結(jié)核病復(fù)習(xí)題及答案

結(jié)核病復(fù)習(xí)題及答案e1.人類結(jié)核病的重要病原菌是a牛型結(jié)核菌b鼠型結(jié)核菌c人型和鼠型結(jié)核菌d牛型和鼠型結(jié)核菌e人型和牛型結(jié)核菌2.結(jié)核病的重要社會(huì)傳染源是aa排菌的病人b所有活動(dòng)性肺結(jié)核病人c肺內(nèi)有空洞性病變的患者d血行播散型肺結(jié)核患者e對(duì)抗結(jié)核化療效果不明顯的患者3.發(fā)現(xiàn)初期肺結(jié)核的重要措施是ba查痰抗酸桿菌b胸x線檢查c胸ctd血沉e血清特異性抗體檢查4.有關(guān)結(jié)核菌，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的a生長緩慢，4～6周繁殖成明顯菌落b抗酸染色鏡檢為藍(lán)色細(xì)長的桿菌c在陰濕處能生存5個(gè)月以上d煮沸一分鐘能被殺滅e烈日曝曬兩小時(shí)可被殺滅b5.為減少結(jié)核病的傳播，不倡導(dǎo)病人a將痰吐在水池中沖凈b將痰吐在紙上直接燒掉c常常用5%～10%的來蘇刷洗痰盂d烈日曝曬被褥e盡量不要到公共場所a6.有關(guān)結(jié)核病，下列哪條是錯(cuò)誤的a細(xì)核菌分為人型、牛型和鼠型b結(jié)核菌菌體蛋白質(zhì)可引起過敏反應(yīng)c類脂質(zhì)能引起結(jié)核結(jié)節(jié)d多糖類引起免疫反應(yīng)e原則菌株為r37hve7.結(jié)核桿菌感染人體的重要途徑是a皮膚接觸b消化道c呼吸道d泌尿道e淋巴道c8.有關(guān)結(jié)核菌素試驗(yàn)，下列哪項(xiàng)對(duì)的a舊結(jié)素（ot）是活結(jié)核菌的稀釋物b陽性反應(yīng)對(duì)肺結(jié)核診斷提供證據(jù)c反應(yīng)強(qiáng)弱與結(jié)核病情呈正有關(guān)d結(jié)核病灶吸取則反應(yīng)增強(qiáng)eppd不產(chǎn)生非特異性反應(yīng)e9.有關(guān)卡介苗接種下述哪項(xiàng)是對(duì)的的a菌苗為無毒人型活結(jié)核菌b小朋友每隔5年復(fù)種一次c卡介苗效果是絕對(duì)肯定的d接種前均需做結(jié)素試驗(yàn)e使人產(chǎn)生免疫力同步也產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)e10.怎樣判斷肺結(jié)核患者有無傳染性a做結(jié)核菌素試驗(yàn)b查痰結(jié)核菌c問詢病人有無咯血d檢查病人有無發(fā)熱e拍胸片檢查有無空洞b11.結(jié)核菌素試驗(yàn)原理是aⅰ型變態(tài)反應(yīng)bⅱ型變態(tài)反應(yīng)cⅲ型變態(tài)反應(yīng)dⅳ型變態(tài)反應(yīng)e人體對(duì)外來物質(zhì)的非特異性反應(yīng)d12.切斷肺結(jié)核傳染鏈的最有效措施是a增強(qiáng)所有公民的免疫力b在全民范圍內(nèi)進(jìn)行科普宣傳c發(fā)現(xiàn)并治愈涂陽病人d常常進(jìn)行集體肺部x線檢查e給所有應(yīng)種卡介苗者進(jìn)行防止接種c-13.