外科手術操作基本原則課件

時間反復無常，鼓著翅膀飛逝外科手術操作基本原則時間反復無常，鼓著翅膀飛逝外科手術操作基本原則1外科手術操作基本原則湘南學院臨床系外科基礎教研室劉清云外科手術操作基本原則2外科手術操作基本原貝在外科手術操作過程中,必須遵守無菌無瘤和微創(chuàng)等基本原則,應盡可能避免手術后的感染丶腫瘤的播散或病人機體組織不必要的損傷,以利于病人術后康復,提高手術治療的效果。外科手術操作基本原貝3第一節(jié)無菌原貝)無菌物品的保存設無菌物品室專放無菌物品,所有物品均應注明消毒滅菌日期、名稱以及執(zhí)行者的姓■2.高壓滅菌的物品有效期為7天,過期后需重新消毒才能使用■3.煮沸消毒和化學消毒有效期為12小時,超過有效期限后,必須重新消毒第一節(jié)無菌原貝44.已打開的消毒物品只限24小時內存放手術間使用■5.無菌敷料室應每日擦拭框架和地面1~2次,每日紫外線燈照射1~2次■6.無菌敷料室應專人負責,做到三定:定物、定位、定量?！?.對特殊感染病人污染的敷料器械應作兩次消毒后再放回無菌室。4.已打開的消毒物品只限24小時內存放手術5手術室中的器械經消毒滅菌后還應注意防止再污染。運送滅菌后的手術包、敷料包等,不論從供應室領取或是手術室內周轉,均應使用經消毒的推車或托盤,決不可與污染物品混放或混用。手術室內保存的滅菌器材,應雙層包裝,以防開包時不慎污染。小件器材應包裝后進行滅菌處理,連同包裝儲存。存放無菌器材的房間,應干燥無塵,設通風或紫外線消毒裝置,盡量減少人員的出人,并定期進行清潔和消毒處理手術室中的器械經消毒滅菌后還應注意6二)手術室管理的基本要求1.個人衛(wèi)生和健康手術室工作人員應嚴格講究衛(wèi)生。手指甲應剪短,有呼吸道疾病、開放傷口、眼鼻喉部感染者,均不宜進入手術室二)手術室管理的基本要求72.手術室制度(1)工作人員進入手術室制度:嚴格遵守無菌原則,穿手術室備好的衣、褲、鞋,戴口罩、帽子,保持清潔安靜。禁止吸煙或大聲喧嘩。有呼吸道感染及化膿性病灶者原則上不進入手術室。加強工作計劃性,減少出入手術室的次數。(2)手術室參觀制度:參觀人員應穿手術室準備的衣、褲、鞋,戴口罩、帽子。每間手術室參觀人員不超過3人。參觀時嚴格遵守無菌規(guī)則,站在指定的地點。參觀者不得距手術臺太近或站立過高,不得隨意走動。參觀感染手術后不得再到其他手術間參觀。2.手術室制度8(3)消毒隔離制度∶每次手術后徹底清掃洗刷清除污染敷料和雜物’紫外線燈照射消毒,接臺手術需照射30分鐘后才可再次施行手術。所用物器械丶敷料丶無菌物品應每周消毒一次。打開的無菌物品及器械保留24小時后應重新消毒滅菌。氧氣管丶各種導管丶引流裝置等用后浸泡在消毒液內消毒,并每天更換消毒液一次,定期作細菌培養(yǎng)。無菌手術間與有菌手術間相對固定,無條件固定者應先施行無菌手術,后施行污染或感染手術(4)手術室空氣消毒:手術室內空氣應定期消毒通常采用乳酸消毒法。100m3空間可用80%乳酸12m1倒人鍋內,置于三腳架上,架下酒精燈加熱,待蒸發(fā)完后捋火熄滅,緊閉30分鐘后打開門窗通風(3)消毒隔離制度∶每次手術后徹底清掃洗刷9三)手術進行中的無菌原貝■在手術過程中,雖然器械和物品都已滅菌肖毒手術人員也已洗手丶消毒,穿戴無菌手術衣和手套,手術區(qū)又已消毒和鋪無菌布單,為手術提供了一個無菌操作環(huán)境。但是還需要一定的無菌操作規(guī)則來保證已滅菌和消毒的物品或手術區(qū)域免受污染,手術進行中的無菌原則包括三)手術進行中的無菌原貝101.手術人員穿無菌手術衣后應避免受到污染手術衣的無菌范圍是腋前線頸部以下至腰部及手部至肘關節(jié)以上5cm。手術臺邊緣以下的布單均屬有菌區(qū)域,不可用手接觸。2.手術人員及參觀人員盡量減少在手術室內走動?！?.非洗手人員不可接觸已消毒滅菌的物品。1.手術人員穿無菌手術衣后應避免受到污染11外科手術操作基本原則課件12外科手術操作基本原則課件13外科手術操作基本原則課件14外科手術操作基本原則課件15外科手術操作基本原則課件16外科手術操作基本原則課件17外科手術操作基本原則課件18外科手術操作基本原則課件19外科手術操作基本原則課件20外科手術操作基本原則課件21外科手術操作基本原則課件22外科手術操作基本原則課件23外科手術操作基本原則課件24外科手術操作基本原則課件25外科手術操作基本原則課件26外科手術操作基本原則課件27外科手術操作基本原則課件28外科手術操作基本原則課件29外科手術操作基本原則課件30外科手術操作基本原則課件31外科手術操作基本原則課件32外科手術操作基本原則課件3341、學問是異常珍貴的東西，從任何源泉吸收都不可恥。——阿卜·日·法拉茲

42、只有在人群中間，才能認識自己?！聡?/p>

43、重復別人所說的話，只需要教育；而要挑戰(zhàn)別人所說的話，則需要頭腦。——瑪