心理治療初始訪談及報(bào)告撰寫-PPT

心理治療初始訪談及報(bào)告撰寫要收集哪些資料？家長(zhǎng)、兒童該怎么撰寫報(bào)告？需要著重記錄哪些內(nèi)容？在收集資料方面不同年齡的兒童有什么差異？2初始訪談的目的收集資料、評(píng)估問(wèn)題傾聽，讓來(lái)訪者用她自己的話告訴你她的故事，并且讓來(lái)訪者知道你正在盡力理解他/她。初始訪談前的準(zhǔn)備

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誰(shuí)來(lái)參加初始訪談

治療的次數(shù)、頻率

如何進(jìn)行自我介紹(最好不要對(duì)自己的身份做過(guò)多討論；討論治

療目標(biāo)；焦點(diǎn)）

訪談過(guò)程中的記錄（告知）

3評(píng)估及問(wèn)題假設(shè)家長(zhǎng)診斷問(wèn)卷現(xiàn)病史/表征問(wèn)題家庭信息成長(zhǎng)史（父母關(guān)系—父母親—孩子）

不僅僅是在獲取事實(shí)層面的信息，還是在了解這些事實(shí)給那位對(duì)孩子來(lái)說(shuō)最重要的人帶來(lái)了怎樣的情感感受。

去傾聽父母對(duì)依戀關(guān)系的感受和對(duì)孩子未來(lái)的期待，去捕捉有關(guān)孩子先天氣質(zhì)和發(fā)育進(jìn)展的線索治療信息易感因素、促發(fā)因素、維持因素、保護(hù)因素45歲以下（睡眠問(wèn)題、排便障礙、學(xué)習(xí)和交流障礙、孤獨(dú)癥譜系障礙……）感覺和運(yùn)動(dòng)發(fā)育情況。有無(wú)運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩大小便控制氣質(zhì)和依戀類型。有無(wú)依戀問(wèn)題語(yǔ)言發(fā)育，有無(wú)延遲認(rèn)知發(fā)育，有無(wú)任何持續(xù)注意、解決難題及游戲問(wèn)題社交發(fā)展和學(xué)前班適應(yīng)情況，有無(wú)依戀、伙伴關(guān)系問(wèn)題情緒調(diào)節(jié)是否存在持續(xù)哭鬧的問(wèn)題控制憤怒情緒是否常發(fā)脾氣5年來(lái)兒童表現(xiàn)的突出優(yōu)點(diǎn)妊娠和分娩問(wèn)題軀體健康情況，有無(wú)早期嬰幼兒疾病喂養(yǎng)和進(jìn)食方式及問(wèn)題睡眠方式，首次獨(dú)自睡覺的年齡。有無(wú)睡眠問(wèn)題身體發(fā)育狀況，有無(wú)身高或體重方面問(wèn)題56-12歲品行障礙、多動(dòng)癥、恐懼和焦慮、強(qiáng)迫……兒童中期表現(xiàn)出的強(qiáng)項(xiàng)學(xué)業(yè)、認(rèn)知發(fā)展社會(huì)規(guī)則內(nèi)化及道德發(fā)展、品行問(wèn)題情緒調(diào)節(jié)、焦慮抑郁交友與維持友誼有無(wú)同伴關(guān)系6青少年物質(zhì)濫用、神經(jīng)性厭食貪食、心境障礙、精神分裂癥……軀體健康、疾病狀況學(xué)業(yè)表現(xiàn)認(rèn)知發(fā)展遵守規(guī)則、品行交友情緒調(diào)節(jié)進(jìn)食模式有無(wú)厭食嘗試或?yàn)E用毒品酒精精神病性癥狀7針對(duì)兒童的面談評(píng)估

兒童對(duì)問(wèn)題、應(yīng)對(duì)策略和防御模式的描述

兒童對(duì)父母和老師針對(duì)自己的問(wèn)題所持觀點(diǎn)的反應(yīng)

兒童的遺傳關(guān)系圖譜和生活軌跡兒童對(duì)親子關(guān)系和師生關(guān)系的感受兒童在認(rèn)知和學(xué)業(yè)上的優(yōu)勢(shì)和弱點(diǎn)

