?？谱o(hù)士培訓(xùn)課件qb

泌陽縣人民醫(yī)院?？谱o(hù)士培訓(xùn)模式建立與實(shí)施

泌陽縣人民醫(yī)院1隨著醫(yī)學(xué)事業(yè)的飛速發(fā)展,先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)及病人對護(hù)理服務(wù)需求的不斷提高,護(hù)理領(lǐng)域的范圍也在不斷拓展。為使護(hù)理工作能夠與醫(yī)療技術(shù)水平同步提高,充分發(fā)揮護(hù)理人員的專業(yè)技術(shù)水平和能力,培養(yǎng)和合理使用?？谱o(hù)士已成為許多國家臨床護(hù)理實(shí)踐發(fā)展的策略和方向。隨著醫(yī)學(xué)事業(yè)的飛速發(fā)展,先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)及病人對護(hù)理服務(wù)需求的2推進(jìn)?？谱o(hù)士培訓(xùn)衛(wèi)生部《中國護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要（2011—2015年》明確指出：建立?？谱o(hù)理崗位培訓(xùn)制度是十二五時期護(hù)理事業(yè)發(fā)展的重點(diǎn)任務(wù)之一。推進(jìn)?？谱o(hù)士培訓(xùn)衛(wèi)生部《中國護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要（2011—3?？谱o(hù)士概念：在護(hù)理的某一?？祁I(lǐng)域有較高的理論水平和實(shí)踐能力，專門從事該專業(yè)護(hù)理的臨床護(hù)士，并完成了該?？扑枰慕逃n程，考試合格者被認(rèn)定為專科護(hù)士。

?？谱o(hù)士概念：4?？谱o(hù)士（CNS）的學(xué)歷與崗位設(shè)置CNS培訓(xùn)是一種任職資格培訓(xùn)，是被聘為CNS的先決條件之一。?？谱o(hù)士（CNS）的學(xué)歷與崗位設(shè)置5在專科醫(yī)院工作的護(hù)士不等于?？谱o(hù)士(CNS)。對?？漆t(yī)院護(hù)士的業(yè)務(wù)培訓(xùn)不等于?？谱o(hù)士(CNS)的培訓(xùn)。

在?？漆t(yī)院工作的護(hù)士不等于?？谱o(hù)士(CNS)。6?？谱o(hù)士最早在美國提出并實(shí)施。美國?？谱o(hù)士的培養(yǎng)定位于碩士以上水平的教育，并擴(kuò)展到臨床的許多專業(yè)，包括ICU護(hù)理、急救護(hù)理、糖尿病護(hù)理、瘺口護(hù)理、癌癥護(hù)理、臨終護(hù)理、感染控制等領(lǐng)域，其目的是為臨床培養(yǎng)高質(zhì)量的?？谱o(hù)士，提高臨床護(hù)理實(shí)踐水平。

?？谱o(hù)士最早在美國提出并實(shí)施。美國?？谱o(hù)士的培養(yǎng)定位于碩士以7根據(jù)我國護(hù)士隊(duì)伍學(xué)歷結(jié)構(gòu)的現(xiàn)狀，如果把CNS的學(xué)歷要求定位于本科及以上，則很難同時滿足“具有豐富的?？婆R床工作經(jīng)驗(yàn)”的條件。根據(jù)我國護(hù)士隊(duì)伍學(xué)歷結(jié)構(gòu)的現(xiàn)狀，如果把CNS的學(xué)歷要求定位于8?？谱o(hù)士?？谱o(hù)士分為：一般?？谱o(hù)士、高級?？谱o(hù)士與臨床護(hù)理專家。一般?？谱o(hù)士：普及型的高級臨床?？谱o(hù)士：現(xiàn)在我們頭腦當(dāng)中的?？谱o(hù)士概念就是指高級專科護(hù)士。?？谱o(hù)士?？谱o(hù)士分為：一般專科護(hù)士、高級?？谱o(hù)士與臨床護(hù)理專9臨床護(hù)理專家

在護(hù)理的某一專科或?qū)２☆I(lǐng)域內(nèi)，具有較高水平的理論知識與實(shí)踐技能，有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)的高級護(hù)理人才（具有碩士學(xué)位）。

