燒傷病人的營養(yǎng)護理課件

燒傷病人的營養(yǎng)護理CATALOGUE目錄引言燒傷病人的營養(yǎng)評估燒傷病人的飲食護理燒傷病人的腸內(nèi)營養(yǎng)護理燒傷病人的腸外營養(yǎng)護理燒傷病人的營養(yǎng)護理實踐引言01·燒傷的定義：燒傷是指由火焰、高溫、電能、化學物質(zhì)或放射線等引起的皮膚組織損傷?！齻脑颍簾齻脑蚨喾N多樣，包括火災(zāi)、熱液和蒸汽、電力、化學物質(zhì)、放射線等?！齻∪说臓I養(yǎng)需求：燒傷病人由于創(chuàng)傷和應(yīng)激反應(yīng)導致代謝速率加快，對能量和各種營養(yǎng)素的需求顯著增加。·燒傷病人營養(yǎng)護理的重要性：良好的營養(yǎng)護理對于燒傷病人的康復和治療具有重要意義，有助于促進創(chuàng)面愈合、增強免疫力、減少并發(fā)癥發(fā)生、促進身體功能恢復等。引言燒傷病人的營養(yǎng)評估02123·了解病人的飲食習慣、食欲變化、消化系統(tǒng)狀況、體重變化等。病史詢問·測量身高、體重、腰圍、臀圍等指標，觀察皮膚彈性、肌肉量等。體格檢查·采集血液、尿液樣本，檢測相關(guān)營養(yǎng)指標，如血紅蛋白、白蛋白、膽固醇等。實驗室檢查營養(yǎng)評估的方法體重指數(shù)（BMI）·根據(jù)身高和體重計算，評估全身營養(yǎng)狀況。氮平衡·根據(jù)氮攝入量和排出量計算，評估蛋白質(zhì)代謝狀況。血清白蛋白·反映肝臟合成蛋白質(zhì)的能力，也是評估營養(yǎng)狀況的重要指標之一。肌酐身高指數(shù)（CHI）·根據(jù)肌酐和身高計算，評估肌肉量。營養(yǎng)評估的指標010203

·考慮病人的燒傷程度、治療措施和病程進展，對營養(yǎng)需求和攝入量進行動態(tài)評估。

·注意病人的個體差異，如年齡、性別、基礎(chǔ)疾病等對營養(yǎng)需求的影響。

·對評估結(jié)果進行綜合分析，制定個性化的營養(yǎng)護理計劃。營養(yǎng)評估的注意事項燒傷病人的飲食護理03

·根據(jù)燒傷病人的年齡、體重、身高、性別、活動水平等因素，計算出每日所需的熱量、蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物、維生素和礦物質(zhì)的量。

·結(jié)合病人的飲食習慣和口味，制定出適合病人的飲食計劃，確保飲食的合理性和科學性。

·飲食計劃應(yīng)該包括早餐、午餐、晚餐和兩個小食，并且每個餐次的熱量和營養(yǎng)素分配應(yīng)該合理。制定飲食計劃123·確保食物的衛(wèi)生和安全，避免食物中毒和其他感染性疾病的發(fā)生。

