門診處方管理制度

門診處方管理制度一、處方使用：必須按照藥物類別使用專用處方。二、藥物用量：1、急性病3天量；2、慢性病7天量；3、行動不便者兩周量；4、慢性病不超過1月量；5、出院帶藥不得超過一周量。6、急性病嚴格3天量，超過的，由科主任簽字把關。三、開藥原則：1、不得反復開藥。（兩次看病間藥量未使用完又開同樣的藥）。2、不得分解處方。[同一天開兩張（含兩張）以上處方的同一種藥〕3、用藥必須與診斷相符。4、不得超醫(yī)師級別開藥。四、處方金額管理：每張門急診處方平均藥費定額（醫(yī)保不超50元，留觀處方不超100元；農(nóng)保不超38元）。不得出現(xiàn)大額處方，特殊狀況需審批蓋章。五、處方書寫：l、一張?zhí)幏街幌揲_5種藥（補液除外）。2、處方內(nèi)不得缺項。3、書寫處方的劑量使用方法要規(guī)范4、診斷必須用中文書寫。六、醫(yī)務人員所開具處方凡存在下列問題之一者，為不合格處方：（一）印制格式不合格1、前記中“費別、患者姓名、性別、年齡、門診或住院病歷號，科別或病室和床位號、臨床診斷、開具日期”等欄目有缺項。麻醉藥物、精神藥物處方前記除以上必須欄目外，必須的“患者身份證明編號和代辦人姓名、性別、年齡、身份證明編號”等有缺項。2、處方正文無病情診斷。3、后記中“醫(yī)師簽名以及審核、調(diào)配、查對、發(fā)藥的藥學專業(yè)技術人員簽名”等欄目有缺項。4、處方用紙顏色不符合《處方管理措施》和《麻醉藥物、精神藥物處方管理規(guī)定》的規(guī)定。（二）處方書寫不合格1、醫(yī)師未簽全名，或只有醫(yī)師簽章沒有簽名；2、處方后記審核、調(diào)配、查對、發(fā)藥欄目中無藥學專業(yè)技術人員的簽名，或調(diào)劑、復核非雙簽名；3、書寫不規(guī)范的商品名，不寫通用名；4、用不規(guī)范的中文或英文縮寫或代號書寫；5、藥物劑量、單位書寫不對的或不清晰；6、需進行皮試的，處方上未注明；7、開具處方后的空白處未劃斜線；8、字跡難以識別，或修改處缺簽名、注明修改日期及簽章，或缺其中之一者；9、其他項目書寫有缺項。（三）不合理用藥1、藥物的適應證有與臨床診斷不符合的；2、藥物間有配伍禁忌；3、單張?zhí)幏匠^五種藥物；4、藥物超劑量使用未注明原因及再次簽名；5、一般處方超過7日用量；急診處方超過3日用量；慢性病、老年病或特殊狀況超2周病史用量未加闡明。麻醉藥物、精神藥物用量超過《麻醉藥物、精神藥物處方管理規(guī)定》規(guī)定；6、抗菌藥物臨床應用及開具權限不符合《抗菌藥物臨床合理應用指導方案》規(guī)定；7、寶貴藥物使用無指征或使用方法、用量不合理。《門診處方管理規(guī)定》門診處方管理制度第二篇門診處方管理規(guī)定1、門診處方有效期處方為開具當日有效。特殊狀況下需延長有效期的，有開具處方的醫(yī)師注明有效期限，但有效期最長不得超過3天。2、丟失底方的處理規(guī)定患者若遺失底方，在補底方時必須持病歷。嚴格按病歷中記載的藥物種類和劑量補方。原則上誰開誰補，但在當事的醫(yī)生不在時由該科門診組長或分診臺負責人安排其他醫(yī)生補方。只能補與其本來的處方相似的底方，如本來是白方的只能補白方，本來是綠方的只能補綠方等。3、遺失已交費處方的處理措施〈1〉凡在我院就診，并于交費后將處方丟失的患者，應持收據(jù)及處方底方到醫(yī)務科辦理掛失手續(xù)，經(jīng)醫(yī)務科核算?！?〉在掛失之前若藥物被人領走，一切損失則由處方丟失者承擔。掛失三后來處方丟失者可到醫(yī)務科辦理取藥手續(xù)?！?〉辦理時請患者本人攜帶身份證、身份證復印件及收據(jù)。若委托他人代辦，被委托人除攜帶上述證件外還需攜帶本人身份證及身份證復印件?！?〉經(jīng)醫(yī)務科審核，由患者