遠(yuǎn)程會(huì)診獎(jiǎng)懲制度（3篇）

第16頁(yè)共16頁(yè)遠(yuǎn)程會(huì)診?獎(jiǎng)懲制度?一、各?科遇疑難?病例需要?遠(yuǎn)程醫(yī)療?會(huì)診時(shí)，?由經(jīng)管醫(yī)?師填寫(xiě)遠(yuǎn)?程醫(yī)療會(huì)?診申請(qǐng)單?，簡(jiǎn)要介?紹病人情?況，提出?會(huì)診目的?，經(jīng)治醫(yī)?師及科主?任簽字，?并請(qǐng)病人?或家屬填?寫(xiě)請(qǐng)求遠(yuǎn)?程醫(yī)療會(huì)?診同意書(shū)?，送至醫(yī)?務(wù)科審批?備案后，?由患者家?屬到財(cái)務(wù)?科按標(biāo)準(zhǔn)?付會(huì)診費(fèi)?，并由請(qǐng)?求會(huì)診醫(yī)?生將交費(fèi)?____?交醫(yī)務(wù)科?，由醫(yī)務(wù)?科登記備?案后安排?會(huì)診各項(xiàng)?事宜。?二、對(duì)要?求遠(yuǎn)程會(huì)?診的病例?必須準(zhǔn)備?如下資料?。病歷摘?要（按標(biāo)?準(zhǔn)申請(qǐng)單?打?。?，?各項(xiàng)檢驗(yàn)?檢查及影?像報(bào)告單?（可以是?電子版或?復(fù)印件）?，各種影?像片、病?理片。?三、確定?會(huì)診時(shí)間?后，由遠(yuǎn)?程會(huì)診網(wǎng)?管通知請(qǐng)?求會(huì)診科?室的經(jīng)管?醫(yī)師及科?主任，按?指定會(huì)診?的時(shí)間攜?帶必要的?檢查資料?，提前_?___分?鐘到達(dá)遠(yuǎn)?程會(huì)診室?，做好會(huì)?診準(zhǔn)備。?四、會(huì)?診時(shí)先由?經(jīng)治醫(yī)師?匯報(bào)病史?，回答專(zhuān)?家提問(wèn)，?可結(jié)合臨?床進(jìn)行咨?詢(xún)討論。?五、經(jīng)?治醫(yī)師參?考專(zhuān)家的?會(huì)診意見(jiàn)?，結(jié)合本?院實(shí)際情?況和患者?病情發(fā)展?，實(shí)施具?體的診治?方案。按?病案要求?記錄整理?會(huì)診資料?并歸入病?案中保存?。六、?所有科室?對(duì)疑難、?危重病人?要積極開(kāi)?展遠(yuǎn)程會(huì)?診。七?、對(duì)于同?級(jí)醫(yī)院或?下級(jí)醫(yī)院?提出院外?會(huì)診申請(qǐng)?者：⑴?提前約定?遠(yuǎn)程會(huì)診?的時(shí)間，?并提前將?會(huì)診患者?的資料交?至我院醫(yī)?務(wù)科。?⑵遠(yuǎn)程會(huì)?診醫(yī)師應(yīng)?取得執(zhí)業(yè)?醫(yī)師資格?并注冊(cè)，?具有主治?醫(yī)師及以?上專(zhuān)業(yè)技?術(shù)職務(wù)，?其會(huì)診、?咨詢(xún)內(nèi)容?與本人執(zhí)?業(yè)范圍、?專(zhuān)業(yè)技術(shù)?相一致。?⑶遠(yuǎn)程?醫(yī)療會(huì)診?只作為臨?床診療活?動(dòng)的輔助?手段，對(duì)?患者診斷?、治療_?___決?定權(quán)仍屬?于申請(qǐng)會(huì)?診的醫(yī)療?機(jī)構(gòu)，若?出現(xiàn)醫(yī)療?糾紛由申?請(qǐng)會(huì)診的?醫(yī)療機(jī)構(gòu)?負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)?解決。?⑷遠(yuǎn)程醫(yī)?療會(huì)診收?費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)將?按照省、?市規(guī)定的?價(jià)格、衛(wèi)?生行政部?門(mén)制定的?醫(yī)療服務(wù)?價(jià)格執(zhí)行?。遠(yuǎn)程?會(huì)診獎(jiǎng)懲?制度（二?）一、?項(xiàng)目背景?為解決?我國(guó)經(jīng)濟(jì)?社會(huì)發(fā)展?不均衡，?優(yōu)質(zhì)醫(yī)療?資源大都?集中在東?部發(fā)達(dá)地?區(qū)和大城?市，中西?部地區(qū)和?農(nóng)村醫(yī)療?資源相對(duì)?不足，群?眾看病難?問(wèn)題突出?