版權(quán)說(shuō)明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請(qǐng)進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)
文檔簡(jiǎn)介
教師安全教育培訓(xùn)內(nèi)容第一部分:校園安全方面存在的突出問(wèn)題
目前,校園安全逐漸成為社會(huì)的一個(gè)敏感神經(jīng),作為教師職業(yè),也逐漸成為高危職業(yè),各種問(wèn)責(zé)制、道義的拷問(wèn)再加上高考的壓力如三座大山讓教師不堪重負(fù)。目前,校園安全方面的問(wèn)題比較多,但最突出的問(wèn)題有如下兩方面:一是各種安全事故時(shí)有發(fā)生,如食品安全事故、交通安全事故、教學(xué)設(shè)施安全事故以及打架斗毆、溺水死亡、校園暴力、自殺等;二是學(xué)生心理問(wèn)題日益突出。安全事故的屢屢發(fā)生原因較多:“安全第一,責(zé)任重于泰山”的理念尚未深入人心,對(duì)可能發(fā)生的安全事故,沒(méi)有引起足夠的警覺和重視;責(zé)任意識(shí)淡薄,管理水平較低,應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的能力較弱,在學(xué)校安全管理方面還存在著一些明顯的漏洞和薄弱環(huán)節(jié);一些學(xué)生法制觀念淡薄,道德素質(zhì)較差;部分學(xué)生學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)重、壓力大,加上情感和人際關(guān)系處理不當(dāng),造成嚴(yán)重的心理障礙,誘發(fā)自殘、自殺、殺人或以其他方式危害社會(huì)等極端行為,釀成悲劇。在這些因素中,心理健康問(wèn)題已成為當(dāng)前影響學(xué)生健康成長(zhǎng)的重大障礙和威脅校園安全穩(wěn)定的重要因素之一,對(duì)此,我們要有清醒的認(rèn)識(shí),有足夠的思想準(zhǔn)備。由于安全方面內(nèi)容量大面廣,今天學(xué)習(xí)內(nèi)容是通過(guò)發(fā)生在校園的一些典型案例使大家清楚校園安全無(wú)處不在,其二是知道如果發(fā)生安全事故怎么辦?第二部分:近年校園事件回放一、安徽:“楊不管”事件2008年6月12日,安徽省長(zhǎng)豐縣雙墩鎮(zhèn)吳店中學(xué)課堂上,授課老師楊某某對(duì)學(xué)生打架不聞不問(wèn),甚至在被打?qū)W生口吐白沫被同學(xué)送醫(yī)院搶救時(shí),仍然“堅(jiān)持”把課上完,使得這起事件引起軒然大波。楊老師因此被冠以“楊不管”稱呼。事后各種評(píng)論在此不一一贅述,聽聽教育界、法律界人士的說(shuō)法:安徽省教育廳師范教育處處長(zhǎng)齊建平表示,學(xué)生在課堂上打架,老師確實(shí)有責(zé)任制止,以維持正常的課堂教學(xué)秩序,制止不了是另外一回事。但是,就算制止不了,老師也應(yīng)該及時(shí)向?qū)W校反映此事。法律界人士指出,選擇了教師職業(yè),就是選擇了一種責(zé)任擔(dān)當(dāng),就要體現(xiàn)社會(huì)公認(rèn)的職業(yè)道德。我國(guó)的教師法明確規(guī)定,教師要“關(guān)心、愛護(hù)全體學(xué)生”,要“制止有害于學(xué)生的行為和其他侵犯學(xué)生合法權(quán)益的行為”;我國(guó)未成年人保護(hù)法也規(guī)定,保護(hù)未成年人是全體成年公民的共同責(zé)任。當(dāng)學(xué)生的生命安全受到威脅時(shí),老師無(wú)動(dòng)于衷當(dāng)冷漠的“看客”,這樣的學(xué)校如何能讓學(xué)生有安全感,這樣的老師,又如何能讓家長(zhǎng)放心?不過(guò),也有不少接受記者采訪的人表示,僅僅譴責(zé)楊老師是不夠的,我們更應(yīng)該思考教育的大環(huán)境和大背景。據(jù)記者了解,就在半年前,同樣在吳店中學(xué),發(fā)生了一起轟動(dòng)全國(guó)的血案。一名姓劉的學(xué)生用菜刀砍斷了班主任的4個(gè)手指,原因竟是前一天下午該學(xué)生上學(xué)遲到后被老師批評(píng)。老師最后被鑒定為輕傷害,手指雖被植上,但部分功能已經(jīng)喪失。該學(xué)生才15二、北京:中國(guó)政法大學(xué)學(xué)生課堂上砍死教授10月28日,中國(guó)政法大學(xué)昌平校區(qū)內(nèi),一名男學(xué)生從口袋中掏出一把菜刀,朝正在上課的程教授的脖子砍去,當(dāng)場(chǎng)將其砍倒。隨后,該男子掏出撥打110報(bào)警。當(dāng)晚7點(diǎn),程教授經(jīng)搶救無(wú)效死亡。三、上海:商學(xué)院失火,4名女生跳樓身亡
11月14日,上海商學(xué)院徐匯校區(qū)學(xué)生宿舍樓發(fā)生火災(zāi),4名女生從6樓宿舍陽(yáng)臺(tái)跳下逃生,當(dāng)場(chǎng)死亡?;馂?zāi)原因初步判斷為寢室里使用“熱得快”引發(fā)電器故障并將周圍可燃物引燃所致。四、吉林:一所小學(xué)153名學(xué)生餐后出現(xiàn)中毒現(xiàn)象
11月27日,上午9時(shí)左右,吉林市昌邑區(qū)第三實(shí)驗(yàn)小學(xué)的學(xué)生在校內(nèi)飲用豆?jié){。中午,在學(xué)校食堂就餐。28日,一位家長(zhǎng)告訴記者,孩子在27日晚回家后,臉色就不好。晚飯過(guò)后便開始不斷嘔吐。送到醫(yī)院進(jìn)行治療,才發(fā)現(xiàn)該校很多孩子也都出現(xiàn)了這種情況。五、陜西:定邊縣堆子梁11名小學(xué)生煤氣中毒身亡12月1日夜到2日晨,陜西省定邊縣堆子梁中學(xué)(含小學(xué)和初中)發(fā)生一起煤氣中毒事故。同一宿舍的12名四年級(jí)女生煤氣中毒,其中11人搶救無(wú)效遇難
各種各樣看似“偶然”的校園安全事故頻頻發(fā)生,煤氣中毒、食物中毒、消防事故……還有多少年輕的生命可以這樣被剝奪、被戕害?事故的教訓(xùn)是深刻的,事故的代價(jià)也是非常高昂的,同學(xué)用自己的生命為代價(jià),給我們帶來(lái)了慘痛的教訓(xùn),這樣的悲劇應(yīng)引起人們反思。第三部分:校園安全事故案例【案例一】課堂安全
2003年12月8日上午第四節(jié)課,某小學(xué)一年級(jí)(1)班學(xué)生在沒(méi)有教師在場(chǎng)的情況下做作業(yè)。教師在上課前曾到教室給該班學(xué)生布置作業(yè),并讓各小組組長(zhǎng)維持紀(jì)律。7歲的陳某在寫作業(yè)時(shí),多次與同桌說(shuō)話。陳某所在小組組長(zhǎng)郭某(7歲)便拿起課本擊打陳某的頭部數(shù)下,致使陳某當(dāng)場(chǎng)昏倒在地。事故發(fā)生后,學(xué)校立即派人把陳某送往醫(yī)院,經(jīng)診斷為癲癇?。〒舸蛐袨橄嫡T發(fā)因素)。陳某住院45天,其間花去醫(yī)療費(fèi)、住宿費(fèi)、交通費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì)審判結(jié)果:學(xué)校應(yīng)對(duì)教師疏于管理、安排未成年班干部維持課堂紀(jì)律的職務(wù)行為承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任。郭某是無(wú)民事行為能力人,是按教師的指示維持課堂紀(jì)律的,對(duì)此造成的后果應(yīng)由學(xué)校承擔(dān),受害人陳某雖有違紀(jì)行為,但并不成為他人實(shí)施侵權(quán)的理由,陳某本人沒(méi)有責(zé)任。
評(píng)析:根據(jù)《教師法》第7條規(guī)定,教師有管理學(xué)生的權(quán)利,但這是一種職權(quán),只能依法行使而不能隨意轉(zhuǎn)讓。教師在上課期間不到課堂維持秩序,應(yīng)告知學(xué)校安排其他教師代管班級(jí),而不能將管理學(xué)生的職責(zé)交給未成年的班干部,其行為是不符合法律規(guī)定和教育要求的。
【案例二】課堂安全王某和陸某是某小學(xué)六年級(jí)同班同學(xué)。某日下午放學(xué)前的自由活動(dòng)時(shí)間,在教室里的王某因數(shù)學(xué)老師要他訂正作業(yè),就從自己座位走上講臺(tái)拿作業(yè)本,在經(jīng)過(guò)坐在前排的陸某身邊時(shí),陸某伸了個(gè)懶腰,手中的鉛筆尖正巧戳進(jìn)了王某的左眼。當(dāng)時(shí),王某因痛揉了揉眼睛,沒(méi)在意,回去也沒(méi)告訴家人。第二天上課時(shí),班主任發(fā)現(xiàn)王某頻繁揉眼睛,問(wèn)了問(wèn)王某得知他左眼被戳的事,但也沒(méi)有采取任何措施。次日晚上,王某爸爸在家發(fā)現(xiàn)王某左眼紅腫、流淚,一問(wèn)才知真相,即帶兒子到醫(yī)院治療。經(jīng)手術(shù)治療后,王某雙眼又并發(fā)交感性眼炎,視力急劇下降。醫(yī)院鑒定王某的左眼視力為0.06,右眼視力為0.2,且不能矯正,左眼角膜裂傷,外傷性白內(nèi)障,雙眼交感性眼炎,已達(dá)六級(jí)傷殘。王某病情雖穩(wěn)定下來(lái),但隨時(shí)可能發(fā)作,最終可能導(dǎo)致雙目失明。王某在索賠無(wú)果的情況下,將同學(xué)陸某和學(xué)校告上了法庭,要求兩被告賠償11.9萬(wàn)余元。審判結(jié)果:法院審理后認(rèn)為,學(xué)校和致害學(xué)生對(duì)王某受傷均有過(guò)錯(cuò),判決兩被告賠償受傷人王某各項(xiàng)損失74200元,其中陸某承擔(dān)90%的責(zé)任,學(xué)校承擔(dān)10%的責(zé)任。評(píng)析:本案中,該小學(xué)對(duì)事故的發(fā)生并沒(méi)有過(guò)錯(cuò),因?yàn)槭虑榘l(fā)生在下課自由活動(dòng)時(shí)間,且事件的發(fā)生純屬意外。但學(xué)校在知情后善后處理不當(dāng),存在過(guò)錯(cuò)。作為一個(gè)老師,應(yīng)當(dāng)意識(shí)到鉛筆尖扎進(jìn)眼睛后可能會(huì)產(chǎn)生的嚴(yán)重后果,聽到學(xué)生的反映后,應(yīng)當(dāng)立即送受傷學(xué)生到校衛(wèi)生室由保健醫(yī)生檢查后視情況進(jìn)行救治,同時(shí)應(yīng)當(dāng)通知家長(zhǎng)請(qǐng)家長(zhǎng)協(xié)助。但該學(xué)校老師在得知王某眼睛受傷后采取不負(fù)責(zé)任的態(tài)度,僅僅過(guò)問(wèn)了一下卻沒(méi)有采取措施,客觀上延誤了受傷學(xué)生治療的時(shí)間。學(xué)校作為正常管理人,對(duì)學(xué)生在校期間所發(fā)生的有關(guān)情況具有注意和及時(shí)向監(jiān)護(hù)人報(bào)告的義務(wù)。學(xué)校在王某眼睛被戳事故發(fā)生后的第二天就知曉王某眼睛受傷,卻未及時(shí)將事故告知雙方監(jiān)護(hù)人,也沒(méi)有當(dāng)即采取相應(yīng)處理措施,致使王某因未及時(shí)就診而使病情有所加重,對(duì)治療造成一定的不良影響。所以,該小學(xué)要承擔(dān)相應(yīng)的過(guò)錯(cuò)責(zé)任。【案例三】實(shí)驗(yàn)安全某天,上課鈴剛剛響過(guò),初中二年級(jí)一班的同學(xué)們紛紛跑進(jìn)實(shí)驗(yàn)樓,物理實(shí)驗(yàn)課是學(xué)生們普遍感興趣的課。這節(jié)課的實(shí)驗(yàn)內(nèi)容是電能、磁能的轉(zhuǎn)變,需要1號(hào)干電池。當(dāng)物理教師來(lái)到實(shí)驗(yàn)室才發(fā)現(xiàn)有5名同學(xué)(包括曹某)沒(méi)有實(shí)驗(yàn)用的干電池。于是,老師就讓曹某去校門口的某商店購(gòu)買了10節(jié)l號(hào)電池。物理教師講了實(shí)驗(yàn)內(nèi)容以及具體的實(shí)驗(yàn)操作規(guī)程后,學(xué)生們便動(dòng)起手來(lái)。曹某和其他同學(xué)一樣,認(rèn)真地將剛剛買來(lái)的1號(hào)電池裝在實(shí)驗(yàn)器材的電池倉(cāng)里,并按照老師講述的操作規(guī)程認(rèn)真的檢查了每一個(gè)元件及線路,當(dāng)他認(rèn)為整個(gè)實(shí)驗(yàn)裝置已安裝無(wú)誤時(shí),便輕輕地按下電源開關(guān)。