服務差錯及醫(yī)療事故防范制度范本（五篇）

第14頁共14頁服務差錯?及醫(yī)療事?故防范制?度范本?醫(yī)療事故?、醫(yī)療糾?紛處理及?責任追究?制度第?一章總則?第一條?為加強醫(yī)?療質量管?理，明確?醫(yī)療糾紛?的責任，?便于有關?責任人員?吸取教訓?，保障病?人及醫(yī)療?單位的合?法權益，?特制定本?制度。?第二條本?制度適用?于灶市社?區(qū)衛(wèi)生服?務中心。?第三條?中心應進?一步健全?各項醫(yī)療?制度，加?強醫(yī)療質?量管理，?重視醫(yī)療?安全工作?，制定醫(yī)?療事故防?范預案和?醫(yī)療事故?處理預案?，積極防?范醫(yī)療事?故、醫(yī)療?糾紛的發(fā)?生。第?二章醫(yī)療?糾紛的處?理與委托?第四條?醫(yī)療糾紛?發(fā)生后，?當事科室?負責人及?當事人應?積極做好?解釋工作?，以利糾?紛及時解?決。當患?者或家屬?不能理解?或接受時?，當事人?可以自愿?填寫醫(yī)療?糾紛處理?委托書，?科室主任?簽署意見?，委托中?心負責醫(yī)?療服務質?量監(jiān)控的?部門或者?專（兼）?職人員處?理。第?五條中心?負責醫(yī)療?服務質量?監(jiān)控的部?門或者專?（兼）職?人員接到?報告后，?應立即組?織人員對?醫(yī)療糾紛?進行調查?核實，得?出初步結?論，同時?封存有關?的病歷資?料及相關?物品，將?情況如實?向本醫(yī)院?的負責人?報告，向?家屬通報?、解釋，?并組織力?量維護工?作秩序。?第六條?較為復雜?的醫(yī)療糾?紛由醫(yī)院?負責人根?據(jù)醫(yī)療服?務質量監(jiān)?控的部門?或者專（?兼）職人?員的報告?，提出初?步處理意?見，并向?患者通報?、解釋。?第七條?醫(yī)療糾紛?發(fā)生后需?縣衛(wèi)生局?出面協(xié)調?解決的，?由醫(yī)院相?關職能科?室填寫醫(yī)?療糾紛協(xié)?調處理委?托書，院?長或分管?院長簽字?后，委托?縣衛(wèi)生局?處理，具?體由縣衛(wèi)?生局醫(yī)政?科負責。?第三章?醫(yī)療糾紛?評析第?八條醫(yī)院?承擔醫(yī)療?糾紛評析?工作，其?程序如下?：一、?對本單位?發(fā)生的醫(yī)?療糾紛必?須組織評?析，并把?評析報告?上交縣衛(wèi)?生局醫(yī)政?科。二?、局有關?領導負責?對評析報?告中所反?映的問題?，責成有?關單位負?責人制定?整改措施?，落實處?理意見并?對整改、?處理結果?進行督查?。第九?條醫(yī)療糾?紛評析工?作程序?一、組織?建設建?立醫(yī)院醫(yī)?療糾紛評?析委員會?，組長由?院長張影?擔任，副?組長由醫(yī)?務科主任?王元書擔?任。成員?由各科主?任組成。?二、對?需進行評?析的醫(yī)療?糾紛的識?別1、?單位評析?小組評析?對象（?1）凡發(fā)?生補償?shù)?所有醫(yī)療?糾紛（包?括醫(yī)藥費?減免）；?（2）雖?無補償，?但已嚴重?影響本單?位聲譽的?醫(yī)療糾紛?。2、?醫(yī)療糾紛?的經(jīng)濟補?償包括以?下費用：?（1）?由人民法?院裁定，?醫(yī)院應作?出的經(jīng)濟?補償或賠?償；（2?）糾紛發(fā)?生后經(jīng)行?政機關或?醫(yī)院調解?，醫(yī)院應?作出的經(jīng)?濟補償或?賠償；?（3）糾?紛發(fā)生后?經(jīng)行政機?關或醫(yī)院?調解，由?醫(yī)院承擔?（或免除?）的醫(yī)療?費用。?（4）對?責任心不?