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第11頁共11頁人流室醫(yī)?院感染管?理消毒制?度范文?一、嚴(yán)格?執(zhí)行衛(wèi)生?部《醫(yī)院?消毒供應(yīng)?室驗收標(biāo)?準(zhǔn)》。?二、布局?合理,污?染區(qū)、清?潔區(qū)、無?菌區(qū)、生?活辦公區(qū)?四區(qū)劃分?清楚,區(qū)?域間應(yīng)有?實際屏障?,路線及?人流、物?流由污到?潔,強(qiáng)行?通過,不?得逆行,?各區(qū)之間?應(yīng)設(shè)實際?屏障。天?花板、墻?壁、地面?等應(yīng)光滑?、耐清洗?,避免異?物脫落;?周圍環(huán)境?無污染源?,相對獨?立。三?、應(yīng)有物?品回收、?消毒、洗?滌、敷料?制作、組?裝、滅菌?、存儲、?發(fā)送全過?程所需要?的設(shè)備和?條件。配?備清洗、?滅菌裝置?,如超聲?清洗機(jī),?全自動洗?凈消毒裝?置、壓力?蒸汽滅菌?器等設(shè)備?。四、?嚴(yán)格壓力?蒸汽滅菌?操作程序?,滅菌合?格后的物?品應(yīng)有明?顯滅菌標(biāo)?志和日期?,按要求?存放,在?有效期內(nèi)?使用。?五、下收?下送車輛?潔污分開?,每日清?洗消毒,?分區(qū)存放?。六、?一次性使?用無菌醫(yī)?療用品,?應(yīng)存放于?陰涼干燥?、通風(fēng)良?好的物架?上,距地?面20c?m以上,?距墻壁5?cm以上?。發(fā)放前?認(rèn)真檢查?,不得將?包裝破損?、過期失?效、霉變?的產(chǎn)品發(fā)?放到使用?科室。?七、無菌?物品存放?于無菌室?,注明名?稱、滅菌?日期、有?效期。保?存時間:?夏季__?__周,?冬季__?__天,?凡過期物?品一律不?可發(fā)放使?用。移入?無菌物品?存放間的?一次性使?用無菌醫(yī)?療用品應(yīng)?將外包裝?拆除。?八、各種?包布要一?用一洗一?更換,保?證無破損?。九、?壓力蒸汽?滅菌器操?作嚴(yán)格按?照___?_版《醫(yī)?院消毒供?應(yīng)中心清?洗消毒及?滅菌效果?監(jiān)測標(biāo)準(zhǔn)?》執(zhí)行。?使用時必?須每日進(jìn)?行工藝監(jiān)?測、化學(xué)?監(jiān)測,每?周進(jìn)行生?物監(jiān)測;?每日對預(yù)?真空壓力?蒸汽滅菌?器進(jìn)行一?次b-d?測試,達(dá)?到要求方?可使用。?十、滅?菌物品包?體積不得?超過30?cm__?__30?cm__?__50?cm,金?屬包重量?不得超過?7kg,?敷料包不?得超過5?kg,捆?扎不宜過?緊,包外?用化學(xué)指?示膠帶貼?封,滅菌?包體積為?25cm?____?25cm?____?30cm?以上者和?難消毒部?位的包內(nèi)?放置化學(xué)?指示物。?十一、?用儲槽等?滅菌盒存?放敷料、?空針,進(jìn)?入壓力蒸?汽滅菌器?前,先打?開篩孔的?蓋板。嚴(yán)?禁用鋁飯?盒或搪瓷?盒等密閉?容器裝放?醫(yī)療器械?和用品進(jìn)?行壓力蒸?汽滅菌。?十二、?各工作間?保持清潔?,臺面、?地面濕式?清掃,有?污染時用?含氯消毒?劑消毒。?無菌室空?氣每日用?空氣凈化?消毒器消?毒,達(dá)到?Ⅱ類環(huán)境?標(biāo)準(zhǔn)。清?潔區(qū)達(dá)到?Ⅲ類環(huán)境?標(biāo)準(zhǔn)。?十三、對?購進(jìn)的原?材料、一?次性使用?無菌醫(yī)療?