就在曹某按下電源開關(guān)的一瞬間,電池倉(cāng)里的兩個(gè)1號(hào)電池發(fā)生爆炸,一塊電池碎片擊中曹某的左眼。經(jīng)治療,左眼只恢復(fù)到0.3的視力。評(píng)析:本案中發(fā)生的事故屬于產(chǎn)品致人損害的民事責(zé)任,簡(jiǎn)稱“產(chǎn)品責(zé)任”。具體來(lái)說(shuō),“產(chǎn)品責(zé)任”是指產(chǎn)品存在缺陷造成人身傷害或財(cái)產(chǎn)損失而引起的民事責(zé)任。雖然,這起事故發(fā)生在學(xué)校中,但其并不屬于學(xué)校責(zé)任事故,因而學(xué)校對(duì)于事故的發(fā)生,并不承擔(dān)民事賠償責(zé)任。就本事故的性質(zhì)來(lái)看,應(yīng)當(dāng)屬于在學(xué)校內(nèi)發(fā)生的第三方責(zé)任事故。第三方責(zé)任事故是指由學(xué)校以外的個(gè)人或組織的故意、過(guò)失或疏忽而造成的學(xué)生傷害事故。所以應(yīng)由造成事故的第三方承擔(dān)賠償責(zé)任。《中華人民共和國(guó)產(chǎn)品質(zhì)量法》第43規(guī)定因產(chǎn)品存在缺陷造成人身、他人財(cái)產(chǎn)損害的,受害人可以向產(chǎn)品的生產(chǎn)者要求賠償,也可以向產(chǎn)品的銷售者要求賠償。屬于產(chǎn)品的生產(chǎn)者的責(zé)任,產(chǎn)品的銷售者賠償?shù)?,產(chǎn)品的銷售者有權(quán)向產(chǎn)品的生產(chǎn)者追償。屬于產(chǎn)品的銷售者的責(zé)任,產(chǎn)品的生產(chǎn)者賠償?shù)?,產(chǎn)品的生產(chǎn)者有權(quán)向產(chǎn)品的銷售者追償。本案中,應(yīng)該承擔(dān)賠償責(zé)任的不是學(xué)校,而應(yīng)是電池的生產(chǎn)者,電池的銷售者與生產(chǎn)者一起負(fù)連帶賠償責(zé)任。【案例四】運(yùn)動(dòng)會(huì)安全某校舉辦春季運(yùn)動(dòng)會(huì),學(xué)生俞某與其他同學(xué)一起觀看鉛球比賽。李某是參加這次鉛球比賽的運(yùn)動(dòng)員。在李某之前的運(yùn)動(dòng)員投擲完畢后,擔(dān)任裁判的教師到鉛球著落地點(diǎn)丈量投擲距離,俞某等幾位同學(xué)隨該老師進(jìn)入落地區(qū)內(nèi)觀看丈量結(jié)果。在老師和觀看的同學(xué)尚未撤離運(yùn)動(dòng)區(qū)域時(shí),李某接著投擲出的鉛球,砸中尚未退出運(yùn)動(dòng)區(qū)的俞某的頭部,致其頭部急性重型顱腦損傷,右額額部硬膜外出血。因治療費(fèi)用協(xié)商未果,原告訴至法院。俞某稱:被告學(xué)校對(duì)運(yùn)動(dòng)會(huì)組織管理不嚴(yán)密導(dǎo)致原告受傷,明顯具有過(guò)錯(cuò),應(yīng)負(fù)民事責(zé)任。因此,要求學(xué)校賠償損害。被告學(xué)校辯稱:原告頭部在運(yùn)動(dòng)會(huì)期間被鉛球擲傷是事實(shí),愿意賠償適當(dāng)?shù)慕?jīng)濟(jì)損失。但俞某違規(guī)進(jìn)入鉛球落地區(qū)域,李某擅自投擲鉛球,對(duì)于損害事實(shí)的發(fā)生也有一定的過(guò)錯(cuò),亦應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。被告李某辯稱:原告頭部被其投擲的鉛球所傷是事實(shí),但其是參加學(xué)校組織運(yùn)動(dòng)會(huì)的運(yùn)動(dòng)員,經(jīng)老師同意后投球,且球未擲出投擲區(qū)域,故不應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任,而應(yīng)由學(xué)校負(fù)賠償之責(zé)。審判結(jié)果:法院經(jīng)審理認(rèn)為,學(xué)校對(duì)于在校期間的未成年學(xué)生具有保護(hù)、管理的職責(zé),學(xué)校在組織安排未成年學(xué)生進(jìn)行集體活動(dòng)時(shí),應(yīng)當(dāng)采取合理措施,防止人身安全事故發(fā)生。當(dāng)俞某隨裁判老師進(jìn)入運(yùn)動(dòng)區(qū)時(shí),在場(chǎng)老師無(wú)人加以勸止,進(jìn)入后又未及時(shí)將其勸退,從而導(dǎo)致原告受到傷害。對(duì)此,學(xué)校應(yīng)承擔(dān)沒(méi)有進(jìn)行有效管理和采取防范措施的過(guò)錯(cuò)責(zé)任。李某在學(xué)校組織下參加運(yùn)動(dòng)會(huì),參加投擲鉛球比賽時(shí)是未成年人,是限制行為能力人。他作為未成年鉛球運(yùn)動(dòng)員,在裁判員未加制止的情況下投擲鉛球,無(wú)法預(yù)料到投擲行為帶來(lái)的后果,應(yīng)由學(xué)校承擔(dān)疏于組織管理的過(guò)錯(cuò)責(zé)任。因此,原告要求學(xué)校賠償經(jīng)濟(jì)損失的請(qǐng)求應(yīng)予支持。原告在受傷后,精神上遭受一定的傷害,可酌情由被告學(xué)校賠償原告一定的精神損失費(fèi)。對(duì)學(xué)校提出的原告俞某和被告李某也有過(guò)錯(cuò)應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任的主張不予支持。評(píng)析:1.本案原告是無(wú)民事行為能力人,出于好奇或是看熱鬧而隨老師進(jìn)人鉛球運(yùn)動(dòng)區(qū),這一行為本身不能說(shuō)明其主觀上有過(guò)錯(cuò)。而學(xué)校在組織學(xué)生參加集會(huì)、文化娛樂(lè)、社會(huì)實(shí)踐等集體活動(dòng)時(shí),本身就負(fù)有防止他人人身?yè)p害事故發(fā)生的責(zé)任。鑒于本案原告進(jìn)入運(yùn)動(dòng)區(qū)域老師未加阻止,亦未及時(shí)將其勸退,故該項(xiàng)目主持老師有一定過(guò)錯(cuò)。對(duì)于原告的行為,學(xué)校負(fù)有過(guò)錯(cuò)責(zé)任。原告的法定監(jiān)護(hù)人是否應(yīng)承擔(dān)責(zé)任呢?依照《民法通則》的規(guī)定,監(jiān)護(hù)人不履行監(jiān)護(hù)職責(zé),應(yīng)當(dāng)承擔(dān)責(zé)任。但本案原告的法定監(jiān)護(hù)人在學(xué)校運(yùn)動(dòng)會(huì)期間不可能到現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行監(jiān)護(hù),而且原告參加運(yùn)動(dòng)會(huì)受傷是由于學(xué)校未盡管理職責(zé),未采取相應(yīng)的防范措施而造成。因此,原告的法定監(jiān)護(hù)人不應(yīng)承擔(dān)民事責(zé)任。2.被告李某是限制行為能力人。他所參加的運(yùn)動(dòng)會(huì)是由學(xué)校組織舉辦的,他在投擲鉛球的指定區(qū)域內(nèi)投擲鉛球時(shí),在場(chǎng)的該項(xiàng)目的裁判老師既未將場(chǎng)內(nèi)的非運(yùn)動(dòng)員勸離至安全區(qū),又未對(duì)鉛球這一運(yùn)動(dòng)器械作必要的控制,更未制止李某在賽區(qū)有閑人的情況下投擲鉛球。因?yàn)椴门袉T是學(xué)校的老師,又是在學(xué)校的授權(quán)下負(fù)責(zé)該項(xiàng)目的裁判和安全工作的,所以李投擲鉛球致傷他人的責(zé)任應(yīng)由學(xué)校負(fù)擔(dān)。3.學(xué)校應(yīng)承擔(dān)民事責(zé)任,作適當(dāng)賠償。基于學(xué)校這個(gè)主體具有公益性、非營(yíng)利、資金有限等特殊性考慮,適當(dāng)是指與其履行能力相適當(dāng)。從主體上說(shuō),學(xué)校一經(jīng)批準(zhǔn)設(shè)立,就具有獨(dú)立的法人資格,在民事活動(dòng)中享有完全的民事權(quán)利,并履行應(yīng)盡的民事義務(wù)。從法律責(zé)任上講,我國(guó)規(guī)定了實(shí)際賠償原則。所以這里的適當(dāng)應(yīng)該是指與過(guò)錯(cuò)責(zé)任相適當(dāng),學(xué)校應(yīng)根據(jù)其過(guò)錯(cuò)責(zé)任的大小賠償受害人的實(shí)際損失。該小學(xué)對(duì)傷害事故的發(fā)生具有疏于管理的過(guò)錯(cuò)責(zé)任,而且是造成事故的主要原因,所以法院判決由其承擔(dān)民事責(zé)任,賠償原告的經(jīng)濟(jì)損失于法有據(jù)。【案例五】體育課安全一天下午體育課上,諸老師組織學(xué)生進(jìn)行立定跳遠(yuǎn)訓(xùn)練。諸老師選擇學(xué)校校園內(nèi)的水泥場(chǎng)地作為訓(xùn)練場(chǎng),首先帶領(lǐng)學(xué)生進(jìn)行訓(xùn)練前準(zhǔn)備運(yùn)動(dòng),接著通過(guò)示范講解講清要領(lǐng)和注意事項(xiàng),然后讓學(xué)生分組進(jìn)行立定跳遠(yuǎn)訓(xùn)練。在訓(xùn)練過(guò)程中,學(xué)生小敏不慎摔倒了,諸老師發(fā)現(xiàn)后馬上將小敏扶起,并關(guān)切的詢問(wèn)小敏傷了沒(méi)有、疼不疼,在確知小敏無(wú)事的情況下,繼續(xù)進(jìn)行了她的課堂教學(xué)。第二天早上,諸老師得知小敏昨天體育課摔倒造成手腕骨折正在醫(yī)院治療的消息后,立即向校長(zhǎng)進(jìn)行匯報(bào),校長(zhǎng)派諸老師和小敏的班主任老師到醫(yī)院進(jìn)行了慰問(wèn),當(dāng)時(shí)在看護(hù)小敏的爺爺對(duì)學(xué)校里對(duì)小敏給予的關(guān)心表示感謝。事后,小敏的家長(zhǎng)來(lái)校反映,要求學(xué)校賠償所有醫(yī)療費(fèi),并提出簽字承諾“十年內(nèi),小敏骨折處生長(zhǎng)發(fā)育時(shí)造成骨質(zhì)增生,學(xué)校須承擔(dān)一切后果”的要求。其理由是,學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)未親自去醫(yī)院慰問(wèn)學(xué)生小敏,諸老師教學(xué)時(shí)選擇的教學(xué)場(chǎng)地和教學(xué)方法不正確,因此造成小敏摔倒后手腕骨折。學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)對(duì)小敏傷害事故非常重視,并由分管學(xué)校安全工作的副校長(zhǎng)負(fù)責(zé)協(xié)商處理此事。首先,校方與小敏的家長(zhǎng)進(jìn)行溝通,了解家長(zhǎng)對(duì)解決此事的真實(shí)意圖;其次,校方查找《學(xué)校校園學(xué)生傷害事故處理辦法》有關(guān)處理?xiàng)l款,請(qǐng)教律師,掌握處理小敏傷害事故處理辦法;同時(shí),請(qǐng)人民醫(yī)院骨科主治醫(yī)師進(jìn)行醫(yī)學(xué)鑒定。在此基礎(chǔ)上,學(xué)校和家長(zhǎng)就醫(yī)療費(fèi)賠償和后續(xù)問(wèn)題進(jìn)行了友好協(xié)商,使“小敏校園傷害事故”得到了圓滿的解決。評(píng)析:學(xué)校對(duì)《小敏校園傷害事故》處理的做法是正確的,具體體現(xiàn)在以下幾方面:(1)符合情理。發(fā)生事故后,學(xué)校主動(dòng)派教師到醫(yī)院慰問(wèn)受傷學(xué)生小敏;家長(zhǎng)提出培養(yǎng)要求和簽訂有關(guān)承諾協(xié)議時(shí),學(xué)校派副校長(zhǎng)與家長(zhǎng)進(jìn)行溝通,協(xié)商賠償?shù)仁乱?,得到了家長(zhǎng)的寬容。(2)符合法律。學(xué)校對(duì)此次學(xué)生傷害事故承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任:①《校園傷害事故處理辦法》第二章第八條規(guī)定“學(xué)生傷害事故的責(zé)任,應(yīng)當(dāng)根據(jù)相關(guān)當(dāng)事人的行為與損害后果之間的因果關(guān)系依法確定。