醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)

醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)?？茖I(yè)實(shí)習(xí)計(jì)劃畢業(yè)實(shí)習(xí)是整個(gè)教學(xué)過(guò)程中的重要階段，是培養(yǎng)學(xué)生實(shí)際工作能力，讓學(xué)生將所學(xué)的理論知識(shí)用于臨床實(shí)踐，檢驗(yàn)教學(xué)效果的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。在此階段，必須加強(qiáng)對(duì)畢業(yè)實(shí)習(xí)的組織、領(lǐng)導(dǎo)、管理，落實(shí)實(shí)習(xí)計(jì)劃中規(guī)定的各項(xiàng)任務(wù)。根據(jù)本計(jì)劃的規(guī)定，請(qǐng)各相關(guān)實(shí)習(xí)醫(yī)院，結(jié)合醫(yī)院學(xué)科實(shí)際情況，制訂具體的實(shí)施方案，安排學(xué)生實(shí)習(xí)。第一章畢業(yè)實(shí)習(xí)計(jì)劃教學(xué)情況簡(jiǎn)介醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)，?？疲瑢W(xué)制三年，前五個(gè)學(xué)期學(xué)習(xí)了公共課、基礎(chǔ)課及專業(yè)課。己學(xué)習(xí)的主要課程有微生物及檢驗(yàn)、免疫學(xué)及檢驗(yàn)、生化檢驗(yàn)、臨床檢驗(yàn)、血液學(xué)檢驗(yàn)、寄生蟲(chóng)及檢驗(yàn)等。按教學(xué)計(jì)劃的規(guī)定，第六個(gè)學(xué)期進(jìn)入畢業(yè)實(shí)習(xí)。畢業(yè)實(shí)習(xí)的目的要求畢業(yè)實(shí)習(xí)是醫(yī)學(xué)生鞏固和提高所學(xué)基礎(chǔ)理論、專業(yè)知識(shí)和臨床技能的重要環(huán)節(jié)。要求學(xué)生通過(guò)畢業(yè)實(shí)習(xí)，系統(tǒng)掌握所學(xué)基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和基本技能。本專業(yè)主要培養(yǎng)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)實(shí)用型人才。通過(guò)實(shí)習(xí)，使學(xué)生熟悉各項(xiàng)操作常規(guī)、掌握各種化驗(yàn)的記錄和化驗(yàn)單的正確填報(bào)方法。掌握臨床檢驗(yàn)、生化檢驗(yàn)、微生物檢驗(yàn)、免疫學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)，掌握各項(xiàng)檢驗(yàn)的正常值，了解異常值的臨床意義。掌握各種標(biāo)本的采集、保存、清理以及常見(jiàn)試劑的配制。掌握常用檢驗(yàn)儀器的性能、使用和維護(hù)，對(duì)一些精密儀器能正確使用和管理。懂得全面質(zhì)量控制的基本原理，能分析影響質(zhì)量的各個(gè)環(huán)節(jié)并能采取相應(yīng)的質(zhì)量控制措施。了解醫(yī)院檢驗(yàn)和各實(shí)驗(yàn)室的組織管理、規(guī)章制度和工作范圍。實(shí)習(xí)時(shí)間及實(shí)習(xí)科目實(shí)習(xí)時(shí)間：24周。