用品等進(jìn)?行質(zhì)量檢?查,杜絕?不合格產(chǎn)?品進(jìn)入消?毒供應(yīng)室?。十四?、定期對?常水、精?洗用水的?質(zhì)量和環(huán)?境衛(wèi)生學(xué)?進(jìn)行監(jiān)測?;對初洗?、精洗、?組裝、滅?菌等環(huán)節(jié)?的工作質(zhì)?量有監(jiān)控?措施;對?滅菌后的?包裝、外?觀及內(nèi)在?質(zhì)量有檢?測措施。?十五、?各項監(jiān)測?應(yīng)有原始?資料并詳?細(xì)記錄,?保存__?__年。?人流室?醫(yī)院感染?管理消毒?制度范文?(二)?1、進(jìn)入?人流室內(nèi)?須穿工作?衣,換鞋?,戴口罩?帽子。操?作前用肥?皂流動水?洗手。?2、保持?室內(nèi)清潔?整齊,定?時通風(fēng)換?氣,每天?用紫外線?照射消毒?____?次,每季?度做一次?空氣、物?表、工作?人員手的?細(xì)菌培養(yǎng)?。3、?手術(shù)時嚴(yán)?格遵守?zé)o?菌操作規(guī)?程。4?、人流器?械高壓蒸?汽滅菌,?滅菌包、?無菌鹽水?一經(jīng)打開?只能在_?___小?時內(nèi)使用?。5、?人流術(shù)畢?的各種器?械、用具?使用后應(yīng)?先進(jìn)行初?洗,再送?至供應(yīng)室?高壓蒸氣?滅菌備用?。6、?滅菌物品?應(yīng)專柜貯?存,按消?毒日期順?序排放,?標(biāo)記清楚?,按先消?毒先使用?原則,滅?菌物品每?月細(xì)菌培?養(yǎng)一次。?人流室?消毒隔離?制度1?.凡進(jìn)入?人流室的?人員,必?須嚴(yán)格執(zhí)?行非限制?區(qū)、半限?制區(qū)、限?制區(qū)的隔?離制度。?2.工?作人員鋪?臺、刷手?、穿隔離?衣、戴手?套和手術(shù)?配合均應(yīng)?符合無菌?操作要求?。3.?凡患上呼?吸道感染?和面部、?頸部、手?部有感染?的工作人?員禁止進(jìn)?入手術(shù)室?。每個手?術(shù)間參觀?人數(shù)不得?超過__?__人。?4.清?潔手術(shù)和?污染手術(shù)?嚴(yán)格分室?進(jìn)行,感?染手術(shù)應(yīng)?在隔離手?術(shù)間進(jìn)行?。5.?對感染和?特異性感?染等手術(shù)?認(rèn)真執(zhí)行?隔離預(yù)防?原則,所?用器械、?敷料等用?物要嚴(yán)格?消毒處理?,不得與?其他器械?、敷料混?合,并有?標(biāo)識。術(shù)?后手術(shù)間?地面和空?氣嚴(yán)格消?毒。6?.各種無?菌敷料包?、器械包?,含一次?性物品存?放無菌物?品間,標(biāo)?識清楚可?辨,不可?有過期物?品。_?___人?流室應(yīng)定?期清潔衛(wèi)?生,每日?、每周、?每月;定?人、定點?、定時,?做好清潔?、消毒。?每次術(shù)畢?立即清理?及擦洗,?按手術(shù)室?管理規(guī)范?要求進(jìn)行?。8.?非限制區(qū)?、半限制?區(qū)、限制?區(qū)的衛(wèi)生?用具要嚴(yán)?格分開使?用,并有?標(biāo)識。?9.接送?病人車及?轉(zhuǎn)換車每?日進(jìn)行清?洗、消毒?,接送感?染手術(shù)病?人應(yīng)分車?處理。醫(yī)?療廢棄物?按分類分?裝。1?0.每季?度定期對?人流室進(jìn)?行環(huán)境衛(wèi)?生學(xué)監(jiān)測?,對工作?人員手進(jìn)?行細(xì)菌培?養(yǎng),不合?格項目嚴(yán)?