因當(dāng)事人的行為是損害后果發(fā)生的非主要原因,承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任?!敝T老師的教學(xué)行為符合教學(xué)常規(guī),此次學(xué)生受傷不是諸老師的教學(xué)所造成的。②《校園傷害事故處理辦法》第二章第九條規(guī)定“因下列情形之一造成的學(xué)生傷害事故,學(xué)校應(yīng)當(dāng)依法承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任:(一)學(xué)校的校舍、場(chǎng)地、其他公共設(shè)施,以及學(xué)校提供給學(xué)生使用的學(xué)具、教育教學(xué)和生活設(shè)施、設(shè)備不符合國(guó)家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn),或者有明顯不安全因素的;(四)學(xué)校組織學(xué)生參加教育教學(xué)活動(dòng)或者校外活動(dòng),未對(duì)學(xué)生進(jìn)行相應(yīng)的安全教育,并未在可預(yù)見的范圍內(nèi)采取必要的安全措施的;(八)學(xué)生在校期間突發(fā)疾病或者受到傷害,學(xué)校發(fā)現(xiàn),但未根據(jù)實(shí)際情況及時(shí)采取相應(yīng)措施,導(dǎo)致不良后果加重的;”第三章第十五條規(guī)定“發(fā)生學(xué)生傷害事故,學(xué)校應(yīng)當(dāng)及時(shí)救助受傷害學(xué)生,并應(yīng)當(dāng)及時(shí)告知未成年學(xué)生的監(jiān)護(hù)人;有條件的,應(yīng)當(dāng)采取緊急救援等方式救助?!睆牡诰艞l(一)、(四)條款看學(xué)校不承擔(dān)責(zé)任:雖是水泥場(chǎng)地,但上級(jí)教育行政部門沒(méi)有此項(xiàng)規(guī)定不允許進(jìn)行立定跳遠(yuǎn)訓(xùn)練,而且教育局組織中考體育測(cè)試也采用此場(chǎng)地;諸老師在組織此次訓(xùn)練時(shí)已對(duì)學(xué)生進(jìn)行了安全教育。從第九條(八)條款和第三章第十五條規(guī)定看,學(xué)??沙袚?dān)相應(yīng)的責(zé)任,因?yàn)檎n后、放學(xué)前諸老師沒(méi)有再去詢問(wèn)一下學(xué)生小敏,或給小敏的班主任老師講一下,或告知其監(jiān)護(hù)人讓其關(guān)心一下小敏。③根據(jù)人民醫(yī)院骨傷科主治醫(yī)師鑒定,此次傷害可能對(duì)今后產(chǎn)生影響,但不絕對(duì)產(chǎn)生影響,因此后續(xù)對(duì)身體影響協(xié)議可簽也可不簽。【案例六】課堂安全在2002年10月的某一天,某校中學(xué)生何某趁陳老師上課在黑板板書之機(jī),偷偷地在下面抽煙。老師發(fā)現(xiàn)之后,便叫何某交出煙來(lái),但何某再三否認(rèn)抽了煙。于是,陳老師怒氣沖沖地罵了他一頓,并打了他兩個(gè)耳光,恰好是打在何某的左耳上,致使何某左耳失聰。后來(lái),陳老師賠償了該同學(xué)的經(jīng)濟(jì)損失。評(píng)析:在此案例中,陳老師面對(duì)課堂突發(fā)事件,應(yīng)冷靜處理,調(diào)查了解情況,以正面教育為主,講清道理,使學(xué)生知錯(cuò)改錯(cuò),而不能憑一時(shí)沖動(dòng)體罰學(xué)生。因?yàn)槲覈?guó)《未成年人保護(hù)法》規(guī)定:“學(xué)校,幼兒園的教職員應(yīng)當(dāng)尊重未成年人的人格尊嚴(yán),不得對(duì)未成年學(xué)生和兒童實(shí)施體罰,變相體罰或者其他侮辱人格尊嚴(yán)的行為。”陳老師打了何某兩個(gè)耳光致使其左耳失聰?shù)男袨?,違反了《未成年人保護(hù)法》的有關(guān)規(guī)定,侵犯了學(xué)生的身體健康權(quán)。所以,陳老師的行為是一種違法行為,學(xué)校應(yīng)承擔(dān)全部責(zé)任。陳老師體罰何某造成何某失聰,法醫(yī)將根據(jù)何某失聰程度鑒定何某傷殘等級(jí):輕微傷,輕傷,重傷。如屬輕微傷,陳的行為屬一般違法行為,不構(gòu)成犯罪;如屬輕傷或重傷,陳的行為構(gòu)成故意傷害罪。根據(jù)《刑法》第234條規(guī)定,故意傷害他人身體的,處3年以下有期徒刑,拘役或者管制。犯前款罪,致重傷的,處3年以上10年以下有期徒刑。如屬輕傷,加害人與受害人可以和解,受害人不向法院起訴的,不追究刑事責(zé)任;如屬重傷,無(wú)論受害人是否向司法機(jī)關(guān)控告,司法機(jī)關(guān)將追究加害人的刑事責(zé)任。【案例七】課堂安全2008年9月26日,發(fā)生在(四川)龍泉中學(xué)高二某班的一幕讓在場(chǎng)所有的學(xué)生目瞪口呆:該班學(xué)生王軍(化名)突然用板凳砸向沒(méi)有任何防備的班主任林老師(化名),林老師的頭部頓時(shí)血流如注……這對(duì)師生之間到底發(fā)生了什么事情,竟會(huì)演變到如此地步?事情的起因,還得從一盒包子說(shuō)起。據(jù)學(xué)生說(shuō)當(dāng)天上早自習(xí)時(shí),王軍遲到了。林老師喊王軍站在講臺(tái)上,隨即發(fā)現(xiàn)王軍的桌子下面堆滿了垃圾,于是說(shuō)了王軍幾句。沒(méi)想到,林老師隨后又在王軍的課桌里發(fā)現(xiàn)了一盒包子,林老師認(rèn)為王軍違反了學(xué)校不準(zhǔn)把食物帶進(jìn)教室的規(guī)定,將包子糊在了王軍的臉上,油汁燙傷了王軍的臉,流到了王軍的校服上。王軍當(dāng)時(shí)并沒(méi)有反應(yīng),但上第三節(jié)課的時(shí)候,當(dāng)林老師走進(jìn)教室時(shí),坐在第一排的王軍突然掄起板凳砸向林老師的頭部,林老師的頭部頓時(shí)血流如注。學(xué)生們趕緊將林老師送到了醫(yī)院。然而該班的另外一些學(xué)生則稱,上午林老師和王軍確實(shí)因?yàn)榘影l(fā)生了爭(zhēng)執(zhí),但是并沒(méi)有看到林老師將包子糊到王軍臉上。只是因?yàn)橥踯娖綍r(shí)就比較內(nèi)向,林老師經(jīng)常找他談話,王軍覺得林老師總針對(duì)他,于是在昨日上午,因?yàn)橐缓邪?,王軍就“爆發(fā)”了。林老師的同事都說(shuō),林老師為人和善,對(duì)學(xué)生也很負(fù)責(zé),他們不相信林老師會(huì)做出“用包子糊臉”這樣帶污辱性的行為。傷口縫了3針、頭上纏著紗布的林老師稱,早自習(xí)時(shí),他發(fā)現(xiàn)了王軍放在抽屜里的那盒包子,他將那盒包子托在左手上,遞到王軍的跟前,問(wèn)他怎么又把食物帶進(jìn)教室,沒(méi)想到王軍手一揮,將一盒包子打翻,一些油汁不僅濺到了王軍的臉上,自己的臉上和衣服上也被濺上了油汁。林老師讓學(xué)生把地上收拾好,自己則去洗手間擦拭。他本想立即找王軍談?wù)?,不料第一?jié)課的上課鈴聲敲響,為了不影響王軍上課,他直接回到了辦公室。第三節(jié)課時(shí),他習(xí)慣性地到自己班里轉(zhuǎn)轉(zhuǎn),他發(fā)現(xiàn)王軍面色難看,隨即上前詢問(wèn)。不料王軍突然就舉起了凳子砸向了他。林老師稱因?yàn)橥踯娦愿駜?nèi)向、成績(jī)一般,他比較關(guān)注這個(gè)學(xué)生,經(jīng)常找他交流談話,可能王軍以為自己針對(duì)他。林老師也強(qiáng)調(diào)自己絕對(duì)沒(méi)有將包子糊到王軍臉上。他覺得自己應(yīng)該在第一時(shí)間和王軍溝通,這樣就可以察覺到王軍情緒的變化,對(duì)他進(jìn)行疏導(dǎo)。龍泉中學(xué)教導(dǎo)處的相關(guān)負(fù)責(zé)人稱,學(xué)校第一次發(fā)生這樣的事情,校方肯定會(huì)嚴(yán)肅對(duì)待,但是處罰不是最終目的,關(guān)鍵是要了解學(xué)生心里的真實(shí)想法。該負(fù)責(zé)人稱,王軍的性格一直比較內(nèi)向,朋友也比較少,以前也曾經(jīng)在學(xué)校發(fā)生打架事件。而現(xiàn)在很多獨(dú)生子女因?yàn)閶缮鷳T養(yǎng),老師稍微批評(píng)幾句想法就容易走極端。但是作為老師,教育學(xué)生是責(zé)任,不能因?yàn)閷W(xué)生屢教不改就放任自流,所以有時(shí)在方式方法上可能嚴(yán)厲了一些,希望學(xué)生能夠體諒老師的良苦用心。而如何找到師生之間順暢有效的溝通交流方法才是真正應(yīng)該關(guān)注的問(wèn)題。已經(jīng)有20【案例八】教師職業(yè)道德甘肅靜寧縣一名鄉(xiāng)村教師在執(zhí)教的18年期間,以講解習(xí)題、交作業(yè)等為由,先后對(duì)39名7歲到14歲的女學(xué)生多次實(shí)施奸淫、猥褻。該老師于2008年9月10日教師節(jié)被執(zhí)行死刑?!短m州晨報(bào)》報(bào)道,今年48歲的甘肅靜寧縣鄉(xiāng)村教師羅彥林從事教育工作20多年,曾在三所小學(xué)擔(dān)任過(guò)教師,捕前系靜寧縣三合鄉(xiāng)重星小學(xué)教師。羅彥林從教期間,曾多次傳出強(qiáng)奸、猥褻女生的傳言,但由于缺乏相關(guān)證據(jù)以及涉案學(xué)生家長(zhǎng)不愿意曝家丑,使得羅彥林的行為沒(méi)有被深究,逍遙法外的羅彥林也并沒(méi)有懸崖勒馬,而是繼續(xù)坑害自己的學(xué)生。幾名曾經(jīng)被羅彥林多次強(qiáng)奸,2006年8月14日已經(jīng)在高校就讀的女大學(xué)生終于向靜寧警方告發(fā)了羅彥林的犯罪行為。大學(xué)生韓某告訴警方,自己1997年9月到1998年6月在界石鋪中心小學(xué)上六年級(jí)的時(shí)候,被羅彥林多次以講解習(xí)題、交作業(yè)為由騙到他的辦公室奸淫數(shù)十次。大學(xué)生張某同時(shí)向警方揭發(fā)說(shuō),在同班同學(xué)韓某被多次強(qiáng)奸期間,自己也被羅彥林猥褻數(shù)十次并實(shí)施奸淫,而自己與韓某當(dāng)時(shí)都只有12歲。羅彥林的行為引起了當(dāng)?shù)鼐阶⒁猓?006年8月21日羅彥林因涉嫌強(qiáng)奸、猥褻兒童被刑事拘留。經(jīng)過(guò)警方大量、艱苦的查證,羅彥林的罪行被揭開。根據(jù)羅彥林本人的交代和受害人的檢舉,警方發(fā)現(xiàn)受害女生多達(dá)數(shù)十人,而時(shí)間跨度從1988年一直持續(xù)到案發(fā)前。但是,由于一些受害人不愿提及往事,更不愿站出來(lái)作證,警方查實(shí)有充分證據(jù)的只有30【案例九】活動(dòng)課安全1998年6月12日下午,江山市第六小學(xué)根據(jù)市教育學(xué)會(huì)、市教研室下發(fā)的關(guān)于進(jìn)行小學(xué)大課間活動(dòng)評(píng)優(yōu)的通知精神,按期組織全校學(xué)生進(jìn)行大課間活動(dòng),活動(dòng)內(nèi)容是廣播操比賽。學(xué)校在比賽結(jié)束后放學(xué),比平時(shí)正常放學(xué)時(shí)間稍早。五年級(jí)男生劉曉(13歲)與另一同學(xué)張良一起回到家里換上涼鞋后,前往附近的大沙河洗澡,不幸身亡。事故發(fā)生后,劉曉的法定監(jiān)護(hù)人劉雙(劉曉父親)與劉曉所在學(xué)校市第六小學(xué)就劉曉善后處理事宜協(xié)商不成,便一紙?jiān)V狀將學(xué)校推上了被告席。
劉雙認(rèn)為,劉曉年方13歲,屬于民法上的限制民事行為能力人,在學(xué)校學(xué)習(xí)期間,學(xué)校負(fù)有監(jiān)護(hù)職責(zé),校方不遵守學(xué)校作息制度,提前放學(xué),在天氣炎熱情況下,特別是在進(jìn)行廣播操比賽后,未加強(qiáng)對(duì)學(xué)生安全防范教育,劉曉溺水身亡與校方失職有直接的因果關(guān)系;事故發(fā)生后,學(xué)校又極力推卸責(zé)任,校方的失職給學(xué)生家庭造成巨大物質(zhì)損失;校方推脫責(zé)任的態(tài)度,又使學(xué)生家長(zhǎng)精神倍加創(chuàng)傷。因此,劉雙以劉曉法定代理人身份向區(qū)人民法院提出訴訟請(qǐng)求,要求被告賠償被害人劉曉死亡補(bǔ)償費(fèi)20000元,殯葬費(fèi)4500元,誤工補(bǔ)貼1800元,交通費(fèi)300
