2023年執(zhí)業(yè)西藥師《藥學(xué)專業(yè)知識二》核心備考題庫（含典型題、重點(diǎn)題）

C、硝西泮E、艾司唑侖A、促進(jìn)k'外流有效。精神異常、抽搐等不良反應(yīng)是神經(jīng)氨酸酶抑制劑(奧司他韋、扎那米韋)A、抑制以DNA為模板的RNA多聚酶，阻礙mRNA合成E、替代尿嘧啶進(jìn)入DNA分子中，阻斷核酸合成A、心律失常A、可待因B、右美沙芬案選A。A、1～5μg/ml吸收后在肝臟被肝藥酶代謝。有效血漿濃度為5～20μg/ml,>20μg/ml即可E、手足抽搐癥解析：碳酸鈣的適應(yīng)證包括：①鈣缺乏-手足抽搐；②過敏性疾A、復(fù)方氨基酸注射液(9AD、復(fù)方氨基酸注射液(15A激)的氨基酸制劑。D、順鉑是結(jié)直腸癌的首選藥之一A、阻斷5-HT受體C、抑制A型單胺氧化酶選項(xiàng)A符合題意。因此，本題的正確答案為A。解析：本題考查5-羥色胺再攝取抑制劑戒斷反應(yīng)產(chǎn)生的原因。B。B防)。4.伴預(yù)激綜合征(W-P-W綜合征)的心律失常。A、抑制Na*內(nèi)流和K'外流子V及VI滅活，蛋白S可以加強(qiáng)蛋白C的活力，他有10個(gè)Gla。蛋白M可以促C、阻斷M受體C、膽紅素超過正常值上限1.5倍者、嚴(yán)重骨髓功能衰竭者A、磺胺嘧啶對貝特類(苯氧芳酸類)的敘述正確的是A、蘭索拉唑解析：普萘洛爾為非選擇性β1與β2腎上腺素受體阻滯劑，使心率減慢，心肌強(qiáng)),故降壓作用不明顯，腎血流量與腎小球?yàn)V過率、冠狀動(dòng)脈及其他內(nèi)臟器官D、孕婦慎用A、二重感染解析：本題考查哌替啶的臨床應(yīng)用。哌替啶(杜冷丁)的臨床應(yīng)用包括：用于各用峰期為靜脈注射后5～10min,作用持續(xù)3～4h,易導(dǎo)致胎兒呼吸抑制。故答案選D。E、妊娠5個(gè)月以上者、哺乳期婦女禁用A、用于高血壓的治療E、僅限應(yīng)用0.9%氯化鈉注射液稀釋解析：羥喜樹堿靜脈注射：每次10-30mg,以氯化鈉注射液溶解后靜脈注射。用ID(本題中的布洛芬、雙氯芬酸鈉),慢性痛風(fēng)發(fā)作主要用丙磺舒和別嘌醇等。A、使用過程中需監(jiān)護(hù)血糖氯喹本品及其他4-氨基喹啉類抗瘧藥(如哌喹，氨酚喹等)主要對瘧原蟲的紅B、凌晨0～2時(shí)是哮喘患者對乙酰膽堿和組胺反應(yīng)最敏感的時(shí)間E、氨茶堿的治療量與中毒量很接近，早晨7點(diǎn)服用效果最好，毒性最低具有鎮(zhèn)咳作用。本品口服吸收良好，服后15-90分鐘達(dá)血藥高峰值，半衰期約3A、惡心性祛痰藥本品50μg和400μg后5～15min達(dá)最高血漿濃度，分別為0.1～0.2μg/ml和168h分別從尿中和糞便中排出23%和57%。本品的支氣管擴(kuò)張作用(FEV1改善超過15%)通常約在用藥后10～20min開始。53.所有β受體阻斷藥在以下哪個(gè)方面上的作用相解析：肝素的抗凝作用增強(qiáng)抗凝血酶3與凝血D、起效較慢A、水溶性B族維生素藥),或是服用雌激素、磺胺類藥物、苯巴比妥(安眠藥與鎮(zhèn)定劑)、阿司匹林90%,進(jìn)食不影響其吸收。本類藥與大環(huán)內(nèi)酯類藥也存在交叉耐藥性?？肆置沟闹卸拘孕菘司C合征。克林霉素的抗菌活性比林可霉素強(qiáng)4~8倍。