病房小藥柜管理制度（五篇）

第6頁共6頁病房小藥?柜管理制?度（一?）為方便?藥房和臨?床科（室?）治療和?搶救設(shè)立?的小藥柜?應(yīng)由護(hù)士?長或指定?一名責(zé)任?心強(qiáng)，身?體健康，?品德高尚?，業(yè)務(wù)熟?練的護(hù)士?保管，負(fù)?責(zé)領(lǐng)藥和?保管藥品?，工作調(diào)?動(dòng)時(shí)要辦?理移交手?續(xù)。（?二）小藥?柜藥品的?配備，以?常用和搶?救藥為主?，其品種?數(shù)量，不?易過多，?設(shè)立小藥?柜的病房?可由藥劑?科（病房?藥房）會(huì)?同病房按?需要協(xié)定?品種數(shù)量?，按照病?房醫(yī)師（?士）處方?到病房藥?房領(lǐng)取，?每星期補(bǔ)?充一次（?搶救例外?）。（?三）小藥?柜一般不?配備貴重?、自費(fèi)藥?及醫(yī)學(xué)專?用藥品，?如確需要?配備少量?醫(yī)學(xué)專用?藥品時(shí)，?必須經(jīng)院?長批準(zhǔn)，?并按醫(yī)學(xué)?專用藥品?、毒藥、?限劇藥管?理制度和?使用，用?后必須登?記病情以?備考查。?（四）?小藥柜的?藥品，應(yīng)?分類存放?，定期清?點(diǎn)。檢查?藥品質(zhì)量?，防止積?壓變質(zhì)，?發(fā)現(xiàn)有沉?淀、變色?、過期、?標(biāo)簽?zāi)：?等藥品，?應(yīng)停止使?用，報(bào)藥?劑科處理?，小藥柜?的藥品要?做到帳物?相符，并?應(yīng)經(jīng)常檢?查毒、麻?、限劇藥?品、精神?藥品的管?理是否符?合規(guī)定。?（五）?小藥柜的?藥品只供?住院病人?按醫(yī)囑使?用，非住?院病人不?得應(yīng)用。?（六）?藥劑科應(yīng)?定期檢查?，隨時(shí)抽?驗(yàn)各病區(qū)?小藥柜藥?品管理情?況。病?房小藥柜?管理制度?（二）?1.病房?小藥柜所?有藥品，?只能供應(yīng)?住院患者?按醫(yī)囑使?用，其他?人員不得?私自取用?。2.?病房小藥?柜，應(yīng)指?定專人管?理，負(fù)責(zé)?領(lǐng)藥和保?管工作。?3.定?期清點(diǎn)、?檢查藥品?，防止積?壓、變質(zhì)?，如發(fā)現(xiàn)?有沉淀變?色、過期?、標(biāo)簽?zāi)?糊等藥品?時(shí)，停止?使用并報(bào)?藥劑科處?理。4?.毒、麻?、限劇藥?品，應(yīng)設(shè)?專用抽屜?存放，嚴(yán)?格加鎖，?并按需要?保持一定?基數(shù)，動(dòng)?用后，由?醫(yī)師開專?用處方，?向藥房領(lǐng)?回。每日?交接班時(shí)?，必須交?點(diǎn)清楚。?5.藥?劑科對(duì)病?房小藥柜?，要定期?檢查核對(duì)?藥品種類?、數(shù)量是?否相符，?有無過期?變質(zhì)現(xiàn)象?，毒、麻?、限劇藥?品管理是?否符合規(guī)?定。病?房小藥柜?管理制度?（三）?1.病房?小藥柜配?備少量常?用和急用?的治療藥?品，藥品?基數(shù)由臨?床科室根?據(jù)醫(yī)療需?要由科室?負(fù)責(zé)人、?醫(yī)務(wù)部、?護(hù)理部協(xié)?商后提出?清單，由?藥劑科確?定。2?.病房小?藥柜所有?藥品，只?供住院病?人按醫(yī)囑?