審判結(jié)果:中級(jí)人民法院根據(jù)上訴人的請(qǐng)求,認(rèn)為上訴人第六小學(xué)根據(jù)市教委的安排,于1998年6月21日下午組織全校學(xué)生參加大課間活動(dòng),活動(dòng)結(jié)束后,于16:00左右放學(xué)。根據(jù)《小學(xué)管理規(guī)程》的有關(guān)規(guī)定,應(yīng)屬于正常調(diào)整放學(xué)時(shí)間。上訴人對(duì)被上訴人之子劉曉之死無(wú)過(guò)錯(cuò)。上訴法院作出了如下終審判決:1、駁回被上訴人劉雙的訴訟請(qǐng)求。2、案件受理費(fèi)400
分析:從本案審理過(guò)程看,上訴法院認(rèn)為,學(xué)校組織學(xué)生參加大課間活動(dòng)結(jié)束時(shí)間比平時(shí)放學(xué)時(shí)間早,屬于學(xué)校正常調(diào)整放學(xué)時(shí)間,不是提前放學(xué),劉曉溺死發(fā)生于放學(xué)之后,超出學(xué)校管理活動(dòng)時(shí)間范圍,與學(xué)校教育教學(xué)活動(dòng)沒(méi)有聯(lián)系,學(xué)校因此不負(fù)責(zé)任。這里的問(wèn)題是:學(xué)校比平時(shí)放學(xué)早,是不是“提前”放學(xué)?放學(xué)時(shí)間早晚與學(xué)校對(duì)劉曉死亡責(zé)任承擔(dān)有何聯(lián)系?本案中,原告用學(xué)科課(室內(nèi)課)的時(shí)間來(lái)判斷學(xué)?;顒?dòng)課的時(shí)間,所采用的標(biāo)準(zhǔn)不適當(dāng)。因?yàn)榛顒?dòng)課的作息時(shí)間是相對(duì)獨(dú)立的,是根據(jù)活動(dòng)課的具體內(nèi)容決定的?;顒?dòng)課的起始時(shí)間不能以平時(shí)的學(xué)科課作息時(shí)間來(lái)限定,否則,這類活動(dòng)就無(wú)法組織開展。活動(dòng)課的時(shí)間,有的是可預(yù)知的,有的則不能明確。用固定不變的學(xué)科作息時(shí)間作標(biāo)準(zhǔn)來(lái)判斷相對(duì)獨(dú)立的活動(dòng)課作息時(shí)間是否合理、規(guī)范,標(biāo)準(zhǔn)、前提采用的錯(cuò)誤,必然造成結(jié)果、結(jié)論的荒謬。但強(qiáng)調(diào)活動(dòng)課的時(shí)間相對(duì)獨(dú)立,并不是說(shuō)活動(dòng)課的時(shí)間就可隨心所欲、不負(fù)責(zé)任的安排。從事故整個(gè)過(guò)程看,該學(xué)校對(duì)這次活動(dòng)的安排是規(guī)范、認(rèn)真、周到的:1、有明確的時(shí)間表,并預(yù)先告知了各參賽學(xué)校;2、學(xué)校和班主任教師在前一天就在班級(jí)中進(jìn)行了布置,并要求著裝,請(qǐng)家長(zhǎng)幫助把參賽的“鈴鐺”準(zhǔn)備好;3、活動(dòng)原定于14:20分始,14:55分結(jié)束,由于天氣太熱,學(xué)校從愛護(hù)學(xué)生健康角度考慮,提出推后比賽,獲得評(píng)委同意。從15:20始到16:00結(jié)束,活動(dòng)結(jié)束后,16:15分左右教師召集各班學(xué)生回到各自教室進(jìn)行總結(jié),布置作業(yè),安排打掃衛(wèi)生,并交待回家途中注意安全事項(xiàng)后才放學(xué)生離校。學(xué)校盡到監(jiān)督和管理職責(zé)。4、劉曉溺死發(fā)生在校外場(chǎng)所并在學(xué)校作息時(shí)間之外,有證據(jù)表明,劉曉是放學(xué)之后又回到家換了鞋,才到河里洗澡的。顯然劉曉的行為已經(jīng)超出學(xué)校管理職責(zé)范圍,事故的發(fā)生與學(xué)校管理沒(méi)有直接的因果聯(lián)系,學(xué)校對(duì)事件的發(fā)生不負(fù)有責(zé)任;5、事故發(fā)生之后,學(xué)校配合家長(zhǎng)積極做好有關(guān)善后處理工作,并墊付劉曉殯葬所有費(fèi)用,盡到了職責(zé)。從事故發(fā)生的前前后后看,學(xué)校盡到了教育和管理職責(zé),無(wú)任何過(guò)錯(cuò)。
本案再次提醒人們:中小學(xué)生大都是未成年人,生理和心理發(fā)育不全,對(duì)事物的認(rèn)識(shí)不成熟,對(duì)危險(xiǎn)意識(shí)性差,自我保護(hù)能力弱,因此,學(xué)校應(yīng)進(jìn)一步加強(qiáng)學(xué)生自我保護(hù)意識(shí)教育。定期有針對(duì)性的向?qū)W生進(jìn)行安全知識(shí)教育,通過(guò)班校會(huì)、宣傳欄、廣播、電視等多種形式,結(jié)合典型案例,大力宣傳安全常識(shí),包括防水、防火、防雷電等方面知識(shí)和交通、飲食等方面的安全常識(shí)。安全教育要常講常新,決不能滿足于以前曾做過(guò)的教育,要常抓不懈,做到警鐘長(zhǎng)鳴。同時(shí),也需要家長(zhǎng)配合學(xué)校對(duì)孩子進(jìn)行安全教育,防患于未然,盡可能把學(xué)生人身傷害事故減少到最低限度。第四部分:校園意外事故頻發(fā)呼喚安全立法據(jù)調(diào)查顯示,我國(guó)中小學(xué)生因交通事故、建筑物倒塌、食物中毒、溺水、治安事故等死亡的,平均每天有40多人,相當(dāng)于每天有一個(gè)班的學(xué)生消失!觸目驚心的數(shù)字敲響了校園安全警鐘。意外傷害成為頭號(hào)威脅,春游沒(méi)有了,課間活動(dòng)減少了,體育課簡(jiǎn)單得不能再簡(jiǎn)單,盡管這樣校園傷害事件仍令家長(zhǎng)和學(xué)校談之色變。據(jù)調(diào)查,中小學(xué)生人身傷害的第一因素是意外傷害,其中發(fā)生在校園中的傷害事件占了相當(dāng)大的比例。樓道擁擠造成學(xué)生受傷、課間追跑打鬧造成劃破或骨折、課堂上被鉛筆頭扎傷、實(shí)驗(yàn)過(guò)程中被燙傷、溺水身亡等意外事件令人防不勝防。教育界人士普遍認(rèn)為,在增強(qiáng)學(xué)校、家長(zhǎng)、學(xué)生安全防范意識(shí)的同時(shí),要從根本上解決校園的安全問(wèn)題,必須通過(guò)校園安全立法,以法律特有的強(qiáng)制性、權(quán)威性,來(lái)規(guī)范校園安全管理行為。有關(guān)人士呼吁,校園安全立法亟待解決的問(wèn)題是,明確校園安全主體,建立健全校園各類安全機(jī)構(gòu);從學(xué)校及師生安全需要的實(shí)際情況出發(fā),明確社會(huì)各個(gè)方面、特別是學(xué)校安全管理的規(guī)范要求,并采取有力的措施,保證規(guī)范落到實(shí)處,確保學(xué)校及師生安全萬(wàn)無(wú)一失。老師們,以上就校園安全和各位做以探討和交流,希望在以后的教育教學(xué)工作中對(duì)各位有所幫助,共同為構(gòu)建平安二小、和諧二小而努力。謝謝大家!
小兒高熱驚厥的緊急處理小孩子神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育尚不完善,一旦突然高燒上了39℃,就容易出現(xiàn)雙眼上翻、緊咬牙關(guān)、全身痙攣甚至喪失意識(shí)的癥狀,這有個(gè)醫(yī)學(xué)名詞叫小兒高熱驚厥。如何給孩子適當(dāng)?shù)膽?yīng)急處理,從而穩(wěn)定癥狀,防止病情進(jìn)一步惡化呢?
高熱驚厥的緊急處理
第一步:患兒側(cè)臥或頭偏向一側(cè)。
立即使患兒側(cè)身俯臥,頭稍后仰,下頦略向前突,不用枕頭?;蛉フ砥脚P,頭偏向一側(cè),切忌在驚厥發(fā)作時(shí)給患兒喂藥(防窒息)。第二步:保持呼吸道通暢
。解開衣領(lǐng),用軟布或手帕包裹壓舌板或筷子放在上、下磨牙之間,防止咬傷舌頭。同時(shí)用手絹或紗布及時(shí)清除患兒口、鼻中的分泌物。
第三步:控制驚厥。
用手指捏、按壓患兒的人中、合谷、內(nèi)關(guān)等穴位兩三分鐘,并保持周圍環(huán)境的安靜,盡量少搬動(dòng)患兒,減少不必要的刺激。第四步:降溫。冷敷—在患兒前額、手心、大腿根處放置冷毛巾,并常更換;將熱水袋中盛裝冰水或冰袋,外用毛巾包裹后放置患兒的額部、頸部、腹股溝處或使用退熱貼。溫水擦浴—用溫水毛巾反復(fù)輕輕擦拭大靜脈走行處如頸部、兩側(cè)腋下、肘窩、腹股溝等處,使之皮膚發(fā)紅,以利散熱。
第五步:及時(shí)就醫(yī)。
一般情況下,小兒高熱驚厥3-5分鐘即能緩解,因此當(dāng)小孩意識(shí)喪失,全身性對(duì)稱性強(qiáng)直性陣發(fā)痙攣或抽搐時(shí),老師不要急著把孩子抱往醫(yī)院,而是應(yīng)該等孩子恢復(fù)意識(shí)后前往醫(yī)院。經(jīng)護(hù)理,即使患兒驚厥已經(jīng)停止,也要到醫(yī)院進(jìn)一步查明驚厥的真正原因。但患兒持續(xù)抽搐5-10分鐘以上不能緩解,或短時(shí)間內(nèi)反復(fù)發(fā)作,預(yù)示病情較重,必須急送醫(yī)院。就醫(yī)途中,將患兒暴露在外,伸直頸部保持氣道通暢。切勿將患兒包裹太緊,以免患兒口鼻受堵,造成呼吸道不通暢,甚至窒息死亡。兒童鼻出血怎么處理鼻出血是人體最常見的出血,醫(yī)學(xué)上稱為鼻衄。鼻出血大多數(shù)為單側(cè)出血,少數(shù)情況為雙側(cè)出血。孩子鼻子的出血部位絕大部分是在鼻腔前部,一般出血特點(diǎn)為:量少、次數(shù)多、容易止住。1、處理方法1一旦遇到孩子鼻出血,要讓他立即低下頭,馬上用拇指和食指持續(xù)壓住孩子的兩側(cè)鼻翼,壓向鼻中隔部。一般情況下,只要壓迫5~10分鐘以上,大多數(shù)孩子的鼻出血都能止住。在給孩子捏鼻止血時(shí),要安慰孩子,別讓他驚慌哭鬧,告訴孩子,要張大嘴呼吸,一會(huì)兒就沒(méi)事了。2在壓迫鼻翼止血的同時(shí),可以在孩子的前額部敷一塊冷水毛巾。冷敷會(huì)使血管收縮,也能起到止血的作用。3可以給孩子涂抹抗生素或類固醇軟膏,可止癢也可防止黏液干硬。左(右)鼻孔流血,舉起右(左)手臂,數(shù)分鐘后即可止血。讓患者坐在椅子上,將雙腳浸泡在熱水中,可止鼻血。5將鼻出血的一側(cè)鼻翼推向鼻梁,并保持5~10分鐘,使其中的血液凝固,即可止血。如兩側(cè)均出血,則捏住兩側(cè)鼻翼。鼻血止住后,鼻孔中多有凝血塊,不要急于將它弄出,盡量避免用力打噴嚏和用力揉,防止再出血。鼻出血孩子左(右)鼻孔流血時(shí),另一人用中指勾住患者的右(左)手中指根并用力彎曲,一般幾十秒鐘即可止血;或用布條扎住患者中指根,左(右)鼻孔流血扎右(左)手中指,鼻血止住后,解開布條。72、注意事項(xiàng)如果孩子出現(xiàn)以下情況,老師一定要帶他到醫(yī)院檢查,查明出血原因,及時(shí)治療原發(fā)病,以免耽誤治療。反復(fù)鼻出血;采用上面介紹的止血方法后仍然出血不止;出血量多,伴有臉色蒼白,皮膚易出現(xiàn)淤點(diǎn)、淤斑或皮膚青一塊紫一塊,而且牙齦也出血。不能用紙巾或藥棉堵住鼻孔止血。因?yàn)橛眉埥砘蛩幟薅氯乔徊⒉荒苓_(dá)到壓迫止血的目的,而且反復(fù)往鼻子里塞紙巾還會(huì)擴(kuò)大出血?jiǎng)?chuàng)面,使鼻子出血更厲害。孩子鼻出血時(shí)不要讓孩子仰臥。因?yàn)檠雠P時(shí)血會(huì)從咽后壁流入食道及胃,不久就會(huì)從胃再嘔出,這就掩蓋了鼻出血的真相。要讓孩子取坐位或半坐位,注意保持呼吸道通暢,防止血液經(jīng)后鼻孔流入口腔,更要指導(dǎo)孩子把流入口的血液盡量吐出,防止血液咽下后刺激胃腸道引起惡心、嘔吐或孩子誤吸入呼吸道而引起窒息。異物吞食如何應(yīng)急處理1、氣管異物——倒立拍背盡快清除日常生活中,小小兒氣管異物當(dāng)中,最多的是花生和瓜子。孩子之所以容易發(fā)生氣管異物,是由小兒生理特點(diǎn)決定的,小兒的氣管與食管交叉處的“會(huì)厭軟骨”發(fā)育不成熟,功能不健全,當(dāng)小兒口中含物說(shuō)話,哭笑和劇烈活動(dòng)時(shí),容易將口含物吸入氣管內(nèi)引起氣管阻塞,導(dǎo)致窒息。老師不合理喂養(yǎng)的方法也導(dǎo)致孩子發(fā)生氣管異物。預(yù)防異物嗆入,首先,不推薦給5歲以下的孩子喂花生、瓜子等堅(jiān)硬的食物,即使是出了牙;不推薦給3歲以下孩子喂果凍(要吃,一定要用小勺子喂,不要讓孩子自己吃);不要讓孩子嘴里含異物,發(fā)現(xiàn)有類似習(xí)慣,要及時(shí)糾正。對(duì)于2歲以下的孩子,家里不要放能放入嘴里的小東西。尤其是對(duì)于剛開始學(xué)會(huì)爬行和走路的孩子;不要在吃飯的時(shí)候逗孩子笑,改變邊吃邊說(shuō)的壞習(xí)慣。一旦發(fā)現(xiàn)孩子吃了不該吃的食物,老師千萬(wàn)別驚慌失措,不要試圖用手把食物從嘴里挖出來(lái),這樣容易嚇住孩子,反而導(dǎo)致孩子嗆入。建議:可采用倒立拍背法:對(duì)于嬰幼兒,老師可立即倒提其兩腿,頭向下垂,同時(shí)輕拍其背部。這樣可以通過(guò)異物的自身重力和嗆咳時(shí)胸腔內(nèi)氣體的沖力,迫使異物向外咳出。提示:如果上述方法無(wú)效或情況緊急,應(yīng)立即將患兒急送醫(yī)院,以免引起嚴(yán)重的后果。2、吞食其它異物如果吞食了紐扣、電池或別的尖的東西,別讓幼兒吐,馬上送醫(yī)院。如果吞食了染發(fā)劑、香水、香煙等,讓幼兒馬上吃母乳或奶粉,以稀釋后吐出來(lái)。如果吞食了成人的藥、煙灰缸里的水,馬上邊讓他吐邊送醫(yī)院。如果喝了清潔劑、漂白劑、汽油等強(qiáng)酸強(qiáng)堿性的物質(zhì),不要喝東西,也不要讓他吐出來(lái),而應(yīng)馬上送醫(yī)院。幼兒耳朵、鼻子異物應(yīng)急處理