B、抑制磷脂酶A2,減少單核細(xì)胞和中性粒細(xì)胞釋放前列腺素和白三烯素等)72.為避免產(chǎn)生"阿司匹林抵抗",應(yīng)用時(shí)應(yīng)注意()A、規(guī)范應(yīng)用阿司匹林，應(yīng)用最佳劑量75～100mg/d范應(yīng)用阿司匹林，應(yīng)用最佳劑量75～100mg/d;②避免服用其他非甾體抗炎藥；⑤對2型糖尿病、血脂異常者注意篩查胰島素用藥依從性，實(shí)施個(gè)體化治療。故答案選ABCDE。解析：本題考查5型磷酸二酯酶抑制劑的典型不良反應(yīng)。5型磷酸二酯酶抑制劑B、常用滴眼劑一次1滴D、感染痊愈后需持續(xù)用藥48h擇抗菌藥的頻次；(2)感染控制后減少使用頻次，痊愈后持續(xù)用藥48h。故答案不定項(xiàng)選擇(總共260題)HT再攝取抑制劑；④嗎氯貝胺為A型單胺氧量比正常細(xì)胞多，故答案選D。7.患者，男，25歲。咽炎，注射青霉素后1分鐘呼吸急促、面部發(fā)紺，心率13制劑(本題中的嗎氯貝胺),否則有可能引起5-HT綜合征。故正確答案為A。抑制劑-來曲唑、阿那曲唑。③孕激素--甲羥孕酮、甲地孕-氟他胺。⑤天然雄激素—一睪丸間質(zhì)細(xì)胞分泌的睪酮(睪丸素);合成衍生物-如，甲睪酮(甲基睪丸素)、丙酸睪酮(丙酸睪丸素)、苯乙酸睪酮(11.患者，男，70歲。進(jìn)食后飽脹不適伴反酸5年余，黑便1天。胃鏡檢查提示口服替米沙坦、美托洛爾及硝苯地平控制血壓。醫(yī)囑：0.9%氯化鈉注射液1ml+注射用埃索美拉唑鈉40mg,靜脈滴注，2次/日；阿莫西林膠囊1g,口服，2次/日；克拉霉素緩釋膠囊0.5g,口服，2次/日；注射用矛頭蝮蛇血凝酶10,慢性穩(wěn)定性心絞痛。②心律失常，與地高辛合用控制慢性心房顫動(dòng)和(或)心19.A.異維A酸量比正常細(xì)胞多，故答案選D。20.患兒，男，5歲，體重18kg,以"咳嗽、憋喘2天"之主訴入院，臨床診斷為"血常規(guī)：白細(xì)胞計(jì)數(shù)10.97×10°/L,中性粒細(xì)胞百分比78.9%,嗜酸性粒細(xì)胞用藥時(shí)間治療用藥用藥方法阿奇霉素干混懸劑100ng1次/日注射用甲潑尼龍琥珀酸靜脈滴注，1次/日丙酸氟替卡松吸入氣霧劑1噴(125μg)2次/日3次/日1次/日21.A.奎尼丁C、利多卡因E、維生素B1缺乏時(shí)引起中性粒細(xì)胞百分比明顯升高。糞常規(guī)：白細(xì)胞8～10/HP,紅細(xì)胞3～5/HP。診300mg,口服，2次/日。下列關(guān)于復(fù)方地芬諾酯的描述，不正確的是查看材料解析：哌嗪對人體(特別是兒童)具潛在的神經(jīng)肌肉毒性，應(yīng)避免長期或過量服D、A和B均有效g,一日3次的藥物是咳。片劑一次20~40mg,一日3次。27.患者，女，49歲，間斷上腹部飽脹、惡心1年?；颊?年前無明顯誘因出現(xiàn)惡心、上腹飽脹感，自行服用胃藥(具體不詳)治療后癥狀好轉(zhuǎn)。2個(gè)月前患者28.A.地高辛D、氯霉素院查體：血壓135/90mmHg,心率86次/分。心電圖示：V1~V4ST段弓背向上抬梗死。醫(yī)囑：阿司匹林100mg,口服，1次/日；氯吡格雷75mg,口服，1次/日；美托洛爾緩釋片23.75mg,口服，1次/日；硝酸異山梨酯10mg,口服，2次/日；阿托伐他汀20mg,口服，1次/日?