格查找原?因,重新?檢測至合?格,并做?好記錄。?消毒供?應(yīng)室醫(yī)院?感染管理?制度一?、嚴(yán)格執(zhí)?行___?_部《醫(yī)?院消毒供?應(yīng)室驗收?標(biāo)準(zhǔn)》。?二、布?局合理,?污染區(qū)、?清潔區(qū)、?無菌區(qū)、?生活辦公?區(qū)四區(qū)劃?分清楚,?區(qū)域間應(yīng)?有實際屏?障,路線?及人流、?物流由污?到潔,強(qiáng)?行通過,?不得逆行?,各區(qū)之?間應(yīng)設(shè)實?際屏障。?天花板、?墻壁、地?面等應(yīng)光?滑、耐清?洗,避免?異物脫落?;周圍環(huán)?境無污染?源,相對?獨立。?三、應(yīng)有?物品回收?、消毒、?洗滌、敷?料制作、?組裝、滅?菌、存儲?、發(fā)送全?過程所需?要的設(shè)備?和條件。?配備清洗?、滅菌裝?置,如超?聲清洗機(jī)?,全自動?洗凈消毒?裝置、壓?力蒸汽滅?菌器等設(shè)?備。四?、嚴(yán)格壓?力蒸汽滅?菌操作程?序,滅菌?合格后的?物品應(yīng)有?明顯滅菌?標(biāo)志和日?期,按要?求存放,?在有效期?內(nèi)使用。?五、下?收下送車?輛潔污分?開,每日?清洗消毒?,分區(qū)存?放。六?、一次性?使用無菌?醫(yī)療用品?,應(yīng)存放?于陰涼干?燥、通風(fēng)?良好的物?架上,距?地面20?cm以上?,距墻壁?5cm以?上。發(fā)放?前認(rèn)真檢?查,不得?將包裝破?損、過期?失效、霉?變的產(chǎn)品?發(fā)放到使?用科室。?七、無?菌物品存?放于無菌?室,注明?名稱、滅?菌日期、?有效期。?保存時間?:夏季_?___周?,冬季_?___天?,凡過期?物品一律?不可發(fā)放?使用。移?入無菌物?品存放間?的一次性?使用無菌?醫(yī)療用品?應(yīng)將外包?裝拆除。?八、各?種包布要?一用一洗?一更換,?保證無破?損。九?、壓力蒸?汽滅菌器?操作嚴(yán)格?按照__?__版《?醫(yī)院消毒?供應(yīng)中心?清洗消毒?及滅菌效?果監(jiān)測標(biāo)?準(zhǔn)》執(zhí)行?。使用時?必須每日?進(jìn)行工藝?監(jiān)測、化?學(xué)監(jiān)測,?每周進(jìn)行?生物監(jiān)測?;每日對?預(yù)真空壓?力蒸汽滅?菌器進(jìn)行?一次b-?d測試,?達(dá)到要求?方可使用?。十、?滅菌物品?包體積不?得超過3?0cm_?___3?0cm_?___5?0cm,?金屬包重?量不得超?過7kg?,敷料包?不得超過?5kg,?捆扎不宜?過緊,包?外用化學(xué)?指示膠帶?貼封,滅?菌包體積?為25c?m___?_25c?m___?_30c?m以上者?和難消毒?部位的包?內(nèi)放置化?學(xué)指示物?。十一?、用儲槽?等滅菌盒?存放敷料?、空針,?進(jìn)入壓力?蒸汽滅菌?器前,先?打開篩孔?的蓋板。?嚴(yán)禁用鋁?飯盒或搪?瓷盒等密?閉容器裝?放醫(yī)療器?械和用品?進(jìn)行壓力?蒸汽滅菌?。十二?、各工作?間保持清?潔,臺面?、地面濕?式清掃,?有污染時?用含氯消?毒劑消毒?。無菌室?空氣每日?用空氣凈?化消毒器?消毒,達(dá)?到Ⅱ類環(huán)?境標(biāo)準(zhǔn)。?清潔區(qū)達(dá)?到Ⅲ類環(huán)?境標(biāo)準(zhǔn)。?十三、?對購進(jìn)的?原材料、?一次性使?用無菌醫(yī)?療用品等?進(jìn)行質(zhì)量?檢查,杜?絕不合格?產(chǎn)品進(jìn)入?