1、不明東西進(jìn)耳朵了在幼兒2-5歲的階段,比較容易發(fā)生異物進(jìn)耳的意外。因?yàn)檫@個(gè)階段的小幼兒比較調(diào)皮,經(jīng)常會(huì)不小心將小物體往自己的耳朵里塞,如果是小豌豆、小玻璃彈等都能輕易塞進(jìn)耳朵。老師及時(shí)發(fā)現(xiàn)了這些情況,第一時(shí)間是要保持冷靜,千萬(wàn)不要自行給幼兒掏耳朵,試圖把異物取出。如果有尖銳的東東西幫幼兒掏耳朵,一不小心就會(huì)降異物推得更進(jìn)一些,損傷鼓膜。老師畢竟不是專業(yè)的,非專業(yè)的操作存在很大的風(fēng)險(xiǎn)。第一時(shí)間該做的是讓幼兒側(cè)著身,輕輕抖一抖幼兒進(jìn)異物的耳朵,看異物能否抖出來(lái),一來(lái)能都出來(lái)就更好,二來(lái)不能抖出來(lái)也可以避免異物進(jìn)入更深,造成不必要的傷害,馬上帶去醫(yī)院讓醫(yī)生把異物取出。另外一種情況是,老師沒(méi)有第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)幼兒耳內(nèi)有異物,待到幼兒自己覺得很不舒服有自行掏耳朵的行為,或是發(fā)現(xiàn)老師出現(xiàn)無(wú)原因的耳朵流水甚至耳道出血的情況時(shí),一定要及時(shí)帶幼兒去醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查。如果耳朵飛進(jìn)了小蟲,可用手電等照明用具照耳朵使異物飛出也可往耳朵里倒些許油,使異物滑出。
2、耳朵進(jìn)水了幼兒去學(xué)游泳,因?yàn)橛斡究梢詮?qiáng)身健體,增強(qiáng)幼兒的抵抗力。但是幼兒游泳時(shí),耳朵的保護(hù)工作做好了嗎?在一般正常的情況下,幼兒游泳時(shí)不必采取特殊的保護(hù)措施,但是如果的耳朵帶有傷口的話,最好就停止游泳活動(dòng),或者給幼兒帶上耳塞,防止水里的細(xì)菌進(jìn)入耳朵,從而引發(fā)外耳道炎等疾病。
無(wú)論是幼兒游泳時(shí)而動(dòng)進(jìn)水了,還是老師給幼兒洗澡是不慎讓耳朵進(jìn)水了,老師都可以不要太擔(dān)心,首先讓幼兒側(cè)頭,耳道口朝下,老師用手輕輕的向后、向上的方向揪幼兒的耳郭,這樣有助于讓水盡快流出。也可以使用軟綿棒,輕輕插入幼兒耳朵旋轉(zhuǎn),把水吸干,注意要固定好幼兒的頭不要讓他亂動(dòng)。
3、常見的鼻腔異物小兒常常出于好奇,將小的異物塞入鼻腔造成傷害。常見的鼻腔異物有棉花球、紙團(tuán)、豆粒、糖丸等,多半是在無(wú)意中放入的。這個(gè)年齡的孩子玩豆子、栗子、巧克力糖豆等東西時(shí),會(huì)不小心塞到鼻孔里。塞進(jìn)鼻孔時(shí),孩子會(huì)用自己的手去取它,卻反而把它推到了深處。
4、鼻腔異物的處理辦法鼻腔進(jìn)異物較為危險(xiǎn),因?yàn)橐坏┊愇锝?jīng)鼻腔進(jìn)入氣管,那么很容易造成可怕后果。一旦孩子鼻腔進(jìn)了異物,老師最好將孩子送往醫(yī)院請(qǐng)醫(yī)生幫忙處理,如果像豆子、栗子、巧克力糖豆這樣光滑的東西進(jìn)入鼻子,千萬(wàn)不要自己用鑷子去夾,因?yàn)橹挥卸呛砜撇庞心軍A住這些東西的器具。
如果距離醫(yī)院較遠(yuǎn),一時(shí)間不便去醫(yī)院,老師可小心地嘗試采用以下辦法進(jìn)行處理:用手指將沒(méi)有異物的一側(cè)鼻孔壓緊,讓孩子作擤鼻涕動(dòng)作,將異物噴出來(lái)。用棉花或紙捻刺激鼻黏膜,使孩子打噴嚏,將異物噴出。讓孩子用手將兩只耳朵捂住,老師用手指壓住沒(méi)有異物的一側(cè)鼻翼,使這里不漏氣,然后用嘴巴對(duì)準(zhǔn)孩子的口腔輕輕吹氣。利用氣流將鼻腔中的異物沖出來(lái)。有時(shí)異物在孩子鼻腔內(nèi)沒(méi)有被及時(shí)發(fā)現(xiàn),因此一旦發(fā)現(xiàn)孩子鼻腔呼出臭味或經(jīng)常流膿血樣鼻涕,老師應(yīng)及時(shí)帶孩子去醫(yī)院檢查,看看是否鼻腔內(nèi)有異物幼兒手指擠傷應(yīng)急處理在日常生活中,門、鐵閘、窗框、抽屜或者汽車門等,最容易夾傷手指,夾傷后輕者出血腫脹,重者可引起手指切斷、指甲脫落或關(guān)節(jié)出血等。
處理:①不必驚慌,先安慰小孩,皮膚無(wú)破損,如有出血,讓幼兒將受傷的手指高舉過(guò)心臟,緩解痛苦。②看見有出血處及時(shí)進(jìn)行止血和消毒。③用厚紙板等物件支撐起手臂部,然后用繃帶扎好,再將手臂用三角巾固定。④如果出現(xiàn)紫色的出血現(xiàn)象或腫脹時(shí)有可能是手指部的骨骼發(fā)生了骨折,指甲掀開脫落,應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行診治。⑤如出血不止,可將受傷的手指抬高超過(guò)心臟,以減輕疼痛和止血并去醫(yī)院。
應(yīng)急處理指幼兒不小心從高處掉或滾落。一些孩子特別是在和一群孩子玩耍過(guò)程當(dāng)中容易出現(xiàn)跌倒摔傷,如果跌倒后孩子身上稍微青一點(diǎn)或者他又立刻爬起來(lái)繼續(xù)玩耍的話就不需要太擔(dān)心。但是如果全身摔的很嚴(yán)重,渾身無(wú)力爬不起來(lái),意識(shí)喪失(如叫其名字不答應(yīng))、臉色不好、嘔吐、排血尿或摔傷的地方一動(dòng)不動(dòng),一碰就哭,傷口腫的很嚴(yán)重,有大的傷口大量出血都必須即可送往醫(yī)院。處理:孩子摔下或滾落后馬上哭起來(lái),讓孩子安靜下來(lái),觀察4小時(shí),在這種情況下,保持安靜就是最重要的應(yīng)急措施。那么事故發(fā)生以后在送往醫(yī)院的過(guò)程中我們應(yīng)該盡量減少孩子的痛苦以改善病情,我們要?jiǎng)幼鬏p柔語(yǔ)言溫和,在搶救過(guò)程中盡量預(yù)防和減少并發(fā)癥的出現(xiàn)以免留下后遺癥。如兒童在摔傷或墜傷時(shí)可能損傷了脊柱,或脊柱骨折那么我們應(yīng)嚴(yán)禁病兒走動(dòng),轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)用木板做擔(dān)架運(yùn)送,如果說(shuō)讓病兒走動(dòng)或抱背用軟擔(dān)架運(yùn)送都可能因脊柱的活動(dòng)而損傷脊髓神經(jīng)造成截癱。當(dāng)幼兒跌倒后發(fā)現(xiàn)沒(méi)有傷口但皮膚出現(xiàn)腫脹,劇烈疼痛及周圍青紫時(shí),這時(shí)我們不要揉搓應(yīng)立即用冰袋或冷毛巾冷敷,防止內(nèi)出血,24小時(shí)后可以用熱毛巾熱敷幫助血液循環(huán)促進(jìn)血液吸收。幼兒碰擊傷應(yīng)急處理兒童受到的碰擊不是很嚴(yán)重,患處沒(méi)有出現(xiàn)腫脹或活動(dòng)困難等癥狀,可以在皮膚的淤血斑處如果不出血,只起一個(gè)包塊最有效的急救方法是在包塊上涂一層食用豬油這樣一小時(shí)左右,就能消腫,包塊變平。用軟布包住冰塊冷敷20分鐘,以減輕疼痛和水腫。馬上用云南白藥噴霧劑。如果幼兒說(shuō)頭暈、頭痛,立即送醫(yī)院。碰傷處理:1、如果傷口出血,要用一塊消毒的棉墊或衛(wèi)生紙壓迫傷口十分鐘以上。如果傷口不大,在止血后,用碘伏洗干凈患處,用創(chuàng)可貼蓋住患處。2、如果傷口較大,或碰擊物可能帶有破傷風(fēng)桿菌,應(yīng)當(dāng)馬上帶兒童去醫(yī)院對(duì)傷口進(jìn)行處理,必要時(shí)要注射破傷風(fēng)抗毒素,以防止破傷風(fēng)的發(fā)生。3、如果癥狀較重,患處出現(xiàn)腫脹或活動(dòng)困難,或碰傷的部位是頭部或胸部,尤其是出現(xiàn)了頭暈、嘔吐、意識(shí)喪失、耳鼻有淡黃色的液體或血流出時(shí),必須立即將兒童送去醫(yī)院救治。燒傷、燙傷兒童燒燙傷是兒童意外的高發(fā)情況之一。生活中,有兒童的家庭應(yīng)根據(jù)自身情況,做好預(yù)防措施。首先,兒童洗澡時(shí)不要使用溫度太高的熱水,以37℃-40℃為宜,放水洗澡時(shí)應(yīng)先放冷水,再放熱水。其次,將烹飪區(qū)和生活區(qū)分開,使用安全的爐灶,做飯時(shí)不要讓孩子靠近,熱的烹飪用具應(yīng)放在兒童接觸不到的地方。第三,不要用空飲料瓶裝危險(xiǎn)溶液,以免兒童誤食。懷抱兒童時(shí),不要去倒熱的液體,如咖啡、熱茶等。此外,教導(dǎo)兒童不要燃放爆竹,也不可撿拾、隨意丟擲爆竹或?qū)⑵浞胖蒙砩?。如果孩子不幸發(fā)生了燒燙傷,家長(zhǎng)應(yīng)保持冷靜,進(jìn)行急救處理,以降低傷害程度,下面介紹燙傷的緊急處理步驟。一沖:要第一時(shí)間讓孩子脫離熱源,把燙傷部位放在潔凈的涼水中沖淋掉皮膚上的殘留物,防止?fàn)C傷范圍擴(kuò)大?;?qū)⑹軅课唤菰诶渌校钥焖俳档推つw表面熱度。二脫:充分泡濕后小心除去衣物,必要時(shí)可以用剪刀剪開,并暫時(shí)保留粘住的部分。盡量避免將傷口水泡弄破。三泡:繼續(xù)浸泡在冷水中30分鐘,可減輕疼痛及穩(wěn)定情緒。但如果燙傷面積過(guò)大或年齡太小,則不必浸泡過(guò)久,以免體溫下降過(guò)度,或延誤治療時(shí)機(jī)。四蓋:,以防止創(chuàng)面感染。偏方五送:撥打
結(jié)膜炎1、病因急性出血性結(jié)膜炎又稱流行性出血性結(jié)膜炎(俗稱紅眼?。┦墙?0年來(lái)世界暴發(fā)流行的一種新型急性病毒性眼病。
2、流行病學(xué)
本病特點(diǎn)為潛伏期很短,起病急驟、眼刺激癥狀重,結(jié)膜高度充血,常見結(jié)膜下出血及角膜上皮點(diǎn)狀剝脫。本病傳染性極強(qiáng),人群普遍易感,發(fā)病率高,傳播很快,發(fā)病集中。本病每于夏秋季節(jié)流行,多見于成人。
3、臨床表現(xiàn):⑴潛伏期很短,接觸傳染源后2小時(shí)~48小時(shí)內(nèi)雙眼同時(shí)或先后發(fā)病。
⑵自覺眼不適感1-2
小時(shí)即開始眼紅,很快加重。明顯眼刺激癥狀,刺痛、砂礫樣異物感、燒灼感、畏光、流淚。眼瞼水腫,瞼、球結(jié)膜高度充血。
⑶眼分泌物初為水樣、漿液性,重者帶淡紅血色,繼而為粘液性。瞼結(jié)膜、穹隆部有時(shí)見濾泡,偶有偽膜形成。耳前淋巴結(jié)腫大,有壓痛。
⑷急性出血性結(jié)膜炎患者一般無(wú)全身癥狀,少數(shù)人有發(fā)熱、咽痛等上感癥狀。
4、隔離預(yù)防
⑴醫(yī)院或社區(qū)發(fā)現(xiàn)“紅眼病”患者應(yīng)及時(shí)上報(bào)有關(guān)衛(wèi)生防疫部門。
⑵如果發(fā)現(xiàn)紅眼病,應(yīng)及時(shí)隔離,所有用具應(yīng)單獨(dú)使用,最好能洗凈曬干后再用。
⑶良好的衛(wèi)生習(xí)慣,飯前、便后、外出回家后要及時(shí)洗手液或肥皂洗手。避免用手揉擦眼睛,要勤剪指甲。⑷易流行季節(jié),最好去正規(guī)并且消毒條件完善的游泳池游泳,嚴(yán)禁紅眼病患者進(jìn)入游泳池?;技t眼病時(shí)除積極治療外,應(yīng)少到公共場(chǎng)所活動(dòng),不使用共用毛巾、臉盆等。
5、治療
⑴沖洗眼睛,在患眼分泌物較多時(shí),宜用適當(dāng)?shù)臎_洗劑如生理鹽水或2%硼酸水沖洗結(jié)膜囊,每日2~3次,并用消毒棉簽擦凈瞼緣。也可對(duì)患眼點(diǎn)眼藥水或涂眼藥膏。
