院感科對(duì)臨床科室的感控服務(wù)與促進(jìn)1

院感科對(duì)臨床科室

感控的服務(wù)與促進(jìn)感控與臨床的關(guān)系相互對(duì)立？互促互進(jìn)？感控與臨床的關(guān)系設(shè)想：感控監(jiān)督失去臨床臨床失去感控監(jiān)督大家都輕松了，世界就太平了，社會(huì)就和諧了

歷史回放95年，某醫(yī)院因廠家消毒劑失誤造成39例患者切口感染98年，某醫(yī)院166例患者非結(jié)核分之桿菌切口感染05年，某醫(yī)院眼球事件08年，某醫(yī)院新生兒感染事件10年，某醫(yī)院血透病人感染丙肝事件15年，新加坡中央醫(yī)院22例患者感染丙肝事件

難忘經(jīng)歷

三甲“醫(yī)院門急診醫(yī)務(wù)人員成人麻疹聚集白內(nèi)障“超乳”手術(shù)導(dǎo)致患者眼球感染醫(yī)用織物遭遇“黑洗滌”飛行質(zhì)控掀起“蓋頭來”外來器械變身“新常態(tài)”手術(shù)排臺(tái)原則器械消毒規(guī)范醫(yī)院內(nèi)部質(zhì)量控制全國(guó)首次感控專項(xiàng)“飛行”檢查感控?cái)?shù)據(jù)17個(gè)省級(jí)地方62所醫(yī)療機(jī)構(gòu)1913份病例，571例醫(yī)院感染病例中238例漏報(bào)，監(jiān)測(cè)病例總漏報(bào)率為41.68%65所醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療室清除率42%，床單元清除率39%65所醫(yī)療機(jī)構(gòu)不知道或從未運(yùn)行過院感爆發(fā)平臺(tái)22所，占33.85%，43所使用過該系統(tǒng)，但未進(jìn)行零確認(rèn)的15所，占23.08%手衛(wèi)生設(shè)施設(shè)備實(shí)際檢視點(diǎn)位4830個(gè)，不符合要求的點(diǎn)位有1934個(gè)，占比40.05%。手衛(wèi)生依從率48.45%，正確率53.1%注射操作539次，安全注射1604次，安全注射依從率29.68%外來器械帶來的內(nèi)在風(fēng)險(xiǎn)全國(guó)院感專項(xiàng)檢查：5個(gè)省級(jí)地方106所使用植入物與外來器械的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，器械使用前后管理存在不同程度的漏洞和隱患，尤其是廠商人員進(jìn)入手術(shù)室參與手術(shù)過程的有87所，占比高達(dá)82.1%醫(yī)院感染管理工作概述感控實(shí)踐，新常態(tài)的時(shí)代要求“貼近臨床”，感控新動(dòng)力轉(zhuǎn)變角色，提升促進(jìn)與服務(wù)臨床的能力感控是什么？感控是醫(yī)療、護(hù)理行為的基礎(chǔ)感控是理論轉(zhuǎn)化為實(shí)踐的堅(jiān)持—依從性感控是體現(xiàn)團(tuán)隊(duì)協(xié)作的文化氛圍感控是關(guān)懷、是服務(wù)感控管什么？感控人員（專兼職）熟悉并正確解讀院感相關(guān)政策、法律法規(guī)，充分了解臨床醫(yī)務(wù)人員對(duì)院感防控的需求和參與感控的能力，指導(dǎo)臨床醫(yī)務(wù)人員做好感控工作上管天，下管地，中間還要管空氣典型的管的寬感控怎么管？

走進(jìn)臨床了解臨床指導(dǎo)臨床

服務(wù)臨床—強(qiáng)調(diào)“有效溝通”

