三甲醫(yī)院復(fù)審準(zhǔn)備及要求行業(yè)資料國內(nèi)外標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范_第1頁
三甲醫(yī)院復(fù)審準(zhǔn)備及要求行業(yè)資料國內(nèi)外標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范_第2頁
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劃。(3)護(hù)理常規(guī):《??谱o(hù)理常規(guī)》、《??莆V鼗颊咦o(hù)理常規(guī)B-劃。(3)護(hù)理常規(guī):《專科護(hù)理常規(guī)》、《專科危重患者護(hù)理常規(guī)B-良好,C-合格,D-不合格,E-不適應(yīng),判定原則是要達(dá)到。C緊急護(hù)理人力資源調(diào)配流程。D觀察、了解和處理患者用藥與治制(1)質(zhì)量控制小組(2)用管理工作找出問題,并采取針對性改. (三)項(xiàng)目統(tǒng)籌與推進(jìn)條款下為要素:指ABC評審要點(diǎn)務(wù)第三章、第五章:護(hù)理管理、患者安全1/8. 第四章及第六章務(wù)第三章、第五章:護(hù)理管理、患者安全1/8. 第四章及第六章析、整改,員工知曉有記錄、原因分析、整改措施及效果評價(jià)針對性發(fā)生了賠付的醫(yī)療糾紛病例C.新技術(shù)、新業(yè)務(wù)的病例D.致殘的手證材料,具體分工至個(gè)人3.對照標(biāo)準(zhǔn)組織再次審4.整理護(hù)理人員. 勤管理(五)推進(jìn)計(jì)劃1.編制評審任務(wù)清單及追蹤要素。2.勤管理(五)推進(jìn)計(jì)劃1.編制評審任務(wù)清單及追蹤要素。2.規(guī)章療質(zhì)量和患者安全管理(4)醫(yī)院感染控制(5)護(hù)理質(zhì)量與安全管.醫(yī)療護(hù)理建立“質(zhì)量與安全持續(xù)改進(jìn)登記本”,統(tǒng)一用PDCA表理部培訓(xùn)分科室層級培訓(xùn)相結(jié)合。E結(jié)合臨床科室實(shí)行后反饋意見在. 文件修訂格式要求(要有原文件時(shí)間及修改時(shí)間)A醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)規(guī),目標(biāo)及實(shí)施方案。B推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的保障及考評激勵(lì)機(jī)制。院性專項(xiàng)檢查,檢查結(jié)果通報(bào),點(diǎn)評分析,提出改進(jìn)意見,專項(xiàng)工作進(jìn)措施:如采用根因分析法進(jìn)行分析,按照PDCA方法改進(jìn)如:院性專項(xiàng)檢查,檢查結(jié)果通報(bào),點(diǎn)評分析,提出改進(jìn)意見,專項(xiàng)工作進(jìn)措施:如采用根因分析法進(jìn)行分析,按照PDCA方法改進(jìn)如:A8. 8.組織專項(xiàng)審工作。11個(gè)專項(xiàng),其中一項(xiàng)護(hù)理服務(wù)審組模規(guī),目標(biāo)及實(shí)施方案。B推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的保障及考評激勵(lì)機(jī)制。. D護(hù)理目標(biāo)管理方案。E護(hù)理工作與長期規(guī)劃。A患者跌倒,墜床等意外事件報(bào)告流程。B壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評估與報(bào)告流程。C緊急護(hù)理人力資源調(diào)配流程。D觀察、了解和處理患者用藥與治療反應(yīng)的流程。G供應(yīng)室工作流程。A招募臨床小教員。B制作護(hù)理工作制度,全員學(xué)習(xí)。修訂整改8.補(bǔ)充護(hù)理人員,組織應(yīng)急分隊(duì)9.修訂整改8.補(bǔ)充護(hù)理人員,組織應(yīng)急分隊(duì)9.結(jié)合評審標(biāo)準(zhǔn),組織.特殊科室(必查科室):新生兒科、手術(shù)室、供應(yīng)室、血液透析、務(wù)第三章、第五章:護(hù)理管理、患者安全1/8. 第四章及第六章條。制定??茟?yīng)急預(yù)案,如抱錯(cuò)小孩,燙傷,窒息等《消毒供應(yīng)中心. C建立試題庫。D護(hù)理部培訓(xùn)分科室層級培訓(xùn)相結(jié)合。E結(jié)合臨床科室實(shí)行后反饋意見在修訂。影像資料(3)現(xiàn)場操作考核:床邊查對、更換輸液等臨床常見操作1.影像資料(3)現(xiàn)場操作考核:床邊查對、更換輸液等臨床常見操作1.評審日期安排(共3天)2.評審方法:看、問(聽)、查、問達(dá),并電子匯總?cè)褐獣浴?.評審分五個(gè)等級ABCDE,A秀,3/8. C以病人為中心的整體護(hù)理工作實(shí)施方案。D護(hù)理目標(biāo)管. 9.高危跌倒、壓瘡評估、ADL評估注意動(dòng)態(tài)評估:術(shù)前、術(shù)后,9.高危跌倒、壓瘡評估、ADL評估注意動(dòng)態(tài)評估:術(shù)前、術(shù)后,8. 8.組織專項(xiàng)審工作。11個(gè)專項(xiàng),其中一項(xiàng)護(hù)理服務(wù)審組模1.評審日期安排(共3天)2.評審方法:看、問(聽)、查、問.醫(yī)療護(hù)理建立“質(zhì)量與安全持續(xù)改進(jìn)登記本”,統(tǒng)一用PDCA表. 析法進(jìn)行分析,按照PDCA方法改進(jìn)B急診抽血患者需要通過ID號和進(jìn)行身份核實(shí)。學(xué)習(xí)。7.組織培訓(xùn)。重點(diǎn):機(jī)關(guān)各處領(lǐng)導(dǎo)、機(jī)關(guān)骨干、職能科室、。學(xué)習(xí)。7.組織培訓(xùn)。重點(diǎn):機(jī)關(guān)各處領(lǐng)導(dǎo)、機(jī)關(guān)骨干、職能科室、。B制作護(hù)理工作制度,全員學(xué)習(xí)。4/8. C建立試題庫。D護(hù)器等的

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