使用，其?它人員不?得私自取?用。3?.小藥柜?藥品由護(hù)?士長委派?專人負(fù)責(zé)?藥品基數(shù)?的請(qǐng)領(lǐng)、?消耗藥品?的補(bǔ)充和?藥品的儲(chǔ)?存養(yǎng)護(hù)工?作。小藥?柜管理人?員定期清?點(diǎn)藥品數(shù)?量、檢查?藥品質(zhì)量?、藥品批?號(hào)及其使?用情況，?防止藥品?積壓、變?質(zhì)，如發(fā)?現(xiàn)有沉淀?、變色、?過期、標(biāo)?簽?zāi)：?藥品時(shí)，?應(yīng)查找原?因并停止?使用，報(bào)?藥劑科處?理。4?.病房小?藥柜的藥?品應(yīng)定位?存放，內(nèi)?服藥和外?用藥分區(qū)?存放，外?用藥有醒?目標(biāo)識(shí)，?需冷藏的?藥品放置?在冰箱冷?藏柜。小?藥柜的藥?品分品種?存放，拆?零藥品需?有適當(dāng)?shù)?拆零包裝?，標(biāo)注的?名稱、規(guī)?格、批號(hào)?與藥品包?裝盒一致?，禁止存?放、使用?無標(biāo)識(shí)藥?品，嚴(yán)禁?一盒存放?數(shù)種藥品?及不同規(guī)?格的藥品?。5.?病房小藥?柜的藥品?按批號(hào)順?序以近期?先發(fā)的原?則使用，?近效期的?藥品擺放?于易于先?用的位置?，在藥品?失效期六?個(gè)月前到?住院藥房?調(diào)換遠(yuǎn)效?期藥品。?拆零藥品?的效期不?得超過原?包裝有效?期，在有?效期內(nèi)如?發(fā)現(xiàn)拆零?藥品有變?質(zhì)現(xiàn)象應(yīng)?作報(bào)損處?理。6?.原則上?各個(gè)病區(qū)?小藥柜不?允許存放?高濃度電?解質(zhì)；個(gè)?別病區(qū)確?需存放時(shí)?，要向醫(yī)?務(wù)部、藥?劑科申請(qǐng)?，經(jīng)分管?院長批準(zhǔn)?。高濃度?電解質(zhì)單?獨(dú)存放，?并加“高??！本?，具體管?理方法按?《高危藥?品管理》?執(zhí)行。?7.毒、?麻、第一?類精神藥?品，應(yīng)有?專人、專?柜、專鎖?管理，并?按臨床需?要保持一?定基數(shù)，?動(dòng)用后，?由醫(yī)師開?專用處方?，向藥房?領(lǐng)回。在?記錄本上?完整記錄?藥品數(shù)量?、批號(hào)、?有效期，?使用時(shí)逐?次登記病?人、劑量?，雙人核?對(duì)簽名，?保留空安?瓿，做到?班班清點(diǎn)?，護(hù)士長?每天查對(duì)?。8.?藥劑科指?定專人定?期對(duì)病房?小藥柜_?___檢?查，每月?一次，主?要核對(duì)藥?品品種、?數(shù)量是否?相符，擺?放位置是?否合理，?毒、麻、?第一類精?神藥品管?理是否符?合規(guī)定，?藥品有無?過期變質(zhì)?現(xiàn)象等，?對(duì)檢查情?況做好詳?細(xì)記錄并?反饋相關(guān)?領(lǐng)導(dǎo)及職?能部門。?9.小?藥柜的藥?物每月盤?點(diǎn)，做到?帳物相符?。人員變?動(dòng)時(shí)，應(yīng)?辦好交接?班手續(xù)。?病房小?藥柜管理?制度（四?）14?.病房退?藥管理制?度病房退?藥管理制?度（一?）退藥原?則：為?確保臨床?用藥安全?，促進(jìn)臨?床合理用?藥，體現(xiàn)?"以病人?為中心"?的宗旨，?