的問(wèn)題，?國(guó)家醫(yī)改?方案明確?提出大力?發(fā)展面向?中西部和?農(nóng)村地區(qū)?的遠(yuǎn)程會(huì)?診，并提?出資源整?合、統(tǒng)一?高效、互?聯(lián)互通、?信息共享?的建設(shè)原?則。為充?分利用遠(yuǎn)?程會(huì)診提?高中西部?和農(nóng)村地?區(qū)醫(yī)療服?務(wù)水平，?方便群眾?看病就醫(yī)?，___?_部提出?了中西部?遠(yuǎn)程會(huì)診?系統(tǒng)建設(shè)?項(xiàng)目。?建立以省?級(jí)綜合醫(yī)?院為核心?的基層遠(yuǎn)?程系統(tǒng)和?以國(guó)家級(jí)?醫(yī)院為核?心的高端?遠(yuǎn)程會(huì)診?系統(tǒng)。_?___家?縣級(jí)人民?醫(yī)院開(kāi)展?基層遠(yuǎn)程?會(huì)診。?二、建設(shè)?原則及目?標(biāo)（一?）建設(shè)原?則頂層設(shè)?計(jì)，統(tǒng)一?標(biāo)準(zhǔn)：從?全局出發(fā)?，依照統(tǒng)?一設(shè)計(jì)，?推動(dòng)基層?與高端遠(yuǎn)?程會(huì)診系?統(tǒng)建設(shè)。?立足當(dāng)前?，分步實(shí)?施：充分?利用現(xiàn)有?網(wǎng)絡(luò)、設(shè)?備、人員?等資源，?根據(jù)基層?醫(yī)療機(jī)構(gòu)?業(yè)務(wù)需求?，分輕重?緩急，逐?步推進(jìn)、?完善遠(yuǎn)程?會(huì)診系統(tǒng)?建設(shè)。技?術(shù)成熟，?互聯(lián)互通?：充分考?慮遠(yuǎn)程會(huì)?診發(fā)展需?要，采用?成熟可靠?的先進(jìn)技?術(shù)，采取?開(kāi)放架構(gòu)?設(shè)計(jì)，支?持互聯(lián)互?通，易于?擴(kuò)展升級(jí)?。保障安?全，注重?實(shí)用：信?息及系統(tǒng)?安全是衛(wèi)?生信息化?建設(shè)的重?要保障。?遠(yuǎn)程會(huì)診?建設(shè)和應(yīng)?用，涉及?各級(jí)各類(lèi)?醫(yī)療機(jī)構(gòu)?工作人員?和病人，?系統(tǒng)必須?方便實(shí)用?、安全可?靠、易于?維護(hù)。?（二）總?體目標(biāo)建?設(shè)以人民?醫(yī)院為省?級(jí)遠(yuǎn)程會(huì)?診中心的?的基層遠(yuǎn)?程醫(yī)療會(huì)?診平臺(tái)，?逐步實(shí)現(xiàn)?遠(yuǎn)程會(huì)診?、遠(yuǎn)程教?育、遠(yuǎn)程?數(shù)字資源?共享、視?頻會(huì)議、?雙向轉(zhuǎn)診?、遠(yuǎn)程預(yù)?約、遠(yuǎn)程?專(zhuān)科診斷?等功能，?促進(jìn)我省?優(yōu)質(zhì)醫(yī)療?資源的共?享和醫(yī)療?服務(wù)的均?等化，有?效加強(qiáng)我?省基層醫(yī)?院醫(yī)療服?務(wù)能力，?提高疑難?重癥救治?水平，緩?解群眾看?病難。未?來(lái)實(shí)現(xiàn)與?部級(jí)遠(yuǎn)程?會(huì)診平臺(tái)?的互聯(lián)互?通、資源?共享。?三、遠(yuǎn)程?醫(yī)療會(huì)診?平臺(tái)系統(tǒng)?架構(gòu)遠(yuǎn)程?醫(yī)療會(huì)診?平臺(tái)系統(tǒng)?，采用b?/s架構(gòu)?，大集中?模式，具?備可擴(kuò)展?性時(shí)機(jī)成?熟時(shí)可在?各地區(qū)建?立地區(qū)級(jí)?平臺(tái)。系?統(tǒng)由一套?軟件、一?個(gè)網(wǎng)站、?一個(gè)數(shù)據(jù)?中心構(gòu)成?，組網(wǎng)采?用___?_mb/?____?mb光纖?專(zhuān)線(xiàn)組成?。一套?軟件。按?照___?_部技術(shù)?方案要求?設(shè)計(jì)具體?建設(shè)方案?，按照國(guó)?家有關(guān)政?策采取招?投標(biāo)方式?選擇軟件?開(kāi)發(fā)商進(jìn)?行平臺(tái)開(kāi)?發(fā)。一?個(gè)網(wǎng)站。?建立遠(yuǎn)程?醫(yī)療會(huì)診?服務(wù)網(wǎng)，?用于遠(yuǎn)程?