強所導致?的醫(yī)療糾?紛所涉及?到的賠償?金額由本?人全部承?擔。三?、醫(yī)療糾?紛的信息?來源1?、病人或?家屬的投?訴；2?、當事單?位或當事?人的報告?；3、?市衛(wèi)生局?或醫(yī)院在?醫(yī)務工作?檢查中發(fā)?現(xiàn)的。?三、醫(yī)療?糾紛的評?析。醫(yī)院?在糾紛處?理終結后?____?日內組織?醫(yī)療糾紛?評析小組?進行認真?的評析，?____?日內將評?析報告遞?報縣衛(wèi)生?局醫(yī)政科?。3、?評析內容?：（1?）醫(yī)療糾?紛的原因?；（2）?醫(yī)療糾紛?的性質；?（3）?醫(yī)療糾紛?的評析結?果?？梢?避免、存?在缺陷、?不可避免?。第四?章醫(yī)療糾?紛性質的?認定第十?條醫(yī)療糾?紛評析委?員會應對?醫(yī)療糾紛?發(fā)生的原?因、存在?的缺陷、?應吸取的?教訓提出?書面評析?意見。?第十一條?醫(yī)療糾紛?評析委員?會應按情?節(jié)及后果?，認定當?事人應承?但責任的?大小，主?要責任人?及次要責?任人。?第十二條?有下列情?形之一，?應認定為?可以避免?的醫(yī)療糾?紛：一?、上級醫(yī)?療事故專?家鑒定組?鑒定屬醫(yī)?療事故的?。二、?雖未經(jīng)醫(yī)?療事故技?術鑒定，?但醫(yī)務人?員在診療?護理過程?中，有違?反或未嚴?格執(zhí)行衛(wèi)?生管理法?律、行政?法規(guī)、部?門規(guī)章和?診療護理?規(guī)范、常?規(guī)等醫(yī)療?行為，給?病人造成?人身損害?的。三?、由其他?缺陷直接?導致的醫(yī)?療糾紛。?四、因?醫(yī)院管理?不善、醫(yī)?德醫(yī)風敗?壞引起，?并導致嚴?重后果，?經(jīng)醫(yī)療糾?紛評析委?員會評析?認為屬可?以避免的?醫(yī)療糾紛?。第十?三條有下?列情形之?一，應認?定為存在?缺陷的醫(yī)?療糾紛：?一、在?整個診療?護理過程?中，存在?醫(yī)療管理?缺陷、醫(yī)?德醫(yī)風缺?陷或其他?缺陷，但?夠不上“?可以避免?”的醫(yī)療?糾紛；?二、存在?醫(yī)療缺陷?，但該缺?陷與不良?后果無直?接因果關?系。第?十四條符?合下列條?件，應認?定為不可?避免的醫(yī)?療糾紛：?一、《?醫(yī)療事故?處理條例?》規(guī)定的?六種不屬?醫(yī)療事故?的情形；?二、醫(yī)?務人員在?診療護理?過程中無?過失，由?難以預見?或雖在預?料之中，?也已采取?了預防措?施，但終?因難以防?范的原因?而導致的?醫(yī)療意外?。第五?章醫(yī)療糾?紛責任人?員的處理?第十五?條存在缺?陷的醫(yī)療?糾紛的處?理：責任?人員承擔?醫(yī)院補償?（賠償）?費用額分?段計算比?例如下：?a段、0?—___?_萬元（?包括__?__萬元?）：__?__%b?段、1—?____?萬元（包?括___?_萬元）?：___?_%c段?、2—_?___萬?元（包括?____?萬元）：?____?%d段、?5—__?__萬元?（包括_?___萬?元）：_?___%?e段、_?___萬?元以上：?____?%一、?補償（賠?償）費額?度在__?__萬元?以內（包?括___?_萬元）?：主要責?任人承擔?醫(yī)院補償?（賠償）?費用為a?段；二?、補償（?賠償）費?額度在1?—___?_萬元（?包括__?__萬元?）：主要?責任人取?消當年評?先評優(yōu)資?格，當年?度考核為?基本合格?，承擔醫(yī)?院補償（?賠償）費?用為a段?+b段；?三、補?