⑵對(duì)紅眼病也可采用中醫(yī)治療,中醫(yī)稱本病為暴風(fēng)客熱或天行赤眼,一般為外感風(fēng)熱邪毒所致,故宜驅(qū)風(fēng)散邪,清熱解毒,常用瀉肺飲和銀翹解毒丸。⑶當(dāng)炎癥控制后,為預(yù)防復(fù)發(fā),仍需點(diǎn)眼藥水1周左右,或應(yīng)用收斂劑,如0.25%硫酸鋅眼藥水,每日2~3次,以改善充血狀態(tài),預(yù)防復(fù)發(fā)。⑷本病為自限性,自然病程1~2周,視力無(wú)損害,一般無(wú)后遺癥。甲型流感1﹑病因:甲型流感病毒H7N9。2.流行病學(xué)⑴傳染源:感染者。⑵傳播途徑:流感病毒主要通過(guò)飛沫經(jīng)呼吸道傳播,在人群密集的環(huán)境中更容易發(fā)生感染。而越來(lái)越多證據(jù)顯示,微量病毒可留存在桌面、機(jī)或其它平面上,再透過(guò)手指與眼、鼻、口的接觸來(lái)傳播。感染者有可能在出現(xiàn)癥狀前感染其他人,感染后一般在一周、或一周多后發(fā)病。小孩的傳染性會(huì)久一些。
⑶易感者:人群對(duì)此病毒普遍易感;肥胖者、孕婦、5歲以下兒童及65歲以上老年人是甲型H7N9流感高風(fēng)險(xiǎn)人群。
3.臨床表現(xiàn)
⑴癥狀與普通流感十分相似(發(fā)燒、咳嗽、流涕、頭疼、咽疼、身體酸疼、嘔吐等等),憑癥狀(即患者的描述)根本無(wú)法確診。
⑵持續(xù)高熱3天以上;劇烈咳嗽,咳膿痰、血痰,或胸痛;呼吸頻率快,呼吸困難,口唇紫紺神志改變:反應(yīng)遲鈍、嗜睡、躁動(dòng)、驚厥等;嚴(yán)重嘔吐、腹瀉,出現(xiàn)脫水表現(xiàn)。⑶白細(xì)胞總數(shù)一般不高或降低。重癥患者多有白細(xì)胞總數(shù)及淋巴細(xì)胞減少,并有血小板降低;胸部影像學(xué):合并肺炎時(shí)肺內(nèi)可見片狀影像。嚴(yán)重病例片狀影像范圍廣泛。
4.隔離和預(yù)防⑴養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,包括睡眠充足、吃有營(yíng)養(yǎng)的食物、多鍛煉身體勤洗手,要使用香皂徹底洗凈雙手。
a、開水龍頭沖洗雙手。
b、加入洗手液,用手擦出泡沫。
c、最少用二十秒時(shí)間揉擦手掌、手背、指隙、指背、拇指、指尖及手腕,揉擦?xí)r切勿沖水。
d、洗擦后才用清水將雙手徹底沖洗干凈。
e、用干凈毛巾或抹手紙徹底抹干雙手,或用干將雙手吹干。
f、雙手洗干凈后,不要再直接觸摸水龍頭,可先用抹手紙包裹著水龍頭,把水龍頭關(guān)上;或潑水將水龍頭沖洗干凈關(guān)水。
⑵注意室內(nèi)通風(fēng)。減少到公共人群密集場(chǎng)所的機(jī)會(huì)對(duì)于那些表現(xiàn)出身體不適、出現(xiàn)發(fā)燒和咳嗽癥狀的人,要避免與其密切接觸。疫期可以考慮戴專用口罩,降低風(fēng)媒傳播的可能性。⑶定期服用板藍(lán)根(可以考慮有一定規(guī)律性),大青葉、薄荷葉、金銀花作茶飲。
⑷接種疫苗,隨時(shí)消毒。
5.治療
⑴對(duì)癥處理:對(duì)疑似和確診患者應(yīng)進(jìn)行就地隔離治療,強(qiáng)調(diào)早期治療。
⑵注意休息、多飲水、注意營(yíng)養(yǎng),密切觀察病情變化。
⑶發(fā)病初48小時(shí)是最佳治療期,對(duì)高熱、臨床癥狀明顯者,應(yīng)拍胸片,查血?dú)?。水?/p>
(1)病因
水痘是由水痘病毒引起的呼吸道傳染病。病毒存在于病人鼻咽分泌物及水痘皰疹的漿液中。從病人發(fā)病日到皮疹全部干燥結(jié)痂,都有傳染性,且傳染性很強(qiáng)。發(fā)病初期,主要經(jīng)飛沫傳染。皮膚的皰疹破潰后,可經(jīng)衣物、用具等間接傳染。此病多在冬春季流行,傳染性很強(qiáng)。
(2)癥狀
發(fā)病初期1~2天低燒,以后逐漸出現(xiàn)皮疹。皮疹先見于頭皮、面部,漸延及軀干、四肢。最初的皮疹為紅色的小點(diǎn);1天后轉(zhuǎn)為水皰,水皰奇癢;3~4天后,水皰干縮,結(jié)成痂皮,并逐漸脫落。干痂脫落后,皮膚上不留疤痕。因此,在病兒皮膚上可見到3種皮疹:紅色的丘疹、水皰、結(jié)痂三者同時(shí)并存。出疹期間,皮膚瘙癢、睡眠不安。(3)護(hù)理
發(fā)熱時(shí)病人要臥床休息,保持空氣新鮮。保持皮膚清潔,內(nèi)衣、床單要勤換洗。為了防止水皰被抓破,引起繼發(fā)性感染,要給患兒剪指甲,也可用爐甘石洗劑擦在皮膚上止癢。水皰上可涂龍膽紫,使皰疹盡快干燥、結(jié)痂。(4)預(yù)防早發(fā)現(xiàn)、早隔離病人。隔離期限是從發(fā)現(xiàn)時(shí)起至皮疹全部干燥結(jié)痂時(shí)止。病人停留過(guò)的房間應(yīng)開窗通風(fēng)3小時(shí)。幼兒扭傷的應(yīng)急處理
踝關(guān)節(jié)扭傷多見。
應(yīng)急處理如下:①立即脫下鞋子,舉起傷腳。如果足部腫脹無(wú)法脫鞋時(shí)就用剪刀剪開脫掉。②迅速冷敷。用冷水毛巾或冰袋放在傷部或?qū)_放進(jìn)盛滿冰塊的桶內(nèi),其效果會(huì)更好。千萬(wàn)不要在冷敷前揉擦或按摩,否則會(huì)使傷部變大。③固定。冷敷后用彈力繃帶扎緊扭傷部位。方法為先在足踝部繞1圈,接著繞至足背和腳底后,繞回足背,再在足踝部多繞一圈扎緊;如果傷部疼痛劇烈,說(shuō)明有骨折的可能,應(yīng)及時(shí)送醫(yī)院處理。
④將傷部抬高,減輕疼痛并保持安靜。
⑤經(jīng)過(guò)24小時(shí),腫脹和疼痛過(guò)后,沒(méi)有發(fā)現(xiàn)骨折征象,可用熱敷,促進(jìn)局部血液循環(huán),以利于血腫及時(shí)吸收。幼兒刺傷的應(yīng)急處理
木刺、金屬屑或玻璃碎片扎入皮膚后,如不細(xì)心清除,會(huì)引起感染。如果是大刺或已深入皮膚,切勿自行取出,應(yīng)該求助于醫(yī)生。千萬(wàn)不要勉強(qiáng)地取出或移動(dòng)這些物體。有需要的話,也可以用綁帶固定物體防止它旋轉(zhuǎn)、活動(dòng)或造成進(jìn)一步的傷害。然后可以用干凈的水來(lái)給孩子沖洗傷口。有些時(shí)候穿刺的物體雖然已經(jīng)取出,但是其實(shí)已經(jīng)造成了內(nèi)出血,甚至感染。所以千萬(wàn)不要掉以輕心,以為表面清理干凈就應(yīng)該沒(méi)事了。肉眼看得見的小刺一般可以用鑷子拔出,但要注意衛(wèi)生,動(dòng)用前必須洗凈雙手。切勿對(duì)著傷口咳嗽或者打噴嚏,以免細(xì)菌進(jìn)入傷口引起感染。鑷子和消毒針必須進(jìn)行消毒后才可以使用。如果小刺扎得較深,就得找醫(yī)生處理,不要自己動(dòng)手,以免弄巧反拙,小刺更難取出。骯臟的小刺刺進(jìn)皮膚,或無(wú)污染小刺留在皮膚內(nèi)久未拔出,都可能引致破傷風(fēng)。一般性擦傷
幼兒中最常見。孩子不慎跌倒在粗糙的路面,膝蓋、肘關(guān)節(jié)容易造成擦傷。處理方法:及時(shí)用清水或肥皂水清潔傷口,用碘伏由內(nèi)向外旋擦,洗去污物、清理異物。擦傷的主要處理步驟是涂抹藥膏。這時(shí)候應(yīng)該立刻用抗生素藥膏涂抹在患處以保護(hù)外露的內(nèi)層皮膚??梢赃x擇外用消炎軟膏在創(chuàng)口處涂抹薄薄的一層即可,不需要用創(chuàng)可貼或繃帶固定。如果在清洗傷口過(guò)程中,患處表面發(fā)生軟化渾濁,不必?fù)?dān)心,那些軟化物質(zhì)主要由纖維蛋白和凝結(jié)物質(zhì)構(gòu)成,有助于傷口結(jié)痂,促進(jìn)愈合。連續(xù)使用抗生素藥膏2-3天,直到擦傷處出現(xiàn)紅黑色或黑色硬痂為止。對(duì)較為嚴(yán)重的傷口在經(jīng)過(guò)消毒處理后可用紗布包扎,特別嚴(yán)重者要及時(shí)送醫(yī)院治療。幼兒跌、磕、碰傷的應(yīng)急處理1、安撫跌倒的幼兒
當(dāng)幼兒跌倒后,老師都會(huì)很緊張,甚至出現(xiàn)手忙腳亂的現(xiàn)象。這個(gè)時(shí)候,幼兒只會(huì)因?yàn)槔蠋熯^(guò)激反應(yīng)而哭得更傷心。所以,當(dāng)幼兒跌倒后,老師只要輕輕的擁抱他,安撫他就好了。
建議:當(dāng)幼兒跌倒后,老師的緊張,或者心疼到流淚都會(huì)讓幼兒感覺更加的不安,令幼兒哭得更加傷心。所以,冷靜才是老師的首選,這樣才能做好幼兒的安撫工作。
2、檢查幼兒摔傷的情況安撫幼兒后,就要仔細(xì)地檢查幼兒摔傷情況,要看清,幼兒摔著的地方有沒(méi)有出血,看幼兒的頭、四肢和身體,檢查是否有淤青、腫包或者其他異常的地方。要及時(shí)正確把握幼兒的傷勢(shì)情況。
建議:在幼兒跌倒后,如果沒(méi)有明顯的出血傷口,老師就應(yīng)該仔細(xì)檢查幼兒的頭部、四肢和身體,看是否有內(nèi)傷或者骨折的地方。及時(shí)掌握幼兒的傷勢(shì),這樣有利于幼兒傷后處理。
3、檢查幼兒是否有腫包
如果幼兒跌倒后,發(fā)現(xiàn)有腫包出現(xiàn),即便在很短時(shí)間內(nèi)腫包變得很大,也不可怕,因?yàn)檫@一般只是頭皮受損。馬上用冰敷就好,因?yàn)楸蟛攀亲羁茖W(xué)最有效的消腫方法。
建議:當(dāng)發(fā)現(xiàn)幼兒跌倒后有腫包出現(xiàn),給幼兒持續(xù)敷上二十分鐘的冰,一邊安撫一邊敷,比起老人家的抹香油、豬油有效且科學(xué)很多。
4、及時(shí)給幼兒傷口止血
如果幼兒跌倒后,有出血的小傷口時(shí),老師應(yīng)該馬上用干凈的布輕輕壓住流血的傷口。而且,幼兒的頭皮和臉都有很豐富的血管,出血會(huì)比其他地方多,也比其他地方止血要快,老師不必過(guò)度擔(dān)心。如果是有大傷口,做好應(yīng)急處理后,要及時(shí)送往醫(yī)院。
5、觀察幼兒是否意識(shí)清醒
如果幼兒發(fā)生碰撞后卻沒(méi)有任何的反應(yīng)時(shí),老師就要觀察幼兒是否出現(xiàn)意識(shí)不清醒、半昏迷的狀況。
建議:有的幼兒跌倒后,其實(shí)沒(méi)有什么傷,或者感覺不是很痛,就不會(huì)出現(xiàn)哭鬧的情況,不過(guò)老師還是要特別留意一下幼兒的意識(shí)是否清醒,判斷好幼兒摔傷情況。6、觀察幼兒是否更貪睡
幼兒在碰撞后,一般會(huì)變得更加貪睡。但是請(qǐng)老師盡量與幼兒保持說(shuō)話,逗他,并至少觀察一個(gè)小時(shí)后再讓幼兒睡覺。幼兒睡著時(shí)也要堅(jiān)持每二十二分鐘觀察幼兒臉色是否有異常,呼吸是否正常。建議:幼兒跌倒后,為了更好的了解幼兒是真的累了睡覺還是出現(xiàn)頭暈才睡覺。最好是一直觀察幼兒,再困也要留意幼兒睡覺的一舉一動(dòng),及早發(fā)現(xiàn)異常情況。
7、觀察幼兒的平衡感很多幼兒碰撞后都會(huì)有頭暈的現(xiàn)象出現(xiàn),老師要注意觀察幼兒是否連走路時(shí)都不能保持平衡,出現(xiàn)連續(xù)跌倒的情況;或者是幼兒玩耍時(shí),手腳動(dòng)作突然都變得不協(xié)調(diào),就要及時(shí)就醫(yī)。建議:幼兒發(fā)生碰撞候,自我意識(shí)不強(qiáng),也不會(huì)正確表達(dá)自己的感受。如果幼兒的平衡感下降,就要就醫(yī)