·在準備食物時，要洗手、消毒廚房用具和食材，避免交叉污染。

·食物應(yīng)該烹制熟透，避免食用生食和半生食的食物。

注意飲食衛(wèi)生010203

·控制飲食中的蛋白質(zhì)、脂肪和碳水化合物的比例和攝入量，以達到營養(yǎng)平衡的目的。

·根據(jù)病人的具體情況，適當調(diào)整飲食中各種營養(yǎng)素的攝入量，以適應(yīng)病人的需求。

·避免過度攝入高熱量、高脂肪和高糖的食物，以免引起肥胖和其他健康問題?？刂骑嬍吵煞譄齻∪说哪c內(nèi)營養(yǎng)護理04·腸內(nèi)營養(yǎng)能夠維持腸道黏膜細胞結(jié)構(gòu)與功能的完整性，促進腸道吸收與免疫功能，且操作簡便、費用低廉。腸內(nèi)營養(yǎng)的優(yōu)點與缺點·腸內(nèi)營養(yǎng)可能引發(fā)腹脹、腹瀉、惡心、嘔吐等胃腸道不適反應(yīng)，且對營養(yǎng)素的需求量較大，需要頻繁進食。優(yōu)點缺點口服·對于能夠自行進食的燒傷病人，可采用口服途徑給予腸內(nèi)營養(yǎng)制劑。鼻胃管·通過鼻胃管將營養(yǎng)液輸送到胃內(nèi)，適用于有部分胃腸道消化功能的患者。胃造瘺·通過手術(shù)在胃部置入造瘺管，將營養(yǎng)液直接注入胃內(nèi)，適用于需要長期腸內(nèi)營養(yǎng)的患者。腸內(nèi)營養(yǎng)的給藥途徑01020304控制速度·輸注速度應(yīng)適當，以避免胃腸道不適反應(yīng)的發(fā)生。記錄出入量·準確記錄病人攝入的腸內(nèi)營養(yǎng)總量，以及排出的大小便情況，為醫(yī)生提供參考。保持清潔·在給予腸內(nèi)營養(yǎng)前，需確保管道、容器等物品的清潔，防止感染。觀察反應(yīng)·密切觀察病人對腸內(nèi)營養(yǎng)的反應(yīng)，如有不適，及時調(diào)整。腸內(nèi)營養(yǎng)的護理措施燒傷病人的腸外營養(yǎng)護理05腸外營養(yǎng)的優(yōu)點與缺點優(yōu)點·在燒傷病人的治療中，腸外營養(yǎng)能夠提供全面的營養(yǎng)支持，避免胃腸道并發(fā)癥，促進傷口愈合。缺點·長期腸外營養(yǎng)可能導致導管感染、血栓形成等并發(fā)癥，同時可能增加醫(yī)療費用。腸外營養(yǎng)的給藥途徑經(jīng)中心靜脈導管輸入·通過中心靜脈導管將營養(yǎng)液直接輸入到靜脈血管，常用于長時間腸外營養(yǎng)支持。經(jīng)周圍靜脈輸入·通過周圍靜脈將營養(yǎng)液輸入到體內(nèi)，常用于短期腸外營養(yǎng)支持。嚴格無菌操作·在配制和輸入腸外營養(yǎng)液的過程中，必須嚴格遵守無菌原則，防止感染。定期檢查導管·定期檢查導管的位置、通暢度和有無感染，確保導管的安全和有效性。合理配制營養(yǎng)液·根據(jù)病人的具體情況，合理配制營養(yǎng)液，確保營養(yǎng)的全面性和均衡性。密切觀察病人反應(yīng)·密切觀察病人對腸外營養(yǎng)的反應(yīng)，如有不適或異常，及時處理。腸外營養(yǎng)的護理措施燒傷病人的營養(yǎng)護理實踐06·營養(yǎng)支持的方式包括腸內(nèi)營養(yǎng)和腸外營養(yǎng)，其中腸內(nèi)營養(yǎng)更為常用。

·飲食營養(yǎng)要均衡，包括蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物、維生素和礦物質(zhì)的攝入。

·重度燒傷病人由于創(chuàng)面大量液體的丟失，導致營養(yǎng)攝入不足，因此需要進行早期營養(yǎng)支持，以維持機體正常的代謝和免疫功能。

·在營養(yǎng)支持過程中，要注意觀察病人的胃腸道反應(yīng)和耐受情況。案例一：重度燒傷病人的營養(yǎng)護理案例二：小兒燒傷的營養(yǎng)護理

·小兒燒傷后，由于疼痛和恐懼，往往食欲不振，導致營養(yǎng)攝入不足，因此需要進行適當?shù)臓I養(yǎng)護理。

·飲食應(yīng)以流質(zhì)或半流質(zhì)為主，易消化、易吸收，并且要避免刺激性食物和飲料。

·根據(jù)患兒的年齡和體重，計算出每日需要的營養(yǎng)量，制定個性化的飲食計劃。

·在營養(yǎng)護理過程中，要注意觀察患兒的胃腸道反應(yīng)和生命體征變化。0403020101020304案例三：特殊飲食需求的燒傷病人營養(yǎng)護理·一些燒傷病人由于特殊的飲食需求，如糖尿病、過敏等，需要進行特殊的營養(yǎng)護理。

·對于糖尿病病人，應(yīng)注意控制碳水化合物和糖分的攝入，增加蛋白質(zhì)和纖維素的攝入，以維持血糖的穩(wěn)定。

·對于過敏病人，應(yīng)避免攝入過敏原，如海鮮、牛奶等，同時選擇其他替代食品。

·在特殊飲食需求的營養(yǎng)護理過程中，要注意觀察病人的生命體征和不良反應(yīng)。

123·燒傷合并消化道損傷時，營養(yǎng)攝入不足會導致機體衰竭和免疫力下降，因此需要進行適當?shù)臓I養(yǎng)護理。

·營養(yǎng)支持的方式包括腸內(nèi)營養(yǎng)和腸外營養(yǎng)，其中腸內(nèi)營養(yǎng)更為常用。

·在給予營養(yǎng)支持時，要注意觀察病人的胃腸道反應(yīng)和耐受情況。

案例四：燒傷合并消化道損傷的營養(yǎng)護理案例五·對于長期依賴營養(yǎng)支持的燒傷病人，需要進行長期的營養(yǎng)護理，以維持機體正常的代謝