肺結(jié)核患者低熱持續(xù)不退，多提醒a(bǔ)精神緊張b咯血吸取c病變播散d支氣管感染e肺結(jié)核并肺癌c14.有關(guān)肺結(jié)核患者激素的應(yīng)用，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的a不能作為肺結(jié)核治療的常規(guī)用藥b可以胸腔內(nèi)給藥c可以與抗結(jié)核藥一道發(fā)揮有效的協(xié)同制菌作用d結(jié)核毒性癥狀減輕后，激素用量遞減，至6周可停藥e干酪性肺炎患者，抗結(jié)核治療高熱不退時(shí)，可用激素c15.下列類型中，哪一項(xiàng)為最常見的繼發(fā)性肺結(jié)核a原發(fā)型肺結(jié)核b血行播散型肺結(jié)核c浸潤型肺結(jié)核d慢性纖維空洞型肺結(jié)核e結(jié)核性胸膜炎c16.化學(xué)藥物防止肺結(jié)核的適應(yīng)證，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的a開放性肺結(jié)核患者家庭中結(jié)素試驗(yàn)陽性且與患者親密接觸的組員，b結(jié)核病房護(hù)士，結(jié)素試驗(yàn)（+），咳嗽，發(fā)熱一周c結(jié)素試驗(yàn)新近轉(zhuǎn)為陽性的小朋友d非活動(dòng)性結(jié)核病，正在接受大劑量皮質(zhì)激素治療者e右上肺結(jié)核穩(wěn)定一年后，接受免疫克制治療的紅斑狼瘡患者b17.有關(guān)原發(fā)性肺結(jié)核，下列哪項(xiàng)對(duì)的a好發(fā)生于雙肺鎖骨上下b多發(fā)生明顯結(jié)核中毒癥狀c很少發(fā)生血行播散d原發(fā)灶及淋巴結(jié)不會(huì)發(fā)生干酪壞死e肺門或縱隔淋巴結(jié)結(jié)核較原發(fā)綜合征更為常見e18.下列哪項(xiàng)中的病人，不需要進(jìn)行抗結(jié)核化療a發(fā)熱咳嗽一周，胸片正常，結(jié)素試驗(yàn)5單位強(qiáng)陽性b胸片示結(jié)核病灶正在好轉(zhuǎn)c慢纖洞型患者三年中復(fù)查5次胸片無變化，近一月午后發(fā)熱，乏力d左結(jié)核性胸膜炎系統(tǒng)化療十月后，胸膜肥厚粘連e女性28歲，咯血20天，胸片正常，痰結(jié)核菌涂片（+）d19.浸潤型肺結(jié)核自然演變過程中，下列哪種狀況最常見a急性血行播散b亞急性血行播散c干酪性壞死d空洞形成e引起慢性纖維空洞型肺結(jié)核d20.對(duì)疑診支氣管內(nèi)膜結(jié)核的病人，首選進(jìn)行下列哪項(xiàng)檢查a肺部ctb肺部放射性核素掃描c痰脫落細(xì)胞d痰結(jié)核菌e纖維支氣管鏡d21.肺結(jié)核的基本病變是a滲出、變質(zhì)、增生b纖維化、鈣化、結(jié)核球c浸潤性病體，干酪性病變d干酪樣壞死，支氣管播散e結(jié)核結(jié)節(jié)，血行播散性病變a22.考核抗結(jié)核治療效果的重要指標(biāo)是a痰菌檢查b胸部x線c結(jié)核中毒癥狀的消失d咳嗽減輕，痰量減少e體力明顯恢復(fù)a23.肺結(jié)核大咯血最危險(xiǎn)的合并癥是a休克b結(jié)核支氣管播散c肺不張d窒息e肺部感染d24.