臨床護(hù)理專家

10專科護(hù)士的6個角色臨床專家：直接護(hù)理者和護(hù)理的指導(dǎo)者，提供、管理、指導(dǎo)和評價護(hù)理；協(xié)作者:為實(shí)現(xiàn)共同的目標(biāo)與各學(xué)科專業(yè)的人員協(xié)調(diào)合作；教育者:幫助和促進(jìn)他人學(xué)習(xí)；?？谱o(hù)士的6個角色臨床專家：直接護(hù)理者和護(hù)理的指導(dǎo)者，提供、11臨床顧問:向咨詢者提供專家意見和建議；研究者:通過科學(xué)研究獲取新的知識以豐富護(hù)理知識體系和改進(jìn)護(hù)理實(shí)踐；管理者:應(yīng)用管理程序(計(jì)劃,組織,指導(dǎo),控制和評價)營建一個有利于護(hù)理實(shí)踐的環(huán)境。臨床顧問:向咨詢者提供專家意見和建議；12

?？谱o(hù)士職責(zé)

在護(hù)理部主任及所屬科室護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)下，承擔(dān)全院?？撇∪说淖o(hù)理會診，進(jìn)行護(hù)理評估，制定護(hù)理計(jì)劃并落實(shí)護(hù)理措施，評價護(hù)理效果承擔(dān)本?？撇∪说淖o(hù)理工作，解決病人的?？谱o(hù)理問題，做好資料收集、評估、記錄工作。搶救技術(shù)熟練，專業(yè)理論扎實(shí)，能正確分析病人監(jiān)護(hù)資料。

專科護(hù)士職責(zé)在護(hù)理部主任及所屬科室護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)下13

負(fù)責(zé)本?？撇∪私】到逃膶?shí)施，開展本?？平】到逃R講座和活動，不斷提供本?？频淖钚逻M(jìn)展及前沿知識。為病人、家屬、醫(yī)護(hù)人員提供?？谱o(hù)理培訓(xùn)和咨詢服務(wù)，負(fù)責(zé)臨床護(hù)士專科知識與技能的培訓(xùn)和考核工作。掌握本專科新技術(shù)、新業(yè)務(wù)，了解本學(xué)科發(fā)展的動態(tài)，開展本專科的護(hù)理科研，并應(yīng)用本?？菩碌闹R，豐富本?？浦R體系，改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量。負(fù)責(zé)本?？撇∪私】到逃膶?shí)施，開展本?？平】到逃R14?？谱o(hù)士培訓(xùn)[目的]探索如何進(jìn)行?？谱o(hù)理人才的培養(yǎng)、合理使用、考核及激勵管理方法。

專科護(hù)士培訓(xùn)[目的]15[方法]結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況,選拔優(yōu)秀護(hù)理人員進(jìn)行培養(yǎng),合理設(shè)置?？谱o(hù)士崗位,明確專科護(hù)士工作職責(zé),制訂合理使用方法、執(zhí)業(yè)和考核標(biāo)準(zhǔn),并給予相應(yīng)福利待遇進(jìn)行激勵。[方法]16[結(jié)果]充分調(diào)動了護(hù)理人員的專業(yè)熱情和進(jìn)取心,護(hù)理行為不斷規(guī)范,綜合素質(zhì)不斷提高,并穩(wěn)定了專業(yè)思想,醫(yī)院的護(hù)理質(zhì)量及服務(wù)質(zhì)量持續(xù)提高。[結(jié)果]17因此專科護(hù)士絕不是一畢業(yè)就能成為的，也不是想考就能考的。需要一個較長的積累過程。有一個從"全"到"專"的過程，需要護(hù)士在日常工作中不斷的提高自己。因此專科護(hù)士絕不是一畢業(yè)就能成為的，也不是想考就能考的。需要18

?？谱o(hù)士發(fā)展的5大障礙1.?？谱o(hù)士隊(duì)伍學(xué)歷水平偏低。2.人員與床位比不足。由于護(hù)士缺編，使專科護(hù)士參加輪班，不能安排更多時間履行專科護(hù)士角色；護(hù)理人員不足,忙于技術(shù)操作,無暇顧及患者的心理護(hù)理和健康教育；護(hù)理人員不足，病人生活護(hù)理需靠家屬或護(hù)工承擔(dān)，導(dǎo)致護(hù)理人員不能分層次使用，在工資、獎金待遇方面不能體現(xiàn)知識價值及?？谱o(hù)士在護(hù)理隊(duì)伍中應(yīng)該有的地位。