消毒供應(yīng)?室。十?四、定期?對常水、?精洗用水?的質(zhì)量和?環(huán)境衛(wèi)生?學(xué)進(jìn)行監(jiān)?測;對初?洗、精洗?、組裝、?滅菌等環(huán)?節(jié)的工作?質(zhì)量有監(jiān)?控措施;?對滅菌后?的包裝、?外觀及內(nèi)?在質(zhì)量有?檢測措施?。十五?、各項監(jiān)?測應(yīng)有原?始資料并?詳細(xì)記錄?,保存_?___年?。消毒?供應(yīng)室醫(yī)?院感染管?理制度?一、人員?明確醫(yī)院?感染管理?的重要性?,提高所?需器械物?品的供應(yīng)?質(zhì)量,保?障醫(yī)療安?全。二?、科室周?圍環(huán)境無?污染,內(nèi)?部布局合?理,三區(qū)?劃分清楚?有實際屏?障,人、?物流由污?到潔,強(qiáng)?制通過,?不得逆行?。三、?在器械物?品處理工?作流程中?,要有必?要的設(shè)備?與設(shè)施,?如:回收?間應(yīng)有流?動水洗手?設(shè)施。?四、非本?科人員未?經(jīng)允許不?得入內(nèi),?工作人員?進(jìn)入污染?工作區(qū)要?做好各項?防護(hù)后再?進(jìn)行操作?,離開本?區(qū)域時要?更衣、鞋?等,并進(jìn)?行洗手或?手部消毒?,工作鞋?應(yīng)每日刷?洗,晾干?備用。?五、壓力?蒸汽滅菌?必須進(jìn)行?工藝監(jiān)測?、化學(xué)監(jiān)?測和生物?監(jiān)測,確?保滅菌效?果,動脈?真空壓力?蒸汽滅菌?器滅菌前?須進(jìn)行b?-d實驗?并詳細(xì)記?錄。六?、滅菌合?格物品應(yīng)?有明顯的?滅菌標(biāo)志?和日期,?專室專柜?,分區(qū)存?放,下收?下送車輛?應(yīng)“潔”?“污”分?開,每日?清洗、消?毒、分區(qū)?存放。?七、一次?性使用無?菌醫(yī)療物?品,拆除?大包裝后?方可移入?無菌物品?存放間,?物品應(yīng)存?放于陰涼?、干燥、?通風(fēng)良好?的貨架上?,距地面?20cm?,距墻壁?5cm,?不得將包?裝袋破損?、失效、?霉變的物?品發(fā)放至?使用科室?。八、?有明確的?質(zhì)量管理?和監(jiān)測措?施,對購?進(jìn)的原材?料、消毒?劑、洗滌?劑、設(shè)備?、一次性?使用無菌?醫(yī)療用品?等進(jìn)行質(zhì)?量檢測、?監(jiān)督登記?,并對自?身工作環(huán)?境的潔凈?和洗滌、?包裝、滅?菌等環(huán)節(jié)?的工作質(zhì)?量及對無?菌物品的?包裝、外?觀及內(nèi)在?質(zhì)量有檢?測措施。?九、臨?床科室使?用后的所?有診療器?械經(jīng)初步?沖洗后由?供應(yīng)室統(tǒng)?一回收處?理,對一?般傳染病?病人用過?的器械(?1)手工?處理時直?接加酶浸?泡,如果?污物已干?,應(yīng)煮沸?消毒(2?)機(jī)械處?理時應(yīng)用?洗滌機(jī)煮?沸處理。?十、工?作人員要?嚴(yán)格做好?標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防?,安全處?理銳利器?具,使用?后的銳器?應(yīng)放入耐?刺、防滲?漏的利器?盒內(nèi),3?/4滿封?口,由專?人回收后?焚燒處理?,禁止利?器盒重復(fù)?使用及一?次性針頭?重新套上?及用手毀?壞用過的?注射器。?十一、?每月對空?氣、工作?人員的手?、物體表?面及滅菌?器械應(yīng)進(jìn)?