吸入用布地奈德混懸液用法用量、適應癥、配伍禁忌、注意事項及藥品相互作用

吸入用布地奈德混懸液用法用量、適應癥、配伍禁忌、注意事項及藥品相互作用規(guī)格：

（1）2mL：0.5mg

（2）2mL：1mg用法用量：起始劑量、嚴重哮喘期或減少口服糖皮質激素時的劑量:成人:一次1~2mg，一天二次。兒童:一次0.5~1mg，一天二次。維持劑量維持劑量應個體化，應是使病人保持無癥狀的最低劑量。建議劑量:成人:一次0.5~1mg，一天二次。兒童:一次0.25~0.5mg，一天二次。適應癥：治療支氣管哮喘；可替代或減少口服類固醇治療；建議在其他治療方式給予類固醇治療不適合時應用吸入用布地奈德混懸液。配伍/配伍禁忌：吸入用布地奈德混懸液可與9mg/mL(0.9%)的氯化鈉溶液和/或含特布他林，沙丁胺醇，非諾特羅，乙酰半胱氨酸，色甘酸鈉或異丙托溴銨的霧化液混合。應在混合后30分鐘內(nèi)使用。注意事項：1.如果發(fā)生哮喘惡化，布地奈德每天用藥次數(shù)和(或)總量需要增加。2.吸入用布地奈德混懸液應經(jīng)合適的霧化器給藥。根據(jù)不同的霧化器，病人實際吸入的劑量為標示量的40~60%。霧化時間和輸出藥量取決于流速、霧化器容積和藥液容量。對大多數(shù)霧化器，適當?shù)乃幰喝萘繛?~4mL。3.吸入用布地奈德混懸液在貯存中會發(fā)生一些沉積。如果在振蕩后，不能形成完全穩(wěn)定的懸浮，則應丟棄。4.妊娠分級為B級，哺乳分級L1。

4.布地奈德是一種預防治療藥物，必須常規(guī)使用，作為緩解急性哮喘發(fā)作時不應單獨應用。5.對于同時采用吸入支氣管擴張劑的病人，建議應在使用布地奈德前先用支氣管擴張劑以便增加進入支氣管樹的吸入用布地奈德藥量。在使用兩種吸入劑之間應間隔幾分鐘。6.應避免噴入眼內(nèi)(建議使用護目鏡)。不推薦使用超聲噴霧器。

7.使用后，按生產(chǎn)商的要求清潔噴霧器，且用水洗臉并漱口。每次噴霧結束后，應以溫水淋洗口罩或面罩并晾干

8.本品應豎向放置，打開鋁箔袋后，單劑量小瓶應避光保存，并在3個月內(nèi)使用。藥物相互作用：布地奈德等皮質類固醇的主要代謝途徑是經(jīng)細胞色素P450(CYP)同工酶3A4(CYP3A4)代謝?？诜颠?一種強效CYP3A4抑制劑)后，會導致口服布地奈德平均血藥濃度增加。CYP3A4抑制劑聯(lián)合用藥可抑制布地奈德的代謝并增加其全身暴露?？紤]將吸入用布地奈德混懸液與長期酮康唑和其他已知的強效CYP3A4抑制劑(如利托那韋、阿扎那韋、克拉霉素、藥地那韋、伊曲康唑、奈法唑酮、奈非那韋、沙奎那韋、泰利霉素)聯(lián)合用藥時應謹慎。在用雌激素和避孕類固醇治療的女性中觀察到血漿中皮質類固醇濃度升高且效果增強，但布地奈德和同時攝入低劑量復方口服避孕藥