償（賠償?）費額度?在2—_?___萬?元（包括?____?萬元）：?主要責任?人取消當?年評先評?優(yōu)資格，?當年度考?核為基本?合格，承?擔醫(yī)院補?償（賠償?）費用為?a段+b?段+c段?；四、?補償（賠?償）費額?度在5—?____?萬元（包?括___?_萬元）?：主要責?任人取消?當年評先?評優(yōu)資格?，當年度?考核為不?合格，同?時其專業(yè)?技術職務?低聘一檔?半年，并?相應下降?全部待遇?，承擔醫(yī)?院補償（?賠償）費?用為a段?+b段+?c段+d?段；五?、補償（?賠償）費?額度在_?___萬?元以上：?主要責任?人取消當?年評先評?優(yōu)資格，?當年度考?核為不合?格，同時?其專業(yè)技?術職務低?聘一檔一?年，并自?費到上級?醫(yī)院進修?半年，進?修結束后?提供進修?合格證書?，由本人?提出申請?，經(jīng)衛(wèi)生?局考核合?格后重新?執(zhí)業(yè)，承?擔醫(yī)院補?償（賠償?）費用為?a段+b?段+c段?+d段+?e段；?第十六條?可以避免?的醫(yī)療糾?紛：責任?人員承擔?醫(yī)院補償?（賠償）?費用額分?段計算比?例如下：?a段、?0—__?__萬元?（包括_?___萬?元）：_?___%?b段、2?—___?_萬元（?包括__?__萬元?）：__?__%c?段、5—?____?萬元（包?括___?_萬元）?：___?_%d段?、___?_萬元以?上：__?__%?一、補償?（賠償）?額度在_?___萬?元以內（?包括__?__萬元?）：主要?責任人取?消當年評?先評優(yōu)資?格，當年?度考核基?本合格，?承擔醫(yī)療?補償（賠?償）費用?為a段；?二、補?償（賠償?）額度在?2—__?__萬（?包括__?__萬元?）：主要?責任人取?消當年評?先評優(yōu)資?格，當年?度考核不?合格，同?時其專業(yè)?技術職務?低聘一檔?半年，并?下降全部?待遇，承?擔醫(yī)療補?償（賠償?）費用為?a段+b?段；三?、補償（?賠償）費?額度在5?—___?_萬元（?包括__?__萬元?）：主要?責任人取?消當年評?先評優(yōu)資?格，當年?度考核不?合格，停?聘___?_個月，?期間自費?到上級醫(yī)?院進修，?進修結束?后提供進?修合格證?書，由本?人提出申?請，經(jīng)衛(wèi)?生局考核?合格后重?新執(zhí)業(yè)，?同時其專?業(yè)技術職?務低聘一?檔一年，?并下降全?部待遇，?承擔醫(yī)療?補償（賠?償）費用?分為a段?+b段+?c段；?四、補償?（賠償）?費用額度?在___?_萬元以?上：主要?責任人取?消當年評?先評優(yōu)資?格，當年?度考核不?合格，停?聘半年，?自費到上?級醫(yī)院進?修一年，?進修結束?后提供進?修合格證?書，由本?人提出申?請，經(jīng)衛(wèi)?生局考核?合格后重?新執(zhí)業(yè)，?同時其專?業(yè)技術職?務低聘一?檔二年，?承擔醫(yī)療?補償（賠?償）費用?為a段+?b段+c?段+d段?；第十?七條經(jīng)醫(yī)?療事故技?術鑒定為?一級事故?：主要責?任人停聘?一年，期?間自費到?上級醫(yī)院?進修，進?修結束后?提供進修?合格證書?，由本人?提出申請?，經(jīng)衛(wèi)生?局考核合?格后重新?執(zhí)業(yè)，同?時其專業(yè)?技術職務?低聘一檔?三年，情?節(jié)嚴重的?吊銷執(zhí)業(yè)?資格證書?，承擔醫(yī)?療補償（?賠償）費?用為a段?+b段+?c段+d?