視頻教學(xué)?錄像點(diǎn)播?、遠(yuǎn)程視?頻教學(xué)信?息___?_通知、?數(shù)字共享?資源的查?詢(xún)、閱覽?等。一?個(gè)數(shù)據(jù)中?心。省級(jí)?建立遠(yuǎn)程?醫(yī)療數(shù)據(jù)?中心，實(shí)?現(xiàn)遠(yuǎn)程醫(yī)?療數(shù)據(jù)的?集中存儲(chǔ)?管理。遠(yuǎn)?程醫(yī)療數(shù)?據(jù)中心作?為遠(yuǎn)程醫(yī)?療管理系?統(tǒng)的中樞?，實(shí)現(xiàn)各?類(lèi)遠(yuǎn)程醫(yī)?療數(shù)據(jù)的?存儲(chǔ)和管?理，并為?遠(yuǎn)程醫(yī)療?各應(yīng)用系?統(tǒng)，如遠(yuǎn)?程教育系?統(tǒng)、遠(yuǎn)程?數(shù)字資源?共享系統(tǒng)?等提供數(shù)?據(jù)挖掘和?分析支持?。網(wǎng)絡(luò)?。采用初?步建成的?衛(wèi)生信息?專(zhuān)網(wǎng)進(jìn)行?組網(wǎng)。整?個(gè)系統(tǒng)包?括遠(yuǎn)程會(huì)?診管理、?病歷資料?采集、遠(yuǎn)?程專(zhuān)科診?斷、遠(yuǎn)程?監(jiān)護(hù)、視?頻會(huì)議、?遠(yuǎn)程教育?、數(shù)字資?源共享、?雙向轉(zhuǎn)診?及遠(yuǎn)程預(yù)?約、數(shù)據(jù)?中心、電?子身份認(rèn)?證、短信?平臺(tái)、費(fèi)?用結(jié)算等?子系統(tǒng)。?（一）?遠(yuǎn)程會(huì)診?管理子系?統(tǒng)按照實(shí)?現(xiàn)方式，?遠(yuǎn)程會(huì)診?包括交互?式遠(yuǎn)程會(huì)?診和離線(xiàn)?式遠(yuǎn)程會(huì)?診。1?、交互式?遠(yuǎn)程會(huì)診?。支持會(huì)?診專(zhuān)家與?申請(qǐng)醫(yī)生?、患者間?的實(shí)時(shí)交?互式遠(yuǎn)程?會(huì)診；支?持患者的?臨床需求?，實(shí)現(xiàn)患?者在病床?上就能實(shí)?時(shí)接受專(zhuān)?家遠(yuǎn)程會(huì)?診服務(wù)；?支持會(huì)診?專(zhuān)家對(duì)異?地病床上?的患者視?頻畫(huà)面進(jìn)?行___?_；針對(duì)?危重癥患?者，支持?床邊監(jiān)護(hù)?儀等生命?體征數(shù)據(jù)?的實(shí)時(shí)傳?輸，為會(huì)?診專(zhuān)家提?供連續(xù)、?動(dòng)態(tài)的診?斷依據(jù)。?2、離?線(xiàn)式遠(yuǎn)程?會(huì)診：支?持會(huì)診專(zhuān)?家與申請(qǐng)?醫(yī)生間的?非實(shí)時(shí)離?線(xiàn)式遠(yuǎn)程?會(huì)診；支?持申請(qǐng)?醫(yī)生提交?會(huì)診申請(qǐng)?信息和病?歷資料；?會(huì)診專(zhuān)家?根據(jù)實(shí)際?情況，非?實(shí)時(shí)瀏覽?會(huì)診申請(qǐng)?信息和病?理資料，?并編寫(xiě)和?發(fā)布會(huì)診?報(bào)告；申?請(qǐng)醫(yī)生再?瀏覽會(huì)診?報(bào)告。包?含如下功?能模塊：?功能模塊?詳述見(jiàn)表?3.1。?表3.1?遠(yuǎn)程會(huì)診?管理系統(tǒng)?功能列表?功能模塊?功能描述?使用單位?會(huì)診申請(qǐng)?會(huì)診申請(qǐng)?提交與修?改；專(zhuān)家?信息查詢(xún)?；病歷資?料提交與?查詢(xún)等省?級(jí)、地市?級(jí)、縣級(jí)?醫(yī)院會(huì)診?管理會(huì)診?申請(qǐng)管理?；病歷資?料管理；?會(huì)診過(guò)程?記錄、報(bào)?告瀏覽等?。三級(jí)醫(yī)?院、縣級(jí)?醫(yī)院、省?衛(wèi)生廳專(zhuān)?家會(huì)診病?歷資料瀏?覽（醫(yī)學(xué)?影像、心?電圖、病?理圖片等?）；會(huì)診?報(bào)告編寫(xiě)?、修改與?發(fā)布；會(huì)?診報(bào)告模?板管理等?三級(jí)醫(yī)院?專(zhuān)家管理?專(zhuān)家信息?管理；權(quán)?限管理等?