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百度文庫腸易激綜合征診斷標(biāo)準(zhǔn)——從羅馬Ⅰ到羅馬Ⅲ標(biāo)準(zhǔn)寫在課前的話內(nèi)采。激。述):腸易激(IBS表、糞的組異。能完、常以。二流病學(xué)S是世界高病達(dá)1%據(jù)國京196調(diào)患為%(g和%消內(nèi)門符合BS達(dá)%(馬III)和%馬I。見性IS,。)學(xué).腸癥狀.非腸道消化道癥狀.全癥狀、S診斷標(biāo)準(zhǔn)的相關(guān)概念(一)早期診斷標(biāo)準(zhǔn)即Mannig標(biāo)準(zhǔn)1百度文庫1962年學(xué)Chardhary和Truoe首先對IBS病人進(jìn)行入胃腸道功的78年Heaton對門診患者進(jìn)行問卷調(diào)查病15個(gè)常見的消化道癥狀里面有6在IBS病人這6個(gè)癥狀了Manning標(biāo)準(zhǔn)。Maning:?加?稀?解?脹?主觀過25%)?過25%間)Maning于IS準(zhǔn)要是一要。(二)Kus準(zhǔn)4年者Kruis出Kruis標(biāo)準(zhǔn)。s標(biāo)準(zhǔn)包:?狀(患者報(bào)告,表格式:?過2年?或律?為“、鈍并重”?替?征(定:?體格檢查異?;虿∈诽卣鞑环?ES>20mm2h2百度文庫?胞>000ces/L?血(Hgb女性<12g/dL性1<d)?史s標(biāo)準(zhǔn)除了強(qiáng)調(diào)病人的癥狀以外分?jǐn)嗍荢。(三準(zhǔn)I14年第12屆國際胃行IS專題研討會(huì)1987年在羅討論并且了于18在1994年功能性胃腸病診斷、識準(zhǔn)。馬準(zhǔn)I包:?少3:?適:?和/或?和/或?變?和?少1/4下2或2個(gè)上狀:?數(shù)>3次/或3次/周)?變(便)?()?便?脹3百度文庫羅馬準(zhǔn)I與以往的別加概癥狀范圍并且將入了IBS的。馬Ⅱ6年(203更羅金),過4Ⅱ,即“第2生療—全識”在199的“Gut”。Ⅱ:過的2少2列3個(gè)排便習(xí)慣改變中的兩項(xiàng):?解?變?變標(biāo)項(xiàng)合就可以診斷;重新規(guī)定了病程;羅馬標(biāo)準(zhǔn)Ⅱ進(jìn)一步把IBS糞便的。馬Ⅲ5年Ⅲ。2006胃年磯發(fā)表Gseeoy。Ⅲ準(zhǔn):?近3個(gè)有3天出現(xiàn)癥狀合下2或條?解?變?狀(觀)變?估患,痛和(或)不周2天4百度文庫?少6月近3個(gè)以準(zhǔn)準(zhǔn)癥括:?變≤3次或每天>3次?便?力?感?便?脹之?dāng)啵?對病求亞型的修訂:羅馬Ⅲ對S分型化,僅根據(jù)糞狀(rsol糞便評分表)進(jìn)行:瀉:>25%間稀便,間<%秘:2%便,而排稀糊間%指樣間均%符種.適的“善”Ⅱ準(zhǔn).狀“解”。.在FGIDs括IBS。三、不同診斷標(biāo)準(zhǔn)的回顧性研究Speber等準(zhǔn)IBS病分為%和%。rrd等評估了羅馬的IS與ⅢIBS亞型之間為%(kaa=,差異主與。四、腸易激綜合征的警戒癥狀5百度文庫()中老發(fā):>45歲癥加重三夜癥狀四體下降()便血()貧血)塊梗水八)熱(九)結(jié)直腸癌家族史五、腸易激綜合征的診斷檢查一病采集.癥:重的關(guān)系.可激/病。.詳盡史.持/家獲益)而的查良鏡化檢:.血染.除(TH),腹瀉患者排除脫水/亂.排驗(yàn).糞素6百度文庫5.根據(jù):1)度長2)減3)血清鈣:亢4)ESR或RP標(biāo)5)血清學(xué)或小腸活檢:乳糜瀉.查)鋇影)氣鋇腸)超腺4部CT查5)肛門直腸壓/結(jié)腸壓6定/定7鏡7百度文庫腸壓囊張8百度文庫帶(aMC皮質(zhì)變薄腦密加)立的系六、腸易激綜合征的鑒別診斷9百度文庫1.器等.其病.膽病.內(nèi)亢/減.乳和/受.小長.子癥.其賴/等七、腸易激綜合征診斷的注意事項(xiàng)、瘤選。應(yīng)疊。IS患者可出現(xiàn)燒心、纖維肌痛、頭痛、背痛
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