段：a段?、0—_?___萬?元（包括?____?萬元）：?____?%b段、?2—__?__萬元?（包括_?___萬?元）：_?___%?c段、5?—___?_萬元（?包括__?__萬元?）：__?__%d?段、__?__萬元?以上：_?___%?第十八條?經(jīng)醫(yī)療事?故技術鑒?定為二級?醫(yī)療事故?：主要責?任人停聘?一年，期?間自費到?上一級醫(yī)?院進修，?進修結束?后提供進?修合格證?書，由?本人提出?申請，經(jīng)?衛(wèi)生局考?核合格后?重新執(zhí)業(yè)?，同時其?專業(yè)技術?職務低聘?一檔二年?，承擔醫(yī)?療補償（?賠償）費?用為a段?+b段+?c段+d?段：a段?、0—_?___萬?元（包括?____?萬元）：?____?%b段、?2—__?__萬元?（包括_?___萬?元）：_?___%?c段、5?—___?_萬元（?包括__?__萬元?）：__?__%d?段、__?__萬元?以上：_?___%?第十九條?次要責任?人承擔主?要責任人?承擔費用?的___?_%。?第二十條?同一人員?一年內連?續(xù)發(fā)生兩?起可以避?免的醫(yī)療?糾紛，且?均為主要?責任人，?應予辭退?，個人檔?案轉入人?才市場。?第二十?一條停聘?、待聘人?員工資福?利待遇參?照衛(wèi)生局?《人事分?配制度改?革實施辦?法》執(zhí)行?。第二?十二條對?責任心不?強所導致?的醫(yī)療糾?紛所涉及?到的賠?服務差錯?及醫(yī)療事?故防范制?度范本（?二）一?、醫(yī)療差?錯事故防?范與處理?1.成?立醫(yī)療質?量監(jiān)控組?織，由中?心主任擔?任組長，?中心（站?）各科室?負責人組?成。指定?專人負責?日常工作?，負責監(jiān)?督本醫(yī)療?機構的醫(yī)?療服務工?作，檢查?醫(yī)務人員?執(zhí)業(yè)情況?，接受患?者對醫(yī)療?服務的投?訴并做好?相關的咨?詢服務以?及醫(yī)療糾?紛調查、?核實工作?。2.?制定防范?、處理預?案，主要?內容應是?針對容易?引發(fā)醫(yī)療?差錯事故?的醫(yī)療質?量、醫(yī)療?技術水平?、服務態(tài)?度等因素?制定相應?預防措施?，進行目?標管理。?3.嚴?格按照《?醫(yī)療事故?處理條例?》處理醫(yī)?療事故，?可能引起?醫(yī)療事故?的醫(yī)療過?失行為或?醫(yī)療事故?爭議。?4.嚴格?執(zhí)行醫(yī)療?事故、可?能引起醫(yī)?療事故的?醫(yī)療過失?行為或醫(yī)?療事故爭?議的報告?制度。實?行醫(yī)務人?員、科室?（站）、?醫(yī)療質量?監(jiān)控組、?中心主任?報告制度?，同時上?報區(qū)衛(wèi)生?行政部門?。5.?實行醫(yī)療?差錯事故?的責任分?析、處罰?及整改?（1）對?已發(fā)生的?醫(yī)療差錯?事故，社?區(qū)衛(wèi)生服?務機構應?對醫(yī)務人?員、科室?在醫(yī)療差?錯事故中?的責任進?行逐級分?析，明確?相關責任?及程度。?（2）?根據(jù)責任?程度，即?完全責任?、主要責?任、次要?責任和輕?微責任進?行相應處?罰，并根?據(jù)造成差?錯事故的?原因，責?成責任人?、科室、?機構進行?整改。?二、醫(yī)療?安全管理?制度1?.加強醫(yī)?療安全教?育，提高?醫(yī)療安全?的意識和?觀念。?2.圍繞?持續(xù)改進?醫(yī)療質量?，建立健?全醫(yī)療質?量管理組?織，制定?醫(yī)療風險?防范預案?。3.?