8、幼兒說(shuō)話玩耍是否有異常當(dāng)幼兒跌倒后,如果大腦有損傷,都會(huì)在二十四小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)異常的癥狀。老師可以通過(guò)幼兒說(shuō)話的情況或者是玩耍時(shí)的動(dòng)作表現(xiàn)來(lái)觀察幼兒是否有異常情況出現(xiàn)。如果老師發(fā)現(xiàn)有擔(dān)心的地方,都可以馬上就醫(yī)。建議:如果幼兒大腦有損傷,就會(huì)在二十四小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)異常的癥狀,譬如貪睡、易跌倒等。老師要細(xì)心觀察幼兒的變化,把握幼兒的動(dòng)態(tài),如果讓有什么問(wèn)題,都可以及時(shí)就醫(yī)。幼兒齲齒的預(yù)防孩子齲齒不可小視。齲齒是兒童最常見的牙病,兒童會(huì)因牙疼影響食欲、咀嚼,進(jìn)而影響消化、吸收和生長(zhǎng)發(fā)育,有時(shí)還會(huì)引起骨髓炎、齒槽膿腫等并發(fā)癥。所以,為了孩子們的健康成長(zhǎng),我們一定要做好齲齒的預(yù)防工作。齲齒即蛀牙,是危害兒童健康的重要原因之一,發(fā)病原因有多方面的因素,最主要的是口腔中有細(xì)菌存在,會(huì)產(chǎn)生酸菌種,食物在口腔中經(jīng)過(guò)細(xì)菌作用發(fā)酵產(chǎn)酸,與牙齒接觸而致齲齒。一般乳牙出后不久就可患齲齒,6-8歲達(dá)高峰。造成齲齒的原因主要與下列三個(gè)因素有關(guān):1、口腔中細(xì)菌的破壞作用:變形鏈球菌和乳酸桿菌在口腔的殘留食物上繁殖產(chǎn)酸,酸使牙釉質(zhì)脫鈣,造成齲洞。2、牙面牙縫中的殘?jiān)盒号R睡前吃東西,或口含食物睡覺,滯留在牙面牙縫上的食物殘?jiān)?,尤其是糖果、糕點(diǎn)等甜食殘?jiān)窃斐升x齒的重要因素之一。3、牙齒結(jié)構(gòu)上的缺陷:牙釉質(zhì)發(fā)育不良會(huì)造成牙齒的抗腐蝕能力差;牙齒排列不整齊,則不易刷凈,使殘?jiān)蚣?xì)菌存留,這也是造成齲齒的重要原因。預(yù)防措施:1、注意口腔衛(wèi)生:讓孩子養(yǎng)成早晚刷牙和飯后漱口的好習(xí)慣,以便及時(shí)清除口腔內(nèi)的食物殘?jiān)图?xì)菌。注意刷牙要用順著牙縫直刷的方法,以便徹底清除牙縫里的食物殘?jiān)?,不要橫著刷。建議選用兒童保健型牙刷,牙刷頭要小,刷毛要柔軟,且只有兩排刷毛,便于直刷,同時(shí)又能將里外牙面都刷到。2、注意營(yíng)養(yǎng),多曬太陽(yáng):要注意多給幼兒提供鈣、磷含量高的食物,做到合理膳食,同時(shí),讓幼兒多曬太陽(yáng),以保證牙齒的正常鈣化,加強(qiáng)牙釉質(zhì)的抗酸能力。3、定期口腔檢查:要做到早發(fā)現(xiàn),早治療。如齲洞尚未穿透牙髓,可補(bǔ)牙,若不能及時(shí)修補(bǔ),可導(dǎo)致牙周組織發(fā)炎,以致影響恒牙的正常發(fā)育,若乳牙因患齲齒過(guò)早丟失,還可影響恒牙的正常排列。相信在家長(zhǎng)們的悉心照料下,孩子們一定會(huì)擁有一口健康潔白的牙齒。幼兒近視眼的預(yù)防兒童近視眼的發(fā)生有逐年增加的趨勢(shì),兒童近視眼會(huì)影響孩子的正常生活,影響孩子的學(xué)習(xí)成績(jī),影響孩子的心理健康,所以家長(zhǎng)應(yīng)該將孩子用眼衛(wèi)生提到一定的高度,平時(shí)一定要注意讓孩子保護(hù)好自己的眼睛,一雙好的眼睛是從小保護(hù)出來(lái)的,當(dāng)小嬰兒剛出生的時(shí)候就已經(jīng)對(duì)外界事物有光感了,這個(gè)時(shí)候就要開始保護(hù)眼睛的“旅程”了,近視眼發(fā)生的原因與遺傳和環(huán)境因素有關(guān),但主要是不注意用眼衛(wèi)生,長(zhǎng)時(shí)間和近距離用眼的結(jié)果。早發(fā)現(xiàn)第一:孩子總是揉眼睛。這個(gè)時(shí)候家長(zhǎng)要確認(rèn)孩子眼睛是否長(zhǎng)東西了,如果沒(méi)有,也沒(méi)有進(jìn)沙子或者飛蟲等異物,孩子不哭不鬧就是揉眼睛,那么家長(zhǎng)就應(yīng)該往近視眼方面想一下了。
第二:總是瞇著眼睛看事物。因?yàn)楹⒆友劬Πl(fā)生了變化,所以近視眼就是只能看清楚近處的事物,而不能看清楚遠(yuǎn)處的事物,因?yàn)檠矍虬l(fā)生變化,對(duì)于遠(yuǎn)處的事物用瞇著眼的方法反倒會(huì)看的更清楚一點(diǎn),所以孩子就會(huì)瞇著眼睛看事物,這個(gè)時(shí)候孩子肯定是得了近視眼。第三:因?yàn)榻曆壑荒芸辞宄幍氖挛铮绕涫俏淖中缘臇|西,孩子就會(huì)離著書本非常近去看,如果離遠(yuǎn)了就看不清楚,或者模糊,就是看電視也喜歡離著電視非常近去看,這樣孩子才容易看清楚,當(dāng)家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)這樣的現(xiàn)象時(shí),孩子可能已經(jīng)開始近視了,至于度數(shù)應(yīng)該去眼科醫(yī)院確診。第四:孩子愿意皺眉頭。皺眉頭的同時(shí)可以改變眼睛看事物的狀態(tài),所以當(dāng)孩子出現(xiàn)皺眉頭的時(shí)候家長(zhǎng)就要考慮孩子的眼睛是否出現(xiàn)了問(wèn)題,而不一定是因?yàn)楹⒆釉诎l(fā)愁或者生氣。預(yù)防方法:1、培養(yǎng)良好的用眼習(xí)慣,讀書、寫字姿勢(shì)要正確,眼與書本保持1尺距離。連續(xù)讀寫40-50分鐘,應(yīng)該休息10分鐘,放松眼機(jī),讓眼睛得到休息。2、不躺著看書,不在走路時(shí)看書,不在陽(yáng)光直接照射下看書,不在光線暗淡處看書。3、改善室內(nèi)采光和照明條件,為兒童學(xué)習(xí)配備局部照明,如安置臺(tái)燈。4、加強(qiáng)兒童全面營(yíng)養(yǎng),多吃一些富含維生素的食物增強(qiáng)體質(zhì)。5、定期檢查視力,最好每半年1次,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和矯正視力異常。猩紅熱1
癥狀體征潛伏期為2~12天,多數(shù)為2~5天。起病多急驟,以發(fā)熱、咽峽炎有灰白色或黃白色點(diǎn)片狀膿性滲出物,易于抹去??沙霈F(xiàn)舌被白苔,乳頭紅腫,突出于白苔之外,以舌尖及邊緣處為顯著,稱為“草莓舌”為主要臨床表現(xiàn),100%患者有皮疹,多數(shù)皮疹在第2日出現(xiàn),始于耳后、頸底及上胸部,數(shù)小時(shí)內(nèi)延及胸、背、上肢,24h左右到達(dá)下肢。2治療原則一般治療
呼吸道隔離7天,患者臥床,給予足夠的水分和熱量。病原治療
早期進(jìn)行病原治療,縮短病程、減少并發(fā)癥。首選青霉素對(duì)癥治療
若發(fā)生感染性休克,應(yīng)積極補(bǔ)充血容量,并發(fā)風(fēng)濕病的患者,可給抗風(fēng)濕治療。3
飲食保健猩紅熱最好不要吃哪些食物?1)忌發(fā)物是指容易助火生痰之品,會(huì)使體溫升高,皮疹、病情加重,這類食物有狗肉,羊肉,雀肉,公雞肉,黑魚,鯽魚,海鰻,蝦,蟹,香菜,南瓜等.(2)忌辛辣之物辛辣之物也助火,并直接刺激咽喉部扁桃體疼痛加劇,這類食物有辣椒,辣醬,辣油,芥末,榨菜,咖喱,生姜,大蔥,五香粉等.(3)忌過(guò)甜過(guò)咸的食物多食后會(huì)助長(zhǎng)機(jī)體溫?zé)?并導(dǎo)致消化不良,食欲減退,如巧克力,糖等;過(guò)咸的食品能刺激咽喉,使粘液分泌增多,加重病情.(4)忌刺激神經(jīng)系統(tǒng)的食物濃茶,咖啡,酒都能刺激神經(jīng)系統(tǒng)使之興奮,食入上述食品后,會(huì)使興奮性增高,使病兒變得煩躁不安.(5)忌較長(zhǎng)纖維的蔬菜和水果猩紅熱的患兒咽部充血紅腫,吞咽不利,又因高熱,往往消化不佳,故忌食較長(zhǎng)纖維的蔬菜和水果,這類食物包括竹筍,毛筍,韭菜,豆芽,蒜苗,菠蘿,洋蔥,雪里紅,蕹菜,紅薯,芋艿等.(6)忌冷飲患兒高熱,應(yīng)補(bǔ)充水分,但宜飲用溫涼之水,忌飲各類冰凍飲料,如冰淇淋,冰磚,冰凍橘子水,冰凍雪碧,冰棒,雪糕以及冰凍白開水.消化失常.(7)忌熱性水果
龍眼肉,荔子,大棗,葡萄干,橘子等性味偏溫,食后極易生火,在高熱期間忌食.(8)忌油炸,烤炙之品外皮堅(jiān)硬,對(duì)咽喉不利;二為燒烤之物易生火,易導(dǎo)致發(fā)熱加重.如何預(yù)防小兒佝僂???什么是佝僂?。?/p>
是由于維生素D缺乏,導(dǎo)致體內(nèi)鈣磷代謝失常,引起的以骨骼生長(zhǎng)障礙為主的全身性疾病。
發(fā)病緩慢,易被忽視,一旦出現(xiàn)明顯癥狀,機(jī)體的抵抗力低下,易并發(fā)肺炎、腹瀉等嚴(yán)重疾病。
那么我們?nèi)绾窝a(bǔ)充維生素D和鈣呢?維生素D是一種微量營(yíng)養(yǎng)素人體的需要量極少,每日400IU,合10ug(1/10
萬(wàn)克)
VD主要來(lái)自日光照射人體皮膚后合成。
食物中的VD很少,每日需VD400IU,合大馬哈魚80
g,牛奶1升,人奶0.4~10升,蛋黃570
g,雞肝600
g,豬肝800
g等。VD功能促進(jìn)腸道吸收鈣磷動(dòng)員骨鈣入血促進(jìn)腎小管重吸收鈣磷,提高血鈣、血磷濃VD缺乏癥
兒童:佝僂病預(yù)防:嬰兒在生后半月起每日服
VD
400~800IU,6個(gè)月以上健康兒童夏天曬太陽(yáng)每日2小時(shí)以上可不服VD。幼兒夏秋曬太陽(yáng),冬春服VD,每日服400IU
鈣是人體最多的礦物元素,居碳、氫、氧、氮之后人體含鈣1200克,為體重的2%,99%在骨骼和牙齒中,1%在血液、體液和軟組織中,參與生命活動(dòng)。
合理補(bǔ)鈣鈣的生理功能骨骼與牙齒的主要構(gòu)成成分參與凝血過(guò)程參與酶的調(diào)節(jié)和多種生化反應(yīng)調(diào)節(jié)神經(jīng)興奮性降低毛細(xì)血管通透性提高鈣營(yíng)養(yǎng)促進(jìn)兒童健康發(fā)育改善膳食結(jié)構(gòu),提高膳食鈣攝入量。藥補(bǔ)不如食補(bǔ),多吃牛奶及奶制品,大豆及豆
制品,綠色蔬菜,帶骨的油炸小魚,帶殼的小
蝦(蝦米皮),鈣強(qiáng)化食品。補(bǔ)充鈣劑補(bǔ)鈣注意事項(xiàng)分次補(bǔ)鈣比一次大劑量補(bǔ)鈣好。飯后及晚上睡前補(bǔ)鈣吸收較好。鈣劑與果汁同時(shí)服用比單獨(dú)服用鈣劑好。
補(bǔ)鈣要補(bǔ)到什么時(shí)候要看每個(gè)孩子的情況。若食物中的鈣很多,滿足了人體需要,就不用補(bǔ)
鈣了。食物中牛奶含鈣多,吸收好,若每日喝500ml
以上的牛奶就不用補(bǔ)鈣了。幼兒濕疹的預(yù)防濕疹初發(fā)損害為紅斑基礎(chǔ)上出現(xiàn)密集粟粒大小丘疹,丘皰疹或水皰,水皰破后形成糜爛面,有漿液性滲出,結(jié)痂。但易復(fù)發(fā)。濕疹是兒童常見的一種皮膚病,它可以發(fā)生在身體任何部位,主要表現(xiàn)為皮膚上出現(xiàn)多形性、彌漫性、對(duì)稱性的損害,表現(xiàn)為針頭大小的丘疹、皰疹,往往彌漫聯(lián)合成片,劇烈騷癢。治療方法:1.去除病因家長(zhǎng)應(yīng)密切注意容易誘發(fā)的內(nèi)、外因素,并盡量尋找可能的致病因素加以去除,積極配合治療,保持皮膚清潔。2.外治外用藥可選用復(fù)方魚肝油軟膏及依沙吖啶氧化鋅霜膏配合含有皮質(zhì)激素的霜?jiǎng)?,?%糠酸莫米松、丙酸倍氯美松乳膏等。[2]
3.激素治療積極治療全身疾病,清除病灶。對(duì)急性泛發(fā)以及對(duì)多種治療方法效果不佳者,可考慮短期使用皮質(zhì)類固醇激素,如強(qiáng)的松口服。預(yù)防措施:1.尋找并去除發(fā)病原因2.喂養(yǎng)和飲食(1)小兒的飲食盡可能是新鮮的,避免讓小兒吃含氣、含色素、含防腐劑或穩(wěn)定劑、含膨化劑等的加工食品。應(yīng)該少些鹽份,以免體內(nèi)積液太多而易發(fā)濕疹。(2)如果已經(jīng)發(fā)現(xiàn)某種食物因食用出現(xiàn)濕疹,則應(yīng)盡量避免再次進(jìn)食這些食物。(3)有牛奶過(guò)敏的小兒,可用豆?jié){、羊奶等代替牛奶喂養(yǎng)??梢园雅D讨蠓袔追昼娨越档瓦^(guò)敏性。(4)對(duì)雞蛋過(guò)敏的小兒可單吃蛋黃。3.衣物方面貼身衣服可選用棉質(zhì)材料,所有衣領(lǐng)最好是棉質(zhì)的,衣著應(yīng)較寬松、輕軟。床上被褥最好是棉質(zhì)的,衣物、枕頭、被褥等要經(jīng)常更換,保持干爽。日常生活護(hù)理方面要避免過(guò)熱和出汗。并讓小兒避免接觸羽毛、獸毛、花粉、化纖等過(guò)敏物質(zhì)。衣被不宜用絲、毛及化纖等制品。4.洗浴護(hù)膚方面以溫水洗浴最好,避免用去脂強(qiáng)的堿性洗浴用品,選擇偏酸性的洗浴用品。護(hù)膚用品選擇低敏或抗敏制劑護(hù)膚,并且最好進(jìn)行皮膚敏感性測(cè)定,以了解皮膚對(duì)所用護(hù)膚用品的反應(yīng)情況,及時(shí)預(yù)防過(guò)敏的發(fā)生。5.環(huán)境方面室溫不宜過(guò)高,否則會(huì)使?jié)裾畎W感加重。環(huán)境中要最大限度的減少過(guò)敏原,以降低刺激引起的過(guò)敏反應(yīng)。幼兒腹痛的常見病因腹痛是小兒時(shí)期最常見的癥狀之一,引起的原因很多,幾乎涉及各科疾病。既可以是腹內(nèi)臟器病變,也可以是腹外病變;可以是器質(zhì)性的,也可以是功能性的;可以是內(nèi)科疾患,也可以是外科疾患,甚至最初為內(nèi)科疾患,以后病情發(fā)展而以外科情況為主。1.便秘挑食或喜歡吃零食的孩子排便習(xí)慣通常都不好,因此3天以上沒(méi)有解便或大便很硬都會(huì)引起腹痛,所以當(dāng)孩子跟家長(zhǎng)說(shuō)腹痛的時(shí)候,家長(zhǎng)第一個(gè)需要考慮的狀況就是“是否是便秘引起的”。2.吃壞肚子吃到不干凈的東西引起腸炎或腹瀉,孩子也會(huì)說(shuō)肚子痛,但是因?yàn)檫@樣的癥狀很明顯,所以家長(zhǎng)也不用擔(dān)心是其他的原因,通常1~2天腹瀉癥狀改善后,腹痛就會(huì)自然消失了。3.情緒性較為神經(jīng)質(zhì)的人緊張起來(lái)或是接觸陌生的人事物就會(huì)感到腹痛或想大便,同樣地,幼兒也會(huì)因?yàn)橐恍┬睦硪蛩?,如不高興、搬家等情緒上的變動(dòng),而轉(zhuǎn)化成為身體上的胸痛或腹痛。4.盲腸炎也有一些特殊的疾病是以腹痛來(lái)表現(xiàn)的,如盲腸炎,剛開始時(shí)會(huì)在上腹部產(chǎn)生疼痛感,但之后會(huì)逐漸集中在右下部,且局部按壓也會(huì)疼痛。5.腸套疊1歲左右肥胖的男寶寶最容易發(fā)生,除了陣發(fā)性的哭鬧不安與腹痛外,還伴隨嚴(yán)重的嘔吐。此外,大便呈暗紅色黏液狀是主要癥狀。6.紫斑癥除腹痛外,皮膚上還會(huì)出現(xiàn)許多小而紅的出血斑點(diǎn)。7.其他疾病如肺炎、尿路感染、幼兒糖尿病等疾病,也會(huì)合并腹痛現(xiàn)象,因?yàn)榘踩鹨?,還是要帶孩子給醫(yī)師仔細(xì)檢查,才能確知腹痛的原因。第一部分