實(shí)習(xí)醫(yī)院：縣級(jí)以上綜合性醫(yī)院。實(shí)習(xí)科目：根據(jù)學(xué)院實(shí)習(xí)要求，由各實(shí)習(xí)醫(yī)院視醫(yī)院學(xué)科實(shí)際情況予以合理安排。臨床檢驗(yàn)5周，生化檢驗(yàn)4周，微生物檢驗(yàn)5周，免疫學(xué)檢驗(yàn)4周，細(xì)胞檢驗(yàn)5周，#血庫(kù)1周。第二章各科實(shí)習(xí)大綱（一）臨床檢驗(yàn)：.要求掌握：臨床檢驗(yàn)標(biāo)本采集的方法及檢查后的處理。各種試劑的配制及常用儀器設(shè)備的正確使用和維護(hù)，各種玻璃儀器清洗、消毒。尿液檢查：尿液一般性狀、尿液蛋白性質(zhì)檢查；尿葡萄糖定性、定量；尿酮體定性；尿膽紅素、尿膽原定性試驗(yàn)；絨毛膜促性腺激素檢測(cè)；乳糜尿檢查、尿蛋白定量、莫氏稀釋試驗(yàn)、酚紅排泄試驗(yàn)、尿滲透量檢驗(yàn)等。糞便檢驗(yàn)：糞便顯微鏡檢查、隱血試驗(yàn)。腦脊液及漿膜腔積液檢查（物理學(xué)、化學(xué)及鏡檢）。精液、前列腺液、陰道分泌物檢查。正確識(shí)別人體常見(jiàn)腸道寄生蟲(chóng)卵、微絲蚴、血吸蟲(chóng)毛蚴、陰道滴蟲(chóng)、阿米巴囊及滋養(yǎng)體。各種寄生蟲(chóng)檢查技術(shù)：糞便直接涂片法、飽和鹽水漂浮法、陰道滴蟲(chóng)檢查、瘧原蟲(chóng)檢查、血吸蟲(chóng)毛蚴孵化。十二指腸引流液及膽汁檢查。痰液檢查。.熟悉及了解項(xiàng)目：各種血細(xì)胞指數(shù)計(jì)算，紅細(xì)胞的平均直徑。（）溶血性疾病檢查：溫育后脆性試驗(yàn)、電泳、 等。出血性疾病檢查：凝血因子、血漿復(fù)鈣時(shí)間測(cè)定、凝血酶消耗及糾正試驗(yàn)。彌漫性血管凝血檢驗(yàn)：魚(yú)精蛋白副凝固試驗(yàn)、纖維蛋白原試驗(yàn)、纖維蛋白分解產(chǎn)物測(cè)定、凝血酶時(shí)間測(cè)定、血液粘度測(cè)定（全血粘度測(cè)定、血漿粘度。還原粘度）。（）血小板功能試驗(yàn)：血小板粘附試驗(yàn)、聚集試驗(yàn)、血小板因子（）有效性測(cè)定。體液檢驗(yàn)：尿液細(xì)胞計(jì)數(shù)、本周氏蛋白、肌紅蛋白檢查。新開(kāi)展項(xiàng)目及其它特殊項(xiàng)目的檢查：如血液流變檢查、遺傳性疾病、代謝性疾病檢查等。生化檢驗(yàn)：.要求掌握項(xiàng)目：肝功能試驗(yàn)：總膽紅質(zhì)定量、直接膽紅素測(cè)定。腎功能試驗(yàn)：尿素氮、肌酐、尿酸。漿蛋白測(cè)定：總蛋白、白蛋白、 /纖維蛋白原、蛋白電泳。脂測(cè)定：總膽固醇、一， -解質(zhì)測(cè)定：、、、a、。血糖測(cè)定、血?dú)夥治?。用酶活力測(cè)定： 、 、 、 、淀粉酶、 、等素代謝產(chǎn)物測(cè)定： 羥、7酮、w熟練掌握比色分析、電泳等常用儀器的使用和維護(hù)。常用生化試劑的配劑、標(biāo)準(zhǔn)液的制備及各種標(biāo)準(zhǔn)曲線的繪制。(1)1火焰光度計(jì)、原子吸收光度計(jì)的使用。酶的測(cè)定： 同工酶、 同工酶、 同工酶等。載脂蛋白測(cè)定。自動(dòng)分析儀的使用；生化檢驗(yàn)質(zhì)量控制；有關(guān)維生素檢驗(yàn)； 及醫(yī)院開(kāi)展的其它生化項(xiàng)目。微生物檢驗(yàn).