；颊叻冒⑼蟹ニ≈饕獮榱私档拖铝心捻?xiàng)需要將LDL-ch降至1.8mmol/L,阿托伐LDLchBED、早晨7點(diǎn)B、凌晨0～2時(shí)氣功能下降，呈晝夜節(jié)律性變化：凌晨0～2時(shí)是哮喘患者對乙酰膽堿和組胺反解析：茶堿不同的給藥途徑，療效與安全性存在差異?？崭箷r(shí)(餐后狀的首選藥。故答案選A。D、青霉素GE、對G'菌作用強(qiáng)，用于耐青霉素的金黃色葡萄球菌感染的藥物是()C、興奮心肌β2受體D、激動(dòng)M膽堿受體，激活鳥苷酸環(huán)化酶B、適用于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的癥狀治療、疼痛性骨關(guān)節(jié)炎(關(guān)節(jié)病、退行性骨關(guān)節(jié)病)的癥狀治療經(jīng)E、可用于慢性關(guān)節(jié)炎癥(如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和骨關(guān)節(jié)炎等);手術(shù)和急性創(chuàng)傷后C、秋水仙堿E、兩性霉素B60.患者，男，70歲。進(jìn)食后飽脹不適伴反酸5年余，黑便1天。胃鏡檢查提示+注射用埃索美拉唑鈉40mg,靜脈滴注，2次/日；阿莫西林膠囊1g,口服，2次/日；克拉霉素緩釋膠囊0.5g,口服，2次/日；注射用矛頭蝮蛇血凝酶10,靜脈滴注，1次/日；替米沙坦40mg,口服，mgE、頭顱CTA、苯甲酸鈉咖啡因用于甘露醇無效的少尿患者。故答案選E。D、腎毒性較大解析：頭孢曲松對β-內(nèi)酰胺酶高度穩(wěn)定；血漿半衰期長，體內(nèi)解析：常用的短效β2受體激動(dòng)劑有沙丁胺醇和特布他林，平喘作用維持4~6h,度哮喘發(fā)作。沙丁胺醇口服給藥后30min內(nèi)起效，吸人可快速起效(3~5min),與GABAA受體結(jié)合，通過延長GABA介導(dǎo)的氯離子通道開放的時(shí)GABAC、兩性霉素B菌病)、新型隱球菌感染(包括顱內(nèi)感染)、糠秕馬拉色菌、小孢子菌屬、毛癬菌屬、表皮癬菌屬、皮炎芽生菌、粗球孢子菌(包括顱內(nèi)感染)及莢膜組織胞漿84.患者，男，45歲。以“間斷鞏膜黃染伴腹脹2年，加重1周”之主訴入院。治療用藥用藥方法4.15～4.225%葡萄糖注射液250ml+氫化可的松琥珀酸鈉200mg靜脈滴注，1次/日4.15～4.220.9%氯化鈉注射液100ml+還原型谷胱甘肽1.8g靜脈滴注，1次/日4.15～4.22水飛薊賓膠囊70mg口服，3次/日4.15～4.2210%葡萄糖注射液250ml+甘草酸二銨靜脈滴注，1次/日4.15～4.22螺內(nèi)酯片40mg口服，2次/日4.15～4.22奧美拉唑腸溶膠囊20mg口服，2次/日C、雙環(huán)醇腎、腦、股及腸系膜動(dòng)脈)和冠脈。案選B。汀),去甲腎上腺素能及特異性5-HT能抗抑郁藥(米氮平),三環(huán)類抗抑郁藥(阿米替林、丙米嗪、氯米帕明、多塞平),四環(huán)類抗抑郁藥(馬普替林),單93.A.維生素B12C、維生素K195.患者，男，25歲。上腹灼痛、反酸，疼痛多出現(xiàn)在早上10點(diǎn)及下午4點(diǎn)左99.A.