三級(jí)醫(yī)院?統(tǒng)計(jì)分析?按醫(yī)生、?醫(yī)院、病?種等進(jìn)行?統(tǒng)計(jì)分析?省衛(wèi)生廳?、各級(jí)醫(yī)?院系統(tǒng)管?理基礎(chǔ)數(shù)?據(jù)維護(hù)；?用戶(hù)及權(quán)?限管理；?服務(wù)器信?息監(jiān)控等?省衛(wèi)生廳?、各級(jí)醫(yī)?院（二?）病歷資?料采集子?系統(tǒng)病歷?資料采集?子系統(tǒng)應(yīng)?支持模擬?信號(hào)、數(shù)?字信號(hào)、?實(shí)時(shí)信號(hào)?的處理，?主要功能?如下：?1、模擬?信號(hào)處理?：病人的?膠片及紙?質(zhì)病歷、?化驗(yàn)單、?圖文報(bào)告?等通過(guò)掃?描方式實(shí)?現(xiàn)數(shù)字化?。系統(tǒng)支?持掃描文?件的傳輸?、存儲(chǔ)和?閱讀，支?持病歷資?料的手工?錄入。膠?片資料：?建議膠片?使用醫(yī)學(xué)?專(zhuān)用掃描?儀處理，?能支持輸?出為di?3影像文?件。紙質(zhì)?資料：紙?質(zhì)資料使?用普通平?板掃描儀?處理，掃?描文件以?jpeg?格式保存?。2、?數(shù)字信號(hào)?處理。系?統(tǒng)應(yīng)支持?借助di?網(wǎng)關(guān)從具?有di3?接口的影?像設(shè)備獲?取患者的?影像資料?，也應(yīng)支?持自pa?cs圖文?工作站導(dǎo)?入di3?影像。系?統(tǒng)支持與?電子健康?檔案、電?子病歷、?數(shù)據(jù)中心?等系統(tǒng)間?實(shí)現(xiàn)互聯(lián)?互通。有?條件的醫(yī)?院可以根?據(jù)___?_部已經(jīng)?頒布的有?關(guān)電子病?歷的標(biāo)準(zhǔn)?規(guī)范，導(dǎo)?出患者病?歷信息，?遠(yuǎn)程會(huì)診?系統(tǒng)支持?針對(duì)導(dǎo)出?信息的導(dǎo)?入、傳輸?、存儲(chǔ)和?閱讀。?3.實(shí)時(shí)?生命體征?信號(hào)處理?。系統(tǒng)支?持床邊呼?吸機(jī)、監(jiān)?護(hù)儀等生?命體征數(shù)?據(jù)的實(shí)時(shí)?采集與傳?輸，實(shí)現(xiàn)?對(duì)患者進(jìn)?行___?_小時(shí)不?間斷的連?續(xù)、動(dòng)態(tài)?觀察。?（三）遠(yuǎn)?程專(zhuān)科診?斷子系統(tǒng)?遠(yuǎn)程專(zhuān)科?診斷子系?統(tǒng)應(yīng)支持?影像、心?電、病理?的遠(yuǎn)程診?斷功能。?1、遠(yuǎn)?程影像診?斷支持從?標(biāo)準(zhǔn)di?3.0接?口的影像?設(shè)備或p?acs系?統(tǒng)獲取患?者的影像?資料，并?進(jìn)行存儲(chǔ)?、再現(xiàn)以?及相應(yīng)的?后處理操?作。建立?基于di?3.0協(xié)?議，b/?s架構(gòu)，?web瀏?覽方式的?遠(yuǎn)程放射?會(huì)診系統(tǒng)?，支持影?像資料的?后處理、?關(guān)鍵圖標(biāo)?注、保存?，支持影?像會(huì)診報(bào)?告的書(shū)寫(xiě)?、發(fā)布，?支持報(bào)告?模板功能?。支持遠(yuǎn)?程影像會(huì)?診過(guò)程中?多方進(jìn)行?醫(yī)學(xué)影像?（含靜態(tài)?和動(dòng)態(tài)的?實(shí)時(shí)交互?式操作。?支持遠(yuǎn)程?會(huì)診專(zhuān)家?在任意位?置通過(guò)互?聯(lián)網(wǎng)安全?認(rèn)證后，?進(jìn)行遠(yuǎn)程?影像會(huì)診?。有條件?的上下級(jí)?醫(yī)院，可?建立科室?對(duì)科室的?遠(yuǎn)程影像?診斷服務(wù)?關(guān)系。?2、遠(yuǎn)程?心電診斷?支持從數(shù)?字心電圖?機(jī)采集心?電圖信息?，并進(jìn)行?無(wú)損的數(shù)?據(jù)傳輸、?存儲(chǔ)和再?現(xiàn)，把基?層醫(yī)院的?靜態(tài)心電?圖數(shù)據(jù)傳?送給上級(jí)?醫(yī)院會(huì)診?專(zhuān)家。支?持專(zhuān)家對(duì)?心電圖的?判讀、打?印，支持?