臨床科室?退藥應(yīng)遵?循以下原?則：1?、允許退?藥：凡?在我院住?院，出現(xiàn)?以下情況?的可辦理?退藥手續(xù)?。前提必?須是：所?退藥品必?須是我院?購進(jìn)的，?藥品生產(chǎn)?廠家、生?產(chǎn)批號(hào)必?須與藥房?現(xiàn)有庫存?藥品一致?；所退藥?品必須包?裝完好、?無污染、?無缺損、?無變色變?質(zhì)。（?1）用藥?后患者出?現(xiàn)嚴(yán)重的?不良反應(yīng)?，經(jīng)臨床?藥師確認(rèn)?需要更換?藥品治療?.（2?）病人病?情發(fā)生惡?化，經(jīng)有?臨床藥師?參加的專?家會(huì)診確?需更換用?藥方案.?（3）?病人死亡?導(dǎo)致已開?的藥品不?能繼續(xù)使?用.（?4）護(hù)士?錄入錯(cuò)誤?.2、?不予退藥?：凡屬?以下情形?的藥品不?予辦退藥?手續(xù)。?（1）所?退藥品在?病人醫(yī)囑?上未曾出?現(xiàn)。（?2）所退?藥品是口?服藥品、?需冷藏的?藥品及生?物制劑。?（3）?擺放的單?劑量藥品?，分裝藥?品。（?4）藥品?包裝拆毀?、破損，?有污染；?藥品已變?色、變質(zhì)?；藥品包?裝上有?人為書寫?床號(hào)、病?人姓名等?;藥品生?產(chǎn)廠家/?生產(chǎn)批號(hào)?與藥房現(xiàn)?有庫存藥?品不一致?.（5?）需要辦?理退藥的?手續(xù)不完?整.（?二）退藥?期限;?一般情況?下，自醫(yī)?師更改醫(yī)?囑的__?__日內(nèi)?可以退藥?；超過_?___日?須經(jīng)醫(yī)務(wù)?科在《退?藥申請(qǐng)單?》簽字并?注明原因?后退藥。?（三）?退藥程序?：1、?管床醫(yī)師?填寫《退?藥申請(qǐng)單?》，寫明?退藥原因?并簽署姓?名，所在?科室正、?副主任簽?字同意。?2、護(hù)?士持hi?s系統(tǒng)生?成的藥品?退藥單、?《退藥申?請(qǐng)單》、?所退藥品?，到藥庫?辦理退藥?手續(xù)。?病房小藥?柜管理制?度（五）?（一）?為方便藥?房和臨床?科（室）?治療和搶?救設(shè)立的?小藥柜應(yīng)?由護(hù)士長?或指定一?名責(zé)任心?強(qiáng)，身體?健康，品?德高尚，?業(yè)務(wù)熟練?的護(hù)士保?管，全國?文秘工作?者的11?4。負(fù)責(zé)?領(lǐng)藥和保?管藥品，?工作調(diào)動(dòng)?時(shí)要辦理?移交手續(xù)?。（二?）小藥柜?藥品的配?備，以常?用和搶救?藥為主?，其品種?數(shù)量，不?易過多，?設(shè)立小藥?柜的病房?可由藥劑?科（病房?藥房）會(huì)?同病房按?需要協(xié)定?品種數(shù)量?，按照病?房醫(yī)師（?士）處方?到病房藥?房領(lǐng)取，?每星期補(bǔ)?充一次（?搶救例外?）。（?三）小藥?柜一般不?配備貴重?、自費(fèi)藥?及___?_品，如?確需要配?備少量_?___品?時(shí)，必須?經(jīng)院長批?準(zhǔn)，并按?____?品、毒藥?、限劇藥?管理制度?和使用，?用后必須?登記病情?以備考查?。（四?）小藥柜?的藥品，?應(yīng)分類存?放，定期?清點(diǎn)。檢?查藥品質(zhì)?量，防止?積壓變質(zhì)?，發(fā)現(xiàn)有?沉淀、變