青霉素A、磺胺甲噁唑B、左氧氟沙星A、塞來昔布A、磺胺甲噁唑B、呋喃妥因吸收迅速而完全，排泄也較快，在尿中排出量可達(dá)40-50%,常用于治療各種敏料帕米時(shí)增加11%,在用維拉帕米治療3周后增加24%,并且此時(shí)特拉唑嗪的平均Tmax從1.3小時(shí)減小到0.8小時(shí)。未發(fā)現(xiàn)對維拉帕米有明顯影響。特拉唑嗪與用藥時(shí)間治療用藥阿奇霉素干混懸劑100ng1次/日靜脈滴注，1次/日丙酸氟替卡松吸入氣霧劑1噴(125μg)2次/日沙丁胺醇?xì)饷箘?嘖3次/日1次/日119.患者，男，28歲。因長期感覺驚恐口服阿米替林，mg事其驚恐發(fā)作加重，每周發(fā)作4～5次。經(jīng)住院后治療，診斷為焦慮癥。治藥：勞拉西泮0.5mg,口服，1次/日；帕羅西汀20mg,口服，1次/日；阿米替林150mg,口服，1次/日，逐漸減量至停用。該患者使用勞拉西泮的作用是()A、美羅培南C、癥狀控制且無副作用也停止1次用藥，減少50%劑量E、茶堿濃度20～24.9μg/ml時(shí)的處理是堿濃度為20～24.9μg/ml時(shí)，癥狀控制且無副作用也停止1次用藥，減少劑量減少50%3.當(dāng)茶堿濃度>30μg/ml時(shí)，癥狀控制且無副作用也應(yīng)就診。故正確答案為E。127.患者，女性，50歲。午后發(fā)熱伴咳嗽痰中帶血1周，體檢：左肩胛間區(qū)有濕啰音，血沉50mm/h,血白細(xì)胞10.0×10°/L,胸片示左上肺斑片陰影伴1cm129.患者，男，55歲。以"胡言亂語，精神亢奮，突發(fā)肢體抽搐1天"之主訴入查：MRI示左側(cè)顳葉占位性病變。入院第2天(3月22日)于全麻下行開顱腫物切于當(dāng)晚8時(shí)出現(xiàn)癲癇持續(xù)狀態(tài)。醫(yī)囑：苯巴比妥注射液100mg,肌內(nèi)注射，每6小時(shí)1次；利培酮片1mg,口服，2次/日；丙戊酸鈉片200mg,口服，2次/日；地西泮注射液10mg,靜脈推注，立即使用；甘露醇注射液125ml,靜脈滴注，每8小時(shí)1次；氯化鈉注射液加丙戊酸鈉800mg,靜脈滴注，24小時(shí)持續(xù)泵入。患C、3周D、4周E、5周其他5-HT再攝取抑制劑(如本題中的帕羅西汀)需停藥2周才能換用單胺氧化酶抑制劑嗎氯貝胺。單胺氧化酶抑制劑嗎氯貝胺在停用2周后才能換用5-HT再A、1周C、3周E、5周酶抑制劑嗎氯貝胺。單胺氧化酶抑制劑嗎氯貝胺在停用2周后才能換用5-HT再斷：高尿酸血癥、慢性腎臟病。醫(yī)囑：秋水仙堿片0.5mg,口服，3次/日；碳酸氫鈉片0.3g,口服，3次/日；塞來昔布膠囊200mg,口服，1次/日；腎炎康復(fù)片1片，吸入，3次/日。痛風(fēng)發(fā)作急性期禁用()151.2~3分鐘起效，5分鐘達(dá)最大效應(yīng)的硝酸酯類藥物是B、阿托品解析：對強(qiáng)心苷中毒引起的心動(dòng)過緩者可靜脈注射阿托品0.5～2mg或異丙腎上止3-0-甲基多巴的形成，降低3-0-甲基多巴的血漿濃度，增加病的治療作用。(2)苯海索可以部分阻滯神經(jīng)中樞(紋狀體)的膽堿受體，抑A、頭孢呋辛D、兩性霉素BA、預(yù)先應(yīng)用β2受體激動(dòng)劑B、加服鈣劑和維生素D嗜酸性粒細(xì)胞百分比7.7%。既往有青霉素過敏史。