中醫(yī)兒科工作制度門(mén)診疑難病例討論質(zhì)量控制設(shè)備管理三甲資料修訂版

工作制度職責(zé)診療規(guī)范三甲資料修訂版目錄：中醫(yī)兒科工作制度門(mén)診工作制度疑難病例討論制度質(zhì)量控制制度設(shè)備管理制度中醫(yī)兒科類(lèi)別中醫(yī)兒科—工作制度編號(hào)ZYEK-1-01名稱中醫(yī)兒科工作制度生效日期今年-07-01制定單位中醫(yī)兒科修訂日期今年-06-20版本第3版一制定目的為明確中醫(yī)兒科的發(fā)展方向，工作內(nèi)容、規(guī)范，特制定本制度。二適用范圍中醫(yī)兒科工作人員三主要內(nèi)容1.中醫(yī)兒科應(yīng)以繼承、發(fā)掘、整理、提高祖國(guó)醫(yī)學(xué)遺產(chǎn)為宗旨，積極做好診療工作，加強(qiáng)中醫(yī)兒科科室的內(nèi)涵建設(shè)，承擔(dān)西醫(yī)科室的會(huì)診工作。2.中醫(yī)兒科的醫(yī)療工作，嚴(yán)格執(zhí)行崗位責(zé)任制，由中醫(yī)兒科科主任負(fù)責(zé)管理；中醫(yī)兒科的病員診斷、治療、護(hù)理應(yīng)以中醫(yī)為主，嚴(yán)格遵守辨證論治的原則，由中醫(yī)兒科決定，必要時(shí)可請(qǐng)西醫(yī)兒科協(xié)助，有選擇的吸收和應(yīng)用西醫(yī)成功經(jīng)驗(yàn)，不斷探索中西醫(yī)結(jié)合治病的新途徑。3.中醫(yī)兒科醫(yī)療人員應(yīng)根據(jù)理、法、方、藥的原則，認(rèn)真書(shū)寫(xiě)中醫(yī)病歷（包括門(mén)診病歷），病歷記載要及時(shí)、完整、準(zhǔn)確、簽全名。4.承擔(dān)中醫(yī)兒科和西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī)兒科的教學(xué)工作，認(rèn)真帶好進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員，積極開(kāi)展中醫(yī)兒科的科研工作及學(xué)術(shù)交流，并不斷整理學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)，發(fā)展特色專長(zhǎng)。5.積極采集民間土、單、驗(yàn)方，對(duì)確有療效的要推廣應(yīng)用，積極弘揚(yáng)中醫(yī)兒科的特長(zhǎng)，方便就醫(yī)群眾。6.院外處方，原則上不轉(zhuǎn)抄，只供參考。7.積極宣傳中醫(yī)“治未病”思想，廣泛宣傳并指導(dǎo)群眾健康的生活方式，提高人民的健康水平。8.嚴(yán)格執(zhí)行依法執(zhí)業(yè)，嚴(yán)格執(zhí)行崗位責(zé)任制及醫(yī)院制定的各項(xiàng)規(guī)章制度，防范醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，杜絕醫(yī)療事故，確保群眾醫(yī)療安全。類(lèi)別中醫(yī)兒科—工作制度編號(hào)ZYEK-1-02名稱門(mén)診工作制度生效日期今年-07-01制定單位中醫(yī)兒科修訂日期今年-06-20版本第3版一制定目的為了保證門(mén)診患者正常的就診秩序，患者能夠的到及時(shí)、有效的治療。二適用范圍中醫(yī)兒科全體人員。三主要內(nèi)容1.醫(yī)務(wù)人員著裝整潔，佩戴上崗證上崗；按時(shí)開(kāi)診，不遲到、早退。2.嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制，對(duì)疑難重癥患者或患者復(fù)診兩次仍不能確診的，應(yīng)及時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師診治或相關(guān)科室會(huì)診。3.各級(jí)醫(yī)師對(duì)患者要詳細(xì)詢問(wèn)病情，認(rèn)真細(xì)致檢查，診斷處理恰當(dāng)，用藥科學(xué)合理，盡量減輕患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。4.使用文明用語(yǔ)，熱情幫助患者及其家屬，尊重患者隱私。5.維護(hù)好就診秩序，按號(hào)就診。6.按指定位置放置儀器及診療物品，禁止亂放私人物品，保持診區(qū)衛(wèi)生，營(yíng)造良好就醫(yī)環(huán)境。7.按規(guī)范使用、操作儀器設(shè)備，及時(shí)關(guān)閉電源開(kāi)關(guān)，節(jié)約用水用電，做好儀器維護(hù)工作。8.禁止私收費(fèi)，拒絕接受任何形式的商業(yè)賄賂。9.嚴(yán)格遵守上級(jí)制定的各項(xiàng)規(guī)章制度。