嚴格執(zhí)行?各項規(guī)章?制度、診?療護理技?術規(guī)范和?操作常規(guī)?。加強“?三基三嚴?”和崗位?技能培訓?。健全醫(yī)?療事故、?過失登記?報告制度?，制定醫(yī)?療事故預?防及處理?的預案。?4.建?立定期專?題研究提?高醫(yī)療質?量和保證?醫(yī)療安全?工作的例?會制度。?按照質量?控制標準?，定期監(jiān)?控公共衛(wèi)?生和基本?醫(yī)療工作?，對監(jiān)控?結果提出?整改意見?并督促改?正。5?.制定醫(yī)?患糾紛管?理規(guī)定，?完善接待?程序，發(fā)?生糾紛，?即時上報?，妥善解?決。6?.社區(qū)衛(wèi)?生服務中?心（站）?要與所有?工作人員?簽訂醫(yī)療?安全責任?狀，把醫(yī)?療安全納?入醫(yī)療質?量管理和?綜合目標?管理考核?內容，與?獎金掛鉤?，做到獎?懲分明。?7.發(fā)?生嚴重差?錯，科內?首先組織?討論，本?著實事求?是的科學?態(tài)度，認?真調查、?分析，從?中吸取教?訓，提高?認識。?8.發(fā)生?醫(yī)療糾紛?時，科室?負責人應?主動解決?，如有困?難，及時?報告中心?領導。?9對醫(yī)患?糾紛進行?統(tǒng)計分析?，定期通?報，制定?整改措施?，并對整?改情況進?行監(jiān)督檢?查。1?0發(fā)生醫(yī)?療事故爭?議經(jīng)事故?鑒定組織?鑒定，一?旦事故結?論成立，?則按《醫(yī)?療事故處?理條例》?的規(guī)定執(zhí)?行。服?務差錯及?醫(yī)療事故?防范制度?范本（三?）一、?醫(yī)療差錯?事故防范?與處理?1.成立?醫(yī)療質量?監(jiān)控__?__，由?中心主任?擔任組長?，中心（?站）各科?室負責人?組成。指?定專人負?責日常工?作，負責?監(jiān)督本醫(yī)?療機構的?醫(yī)療服務?工作，檢?查醫(yī)務人?員執(zhí)業(yè)情?況，接受?患者對醫(yī)?療服務的?投訴并做?好相關的?咨詢服務?以及醫(yī)療?糾紛調查?、核實工?作。2?.制定防?范、處理?預案，主?要內容應?是針對容?易引發(fā)醫(yī)?療差錯事?故的醫(yī)療?質量、醫(yī)?療技術水?平、服務?態(tài)度等因?素制定相?應預防措?施，進行?目標管理?。3.?嚴格按照?《醫(yī)療事?故處理條?例》處理?醫(yī)療事故?，可能引?起醫(yī)療事?故的醫(yī)療?過失行為?或醫(yī)療事?故爭議。?4.嚴?格執(zhí)行醫(yī)?療事故、?可能引起?醫(yī)療事故?的醫(yī)療過?失行為或?醫(yī)療事故?爭議的報?告制度。?實行醫(yī)務?人員、科?室（站）?、醫(yī)療質?量監(jiān)控組?、中心主?任報告制?度，同時?上報區(qū)衛(wèi)?生行政部?門。5?.實行醫(yī)?療差錯事?故的責任?分析、處?罰及整改?（1）?對已發(fā)生?的醫(yī)療差?錯事故，?社區(qū)衛(wèi)生?服務機構?應對醫(yī)務?人員、科?室在醫(yī)療?差錯事故?中的責任?進行逐級?分析，明?確相關責?任及程度?。（2?）根據(jù)責?任程度，?即完全責?任、主要?責任、次?要責任和?輕微責任?進行相應?處罰，并?根據(jù)造成?差錯事故?的原因，?責成責任?人、科室?、機構進?行整改。?二、醫(yī)?療安全管?理制度?1.加強?醫(yī)療安全?教育，提?高醫(yī)療安?全的意識?和觀念。?2.圍?繞持續(xù)改?進醫(yī)療質?量，建立?健全醫(yī)療?