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右江民族醫(yī)學(xué)院理論考試試題--病理生理學(xué)基本信息:[矩陣文本題]*姓名:________________________身份證號碼:________________________一、A1型選擇題(共50題,每題2分,共100分)1.大量出汗易發(fā)生[單選題]*A.高滲性脫水(正確答案)B.低滲性脫水C.等滲性脫水D.水中毒E.水腫2.低滲性脫水對機(jī)體最主要的影響是[單選題]*A.酸中毒B.氮質(zhì)血癥C.循環(huán)衰竭(正確答案)D.腦出血E.神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙3.下列哪一類水電解質(zhì)失衡最容易發(fā)生腦出血[單選題]*A.低滲性脫水B.高滲性脫水(正確答案)C.等滲性脫水D.水中毒E.低鉀血癥4.低滲性脫水時體液丟失的特點是[單選題]*A.細(xì)胞內(nèi)液和外液均明顯丟失B.細(xì)胞內(nèi)液無丟失僅丟失細(xì)胞外液(正確答案)C.細(xì)胞內(nèi)液丟失,細(xì)胞外液無丟失D.血漿丟失,但組織間液無丟失E.血漿和細(xì)胞內(nèi)液明顯丟失5.水中毒的特征是[單選題]*A.組織間液增多B.血容量急劇增加C.細(xì)胞外液增多D.過多的低滲性液體潴留,造成細(xì)胞內(nèi)液和細(xì)胞外液均增多(正確答案)E.過多的液體積聚于體腔6.高鈉血癥是指血清鈉濃度大于[單選題]*A.120mmol/LB.130mmol/LC.140mmol/LD.150mmol/L(正確答案)E.160mmol/L7.水腫首先出現(xiàn)于顏面部,可能是[單選題]*A.腎炎性水腫B.腎病性水腫(正確答案)C.心性水腫D.肝性水腫E.肺水腫8.低滲性脫水時血漿滲透壓應(yīng)低于[單選題]*A.320mmol/LB.310mmol/LC.300mmol/LD.290mmol/LE.280mmol/L(正確答案)9.區(qū)分滲出液和漏出液的最主要依據(jù)是[單選題]*A.晶體成分B.細(xì)胞數(shù)目C.蛋白含量(正確答案)D.酸堿度E.比重10.水腫時產(chǎn)生鈉水潴留的基本機(jī)制是[單選題]*A.毛細(xì)血管有效流體靜壓增加B.有效膠體滲透壓下降C.淋巴回流張障礙D.毛細(xì)血管壁通透性升高E.腎小球-腎小管失平衡(正確答案)11.細(xì)胞外液濃度最高的陽離子是[單選題]*A.Na+(正確答案)B.K+C.H+D.Mg2+E.Ca2+12.臨床上對伴有低滲性脫水原則上給予[單選題]*A.高滲氯化鈉溶液B.10%葡萄糖液C.低滲氯化鈉溶液D.50%葡萄糖液E.等滲氯化鈉溶液(正確答案)13.尿崩癥患者易出現(xiàn)[單選題]*A.高滲性脫水(正確答案)B.低滲性脫水C.等滲性脫水D.水中毒E.水腫14.天氣炎熱時只大量飲水可發(fā)生[單選題]*A.等滲性脫水B.低滲性脫水(正確答案)C.高滲性脫水D.水中毒E.水腫15.高滲性脫水患者的補(bǔ)液原則是[單選題]*A.5%葡萄糖液液B.0.9%NaClC.先3%NaCl液,后5%葡萄糖液D.先5%葡萄糖液,后0.9%NaCl液E.先50%葡萄糖液后0.9%NaCl液.(正確答案)16.影響血漿膠體滲透壓最重要的蛋白質(zhì)是[單選題]*A.白蛋白(正確答案)B.球蛋白C.纖維蛋白原D.凝血酶原E.珠蛋白17.影響血管內(nèi)外液體交換的因素中下列哪一因素不存在[單選題]*A.毛細(xì)血管流體靜壓B.血漿晶體滲透壓(正確答案)C.血漿膠體滲透壓D.微血管壁通透性E.淋巴回流18.