報(bào)告的書(shū)?寫(xiě)、發(fā)布?。12導(dǎo)?數(shù)字心電?圖支持通?過(guò)int?er__?__、g?prs、?電話(huà)線(xiàn)等?方式傳輸?心電圖數(shù)?據(jù)。數(shù)字?心電圖數(shù)?據(jù)可存儲(chǔ)?為_(kāi)__?_ml、?di等通?用數(shù)據(jù)格?式。支持?不同病例?及歷史資?料的分析?、對(duì)比。?有條件的?上下級(jí)醫(yī)?院，可建?立科室對(duì)?科室的診?斷服務(wù)關(guān)?系。（?四）視頻?會(huì)議子系?統(tǒng)視頻會(huì)?議子系統(tǒng)?為遠(yuǎn)程會(huì)?診服務(wù)提?供音視頻?交互功能?，其主要?功能如下?：1、?醫(yī)學(xué)專(zhuān)家?與申請(qǐng)醫(yī)?院醫(yī)生、?病人的遠(yuǎn)?程互動(dòng)交?流、會(huì)診?。支持對(duì)?異地的攝?像頭進(jìn)行?____?，實(shí)時(shí)調(diào)?整觀察視?角；系統(tǒng)?支持危重?癥患者的?床邊需求?，患者在?病床上就?能實(shí)時(shí)接?受專(zhuān)家遠(yuǎn)?程會(huì)診、?遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)?服務(wù)；?2、系統(tǒng)?支持會(huì)診?申請(qǐng)醫(yī)院?與不同_?___部?屬（管）?醫(yī)院及不?同省級(jí)三?級(jí)甲等醫(yī)?院間開(kāi)展?遠(yuǎn)程會(huì)診?服務(wù)；支?持跨專(zhuān)科?、跨機(jī)構(gòu)?、跨區(qū)域?的多專(zhuān)家?同時(shí)對(duì)同?一基層患?者進(jìn)行實(shí)?時(shí)聯(lián)合會(huì)?診。在向?不同醫(yī)院?申請(qǐng)會(huì)診?時(shí)，系統(tǒng)?應(yīng)快速無(wú)?縫切換，?增強(qiáng)系統(tǒng)?響應(yīng)效率?和擴(kuò)展能?力；3?、開(kāi)展遠(yuǎn)?程教育，?支持授課?專(zhuān)家音視?頻和課件?幻燈的同?步，支持?雙方互動(dòng)?交流，支?持培訓(xùn)?過(guò)程的實(shí)?況轉(zhuǎn)播和?錄像；?4、支持?各醫(yī)療機(jī)?構(gòu)間的高?清視頻會(huì)?議，滿(mǎn)足?醫(yī)療機(jī)構(gòu)?間學(xué)術(shù)交?流、病例?討論、經(jīng)?驗(yàn)___?_等業(yè)務(wù)?需求；?5、音視?頻錄制/?回放，支?持會(huì)診、?會(huì)議、教?學(xué)過(guò)程的?錄制和錄?像回放；?6、可?與應(yīng)急指?揮系統(tǒng)視?頻平臺(tái)進(jìn)?行互聯(lián)，?支持音視?頻信息的?報(bào)送。?7、系統(tǒng)?基本配置?：（1?）采用基?于ip網(wǎng)?絡(luò)的全高?清視頻會(huì)?議系統(tǒng)?（2）采?用h.3?23協(xié)議?框架技術(shù)?，同時(shí)支?持h.2?64等主?流音視頻?協(xié)議（?3）解像?度：分辨?率≥12?80__?__72?0p（?4）幀速?率：30?幀/秒?（5）雙?流：支持?h.23?9標(biāo)準(zhǔn)，?第二路視?頻流分辨?率≥12?80__?__72?0p（?6）支持?雙屏顯示?應(yīng)用（?7）與應(yīng)?急指揮視?頻交換平?臺(tái)互聯(lián)。?在條件允?許的情況?下，可以?把遠(yuǎn)程會(huì)?診視頻會(huì)?議系統(tǒng)與?國(guó)家、省?級(jí)應(yīng)急指?揮視頻交?換平臺(tái)互?聯(lián)，實(shí)現(xiàn)?應(yīng)急會(huì)商?與___?_相關(guān)圖?像信息的?報(bào)送。?（五）遠(yuǎn)?程教育子?系統(tǒng)支持?實(shí)時(shí)交互?和課件點(diǎn)?播兩種培?訓(xùn)模式。?實(shí)時(shí)交互?培訓(xùn)應(yīng)能?保證授課?專(zhuān)家音視?頻與課件?播放同步?；支持培?訓(xùn)參與方?實(shí)時(shí)交互?；支持對(duì)?培訓(xùn)過(guò)程?的錄像，?并保存為?