質量管理?____?，制定醫(yī)?療風險防?范預案。?3.嚴?格執(zhí)行各?項規(guī)章制?度、診療?護理技術?規(guī)范和操?作常規(guī)。?加強“三?基三嚴”?和崗位技?能培訓。?健全醫(yī)療?事故、過?失登記報?告制度，?制定醫(yī)療?事故預防?及處理的?預案。?4.建立?定期專題?研究提高?醫(yī)療質量?和保證醫(yī)?療安全工?作的例會?制度。按?照質量控?制標準，?定期監(jiān)控?公共衛(wèi)生?和基本醫(yī)?療工作，?對監(jiān)控結?果提出整?改意見并?督促改正?。5.?制定醫(yī)患?糾紛管理?規(guī)定，完?善接待程?序，發(fā)生?糾紛，即?時上報，?妥善解決?。6.?社區(qū)衛(wèi)生?服務中心?（站）要?與所有工?作人員簽?訂醫(yī)療安?全責任狀?，把醫(yī)療?安全納入?醫(yī)療質量?管理和綜?合目標管?理考核內?容，與獎?金掛鉤，?做到獎懲?分明。?7.發(fā)生?嚴重差錯?，科內首?先___?_討論，?本著實事?求是的科?學態(tài)度，?認真調查?、分析，?從中吸取?教訓，提?高認識。?8.發(fā)?生醫(yī)療糾?紛時，科?室負責人?應主動解?決，如有?困難，及?時報告中?心領導。?9對醫(yī)?患糾紛進?行統(tǒng)計分?析，定期?通報，制?定整改措?施，并對?整改情況?進行監(jiān)督?檢查。?10發(fā)生?醫(yī)療事故?爭議經(jīng)事?故鑒定_?___鑒?定，一旦?事故結論?成立，則?按《醫(yī)療?事故處理?條例》的?規(guī)定執(zhí)行?。服務?差錯及醫(yī)?療事故防?范制度范?本（四）?為認真?執(zhí)行__?__頒布?的《醫(yī)療?事故處理?條例》，?確保患者?和醫(yī)療機?構及醫(yī)務?人員雙方?的合法權?益，維護?醫(yī)療秩序?，保證醫(yī)?療安全，?特制定本?預案。?一、醫(yī)院?對全體員?工定期進?行醫(yī)德醫(yī)?風教育，?以《中華?人民共和?國執(zhí)業(yè)醫(yī)?師法》、?《醫(yī)療機?構管理條?例》、《?醫(yī)療故事?處理條例?》、《中?華人民共?和國護士?管理辦法?》、《民?法通則》?、及衛(wèi)生?部等部委?制定的相?關配套文?件為行為?準則，嚴?格依法行?醫(yī)。以法?行醫(yī)、以?德行醫(yī)作?為每位員?工年度考?核的內容?之一。?二、醫(yī)務?人員嚴格?執(zhí)行診療?常規(guī)，院?長經(jīng)常深?入科室檢?查工作，?及時糾正?問題。對?容易發(fā)生?醫(yī)療糾紛?和安全問?題的科室?進行重點?管理。?三、醫(yī)院?有專人負?責對處方?、病歷等?醫(yī)療護理?文書進行?質量檢查?，對社區(qū)?站的處方?、病歷進?行抽查。?凡發(fā)現(xiàn)處?方、病歷?的質量問?題，要求?責任人立?即改正，?典型問題?，進行分?析、討論?，使全體?員工共同?提高。?四、醫(yī)務?人員應充?分理解和?尊重患者?的隱私權?、知情權?及同意權?；醫(yī)師在?實施檢查?治療方案?前，將診?療計劃如?實告訴患?者，取得?患者和家?屬的理解?、認可與?配合。?五、辦公?室對醫(yī)療?質量實行?定期監(jiān)控?，對因質?量問題引?起的投訴?，分析原?因，尋找?事故隱患?，制定防?范措施；?如確系醫(yī)?務人員的?醫(yī)療行為?過失，除?追究當事?人的責任?外，還將?采取整改?措施，防?止隱患釀?成大錯，?對違規(guī)違?法行為，