醫(yī)囑：用藥時(shí)間治療用藥阿奇霉素干混懸劑100mg注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉30mg丙酸氟替卡松吸入氣霧劑1噴(125μg)沙丁胺醇?xì)忪F劑1噴吸入型腎上腺皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)不包括查看材料C、咽部不適D、長期大劑量應(yīng)用可能導(dǎo)致骨質(zhì)疏松癥E、血糖降低為C。口服，1次/日口服，1次/日口服，1次/日口服，3次/日口服，1次/日氯吡格雷75ng阿司匹林100mg口服，1次/日口服，1次/日口服，1次/日口服，3次/日口服，1次/日氯吡格雷75ng阿司匹林100mg治療用藥用藥時(shí)間治療用藥靜脈涌注，1次/日靜脈滴注，次/日靜脈推注，1次/日2次/日1次/日1次/日1次/日呋嘉米片20mg1次/日解析：潑尼松須在肝內(nèi)將11一位酮基還原為11一羥基而顯藥理作用，其生物tl/:為60分鐘。臨床上可用于各種急性嚴(yán)重細(xì)菌感染、嚴(yán)重的過敏性疾病、膠原性疾病(紅斑狼瘡、結(jié)節(jié)性動(dòng)脈周圍炎等)、風(fēng)濕病、腎病綜合征、嚴(yán)重的支氣D、血壓升高欲低下，體重下降，診斷為“抑郁癥”,予以氟西汀20mg/d治療，1個(gè)月前患E、10周是185.患者，女，49歲，間斷上腹部飽脹、惡心1年?；颊?年前無明顯誘因出次/日。下列不屬于促胃腸動(dòng)力藥的是查看材料藥),和因有風(fēng)險(xiǎn)已經(jīng)撤市的西沙必利(可致Q-TC間期延長)、替加色羅(可增加心血管缺血事件，在2018年10月國內(nèi)停止銷售)。186.男性，70歲，進(jìn)食后飽脹不適伴反酸5年余，黑便1天。胃鏡檢查提示：服，2次/日；克拉霉素緩釋膠囊0.5g,口服，2次/日；注射用蛇毒血凝酶1KU,靜脈注射，1次/日；替米沙坦40mg,口服，1次/日；硝苯地平緩釋片30mg,口服，1次/日；美托洛爾12.5mg,口服，2次/日；枸櫞酸鉍鉀膠囊0.用藥時(shí)間治療用藥用藥方法莫西沙星注射液靜脈滴注，1次/日0.9%氯化鈉注射液100ml+注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉靜脈滴注，1次/日注射用奧美拉唑鈉靜脈推注，1次/日沙美特羅替卡松粉吸入劑50/500μg吸人，2次/日1.13～1.16噻托溴銨粉吸人劑 1.10~1.18呋寒米片20mg口服，1次/日患者使用甲潑尼龍，需A、60mgC、多黏菌素B滴眼液和原發(fā)性痛經(jīng)，最大推薦劑量為一目不超過120mg。故正確答案為B。B、每日化療前，應(yīng)用5-HT3受體阻滯藥或口服地塞米口服地塞米松12mg和阿瑞吡坦125mg,化療后從第2日到第4日，口服地塞米松一次4mg,一日2次，以及第2日到第3日口服阿瑞吡坦80mg。②中度致吐性地塞米松12mg,化療后，從第2日到第3日口服地塞米松或應(yīng)用5-HT3受體阻B、大劑量碘制劑C、左氧氟沙星D、卡那霉素產(chǎn)兒劑量過大可發(fā)生循環(huán)衰竭(灰嬰綜合征),這是由于他們的肝發(fā)育不全，排A、氟輕松同強(qiáng)度的藥物，如面部的損害應(yīng)選擇低濃度、弱效的1%丁酸氫化可的松軟膏，而手掌足跖的損害應(yīng)選擇強(qiáng)效的制劑，如0.05%倍他米松或氯倍他索軟膏等。