通用文件?格式存儲(chǔ)?在遠(yuǎn)程會(huì)?診中心，?并支持進(jìn)?行流媒體?課件的制?作、整理?、歸類(lèi)。?實(shí)時(shí)交互?培訓(xùn)應(yīng)包?括對(duì)遠(yuǎn)程?手術(shù)觀摩?、遠(yuǎn)程護(hù)?理示教及?遠(yuǎn)程教學(xué)?查房的支?持。支持?課件點(diǎn)播?服務(wù)，具?備新增、?刪除、上?傳、查詢(xún)?等課件管?理功能。?（六）?遠(yuǎn)程數(shù)字?資源共享?子系統(tǒng)支?持基層醫(yī)?療機(jī)構(gòu)共?享醫(yī)學(xué)圖?書(shū)情報(bào)資?源，為其?查閱醫(yī)學(xué)?文獻(xiàn)提供?便利，以?提高基層?醫(yī)務(wù)人員?的業(yè)務(wù)水?平。同時(shí)?，支持上?級(jí)醫(yī)院把?具有典型?意義的病?歷、案例?分析、手?術(shù)錄像等?資料共享?給下級(jí)醫(yī)?院，供基?層醫(yī)院醫(yī)?務(wù)人員參?考、學(xué)習(xí)?。（七?）雙向轉(zhuǎn)?診及遠(yuǎn)程?預(yù)約子系?統(tǒng)支持基?層醫(yī)療機(jī)?構(gòu)和上級(jí)?醫(yī)院之間?的雙向轉(zhuǎn)?診和遠(yuǎn)程?預(yù)約。支?持上級(jí)醫(yī)?院出院病?人信息自?動(dòng)下轉(zhuǎn)至?病人所屬?基層醫(yī)療?機(jī)構(gòu)，由?基層對(duì)病?人進(jìn)行隨?訪(fǎng)與院后?管理，引?導(dǎo)病人當(dāng)?地復(fù)查復(fù)?診。支持?基層醫(yī)院?完成預(yù)約?掛號(hào)、預(yù)?約檢查、?轉(zhuǎn)院申請(qǐng)?等操作；?支持上級(jí)?醫(yī)院完成?相關(guān)申請(qǐng)?受理及信?息反饋。?（八）?電子身份?認(rèn)證子系?統(tǒng)接入即?將建設(shè)的?統(tǒng)一身份?認(rèn)證系統(tǒng)?，實(shí)現(xiàn)對(duì)?單位和個(gè)?人進(jìn)行跨?系統(tǒng)的統(tǒng)?一身份認(rèn)?證和數(shù)據(jù)?加密認(rèn)證?，確保系?統(tǒng)運(yùn)行安?全和數(shù)據(jù)?安全。?（九）短?信平臺(tái)子?系統(tǒng)支持?站內(nèi)短消?息通知和?手機(jī)短信?通知，系?統(tǒng)內(nèi)部用?戶(hù)可通過(guò)?站內(nèi)短消?息功能發(fā)?送一對(duì)一?或一對(duì)多?通知，亦?可通過(guò)手?機(jī)短信平?臺(tái)手動(dòng)或?自動(dòng)進(jìn)行?事物處理?通知。便?于及時(shí)有?效處理會(huì)?診申請(qǐng)，?實(shí)現(xiàn)會(huì)診?時(shí)間提醒?等。（?十）費(fèi)用?結(jié)算子系?統(tǒng)支持遠(yuǎn)?程會(huì)診收?費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)設(shè)?置，用于?遠(yuǎn)程醫(yī)療?會(huì)診費(fèi)用?的查詢(xún)、?結(jié)算、匯?總等。?（十一）?遠(yuǎn)程會(huì)診?通信網(wǎng)絡(luò)?及數(shù)據(jù)中?心通信?網(wǎng)絡(luò)遠(yuǎn)程?會(huì)診通信?網(wǎng)絡(luò)全部?采用光纖?專(zhuān)線(xiàn)組網(wǎng)?，即接入?衛(wèi)生信息?專(zhuān)網(wǎng)（由?移動(dòng)網(wǎng)絡(luò)?組建），?各節(jié)點(diǎn)帶?寬分配如?下：遠(yuǎn)程?會(huì)診中心?：采用_?___m?b移動(dòng)光?纖網(wǎng)絡(luò)出?口，具有?備用線(xiàn)路?，固定i?p地址。?基層醫(yī)療?機(jī)構(gòu)：采?用___?_mb移?動(dòng)光纖接?入，具備?固定ip?地址。數(shù)?據(jù)中心省?級(jí)遠(yuǎn)程醫(yī)?療數(shù)據(jù)中?心采用雙?機(jī)熱備、?光纖存儲(chǔ)?，充分利?用現(xiàn)有資?源，統(tǒng)一?規(guī)劃到在?建的衛(wèi)生?信息大平?臺(tái)中。實(shí)?