?？谱o(hù)士發(fā)展的5大障礙1.專科護(hù)士隊(duì)伍學(xué)歷水平偏低。193.護(hù)理工作尚未得到足夠重視。多數(shù)醫(yī)生還把護(hù)士當(dāng)成單純的醫(yī)囑執(zhí)行者。4.護(hù)士崗位調(diào)換頻繁不利于?？谱o(hù)士培養(yǎng)。培養(yǎng)一個專科護(hù)士不容易，從某種程度上說，我國護(hù)士是將護(hù)理工作作為一個苦差在熬，一旦有機(jī)會就脫離，或往清閑崗位調(diào)換。3.護(hù)理工作尚未得到足夠重視。205.專科護(hù)士角色存在的問題。工作職責(zé)不明確；學(xué)歷要求未以立法形式規(guī)定；工作不為普通護(hù)士接受；缺乏權(quán)威性；缺少支持；失去臨床工作的角色作用。5.?？谱o(hù)士角色存在的問題。21護(hù)理部主任

護(hù)士長臨床護(hù)理專家 ?？谱o(hù)士資深護(hù)士臨床護(hù)士臨床護(hù)理教師護(hù)士職業(yè)發(fā)展圖示護(hù)理部主任臨床護(hù)理專家資深護(hù)士臨床護(hù)理教師護(hù)士職業(yè)發(fā)展圖示22建立職業(yè)階梯

患者方面 護(hù)士方面管理方面

滿足不同病人的護(hù)理需求專業(yè)化的護(hù)理提高了對患者的護(hù)理質(zhì)量 促進(jìn)護(hù)士生涯發(fā)展，有利于自主性的提升 提升護(hù)理實(shí)踐的專業(yè)性和學(xué)術(shù)性，達(dá)到自我實(shí)現(xiàn) 針對不同階段提出繼續(xù)教育目標(biāo)和計(jì)劃 建立和區(qū)分護(hù)理實(shí)踐中專業(yè)程度的高低，并安排 護(hù)士，達(dá)到能級對應(yīng) 給予不同的薪金等經(jīng)濟(jì)回饋 對護(hù)士產(chǎn)生激勵作用，調(diào)動潛能建立職業(yè)階梯 患者方面滿足不同病人的護(hù)理需求23?？谱o(hù)士培訓(xùn)

各專科領(lǐng)域負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)制定?？谱o(hù)士培訓(xùn)方案并予以有效實(shí)施

培訓(xùn)方案的制定應(yīng)結(jié)合醫(yī)院?？浦虚L期發(fā)展規(guī)劃及年度計(jì)劃，根據(jù)臨床實(shí)際需求，了解國內(nèi)外相關(guān)專科發(fā)展趨勢和發(fā)展方向，并多方征求意見和建議，具有先進(jìn)性、可行性、實(shí)踐性和指引性培訓(xùn)方案制定?？谱o(hù)士培訓(xùn)各專科領(lǐng)域負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)制定?？谱o(hù)士培訓(xùn)方案并24?？谱o(hù)士培訓(xùn)要求

培訓(xùn)內(nèi)容及課程設(shè)置應(yīng)以崗位需求為導(dǎo)向，體現(xiàn) 科學(xué)化、專業(yè)化、系統(tǒng)化、規(guī)范化，切實(shí)培養(yǎng)臨 床所需的?？谱o(hù)理人才

合理配置師資，要求授課醫(yī)生為主治醫(yī)師及以上 職稱人員，授課護(hù)士為主管護(hù)師及以上職稱人員 ，保證培訓(xùn)質(zhì)量與效果?？谱o(hù)士培訓(xùn)要求培訓(xùn)內(nèi)容及課程設(shè)置應(yīng)以崗位需求為導(dǎo)向，體25?？谱o(hù)士培訓(xùn)具體實(shí)施

各專科根據(jù)專業(yè)類別和規(guī)模，確定培訓(xùn)對象，面向全院分期分批進(jìn)行培訓(xùn)

建立完善的培訓(xùn)技術(shù)檔案，及時、如實(shí)、詳細(xì)地記錄培訓(xùn)、評估、考核等有關(guān)內(nèi)容

采取集中理論學(xué)習(xí)與臨床護(hù)理實(shí)踐相結(jié)合的方式?？谱o(hù)士培訓(xùn)具體實(shí)施各?？聘鶕?jù)專業(yè)類別和規(guī)模，確定培訓(xùn)對26?？谱o(hù)士培訓(xùn)考試考核

參加培訓(xùn)人員完成規(guī)定課程和臨床實(shí)踐培訓(xùn)后， 由?？婆嘤?xùn)考核小組按照考核標(biāo)準(zhǔn)及要求對其進(jìn) 行規(guī)范考核?？己说闹饕獌?nèi)容為專業(yè)理論、?？?護(hù)理實(shí)踐以及疑難重癥患者綜合分