D、能抑制T?脫碘成T3性粒細(xì)胞百分比84.6%;胸部CT示右下肺炎癥。診斷為“右側(cè)肺炎”。入院耐藥金黃色葡萄球菌效果可能不佳。萬古霉素常用劑量為1g,每12小時(shí)一次，D、維生素K法林。故答案選B。D、能抑制T?脫碘成T3E、連續(xù)使用應(yīng)間隔4小時(shí)以上()使用不得超過7日。E、抑制二氫葉酸還原酶解析：異煙肼的作用機(jī)制尚未完全闡明，其殺菌作用可能通過多種方式進(jìn)行：阻礙結(jié)核菌細(xì)胞壁中磷脂和分枝菌酸的合成，致細(xì)胞壁通透性增加，細(xì)菌失去抗酸209.A.甲氧芐啶A、氧氟沙星C、呋喃唑酮E、對銅綠假單胞菌無效的氟喹諾酮類藥是解析：甲氧芐啶為抗菌增效劑。是細(xì)菌二氫葉酸還原酶抑制劑，屬磺胺增效藥。其抗菌作用原理為干擾細(xì)菌的葉酸代謝。主要為選擇性抑制細(xì)菌的二氫葉酸還原酶的活性，使二氫葉酸不能還原為四氫葉酸，從而抑制細(xì)菌的生長繁殖。甲氧芐啶對多數(shù)革蘭陽性菌及革蘭陰性菌有抗菌活性；此外，甲氧芐啶對瘧原蟲及某些真菌，如奴卡菌、組漿菌，酵母菌也有一定作用。在革蘭陽性菌中，鏈球菌屬含肺炎鏈球菌對甲氧芐啶敏感。在革蘭陰性菌中，大腸桿菌、沙門菌屬、奇異變形桿菌、肺炎桿菌、痢疾桿菌、傷寒桿菌、百日咳桿菌等對甲氧芐啶敏感。甲氧芐啶對銅綠假單胞菌、腦膜炎球菌、產(chǎn)堿桿菌屬無抗菌作用。A、10%過氧苯甲酰凝膠A、奎尼丁D、依托泊苷B、維生素C90次/分，R21次/分，BP110/70mmHg,血常規(guī)：白細(xì)胞16.9×109/L,中性粒細(xì)胞百分比84.6%;胸部CT示右下肺炎癥。診斷為“右側(cè)肺炎”。莫西E、A和B均有效A、四環(huán)素結(jié)合是不可逆的。故正確答案為C。231.白女士，74歲。以"間斷性腹脹1月余"之主訴入院?；颊?個(gè)月前無明顯誘因出現(xiàn)腹脹，既往有乙肝病史14年。診斷：肝硬化失代償期、腹水(大量)。1次/日；呋塞米片20mg,口服，1次/日；注射用胸腺肽120mg,靜脈滴注，1C、可透過胎盤屏障，孕婦尤其是妊娠初始3個(gè)月應(yīng)盡量避免應(yīng)用及瘀斑，血壓60/40mmHg,血紅蛋白120g/L,白細(xì)胞12X109/L,血小板30X固遲緩者(如血友病、紫癜、血小板減少)、潰瘍病、創(chuàng)傷、產(chǎn)后出血者及嚴(yán)重素作用。每1mg魚精蛋白可中和100U的90次/分，R21次/分，BP110/70mmHg,血常規(guī)：白細(xì)胞16.9×109/L,中性粒細(xì)胞百分比84.6%;胸部CT示右下肺炎癥。診斷為“右側(cè)肺炎”。需常者A、胺碘酮C、利多卡因等。故答案選B。239.患者，男，68歲。發(fā)熱伴咳嗽1周，表情淡漠、氣急。近2天全身散在出血點(diǎn)及淤斑，血壓60/40mmHg,血紅蛋白120g/L,白細(xì)胞12×10°/L,血小板30×10°/L,血涂片可見少量紅細(xì)胞碎片，凝血酶原時(shí)間為18秒(正常值為13秒),鐵量超過腸道所能吸收的鐵量。故答案選C。241.劉先生，52歲。以"間斷鞏膜黃染伴腹脹2年，再發(fā)并加重2周"之主訴入院?；颊?0年前診斷為慢性乙型肝炎并肝硬化，此后間斷出現(xiàn)鞏膜黃染、腹脹+