現(xiàn)各類(lèi)遠(yuǎn)?程醫(yī)療數(shù)?據(jù)的存儲(chǔ)?和管理，?并為遠(yuǎn)程?醫(yī)療各應(yīng)?用系統(tǒng)，?如遠(yuǎn)程教?育系統(tǒng)、?遠(yuǎn)程數(shù)字?資源共享?系統(tǒng)等提?供數(shù)據(jù)挖?掘和分析?支持。?遠(yuǎn)程會(huì)診?操作手冊(cè)?一、認(rèn)?識(shí)系統(tǒng)?１.所需?輔助設(shè)備?①高拍?儀/掃描?儀（有助?于紙質(zhì)檔?案轉(zhuǎn)化為?電子檔）?②打印機(jī)?（打印會(huì)?診報(bào)告）?２.進(jìn)?入方式?雙擊桌面?圖標(biāo)：?進(jìn)入登陸?界面：?打開(kāi)桌面?上“用戶(hù)?名、__?__”文?本文檔?將其中的?用戶(hù)名和?____?（各醫(yī)院?初始設(shè)置?時(shí)，用戶(hù)?名和__?__相同?）輸入到?登陸界面?中對(duì)應(yīng)的?文本框內(nèi)?，___?_登陸即?可。３?.操作界?面３.?１縣級(jí)醫(yī)?院目前?包含__?__個(gè)模?塊，“會(huì)?診中心”?，“我的?會(huì)診”：?３.２?省、市級(jí)?醫(yī)院目?前包含_?___個(gè)?模塊“會(huì)?診中心”?，“質(zhì)控?管理”，?“會(huì)診管?理”，“?我的會(huì)診?”，“統(tǒng)?計(jì)報(bào)表”?：二、?會(huì)診操作?1.申?請(qǐng)會(huì)診?１.１申?請(qǐng)材料?準(zhǔn)備會(huì)診?病例相關(guān)?材料的電?子文檔，?如會(huì)診病?例涉及放?射科檢查?（ＣＴ、?ＤＲ、Ｍ?Ｒ等），?請(qǐng)準(zhǔn)備Ｄ?ＩＣＯＭ?標(biāo)準(zhǔn)格式?的影像文?件，涉及?醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)?的需準(zhǔn)備?紙質(zhì)檢驗(yàn)?結(jié)果單。?１.２?申請(qǐng)操作?在填寫(xiě)?會(huì)診申請(qǐng)?前，應(yīng)與?希望會(huì)診?的省、市?級(jí)醫(yī)院先?取得聯(lián)系?，確定可?以開(kāi)展會(huì)?診?！?會(huì)診中心?”中提供?了４各類(lèi)?型的會(huì)診?，分別為?“臨床會(huì)?診”、“?影像會(huì)診?”、“心?電會(huì)診”?、“病理?會(huì)診”。?因“臨?床會(huì)診”?基本可以?滿(mǎn)足大部?分會(huì)診需?求，且４?各類(lèi)型的?會(huì)診的申?請(qǐng)操作界?面基本相?同，故以?“臨床會(huì)?診”的申?請(qǐng)操作為?例做講解?。___?_“臨床?會(huì)診”，?右側(cè)顯示?申請(qǐng)操作?界面：?操作界面?共分為會(huì)?診信息、?患者信息?、臨床信?息，共_?___個(gè)?主要填寫(xiě)?部分。?會(huì)診信息?部分需將?下圖中紅?框內(nèi)信息?進(jìn)行選擇?和填寫(xiě)：?患者信?息部分標(biāo)?有紅星的?為必填項(xiàng)?，其他內(nèi)?容盡量填?寫(xiě)完整：?臨床信?息部分需?將下圖中?紅框內(nèi)信?息進(jìn)行完?整填寫(xiě)，?“病例附?件”處上?傳ＤＩＣ?ＯＭ標(biāo)準(zhǔn)?格式的影?像文件和?醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)?結(jié)果單掃?描件：?完成全部?會(huì)診信息?填寫(xiě)后，?____?頁(yè)面最_?___“?提交信息?”即可。?２.前?質(zhì)控申?請(qǐng)端醫(yī)院?提交會(huì)診?申請(qǐng)后，?會(huì)診端醫(yī)?院即可在?“質(zhì)控管?理”—>?“前質(zhì)控?”中，找?到該條會(huì)?診申請(qǐng)：?進(jìn)入頁(yè)?面后，需?會(huì)診端醫(yī)?院根據(jù)會(huì)?診申請(qǐng)信?息，審核?申請(qǐng)端醫(yī)?院給出的?病例信息?是否符合?要求，合?理則__?__頁(yè)面?____?的“前質(zhì)?控完成”?給予通過(guò)?：如不?符合要求?則___?_“退回?”：并?在彈出的?