8大家學(xué)習(xí)辛苦了，還是要堅(jiān)持繼續(xù)保持安靜9兒童的自尊、控制源、自我效能感和歸因方式

兒童交朋友和維持友誼的能力，以及解決社交問(wèn)題的技能

兒童對(duì)生活安排上需要重大變化的情境（父母監(jiān)護(hù)權(quán)或領(lǐng)養(yǎng)）的描述

兒童對(duì)未來(lái)的期望

兒童參與個(gè)體、團(tuán)體或家庭治療的能力，對(duì)行為治療方案的反應(yīng)能力10與兒童進(jìn)行初始訪談（5~10歲）

準(zhǔn)備：誰(shuí)認(rèn)為他有問(wèn)題？為什么是現(xiàn)在？訪談場(chǎng)所

非自愿來(lái)訪者

家庭訪談+兒童單獨(dú)訪談

我們的工作就是去創(chuàng)造一個(gè)良好的氛圍，以便讓她的痛苦和困擾得到認(rèn)真地對(duì)待和澄清，并且讓這些痛苦和困擾最大可能地在那些關(guān)心孩子的人的努力下得到改善，從而讓孩子能夠不受這些問(wèn)題的阻礙，繼續(xù)她的成長(zhǎng)和學(xué)習(xí)。11——我們可以去關(guān)注的……這個(gè)孩子的舉止符合她的年齡嗎？這些行為舉止會(huì)不會(huì)在訪談過(guò)程中、父母離開房間讓你與孩子獨(dú)處時(shí)發(fā)生變化？一些非言語(yǔ)交流：當(dāng)父母在描述當(dāng)前問(wèn)題時(shí)，孩子怎么表現(xiàn)？她有沒有坐得離父母中的一方近一點(diǎn)或遠(yuǎn)一點(diǎn)？她看起來(lái)害怕嗎？父母中有沒有一位努力把問(wèn)題描述得讓孩子聽著更舒服？12——詢問(wèn)孩子為什么會(huì)被帶到這里來(lái)？讓其開始說(shuō)出自己對(duì)自己的感受承認(rèn)自己確實(shí)正在關(guān)心著當(dāng)下的事情，會(huì)擔(dān)心、害怕或困擾，（讓父母意識(shí)到這一點(diǎn)，增加與父母之間相互的認(rèn)同，有助于形成治療聯(lián)盟。）

為家人前來(lái)求助的行為構(gòu)建出一種盡量積極和正面的解釋，讓孩子知道，她的父母關(guān)心她、在意她，擔(dān)心她是不是遇到了麻煩13游戲——兒童對(duì)其內(nèi)部世界的表達(dá)，一種語(yǔ)言讓她畫一個(gè)人和一個(gè)房子，或一棵樹、或她的家庭如果可以許三個(gè)愿望，你的愿望是什么？如果要乘坐火箭飛到月亮上面去，除了你以外還只有一個(gè)座位，你希望誰(shuí)和你一起去？（依戀關(guān)系？）如果你可以變成任何一種動(dòng)物，你想變成什么？14目的不是讓孩子開心，也要為和她的關(guān)系建立一些初步的界限跟孩子討論，她愿不愿意下次再來(lái)？

探索孩子的關(guān)注和擔(dān)心，了解下一次怎么做會(huì)讓她更舒服一點(diǎn)15訪談過(guò)程中注意事項(xiàng)

問(wèn)題的形式可以是“誰(shuí)、什么時(shí)候、在哪、怎么”，但不能是“為什么”

只應(yīng)該詢問(wèn)那些來(lái)訪者不用觸及自身感受和動(dòng)機(jī)就能夠回答的事實(shí)和信息

保密原則門把手綜合征（door-knobsyndrome）16撰寫報(bào)告進(jìn)程記錄

TARAPT時(shí)間：具體日期、治療持續(xù)時(shí)間、治療次數(shù)A出席人員：參與人員、雖預(yù)約但