要求掌握項(xiàng)目：細(xì)菌學(xué)常用染色法；常用染色液及培養(yǎng)基的配制；臨床常見(jiàn)標(biāo)本(血、糞、尿、膿、痰、腦脊液等)的細(xì)菌、真菌分離培養(yǎng)技術(shù)；常見(jiàn)致病菌的檢查及臨床意義。如：化膿性細(xì)菌的檢驗(yàn)與鑒定(包括淋病的微生物學(xué)檢查)；腸道桿菌的檢驗(yàn)與鑒定(包括沙門氏菌屬、志賀氏菌屬、埃希氏菌屬、克雷伯氏菌屬、腸桿菌屬、變形桿菌屬及其它與腸桿菌容易混淆的菌屬)；嗜血桿菌與百日咳桿菌的檢驗(yàn)與鑒定；棒狀桿菌的檢驗(yàn)與鑒定；結(jié)核桿菌和麻風(fēng)桿菌的檢驗(yàn)與鑒定；彎曲桿菌及軍團(tuán)桿菌的檢驗(yàn)與鑒定；白色念珠菌及新型隱球菌的檢驗(yàn)與鑒定。.要求熟悉及了解項(xiàng)目：弧菌與其它需氧芽胞桿菌、厭氧芽胞桿菌的檢驗(yàn)；炭疽桿菌及其它需氧芽胞桿菌、厭氧芽胞桿菌的檢驗(yàn)；螺旋體的檢查(包括梅毒螺旋體和鉤端螺旋體的檢查)。免疫學(xué)檢驗(yàn)要求掌握的項(xiàng)目：常用血清試驗(yàn)如肥達(dá)氏、抗""、外裴氏、梅毒等血清學(xué)試驗(yàn)；肝炎病人的免疫學(xué)檢查： 、抗、、抗和抗、 多聚酶測(cè)定；各種免疫球蛋白測(cè)定；補(bǔ)體如、含量測(cè)定；免疫復(fù)合物的檢測(cè)；各種自身抗體的測(cè)定（如抗核抗體、抗抗體、 測(cè)定）及放射免疫檢測(cè)技術(shù)；乳膠凝集試驗(yàn)如類風(fēng)濕因子檢查、妊娠試驗(yàn)、 乳膠試驗(yàn)等；梅毒血清學(xué)反應(yīng)（包括 等試驗(yàn)），各種病原菌或病毒核酸 測(cè)定。2.要求熟悉及了解的項(xiàng)目：嗜異性凝集試驗(yàn)；淋巴細(xì)胞特異性脂酶染色。血液學(xué)檢驗(yàn).要求掌握的項(xiàng)目：血液標(biāo)本采集與測(cè)定如血紅蛋白測(cè)定、高鐵血紅蛋白測(cè)定、血紅蛋白電泳檢查、紅白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類計(jì)數(shù)。紅細(xì)胞檢驗(yàn)：網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、紅細(xì)胞脆性試驗(yàn)、紅細(xì)胞壓積、紅細(xì)胞沉降率。白細(xì)胞檢驗(yàn)：核左移核右移判斷、中毒感染的白細(xì)胞變化、嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)檢查。出凝血疾病檢驗(yàn)：血小板計(jì)數(shù)、血收縮時(shí)間、凝血時(shí)間、凝血酶原時(shí)間測(cè)定等。叉配血試驗(yàn)： 血型、 血型、1亞型的鑒定。骨髓細(xì)胞檢查、骨髓細(xì)胞的分類及鑒定；常見(jiàn)血液病的骨髓象。各細(xì)胞組織化學(xué)檢查方法：過(guò)氧化酶、鐵染色、糖元染色、堿性磷酸酶染色、特異酯酶染色等。落細(xì)胞的一及巴氏染色法。淋巴結(jié)、乳腺、甲狀腺、肝、脾穿刺物印片，皮膚印片細(xì)胞檢查。瘧原蟲(chóng)檢查。異常紅細(xì)胞檢查、紅斑狼瘡細(xì)胞檢查。各階段血細(xì)胞的形態(tài)學(xué)特征。.要求熟悉及了解項(xiàng)目：尿液脫落細(xì)胞檢查；鼻、咽及其他部位脫落細(xì)胞檢查；漿膜腔脫落細(xì)胞、羊水染色體檢查等；陰道脫落細(xì)胞檢查；食道、胃脫落細(xì)胞檢查；痰涂片檢查癌細(xì)胞；漿膜脫落細(xì)胞檢查；骨髓細(xì)胞體外培養(yǎng)及染色體檢查。（六）血庫(kù).要求掌握項(xiàng)目：()、、血型鑒定；交叉配血