類(lèi)別中醫(yī)兒科—工作制度編號(hào)ZYEK-1-03名稱疑難病例討論制度生效日期今年-07-01制定單位中醫(yī)兒科修訂日期今年-06-20版本第3版一制定目的為規(guī)范疑難病人的管理及治療，對(duì)疑難病例做到盡早診斷，從而得到及時(shí)有效治療。二適用范圍中醫(yī)兒科全體人員及轉(zhuǎn)科、進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員。三主要內(nèi)容1.凡3～5天內(nèi)就診未明確診斷或治療時(shí)間較長(zhǎng)、花費(fèi)較高、治療效果不佳等均應(yīng)組織會(huì)診討論；2.接診醫(yī)師如遇有上述患者，即刻報(bào)告科室主任組織科內(nèi)討論，討論由科主任或主任醫(yī)師（副主任醫(yī)師）主持，召集有關(guān)人員參加，盡早明確診斷，提出治療方案；3.診治醫(yī)師須事先做好準(zhǔn)備，將有關(guān)材料整理完善，寫(xiě)出病歷摘要，做好發(fā)言準(zhǔn)備。參會(huì)人員需對(duì)患者有關(guān)資料及病情進(jìn)行全面分析、討論，制定可行性診療方案。4.討論時(shí)診治醫(yī)師應(yīng)做好書(shū)面記錄，并整理記錄在疑難病例討論記錄本上。記錄內(nèi)容包括：病人一般信息資料、討論日期、主持人及參加人員的專業(yè)技術(shù)職務(wù)、病歷報(bào)告、參加人員發(fā)言、討論意見(jiàn)等。主持人應(yīng)對(duì)討論記錄進(jìn)行審閱并簽名。5.科主任要精心過(guò)問(wèn)本科室疑難討論后的患者病情變化及治療效果。6.科室根據(jù)實(shí)際情況及時(shí)進(jìn)行疑難病例討論。類(lèi)別中醫(yī)兒科—工作制度編號(hào)ZYEK-1-04名稱質(zhì)量控制制度生效日期今年-07-01制定單位中醫(yī)兒科修訂日期今年-06-20版本第3版一制定目的為保障科室醫(yī)療安全，提高工作質(zhì)量，實(shí)現(xiàn)工作質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。二適用范圍中醫(yī)兒科全體人員。三主要內(nèi)容1.醫(yī)療質(zhì)量與安全是醫(yī)院和科室管理的核心內(nèi)容，必須把醫(yī)療質(zhì)量、安全放在首位，并進(jìn)行不斷完善、持續(xù)改進(jìn)。2.在醫(yī)務(wù)科的管理下,建立醫(yī)務(wù)科—兒童保健部—科室質(zhì)量控制小組三級(jí)質(zhì)控體系，即建立質(zhì)量管理小組，達(dá)到全方位全過(guò)程的質(zhì)量控制。3.科主任作為科室醫(yī)療質(zhì)量管理第一責(zé)任人，應(yīng)認(rèn)真履行質(zhì)量安全管理的領(lǐng)導(dǎo)職能；質(zhì)量與安全管理小組成員各負(fù)其責(zé)，控制醫(yī)療質(zhì)量與改進(jìn)工作。4.質(zhì)量與安全管理的主要內(nèi)容包括：建立質(zhì)量與安全管理目標(biāo)、計(jì)劃、措施、效果評(píng)價(jià)等，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療質(zhì)量各個(gè)環(huán)節(jié)的管理。5.加強(qiáng)對(duì)門(mén)診病歷的質(zhì)量控制，定期檢查、分析總結(jié)、整改。6.提高全員質(zhì)量管理與改進(jìn)的意識(shí)和參與能力，嚴(yán)格執(zhí)行診療規(guī)范、醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范。類(lèi)別中醫(yī)兒科—工作制度編號(hào)ZYEK-1-05名稱設(shè)備管理制度生效日期今年-07-01制定單位中醫(yī)兒科修訂日期今年-06-20版本第3版一制定目的為了確保儀器設(shè)備的正常運(yùn)行，為患者及時(shí)提供相應(yīng)服務(wù)。二適用范圍中醫(yī)兒科全體人員及轉(zhuǎn)科、進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員。三主要內(nèi)容1.儀器設(shè)備指定專人管理，按醫(yī)院規(guī)定進(jìn)行定期維護(hù)，保持儀器設(shè)備處于良好狀態(tài)，隨時(shí)開(kāi)機(jī)可用。如發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)請(qǐng)醫(yī)療設(shè)備管理科協(xié)助查找原因，及時(shí)排除故障。2.醫(yī)務(wù)人員操作前應(yīng)進(jìn)行使用培訓(xùn)，使之熟悉