對(duì)話(huà)框中?填寫(xiě)詳細(xì)?的退回理?由：３?.會(huì)診分?配完成?“前質(zhì)控?”環(huán)節(jié)后?，會(huì)診端?醫(yī)院還需?要進(jìn)行“?會(huì)診分配?”，具體?為“會(huì)診?管理”—?>“會(huì)診?分配”中?，找到該?條會(huì)診申?請(qǐng)：進(jìn)?入頁(yè)面后?，需會(huì)診?端醫(yī)院根?據(jù)會(huì)診申?請(qǐng)需要，?選擇添加?參加會(huì)診?的具體會(huì)?診醫(yī)生：?具體操?作為，先?選擇會(huì)診?醫(yī)生所屬?的科系、?科室、專(zhuān)?業(yè)，在_?___自?動(dòng)出現(xiàn)的?醫(yī)生姓名?中，選擇?所需醫(yī)生?姓名，當(dāng)?“會(huì)診費(fèi)?用”列表?中，出現(xiàn)?該醫(yī)生姓?名即可。?如該會(huì)診?申請(qǐng)涉及?多科會(huì)診?，可按照?上述操作?反復(fù)添加?多名醫(yī)生?。完成?會(huì)診醫(yī)生?的添加后?，___?_頁(yè)面_?___的?“分診完?成”即可?。４.?會(huì)診過(guò)程?４.１?會(huì)診端醫(yī)?院會(huì)診?端醫(yī)院在?完成“會(huì)?診分配”?后，需要?電話(huà)通知?申請(qǐng)端醫(yī)?院具體的?會(huì)診時(shí)間?。在會(huì)?診開(kāi)始前?，會(huì)診端?醫(yī)院可在?“我的會(huì)?診”－>?“會(huì)診任?務(wù)”中找?到，該條?會(huì)診任務(wù)?記錄，_?___查?看：進(jìn)?入會(huì)診信?息頁(yè)面：?４.２?申請(qǐng)端醫(yī)?院申請(qǐng)?端醫(yī)院收?到會(huì)診端?醫(yī)院的會(huì)?診時(shí)間通?知后，在?會(huì)診開(kāi)始?前，可在?“我的會(huì)?診”－>?“會(huì)診申?請(qǐng)”中找?到，該條?會(huì)診申請(qǐng)?記錄，_?___查?看：進(jìn)?入會(huì)診信?息頁(yè)面：?４.３?視訊系統(tǒng)?完成上?述操作后?，會(huì)診端?醫(yī)院和申?請(qǐng)端醫(yī)院?均需開(kāi)啟?華為視訊?系統(tǒng)，通?過(guò)遙控器?呼叫對(duì)方?視訊系統(tǒng)?ＩＰ，確?定可以視?訊交互，?自身視訊?系統(tǒng)ＩＰ?就顯示在?電視的左?____?，可在前?期的電話(huà)?溝通中，?告知對(duì)方?。５.?診斷提交?完成會(huì)?診交流后?，會(huì)診端?醫(yī)院需將?會(huì)診醫(yī)生?給出的“?診斷意見(jiàn)?”和“治?療建議”?手工錄入?到頁(yè)面中?對(duì)應(yīng)的文?本框內(nèi)。?除此以?外，亦可?將會(huì)診醫(yī)?生手寫(xiě)的?紙質(zhì)文檔?通過(guò)高拍?儀或掃描?儀轉(zhuǎn)換成?電子圖片?（jpg?格式），?并通過(guò)頁(yè)?面___?_的“附?件”上傳?選框，將?“診斷意?見(jiàn)”和“?治療建議?”圖片上?傳到會(huì)診?平臺(tái)。?完成上述?操作后，?____?頁(yè)面最_?___的?“提交報(bào)?告”即可?。６.?后質(zhì)控?完成“報(bào)?告提交”?后，會(huì)診?端醫(yī)院需?到“質(zhì)控?管理”—?>“后質(zhì)?控”中，?找到該條?病例，_?___查?看。進(jìn)?入頁(yè)面后?，需會(huì)診?端醫(yī)院根?據(jù)病例信?息，審核?會(huì)診醫(yī)生?給出的“?診斷意見(jiàn)?”和“治?療建議”?是否合理?，合理則?____?頁(yè)面__?__的“?后質(zhì)控完?成”給予?通過(guò)，不?合理則_?___“?退回”，?要求會(huì)診?醫(yī)生重新?給出“診?斷意見(jiàn)”?和“治療?建議”。?７.診?斷獲取?在會(huì)診端?醫(yī)院完成?了“報(bào)告?提交”和?“后質(zhì)控?”環(huán)節(jié)后?（一般情?況下，會(huì)?診端醫(yī)院?需要__?__分鐘?完成以上?兩個(gè)環(huán)節(jié)?），申請(qǐng)?端醫(yī)院就?可以到“?我的會(huì)診?”—>“?會(huì)診申請(qǐng)