yè)的資金支持和完善醫(yī)保體系兩方面都認(rèn)真的貫徹，從根本上滿足人民的醫(yī)療需求。（四）醫(yī)療法律要健全醫(yī)患法律關(guān)系的現(xiàn)狀雖還存在不少實(shí)踐上和認(rèn)識(shí)上的問題，但用《民法通則》、《消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)法》、《產(chǎn)品質(zhì)量法》等普通法來調(diào)整醫(yī)患關(guān)系已成事實(shí)，同時(shí)，新的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定，醫(yī)療爭議訴訟由醫(yī)療方承擔(dān)舉證責(zé)任，因此，作為醫(yī)患法律關(guān)系一方主體的醫(yī)療方一醫(yī)院，必須采取措施，作出對(duì)策。明確的對(duì)策就是醫(yī)務(wù)人員在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中，應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格地依法處理醫(yī)患關(guān)系。參考文獻(xiàn)[1]丁玉寶.和諧社會(huì)視野下醫(yī)患關(guān)系研究[D].山東師范大學(xué),2019.[2]唐平平.社會(huì)工作視角下和諧醫(yī)患關(guān)系構(gòu)建研究[D].南京大學(xué),2020.[3]王芳蘭.構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)環(huán)境下的醫(yī)患關(guān)系研究[D].江西農(nóng)業(yè)大學(xué),2020.[4]袁琳.論政府在構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系中的責(zé)任[D].河北師范大學(xué),2019.[5]林玉芳.和諧醫(yī)患關(guān)系構(gòu)建研究[D].山東大學(xué),2019.[6]季清.論和諧醫(yī)患關(guān)系的建構(gòu)[D].上海交通大學(xué),2019.[7]李金翰.論構(gòu)筑和諧醫(yī)患關(guān)系中的政府職責(zé)[D].河北師范大學(xué),2020.[8]錢俊華.社會(huì)發(fā)展過程中和諧醫(yī)患關(guān)系研究[D].蘇州大學(xué),2020.[9]丁春輝.醫(yī)患關(guān)