感控與臨床的關(guān)系

沖突、對(duì)立互促互進(jìn)同根同源獨(dú)立個(gè)性謀求共同發(fā)展，確保醫(yī)療安全臨床醫(yī)務(wù)人員是院感控制的主體運(yùn)動(dòng)員感控團(tuán)隊(duì)的職責(zé)：理論和技術(shù)的支持，并監(jiān)督各項(xiàng)措施的落實(shí)教練員醫(yī)院感染管理委員會(huì)感控專職人員醫(yī)、護(hù)、藥、技政府各級(jí)組織裁判員醫(yī)療質(zhì)量醫(yī)療安全院感管理工作醫(yī)院感染管理工作概述感控實(shí)踐，新常態(tài)的時(shí)代要求“貼近臨床”，感控新動(dòng)力轉(zhuǎn)變角色，提升促進(jìn)與服務(wù)臨床的能力當(dāng)前中國(guó)感控實(shí)踐的時(shí)代特征感控專業(yè)化、學(xué)科化快速發(fā)展期循證醫(yī)學(xué)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)整合醫(yī)學(xué)延伸醫(yī)療服務(wù)醫(yī)學(xué)服務(wù)信息化核心觀點(diǎn)感控專業(yè)范圍與實(shí)踐領(lǐng)域迅速拓展，院感防控理念和實(shí)踐日益呈現(xiàn)出鮮明的時(shí)代特征當(dāng)代中國(guó)感控從實(shí)踐中獲得的大、小“三貼近”的借鑒與啟示當(dāng)代感控最優(yōu)模式與最佳實(shí)踐選擇需要將“三貼近”理念內(nèi)化于心，外化為行醫(yī)院感染管理工作概述感控實(shí)踐，新常態(tài)的時(shí)代要求“貼近臨床”，感控新動(dòng)力轉(zhuǎn)變角色，提升促進(jìn)與服務(wù)臨床的能力對(duì)院感管理工作的認(rèn)識(shí)怕敬敷衍麻木找借口做實(shí)事常見的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)之1：—感控和我無關(guān)醫(yī)院工作人員在醫(yī)院工作期間，隨時(shí)處于各類病原體的暴露之中，我們每個(gè)人都可能會(huì)成為病人常見的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)之2：—感控沒什么事可做感染管理辦法規(guī)定了院感專兼職人員12項(xiàng)職責(zé)常見的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)之3：—感控工作沒什么技術(shù)含量，就是去采采樣、填填表、叫洗洗手感控本質(zhì)是流行病學(xué)，是一門學(xué)科手衛(wèi)生很重要，但感控手衛(wèi)生感控絕對(duì)環(huán)境衛(wèi)生采樣感控工作循環(huán)監(jiān)測(cè)分析干預(yù)正確認(rèn)識(shí)醫(yī)院感染與醫(yī)療安全的關(guān)系醫(yī)院感染盡管特性多樣，但主要以醫(yī)療安全的形式表現(xiàn)出來醫(yī)院感染的發(fā)生已成為最常見的不安全醫(yī)療事件醫(yī)院感染管理不僅是醫(yī)療安全管理和醫(yī)療質(zhì)量控制的內(nèi)涵，也是依法執(zhí)業(yè)的一部分院感監(jiān)督醫(yī)院內(nèi)的警察用“心”溝通尊重的“心”合作的“心”服務(wù)的“心”醫(yī)院感染直接影響到診療技術(shù)的發(fā)展任何一項(xiàng)診療技術(shù)的應(yīng)用，都面臨醫(yī)院感染問題。有研究顯示：醫(yī)院感染會(huì)額外增加4-33%的死亡率；呼吸機(jī)肺炎（VAP）、導(dǎo)管相關(guān)性血流感染（CA-BSI）、泌尿道感染（UTI）分別增加病死率35%、25%、5%醫(yī)院感染影響了醫(yī)護(hù)質(zhì)量和患者的安全院感管理工作是一項(xiàng)多部門、多學(xué)科合作的工作

藥劑科、器械科、總務(wù)科、

檢驗(yàn)科、臨床醫(yī)技科室、

職能部門……院感合作科室醫(yī)院感染管理工作概述感控實(shí)踐，新常態(tài)的時(shí)代要求“貼近臨床”，感控新動(dòng)力轉(zhuǎn)變角色，提升促進(jìn)與服務(wù)臨床的能力控險(xiǎn)、防害、保安全最小成本、最大效益領(lǐng)導(dǎo)想什么？是醫(yī)院管理的重要組成部分關(guān)