老年人壓瘡的照護(hù)-壓瘡的好發(fā)部位和風(fēng)險(xiǎn)評估_第1頁
老年人壓瘡的照護(hù)-壓瘡的好發(fā)部位和風(fēng)險(xiǎn)評估_第2頁
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文檔簡介

壓瘡的評估表壓瘡危險(xiǎn)因素評估表項(xiàng)目/分?jǐn)?shù)4分3分2分1分精神狀態(tài)清醒淡漠模糊昏迷營養(yǎng)狀況好一般差極差運(yùn)動情況運(yùn)動自如輕度受限重度受限運(yùn)動障礙排泄控制能控制尿失禁大便失禁兩便失禁循環(huán)毛細(xì)血管再灌注迅速毛細(xì)血管再灌注減慢輕度水腫中度至重度水腫體溫36．6～37．2℃37．2～37．7℃37．7～38．3℃＞38．3℃使用藥物未使用鎮(zhèn)靜劑和類固醇使用鎮(zhèn)靜劑使用類固醇使用鎮(zhèn)靜劑和類固醇備注：評分≤16分時，易發(fā)生壓瘡；分?jǐn)?shù)越低，發(fā)生壓瘡的危險(xiǎn)性越高壓瘡的好發(fā)部位耳部肩峰肋部髖部

內(nèi)外踝部膝關(guān)節(jié)的內(nèi)外側(cè)

側(cè)臥位壓瘡的好發(fā)部位壓瘡的好發(fā)部位肩峰足趾膝部面頰和耳廓

乳房（女性）生殖器（男性）俯臥位壓瘡的好發(fā)部位壓瘡的好發(fā)部位

坐位壓瘡的好發(fā)部位壓瘡的好發(fā)部位壓瘡好發(fā)于受壓和缺乏脂肪組織保護(hù)、無肌肉包裹或肌層較薄的骨隆突處，最好發(fā)于骶尾部與臥位有密切的關(guān)系，好發(fā)部位隨臥位的不同也有所不同壓瘡的好發(fā)部位壓瘡的好發(fā)部位壓瘡的好發(fā)部位仰臥位

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