診斷肺結(jié)核最可靠的根據(jù)是a結(jié)核中毒癥狀及明顯的呼吸道局部癥狀b胸片:鎖骨上下浸潤性病灶及空洞形成c5單位結(jié)素試驗(yàn)強(qiáng)陽性d痰中找到結(jié)核菌e血沉明顯增快d-25.肺結(jié)核大咯血急救時(shí)需尤其注意的是a血壓監(jiān)測(cè)b測(cè)出血時(shí)，防止dicc慎用鎮(zhèn)咳、鎮(zhèn)靜劑d保持呼吸道暢通e患側(cè)臥位d26.防止肺結(jié)核的最重要措施是a嚴(yán)禁隨地吐痰b健全防癆組織c隔離和有效治療排菌病人d加強(qiáng)登記管理e接種卡介苗，化療c27.下列哪項(xiàng)是肺結(jié)核痰菌陽性者短程化療的最佳方案a異煙肼、利福平、乙胺丁醇2個(gè)月然后異煙肼，利福平7個(gè)月b異煙肼、鏈霉素、對(duì)氨水楊酸1年c異煙肼、對(duì)氨水楊酸、氨硫脲1年d異煙肼、利福平、鏈霉素2月，然后利福平、異煙肼3個(gè)月e利福平、乙胺丁醇，對(duì)氨水楊酸1年a28.急性粟粒型肺結(jié)核治療方案中可選a異煙肼、卡那霉素、吡嗪酰胺b異煙肼、鏈霉素、卷曲霉素c氨硫脲、乙胺丁醇、對(duì)氨水楊酸d利福平、異煙肼、丙硫異煙胺e異煙肼、鏈霉素、對(duì)氨水楊酸e29.如下哪種抗結(jié)核藥物應(yīng)用于小朋友和青少年時(shí)，應(yīng)尤其注意嚴(yán)密觀測(cè)其副作用a雷米封b利福平c乙胺丁醇d吡嗪酰胺e鏈霉素e30.肺結(jié)核患者大咯血時(shí)應(yīng)采用哪種體位a患側(cè)臥位b健側(cè)臥位c坐位d俯臥位e仰臥位a31.肺結(jié)核患者咳痰帶血，最恰當(dāng)?shù)奶幚硎莂可待因0.03gb垂體后葉素5～10單位c6-氨基己酸4～6gd10%葡萄糖酸鈣10mle安靜休息，防止緊張情緒e32.有關(guān)肺結(jié)核治療效果的評(píng)價(jià)，如下哪條不對(duì)的a結(jié)素試驗(yàn)可協(xié)助判斷病情b臨床治愈時(shí)，空洞仍可存在c臨床治愈時(shí)，病灶內(nèi)仍可殘留結(jié)核菌d痰菌陰轉(zhuǎn)為考核療效的重要指標(biāo)e臨床治愈則不再有咯血e33.有關(guān)抗結(jié)核藥物副作用下列哪條是錯(cuò)誤的a異煙肼:肝功損害b利福平:肝功損害c吡嗪酰胺:肝功損害、腎功損害d鏈霉素:耳鳴耳聾e乙胺丁醇:視神經(jīng)炎c34.左上浸潤型肺結(jié)核患者，痰結(jié)核菌陽性，初治應(yīng)當(dāng)a異煙肼300mg/d，頓服b待藥物成果試驗(yàn)出來后選用藥物c盡早手術(shù)d對(duì)氨水楊酸、乙胺丁醇、氧氟沙星e異煙肼、鏈霉素、對(duì)氨水楊酸e35.肺結(jié)核痰菌陽性患者的短期化療方案最佳的是a異煙肼、鏈霉素加對(duì)氨水楊酸1年b異煙肼、對(duì)氨水楊酸加氨硫脲1年c利福平、異煙肼3～5個(gè)月，頭兩個(gè)月用鏈霉素或乙胺丁醇強(qiáng)化d利福平、乙胺丁醇加對(duì)氨水楊酸1年e利福平、異煙肼6～9個(gè)月，頭兩個(gè)月用鏈霉素或吡嗪酰胺強(qiáng)化e36.