概
述
生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)是一種在特定條件和特定環(huán)境中,根據(jù)對(duì)象的不同,以不同的方式向自然界索取或?qū)ζ溥M(jìn)行加工的、有組織、有目的進(jìn)行的人類活動(dòng)。一般而言,生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位既是這種活動(dòng)的組織者,也是這種活動(dòng)的場(chǎng)地使用者。不同的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位,存在著不同的、可能對(duì)人體有害的因素。例如,礦山采掘可能發(fā)生坍塌、漏水、瓦斯爆炸;交通運(yùn)輸可能發(fā)生撞車、沉船、飛機(jī)失事等等;幾乎各行各業(yè)都存在著不同程度的傷害風(fēng)險(xiǎn)。因此,員工們要了解危險(xiǎn),生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位要向員工告訴危險(xiǎn),這既是雙方的法律義務(wù),又是雙方的法定權(quán)利。而讓每名員工掌握相應(yīng)的預(yù)防事故的知識(shí)、技能和各項(xiàng)法律法規(guī)及規(guī)章制度,則更是生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位不可推卸的責(zé)任。顯然,安全生產(chǎn)教育與培訓(xùn),正是生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位履行這一職責(zé),員工享有這一權(quán)利,進(jìn)而促進(jìn)安全生產(chǎn)的不可或缺的最佳形式。
第一節(jié)
安全生產(chǎn)教育培訓(xùn)作用
開展安全生產(chǎn)教育和培訓(xùn)是提高員工安全意識(shí)和預(yù)防事故能力的重要途徑。一、法律法規(guī)的有關(guān)規(guī)定
安全教育培訓(xùn)是《安全生產(chǎn)法》等法律法規(guī),賦予各級(jí)政府和生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位的重要職責(zé)?!栋踩a(chǎn)法》明確規(guī)定企業(yè)必須按照法律法規(guī)履行職責(zé)。根據(jù)《安全生產(chǎn)法》對(duì)安全教育培訓(xùn)工作提出同樣要求:即安全生產(chǎn)教育培訓(xùn)考試不合格人員,不得上崗。
據(jù)權(quán)威部門提供的數(shù)據(jù),80%以上的安全生產(chǎn)事故是由于員工法制觀念不強(qiáng),安全意識(shí)薄弱造成的。不按操作規(guī)程作業(yè),未能掌握相應(yīng)的安全操作技能,在緊急情況下缺乏應(yīng)急措施和自我保護(hù)能力,是最大的安全隱患。因此,項(xiàng)目部將按照安全生產(chǎn)教育培訓(xùn)要求,著力做好員工的安全教育培訓(xùn)工作。如果員工拒絕參加安全生產(chǎn)、勞動(dòng)保護(hù)教育培訓(xùn),項(xiàng)目部將按照規(guī)章對(duì)員工進(jìn)行批評(píng)教育或處分;由此而導(dǎo)致的重大責(zé)任事故、造成重大經(jīng)濟(jì)損失的,還將實(shí)施責(zé)任追究,并依法追究刑事責(zé)任。二、員工自我保護(hù)的需要
員工進(jìn)入工作崗位后,應(yīng)了解和熟悉崗位作業(yè)環(huán)境,提高自己的安全意識(shí),獲得安全操作技能,掌握處理和應(yīng)對(duì)緊急或突發(fā)情況的本領(lǐng),從而預(yù)防和避免在生產(chǎn)過(guò)程中發(fā)生事故,保障自身安全和生產(chǎn)的正常進(jìn)行,作到“三個(gè)不傷害”(即,不傷害別人、不傷害自己、不被別人傷害)。
第二節(jié)
安全生產(chǎn)教育培訓(xùn)內(nèi)容
“三級(jí)”安全生產(chǎn)教育是安全培訓(xùn)的一種有效形式,也是法律規(guī)定對(duì)員工的教育制度。一、公司級(jí)安全生產(chǎn)教育培訓(xùn)主要內(nèi)容(一)安全生產(chǎn)基本知識(shí)。(二)安全生產(chǎn)法、北京市安全生產(chǎn)條例、本公司安全生產(chǎn)規(guī)章制度。(三)勞動(dòng)紀(jì)律。(四)生產(chǎn)現(xiàn)場(chǎng)和工作崗位存在的危險(xiǎn)因素、防范措施和處置事故應(yīng)急措施及預(yù)案。(五)相關(guān)事故案例分析等。二、項(xiàng)目部級(jí)安全生產(chǎn)教育培訓(xùn)主要內(nèi)容(一)項(xiàng)目部安全生產(chǎn)狀況和規(guī)章制度。(二)生產(chǎn)現(xiàn)場(chǎng)和工作崗位存在的危險(xiǎn)因素、防范措施及處置事故應(yīng)急措施和預(yù)案。(三)相關(guān)事故案例分析等。三、班組級(jí)安全生產(chǎn)教育培訓(xùn)的主要內(nèi)容(一)崗位安全操作規(guī)程。(二)使用的各種設(shè)備、車輛、安全裝置、勞動(dòng)防護(hù)用品(用具)的性能及正確使用方法。(三)相關(guān)事故案例分析等。四、企業(yè)“三級(jí)”安全教育的組織實(shí)施
公司級(jí)安全生產(chǎn)教育培訓(xùn),一般由公司人力資源部門組織,安全技術(shù)管理部門與安保中心、車管中心共同實(shí)施。項(xiàng)目部級(jí)安全生產(chǎn)安全教育培訓(xùn),由項(xiàng)目部負(fù)責(zé)組織實(shí)施。班組級(jí)安全生產(chǎn)教育培訓(xùn),由班組長(zhǎng)會(huì)同安全員共同組織實(shí)施。五、“三級(jí)”安全教育與其他安全教育的關(guān)系
“三級(jí)”安全教育是最基礎(chǔ)的安全教育,新員工除要接受“三級(jí)”安全教育培訓(xùn)以外,還必須接受經(jīng)常性的安全教育和“四新”教育;特別是從事特種作業(yè)的員工,必須接受專業(yè)的特種作業(yè)人員安全教育培訓(xùn),取得特種作業(yè)人員操作資格證后,才能上崗作業(yè);“三級(jí)”安全教育不能代替其他教育,新員工只有通過(guò)系統(tǒng)的安全教育培訓(xùn),才能不斷提高自身的安全意識(shí)和技能,從而實(shí)現(xiàn)安全生產(chǎn)。六、特種作業(yè)教育和其他形式的教育(一)什么是特種作業(yè)人員?
特種作業(yè)人員是指其作業(yè)的場(chǎng)所、操作的設(shè)備、工作內(nèi)容等具有較大的危險(xiǎn)性,容易發(fā)生傷亡事故,或?qū)Σ僮髡弑救?、他人以及周圍設(shè)施的安全構(gòu)成重大危害。因此,對(duì)特種作業(yè)人員必須進(jìn)行專門的安全技術(shù)知識(shí)教育培訓(xùn)和安全操作技術(shù)訓(xùn)練,并經(jīng)嚴(yán)格考試合格后,方可持證上崗作業(yè)。(二)從事特種作業(yè)人員必須具備的基本條件:年齡滿18周歲,身體健康,無(wú)妨礙從事相應(yīng)工種作業(yè)的疾病和生理缺陷,初中(含初中)以上文化程度,具備相應(yīng)工種的安全技術(shù)知識(shí),參加國(guó)家規(guī)定的安全技術(shù)理論和實(shí)際操作考核,并成績(jī)合格的。同時(shí),要符合相應(yīng)工種作業(yè)特點(diǎn)需要的其他條件。(三)特種作業(yè)人員安全
溫馨提示
- 1. 本站所有資源如無(wú)特殊說(shuō)明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請(qǐng)下載最新的WinRAR軟件解壓。
- 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請(qǐng)聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
- 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁(yè)內(nèi)容里面會(huì)有圖紙預(yù)覽,若沒(méi)有圖紙預(yù)覽就沒(méi)有圖紙。
- 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
- 5. 人人文庫(kù)網(wǎng)僅提供信息存儲(chǔ)空間,僅對(duì)用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對(duì)用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對(duì)任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
- 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請(qǐng)與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
- 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對(duì)自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
最新文檔
- 2025年度文化旅游項(xiàng)目出資股東協(xié)議書3篇
- 2025年新型建筑材料買賣合同2篇
- 二零二五年度畜牧養(yǎng)殖保險(xiǎn)產(chǎn)品定制服務(wù)合同4篇
- 二手挖掘機(jī)交易合同范本2024一
- 2025年度高科技研發(fā)中心租賃合同4篇
- 二零二四年物流市場(chǎng)調(diào)查合同3篇帶眉腳
- 二零二五年度高等教育機(jī)構(gòu)兼職教授服務(wù)協(xié)議4篇
- 2025年中國(guó)行星式強(qiáng)制混合機(jī)市場(chǎng)調(diào)查研究報(bào)告
- 2025年中國(guó)二層架市場(chǎng)調(diào)查研究報(bào)告
- 二零二四年度醫(yī)療設(shè)備試用與品牌推廣合同3篇
- 人教版小學(xué)數(shù)學(xué)一年級(jí)上冊(cè)小學(xué)生口算天天練
- 九年級(jí)上冊(cè)-備戰(zhàn)2024年中考?xì)v史總復(fù)習(xí)核心考點(diǎn)與重難點(diǎn)練習(xí)(統(tǒng)部編版)
- 三年級(jí)數(shù)學(xué)添括號(hào)去括號(hào)加減簡(jiǎn)便計(jì)算練習(xí)400道及答案
- 蘇教版五年級(jí)上冊(cè)數(shù)學(xué)簡(jiǎn)便計(jì)算300題及答案
- 澳洲牛肉行業(yè)分析
- 老客戶的開發(fā)與技巧課件
- 計(jì)算機(jī)江蘇對(duì)口單招文化綜合理論試卷
- 成人學(xué)士學(xué)位英語(yǔ)單詞(史上全面)
- KAPPA-實(shí)施方法課件
- GB/T 13813-2023煤礦用金屬材料摩擦火花安全性試驗(yàn)方法和判定規(guī)則
- GB/T 33084-2016大型合金結(jié)構(gòu)鋼鍛件技術(shù)條件
評(píng)論
0/150
提交評(píng)論