糖尿病合并急性心肌梗死臨床分析

糖尿病合并急性心肌梗死臨床分析目的探討糖尿病心肌梗死伴有患者的臨床特點(diǎn)及護(hù)理體會(huì)方法選擇我院急性糖尿病患者伴有心肌梗死的臨床護(hù)理進(jìn)行分析總結(jié)。結(jié)果心肌梗死的總有效率90糖尿病及其并發(fā)癥均得到控制。標(biāo)簽：糖尿病急；性心肌梗死；護(hù)理（AM區(qū)汗頭人。是，診，院2年6～3年6有者0。1料者0性8（%性2（%齡1～5齡2死9（%死3（5%，死8（%有2型糖尿病，其中糖尿病酸毒4例，糖尿病視網(wǎng)膜病3病1足1網(wǎng)的1。2法對(duì)0了，育，，進(jìn)：1心理護(hù)理由于急性心肌梗死合并糖尿病患者并發(fā)癥發(fā)生率較高，導(dǎo)致患者容易出現(xiàn)緊張不安甚至恐懼的心理再者疾病預(yù)后較差治療費(fèi)用較差，導(dǎo)致患者心里產(chǎn)生很多的顧慮患者可能出現(xiàn)抑郁癥對(duì)病情恢復(fù)產(chǎn)生一定的影獲和，。2行為干預(yù)急性心肌梗死是嚴(yán)重威脅中老年人健康的常見(jiàn)病、多發(fā)病。該病與不良生活習(xí)慣如吸煙飲酒高鈉高脂飲食及高血壓肥胖等因素有關(guān)護(hù)士應(yīng)主動(dòng)向病人講解生活行為方式及飲食習(xí)慣是影響AMI發(fā)生、發(fā)展及轉(zhuǎn)歸的重要因素之一。實(shí)驗(yàn)證明，吸煙是引起AMI病人猝死的最大危險(xiǎn)因素。在臨床護(hù)理工作中應(yīng)讓病人知道戒煙可以降低心臟突發(fā)事件的發(fā)生應(yīng)告知病人及家屬，飲食上應(yīng)注意以低脂、低膽固醇、低熱量、高纖維的食物為主，少食多餐，血并適當(dāng)運(yùn)動(dòng)保持體重在正常范圍應(yīng)囑咐病人注意保持大便通暢，防止便秘。2.3飲食治療急性心肌梗死患者在飲食上強(qiáng)調(diào)低熱量少食多餐，以減輕心臟負(fù)擔(dān)高熱量飲食可促進(jìn)新陳代謝增加心臟耗氧量如進(jìn)食過(guò)量膈肌上升，影響心臟功能導(dǎo)致心臟負(fù)擔(dān)過(guò)重誘發(fā)心衰心律失常而猝死多低、食期3～4。。4預(yù)早進(jìn)AMI代。第1周第2周，第3中悸氣，（5～0℃為宜并咐病適當(dāng)增衣服，減少自對(duì)溫調(diào)節(jié)能量耗。2.5藥物治療AMI病人必須長(zhǎng)期服用相關(guān)藥物。護(hù)士應(yīng)向病人說(shuō)明藥物的特殊用途和特殊用法必要時(shí)給以文字資料說(shuō)明作為指導(dǎo)重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)定期定時(shí)服藥觀察藥物毒副作用并指導(dǎo)病人隨身攜帶速效救心丸硝酸甘油等急救藥品，如有胸悶、胸痛不適應(yīng)立即含服。2.6溶栓護(hù)理溶栓前記錄全導(dǎo)聯(lián)心電圖，溶栓后30min1h2h各記錄1次，以觀察溶栓效果，以后2詳細(xì)注意觀察演變時(shí)發(fā)再灌心失常掌再判斷標(biāo)溶后嚴(yán)觀察血癥狀和體，如部血、嘔、血、痛、血壓神、意變化。2.7其他并發(fā)癥的護(hù)理對(duì)部分出現(xiàn)腎性糖尿病、糖尿病足、視網(wǎng)膜病變、糖尿病酸中毒及皮膚改變的患者，應(yīng)給于周密的護(hù)理計(jì)劃，嚴(yán)格控制血糖。2.8病情觀察2.8.1嚴(yán)密觀察心電示波的變化，注意有無(wú)室性早搏，室性心動(dòng)過(guò)速，室顫及房室傳導(dǎo)阻滯的發(fā)生。2.8.2密切觀察血壓、神志、表情、面色、出汗、心率、尿量、口渴、末梢取休克臥位，注意保暖。2.8.3觀察心率、呼吸，肺部呼吸音的變化，如有心力衰竭，立即取坐位，積極協(xié)助搶救工作，安慰患者，使其保持安靜。3健康教育3.1教育內(nèi)容向患者及其家屬講解糖尿病和心肌梗死的病因發(fā)病機(jī)理治療及轉(zhuǎn)歸兩種疾病之間的相互關(guān)系通過(guò)教育使患者及其家屬明白糖尿病是心肌梗死的誘發(fā)因素使患者及其家屬更好地掌握糖尿病的防治知識(shí)認(rèn)識(shí)到糖尿病是一種可有效控制但不能根治的疾病只要積極配合治療就可以避免心肌梗死或其他并發(fā)癥的發(fā)生。3.2教育方式以責(zé)任護(hù)士根據(jù)患者的個(gè)體差異進(jìn)行床邊的口頭教育為主同時(shí)向患者或家屬發(fā)放相關(guān)醫(yī)學(xué)科普知識(shí)手冊(cè)結(jié)合定期利用多媒體方式進(jìn)行文字圖像的衛(wèi)生宣傳教育。4小結(jié)由于多方位的護(hù)理心肌梗死治療總有效率90糖尿病及其它合并癥均得視。獻(xiàn)[1]曹利.急性肌梗合并尿病57例護(hù)理效果分析[J].中國(guó)代藥，