某肺結(jié)核患者大咯血而致血壓忽然下降，首選治療是a立即血壓監(jiān)測(cè)b輸血、補(bǔ)液c腦垂體后葉素5～10單位+25%葡萄糖40ml，緩慢靜脈注射d阿拉明10mg+多巴胺20mg+0.85%nacl1500ml，靜點(diǎn)e止血芳酸200mg+25%葡萄糖20ml，靜脈注射c37.男30歲，咳嗽3個(gè)月，偶有咳痰帶血，乏力，體重下降，無發(fā)熱，查體雙側(cè)頸淋巴結(jié)蠶豆大，稍硬，無觸痛，右上肺少許濕音，最也許的診斷是a肺癌b肺結(jié)核c肺炎d肺膿腫e支氣管擴(kuò)張b38.某患者在應(yīng)用異煙肼、鏈霉素治療中出現(xiàn)耳鳴、重聽，痰菌陽性，你認(rèn)為治療方案應(yīng)改為a異煙肼、利福平b異煙肼、利福平、卡那霉素c利福平、乙胺丁醇d卷曲霉素、氨硫脲e(cuò)卷曲霉素、異煙肼a39.50歲，男性，前咳嗽，低熱，當(dāng)時(shí)胸片示右上肺浸潤型結(jié)核伴空洞，曾長期應(yīng)用異煙肼、利福平效果不佳，目前右上肺有纖維空洞形成，未見廣泛播散病變，痰結(jié)核菌陽性，采用哪種治療措施為好a異煙肼、利福平、乙胺丁醇b卡那霉素、吡嗪酰胺c異煙肼、利福平、吡嗪酰胺d肺葉切除術(shù)e異煙肼、氨硫脲d40.女性，25歲，忽然大咯血，已妊娠5個(gè)月，胸片示右上浸潤型肺結(jié)核，下列哪種藥不能使用a垂體后葉素b安絡(luò)血c6-氨基己酸d抗血纖溶芳酸e普魯卡因a41、結(jié)核菌的重要傳播途徑包括A、消化道

B、呼吸道C、空氣飛沫

D、生殖道c42診斷結(jié)合重要措施A、胸部X線檢查

B、痰結(jié)核菌檢查C、纖維支氣管鏡檢查

D、血常規(guī)檢查c43.女性25歲，5年前曾患頸淋巴結(jié)結(jié)核，5天前過勞后高熱，體溫39～40℃，弛張熱，午后明顯，盜汗，不能進(jìn)食，臥床不起，肝脾肋下觸及邊緣，wbc11×a敗血癥b傷寒c急性粟粒型肺結(jié)核d急性白血病e急性膽道感染c44.女性，25歲，近2月常有低熱、乏力、厭食、干咳、少許咯血、消瘦，用抗生素和鎮(zhèn)咳藥未見明顯效果，胸片未見異常，你的印象診斷是a肺結(jié)核b支氣管內(nèi)膜結(jié)核c肺泡細(xì)胞癌d過敏性肺炎e慢性支氣管炎b45.女性，發(fā)熱一周，體溫38.5～39.5℃，周身痛，近兩天輕微咳嗽，無痰，胸部查體無異常體征:肝大右肋下2cm，脾大左肋下1cm，wbc7.0×10的9次方/l，中性60%，淋巴40%，esr70mma傷寒b敗血癥c急性血行播散型肺結(jié)核d細(xì)支氣管-肺泡細(xì)胞癌e以上都不是c46.男性，48歲，5年前曾患肺結(jié)核，近兩月咳嗽，右胸痛，少許咳痰，間斷咳痰帶血，痰結(jié)核菌三次陰性，胸片無活動(dòng)性結(jié)核病變，深入應(yīng)首先檢查a胸ctb支氣管碘油造影c血沉d結(jié)核菌素試驗(yàn)e右肺門x線斷層a47.女性，34歲，3年來胸痛，干咳，有時(shí)午后發(fā)熱，身體逐漸衰弱，從未診治。胸后前位片見右肺中野濃密片狀影，右側(cè)位片見上、中葉間隙呈梭形影，血沉正常，臨床診斷a原發(fā)性肺癌b結(jié)核球c浸潤型肺結(jié)核d葉間積液e克雷伯桿菌肺炎d48.女性，17歲，近兩月胸悶，乏力，咳嗽，查體頸淋巴結(jié)腫大，心肺（-），胸片:肺門及縱隔淋巴結(jié)腫大，wbc72×10的9次方/l，結(jié)核菌素試驗(yàn)（1∶1000