微血管壁受損引起水腫的主要機(jī)制是[單選題]*A.毛細(xì)血管流體靜壓升高B.淋巴回流障礙C.靜脈端的流體靜壓下降D.毛細(xì)血管通透性增高(正確答案)E.血液濃縮19.重度營養(yǎng)不良引起水腫的機(jī)制是[單選題]*A.毛細(xì)血管內(nèi)壓升高B.血漿膠體滲透壓下降(正確答案)C.組織間液的膠體滲透壓升高D.組織間液的流體靜壓下降E.毛細(xì)血管壁通透性升高20.高鉀血癥對機(jī)體的主要危害在于[單選題]*A.引起肌肉癱瘓B.引起嚴(yán)重的腎功能損害C.引起血壓降低D.引起嚴(yán)重的心律紊亂(正確答案)E.引起酸堿平衡紊亂21.高鉀血癥是指血清鉀濃度低于[單選題]*A.1.5mmol/LB.2.5mmol/LC.3.5mmol/LD.4.5mmol/LE.5.5mmol/L(正確答案)22.下述哪項不是低鉀血癥對骨骼肌的影響[單選題]*A.肌無力B.肌麻痹C.超極化阻滯D.靜息電位負(fù)值減小(正確答案)E.興奮性降低23.重度高鉀血癥時,心肌的[單選題]*A.興奮性↑傳導(dǎo)性↑自律性↑B.興奮性↑傳導(dǎo)性↑自律性↓C.興奮性↑傳導(dǎo)性↓自律性↑D.興奮性↓傳導(dǎo)性↓自律性↓(正確答案)E.興奮性↓傳導(dǎo)性↑自律性↑24.重度低鉀血癥或缺鉀的病人常有[單選題]*A.神經(jīng)-肌肉的興奮性升高B.心律不齊(正確答案)C.胃腸道運動功能亢進(jìn)D.代謝性酸中毒E.少尿25.“去極化阻滯”是指[單選題]*A.低鉀血癥時的神經(jīng)-肌肉興奮性↓B.高鉀血癥時的神經(jīng)-肌肉興奮性↓(正確答案)C.低鉀血癥時的神經(jīng)-肌肉興奮性↑D.高鉀血癥時的神經(jīng)-肌肉興奮性↑E.低鈣血癥時的神經(jīng)-肌肉興奮性↑26.影響體內(nèi)外鉀平衡調(diào)節(jié)的主要激素是[單選題]*A.胰島素B.胰高血糖素C.腎上腺糖皮質(zhì)激素D.醛固酮(正確答案)E.甲狀腺素27.影響細(xì)胞內(nèi)外鉀平衡調(diào)節(jié)的主要激素是[單選題]*A.胰島素(正確答案)B.胰高血糖素C.腎上腺糖皮質(zhì)激素D.醛固酮E.甲狀腺素28.“超極化阻滯”是指[單選題]*A.低鉀血癥時的神經(jīng)-肌肉興奮性↓(正確答案)B.高鉀血癥時的神經(jīng)-肌肉興奮性↓C.低鉀血癥時的神經(jīng)-肌肉興奮性↑D.高鉀血癥時的神經(jīng)-肌肉興奮性↑E.低鈣血癥時的神經(jīng)-肌肉興奮性↓29.鉀代謝障礙與酸堿平衡紊亂?;橛绊?,下述何者是正確的[單選題]*A.低鉀血癥常引起代謝性酸中毒B.高鉀血癥常引起代謝性堿中毒C.代謝性堿中毒常引起高鉀血癥D.代謝性酸中毒常引起低鉀血癥E.混合性酸中毒常引起高鉀血癥(正確答案)30.機(jī)體的正常代謝必須處于[單選題]*A.弱酸性的體液環(huán)境中B.弱堿性的體液環(huán)境中(正確答案)C.較強(qiáng)的酸性體液環(huán)境中D.較強(qiáng)的堿性體液環(huán)境中E.中性的體液環(huán)境中31.機(jī)體在代謝過程中產(chǎn)生最多的酸性物質(zhì)是[單選題]*A.碳酸(正確答案)B.硫酸C.乳酸D.三羧酸E.乙酰乙酸32.血液中緩沖固定酸最強(qiáng)的緩沖對是[單選題]*A.Pr-/HPrB.Hb-/HHbC.HCO3ˉ/H2CO3(正確答案)D.HbO2-/HHbO2E.HPO42-/H2PO4-33.血液pH值主要取決于血漿中[單選題]*A.[Prˉ]/[HPrˉ]B.[HCO3ˉ]/[H2CO3](正確答案)C.[Hbˉ]/[HHb]D.[HbO2ˉ]/[HHbCO2]E.[HPO42ˉ]/[H2PO4ˉ]34.