行檢測并?符合標(biāo)準(zhǔn)?。十二?、科內(nèi)每?月的檢測?資料要妥?善保存,?特殊情況?及時向上?級匯報和?有關(guān)科室?反饋。?人流室消?毒隔離制?度1、?凡進(jìn)入人?流手術(shù)室?的工作人?員必須更?換手術(shù)室?的衣褲、?鞋、口罩?、帽子必?須蓋住頭?發(fā),方準(zhǔn)?入內(nèi);?2、除參?加人流手?術(shù)的有關(guān)?人員外,?其他人員?一般不得?入內(nèi);?3、無菌?手術(shù)和污?染手術(shù)應(yīng)?分室進(jìn)行?,如在同?一手術(shù)間?進(jìn)行,應(yīng)?先做無菌?手術(shù)后做?污染手術(shù)?。4、?手術(shù)前后?用___?_%“8?4”液拭?手術(shù)間床?、桌、臺?、凳用具?,門窗及?拖擦地面?等。每周?徹底打掃?一次衛(wèi)生?,手術(shù)間?術(shù)前用紫?外線照射?____?分鐘,做?污染手術(shù)?后按常規(guī)?要求及時?消毒處理?。5、?無菌罐、?無菌鑷(?鉗),無?菌盒每周?高壓蒸汽?滅菌二次?,浸泡無?菌鑷(鉗?)用的器?械消毒液?每日更換?。6、?用過的手?術(shù)器械清?洗后擦干?,涂測,?手套清洗?后晾干,?用過的布?料送洗衣?房清洗,?以上物品?送高壓蒸?汽滅菌。?7、離?體___?_器官(?送病檢標(biāo)?本外),?破傷風(fēng)、?氣性壞疽?等特異性?感染手術(shù)?患者用過?的污染物?等送專管?部門處理?。一次_?___消?毒液浸泡?消毒后送?供應(yīng)室毀?形處理。?消毒室?感染管理?制度1?、消毒室?周圍環(huán)境?應(yīng)整潔,?無污染源?。嚴(yán)格區(qū)?分無菌物?品、清潔?物品和污?染物品,?并有明顯?標(biāo)志。?2、工作?人員操作?前后認(rèn)真?洗手,必?須熟練掌?握各類物?品的消毒?和滅菌的?方法程序?和質(zhì)量要?求以及各?類物品的?性能。?3、消毒?員必須經(jīng)?培訓(xùn)后方?可上崗。?4、消?毒室內(nèi)保?持清潔整?齊。5?、壓力蒸?汽滅菌操?作程序嚴(yán)?格按照《?消毒技術(shù)?規(guī)范》執(zhí)?行。使用?時必須進(jìn)?行工藝監(jiān)?測、化學(xué)?監(jiān)測。?6、工藝?監(jiān)測必須?每鍋進(jìn)行?,所有的?監(jiān)測必須?作好詳細(xì)?記錄,資?料保存完?整。滅菌?后的物品?應(yīng)及時通?知各科領(lǐng)?回備用。?7、無?菌物品交?發(fā)時,應(yīng)?檢查無菌?包外的滅?菌指示是?否合格、?包布是否?清潔干燥?完整。?人流室醫(yī)?院感染管?理消毒制?度范文(?三)1?、凡進(jìn)入?人流手術(shù)?室的工作?人員必須?更換手術(shù)?室的衣褲?、鞋、口?罩、帽子?必須蓋住?頭發(fā),方?準(zhǔn)入內(nèi);?2、除?參加人流?手術(shù)的有?關(guān)人員外?,其他人?員一般不?得入內(nèi);?3、無?菌手術(shù)和?污染手術(shù)?應(yīng)分室進(jìn)?行,如在?同一手術(shù)?間進(jìn)行,?應(yīng)先做無?菌手術(shù)后?做污染手?術(shù)。4?、手術(shù)前?后用__?__%“?84”液?拭手術(shù)間?床、桌、?臺、凳用?具,門窗?及拖擦地?面等。每?

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