標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫鹽小于實際碳酸氫鹽(SB<AB)可能有[單選題]*A.代謝性酸中毒B.呼吸性酸中毒(正確答案)C.呼吸性堿中毒D.混合性堿中毒E.高陰離子間隙代謝性酸中毒35.下列哪一項不是代謝性酸中毒的原因[單選題]*A.高熱B.休克C.嘔吐(正確答案)D.腹瀉E.高鉀血癥36.急性代謝性酸中毒機(jī)體最主要的代償方式是[單選題]*A.細(xì)胞外液緩沖B.細(xì)胞內(nèi)液緩沖C.呼吸代償(正確答案)D.腎臟代償E.骨骼代償37.某休克患者,血氣測定結(jié)果如下:pH7.31,PaCO24.6kPa(35mmHg),HCO3ˉ17mmol/L,Na+140mmol/L,Cl-104mmol/L,K+4.5mmol/L,最可能的酸堿平衡紊亂類型是[單選題]*A.AG正常型代謝性酸中毒B.AG增高型代謝性酸中毒(正確答案)C.代謝性酸中毒合并代謝性堿中毒D.代謝性酸中毒合并呼吸性酸中毒E.呼吸性酸中毒合并呼吸性堿中毒38.糾正代謝性酸中毒的首選藥物是[單選題]*A.乳酸鈉B.三羥基氨基甲烷C.檸檬酸鈉D.磷酸氫二鈉E.碳酸氫鈉(正確答案)39.下列哪一項不是呼吸性酸中毒的原因[單選題]*A.呼吸中樞抑制B.肺泡彌散障礙(正確答案)C.通風(fēng)不良D.呼吸道阻塞E.胸廓病變40.慢性呼吸性酸中毒的代償調(diào)節(jié)主要靠[單選題]*A.呼吸代償B.心臟代償C.血液系統(tǒng)代償D.腎臟代償(正確答案)E.骨骼代償41.某溺水窒息患者,經(jīng)搶救后血氣分析結(jié)果為:pH7.18,PaCO29.9kPa(75mmHg),HCO3ˉ28mmol/L,最可能的酸堿平衡紊亂類型是[單選題]*A.代謝性酸中毒B.急性呼吸性酸中毒(正確答案)C.慢性呼吸性酸中毒D.代謝性酸中毒合并代謝性堿中毒E.代謝性堿中毒42.某肺心病患者,因感冒肺部感染而住院,血氣分析為:pH7.32,PaCO29.4kPa(71mmHg),HCO3ˉ37mmol/L,最可能的酸堿平衡紊亂類型是[單選題]*A.代謝性酸中毒B.急性呼吸性酸中毒C.慢性呼吸性酸中毒(正確答案)D.混合性酸中毒E.代謝性堿中毒43.呼吸衰竭時合并哪一種酸堿失衡時易發(fā)生肺性腦病[單選題]*A.代謝性酸中毒B.代謝性堿中毒C.呼吸性酸中毒(正確答案)D.呼吸性堿中毒E.混合性堿中毒44.嚴(yán)重失代償性呼吸性酸中毒時,下列哪項治療措施是錯誤的[單選題]*A.去除呼吸道梗阻B.使用呼吸中樞興奮劑C.使用呼吸中樞抑制劑(正確答案)D.控制感染E.使用堿性藥物45.下列哪一項不是代謝性堿中毒的原因[單選題]*A.嚴(yán)重腹瀉(正確答案)B.劇烈嘔吐C.應(yīng)用利尿劑(速尿,噻嗪類)D.鹽皮質(zhì)激素過多E.低鉀血癥46.某幽門梗阻患者發(fā)生反復(fù)嘔吐,血氣分析結(jié)果為:pH7.5,PaCO26.6kPa(50mmHg),HCO3ˉ36mmol/L,最可能的酸堿平衡紊亂類型是[單選題]*A.代謝性酸中毒B.代謝性堿中毒(正確答案)C.呼吸性酸中毒D.呼吸性堿中毒E.混合性堿中毒47.由于劇烈嘔吐引起的代謝性堿中毒最佳治療方案是[單選題]*A.靜注0.9%生理鹽水(正確答案)B.給予噻嗪類利尿劑C.給予抗醛固酮藥物D.給予碳酸酐酶抑制劑E.給予三羥基氨基甲烷48.某肝性腦病患者,血氣測定結(jié)果為:pH7.48,PaCO23.4kPa(22.6mmHg),HCO3ˉ17mmol/L,最可能的酸堿平衡紊亂類型是[單選題]*A.代謝性酸中毒B.呼吸性酸
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